帝王切開後の妊娠に該当するQ&A

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赤ちゃんの哺育不良について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後1ヶ月半の赤ちゃんを育てています。 出生後から哺乳不良があり、入院を2回しました。(完全ミルクです)入院中、頭部MRIを含め様々な検査をしていただきましたが全て異常なしでした。(自費の出生前診断NIPTも陰性、ただし血液検査のみ)。私が妊娠中イフェクサー(精神薬)を飲んでいたため、薬物残存による離脱症候群の疑いでの入院でしたが月齢が経っても症状が残っているためその可能性は薄いようです。 現在、自宅で経管栄養を行なっており、注入で栄養を補いつつ自力哺乳を目指しています。 しかし、日にちが経つにつれ、徐々哺乳量が減り、今ではほとんどを経管栄養に頼ってしまっています。 症状としては哺乳瓶を咥えて少し吸うとすぐに眠ってしまう、という感じです。 吸啜は問題ないと主治医より言われました(ただ呑気が多く腹部膨満気味。ガス腹とのことで排気を頑張るよう言われています。排ガス多め)。哺乳瓶を変えても誰が授乳しても飲みません。おしゃぶりは好きで上手に吸えています。 現在、体重5.2キロ 身長55センチ 体重増加は経管栄養を始めてから問題なし。 ミルク一回量120cc×8回/日 最初に哺乳瓶での哺乳、その後余ったミルクを注入しています。 排泄回数に異常はありません。 嘔吐もほとんどしません。 排便は緑がかった茶色です。 妊娠経過 人工胚移植により妊娠。 妊娠時36歳。出産時37歳。 妊娠高血圧、妊娠糖尿病あり外来フォローを受ける。インスリンペン使用。高血圧に対する治療は無し。自宅での血圧測定のみ。 やや羊水過多気味の指摘(診断はなし) 体重増加異常なし。 ほぼ予定日に帝王切開にて出産。 出産経過 NIPT異常なし。 妊娠経過を通して逆子。 ほぼ予定日に帝王切開にて出生。 体重3330g。アプガースコア8→9 生後一週間に医師から反り返りが強く、経過観察の指示あり。 1ヶ月検診にて、そり返り(主に啼泣時、全体的に力が強い。特に首。)はあるが経過を見ていい範囲との判断。 常にそり返りがあるわけではなく、リラックス時は脱力できる状態。 出生後1週間ほどで哺乳機能低下みられ、体重増加不良、新生児離脱症候群疑いで入院。 症状改善せず、経管栄養開始。 体重増加見られたため、経管栄養を継続したまま自宅療養へ。 1ヶ月経過中に経口摂取量がさらに低下。経管栄養により体重は順調に増加。 やや傾眠傾向あり(医師による指摘もあり) 発達面 生後1ヶ月 そり返りが強い。(生後1週間) リラックス時は脱力あり。 自力で首を左右に振る。(生後1週間) 自力で側臥位になれる。(生後2週間) 聴力問題なし。追視あり。 メリーの鈴を自分で叩いて遊ぶ。 嫌な時は哺乳瓶を手で叩いて吹っ飛ばす。 寝返りはできないがうつ伏せ訓練をすると首を持ち上げスムーズに寝返り返りをする。 吸啜反射問題なし。原始反射異常なし。 主治医からは反り返りが強い点、ミルクを飲まない点以外は普通の赤ちゃんであると言われています。 自力でミルクを飲めないと経口嚥下機能獲得に影響があるのではないか、摂食障害なのではないかと心配です。 今後どのように赤ちゃんにアプローチしていけば良いのかわからず悩んでいます。 また、哺乳不良の原因にはどんなものが考えられるのでしょうか?発達の問題なのでしょうか? 先生方のお力をおかしして頂ければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

子宮内胎児発育制限につい

person 20代/女性 -

何度か質問させてもらっています。先日まで小さな病院で診察していたのですがある日、診察に行くと赤ちゃんが小さいからとそのまま突然救急車で大きな病院に運ばれました。 赤ちゃんは35周で1600グラムです。私は全く体調悪くなく、出血した事もありませんしお腹の張りもなく、内診やエコーで診察した結果も、小さい以外には異常はなく、そのまま入院して1週間ですが、小さいながらも大きくなっており、成長が止まっているわけでもありません。早産する様子もなく、帝王切開する予定も今はないです。もらっているのは便秘薬のみ(特に便秘でもないですが)です。 胎動もありモニターでもいつも元気だと言われます。 しかし外泊は週に一回で、特別治療室におり、一階のコンビニまでも車イスでないとダメと言われます。入院してる階は歩いていいみたいですが、救急車でサイレンを鳴らして運ばれた意味もよくわかりません。実家や住まいから離れた場所ですし困るので小さな赤ちゃんが対応できる近くの病院に移りたいと話すと、オッケーだったのですが、どこもいっぱいだから無理だと後から言われました。私は妊娠してから睡眠障害があるので家でしかぐっすり眠れず毎日辛いです。あと予定日まで一ヶ月ありますし、友達の子供は2000未満で入院せず2人出産しているようですし、この入院は必ずしも必要なのでしょうか?病院に聞いても説得のような言い方をされてまるで私は問題児です。お忙しいでしょうが至急返信お願いします。

1人の医師が回答

二人目不妊で悩んで一年たちました。

person 30代/女性 -

一人目を出産してもうすぐ4年がたちます。一年位前から二人目を希望して排卵日前後に頑張っていますが、妊娠できません。月経は25日〜28日と周期は多少ずれますが、順調な方です。基礎体温もつけていますが、一応、高温期と低温期にわかれています。今、不妊の検査にふみきろうかどうか、迷っていますが、一つ思い当たることがありまして、そのことが不妊と関係してるかどうか、その可能性をお伺いしたいのです。実は一人目の出産は難産でして、長い陣痛の末、破水した感じがあったので病院に向かった所、破水ではなく、10センチ大の血の塊がでてきていました。いろいろな処置の末、最終的に子宮口が4〜5センチしかひらかず、緊急帝王切開で出産しました。子供は無事出産し、元気に育っています。血の塊は、子宮口がかたかった為、その脇が鬱血し、裂けたものだと言われました。裂けた所は縫い合わせてもらってますが、その後は診てもらったことはありません。 難産が不妊の原因になることはあるのでしょうか?出産後の月経は産後2ヶ月で戻りましたが、月経時の出血の様子が、どろっとした血の塊がでることが多くなったような気がしてます。大きさは2〜3センチ程度のものですが…

1人の医師が回答

蛋白尿プラスマイナスが続いていて心配

person 30代/女性 -

37歳です。7/25に膀胱炎になりました。泌尿器科を受診し、その時の結果は、尿ph7.0、尿蛋白プラスマイナス、赤血球1、白血球39、それ以外はマイナスでした。抗生剤を飲み症状が治り、8/5受診しました。結果は、ph6.5、蛋白プラスマイナス、赤血球1、白血球1、前回マイナスだった最近がプラスになっていました。大腸菌の膀胱炎であったと言われました。そして先生から、膀胱炎治ってるけど、蛋白尿が治らないね今までにプラスになったことあるか聞かれました。恐らく3年前の妊娠中になったかと思いますがそれ以降は検診では調べてないと思います。 今年5/20にした健康診断の血液検査で、推定GFRは85.0でした。中性脂肪302、HDL36、アミラーゼ30、尿酸窒素9.6、尿酸5.5、クレアチニン6.3でした。160cm73kg肥満です。血圧も今自己測定していて、高いので病院にかかろうと思っているところです。ちなみに朝は134/98、夜は144/98とかです。出産した2015年に高血圧からの緊急帝王切開33wで出産しその後ヘルプ症候群になり、2021年も高血圧で産後1ヶ月でフォロー終わりましたが、半年後から血圧が同じくらいで高く一度受診しましたが、上が常に150超えたら来てと言われました。

3人の医師が回答

36週0日出生の早産児 いくつか聞きたいです

person 30代/女性 -

ハイリスク妊娠のため36週0日に予定帝王切開で出産しました。 女児、2675gでした。 後期早産の影響でミルクが飲めず体重が落ち、私より1週間長く入院のち退院。今は完母で体重もふえています。 元来私が心配症すぎるところもあるのですが、赤ちゃんについて気になる点があり質問させてください。 ・36週、2675gと早産とはいえそこまで小さくもなかったがとにかくミルクが飲めず、注入していました。上の子に比べると今も活気がなく基本寝ていることが多いです。個性の範疇でしょうか。退院後母乳は飲めています。 ・成長、発達は修正月齢で見ていくのがいいのでしょうか。 ・出生時、頭囲が34センチ、今週末に一ヶ月を迎えるが現時点で35.5センチ。 正産期で産まれた上の子2人も頭大きめだったが、早産にも関わらず飛び抜けて大きい。GCUでエコーは受けており問題はなかったでふ。 見た目も大きく、頭を仰向けにしても横に倒れてしまいます。 発達障害や病気のリスクはあるのか?これも個性ですか。 ・出生時のアプガースコア7点。 抱っこで反り返りが強くゲップの姿勢などとりにくいです。脳性麻痺の可能性はありますか。 脳性麻痺や自閉症と診断されるお子さんの反り返りはどれくらいの程度なのでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

生後3ヶ月 目が合わない、笑わない

person 乳幼児/男性 -

人工授精で妊娠し、前置胎盤の為37周に帝王切開にて3360gの男の子を出産しました。産後の聴力検査で左耳がリファーになり、退院前に再検査したものの変わらずリファーだったので、改めて1ヶ月検診の際に検査してもらいましたが、聞こえにくそうなので再度精密検査をとのことで来月受診予定です。それ以外は特に異常を指摘されず、1ヶ月検診も異常なしでした。 その後、目が落ちる落陽現象のようになることがしばしばあり、気になったので市立病院にてMRIと眼科でも検査をしてもらいましたが、いずれも異常なしでした。しばらく様子を見ていますが、目が落ちる頻度は変わらず、またよく寄り目になり斜視のようになる事もあります。 もうすぐ3ヶ月になりますが、目が合いにくく、合ってると思う時も、たまたま目線の先に私がいるような感じです。あやして笑うこともなく、微笑むこともありません。また身体に触ると必ず力がはいりオムツなどが変えにくいです。起きている時は常にに舌を出してはペロペロしたりベーとします。 特に気になるのは、目が合わないことと、全く笑顔がみれないことです。 何か異常は考えられますか? ご教授頂きたいです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

切迫流早産の可能性がある妊婦について

person 30代/女性 -

11w後半に子宮頸管のシロッカー術をしました。(過去に上皮内癌で円錐切除済) 3年前も同じシロッカー術をして術後から妊娠後期まで週1回早産予防にプロゲデポー?プロゲステロン?の注射を打ってもらっていました。その後38wで予定帝王切開で出産しました。 今回も術後から注射を打つのかと思っていたのですが主治医曰く、あまり効果がない。外国では進んでこの注射を打っているが、日本ではその薬は最近多く作られていない。(戦争も関係あり薬が送られて来ない)と言われました。 本当に効果がないのであれば打つ必要はないと諦めがつくのですが、他の先生の意見も知りたいです。注射を打つことで安心していたのでなかなか納得出来なくて。 最近では張り止めの内服薬も処方しない方針みたいで、円錐切除で頸管も短く、頸管無力症の私にとってはホルモン注射もなし、張り止めの薬もなし、となると不安要素が大きくて。 今は自宅で安静生活をしていますが、1年程前に早産を経験しているので、この先が不安です。 早産予防は安静生活を続けること、感染や破水に気を付けながら生活して行くしかないのでしょうか? 1人でも多くの産科医の先生の意見を頂けると嬉しいです。 回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

昔の凍結胚盤胞なら39歳移植でも41歳移植でも変わりないか

person 30代/女性 - 解決済み

35歳で結婚し、ひと通りの検査はしましたが、大きな不妊原因は見当たりませんでした(多嚢胞→クロミッドで排卵、は有)。 ですが早期ステップアップを望み、36歳の時に採卵し胚盤胞6つを凍結しました。1回目移植は初期流産、2回目移植で長男を出産しました。(経過ずっと順調でしたが、最後、破水後に降りてこず緊急帝王切開) 現在39歳です。長男は1歳5ヶ月になりました。 第二子を考えていますが、3歳くらいまで長男に母親(私)を独占させてあげたい気持ちがあります。前の妊娠では悪阻も酷かったので、長男の3歳の誕生日頃に移植が良いかなと思っています(うまくいけば41歳で出産)。 残っている4つの凍結胚盤胞で出産に至らなかった場合は、再度の採卵も考えています。 凍結卵移植の場合、私が1〜2歳、歳をとることは出産の可能性やリスクなどにあまり影響ないでしょうか? 子宮環境などが大きく変わりますか? 高齢だし凍結卵も4つのみだし1歳でも早いほうが良いのか、凍結卵だとさほど年齢関係ないなら3歳まで母子密着の希望を通しても良いのか、不妊治療の再開時期を迷っています。 アドバイス頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

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