病院の転院に該当するQ&A

いつもは在宅介護をしており3日目前にショートステイ中にご嚥性肺炎を起こして、現在入院中の父(80歳)の相談です。今日は、3日目で現在IVHをしています。主治医の先生の話では、重傷だそうです。今後様子をみて、経鼻栄養をするかもしれないという話でした。私たち家族は、肺炎が治るまで、一時的になら経鼻栄養はよいのですが、先生の話だと、高齢だし、結局また肺炎をおこすかもしれないので、ずーと経鼻栄養のままのほうがよいというような話でした。父は食べることが好きだし、3日間ショートに行く前まで、ゆっくりですが、口から食ていました。今日、面会にいったときも、何か食べたそうでした。治療の一環で、経鼻栄養をしたとしても、今回の肺炎が回復し、口が動けば、再度肺炎をおこす、リスクを覚悟のうえなら経鼻栄養をやめることができるようでしょうか?今入院中の病院では、嚥下のリハビリがないようなのですが、入院中でも場合によっては嚥下のリハビリのある病院に転院したほうがいいでしょうか?また、今回回復したとして、IVHや経鼻栄養をしたまま、父が元気であった頃気にいって建てた別荘につれていくことは可能でしょうか?父も楽しみにしています。 母と私は、最後にならないうちに、是非別荘につれて行きたいと考えてします。よろしくお願いします。

夏ごろから利き腕じゃない左腕や左手の力が弱くなっているような気がしていましたが、年末になるにつれて筋力が明らかに弱くなっており、12月29日に救急でCTだけ撮ってもらいました。結果、右頭部の下垂体あたりに腫瘍を確認。 1月4日にMRI検査の予約をしていたところ、元旦朝に熱性痙攣の症状で痙攣、意識朦朧となり救急車を手配。 かかりつけの病院が受け入れてくれましたが、CTの結果もあることから、大きい病院に転院。そこで現在検査入院中で4日以降にMRIなど細かい検査を経て診断結果を待つ流れです。 【3歳の頃川崎病あり。経過観察で異常なく現在は通院もなし】 【2歳で2回無熱性痙攣あり、その後発症無し】 様々な情報を見てはいますが、以下のような免疫療法も検討しています。 進行度合い、グレード、位置や大きさにもよるとは思いますが、3ヶ月で5回の治療で腫瘍の縮小と高確率で免疫力アップが見込めて、抗がん剤治療など始める前に行うことをお勧めされています。 【自由診療で800万円ほどの治療費】 医療に明るくないので、是非どのようなものなのかご意見を頂きたく、よろしくお願い申し上げます。

6月2日に57歳の母が頭痛と吐き気を訴え救急搬送され、くも膜下出血と診断されました。病院到着時は意識がありましたが、出血が多いのでコイル塞栓術の後、開頭して出血を取り除く手術をおこないましたが、骨を外した周辺の出血が止まり切っていないことから再手術を行いました。 その後、6月10日ごろに血管攣縮が起こりエリル投与とバルーン手術を行いましたが右脳側に少し梗塞が見られると言われました。 左手の麻痺と元々左利き(右に矯正済み)ということもあり声や言葉が出せない状況になりました。 水頭症の手術をおこなってからは小さな声で少し話せるようになり、固形物も少しずつ食べられるようになってきましたので、9月22日にリハビリ病院に転院しましたが、正直どこまで回復するのかわかりません。両足共に動きますがまだ歩けず、言語も話せるがボソボソとしていて、うまく言葉が出てこないこともあります。 本人はしきりに家に帰る、10月には退院すると聞かず駄々をこねています。 この状況でまず自宅での日常生活はできるようになる可能性はあるか、麻痺のある左手は少しでも動くようになる可能性があるのか、また退院したいと聞かない母を入院継続のためうまく説得する方法があれば教えていただきたいです。 よろしくおねがいします。

92才の父親です。もともと、令和1年5月より、肺腺がんの診断を受け、タグリッソ80mgを服用していました。症状は収まり、胸水の量も、おちつき、 CRPの値も正常で、腫瘍マーカーも正常でした。 突如、令和2年9月15日に腰痛と胸の苦しさがあり、酸素濃度が90まで下降しました。すぐに、病院に受診し入院となりました。検査の結果が、膿胸との事でした。 急性のレンサ球菌によるものだと、いうことでした。 酸素吸入 5Lし、胸腔ドレナージをし黄色い膿みが多量にでました。また、抗生剤の点滴もしました。 食事があまり摂れないので、 IVHもしました。 本日、10月7日に、急性期は、脱したとのことで、胸腔ドレナーシは、本日、抜去し、酸素吸入も、とめました。 酸素吸入を、とめても酸素濃度は、95%ぐらいあります。 主治医から、本日、熱がないのに、CRPが、16ぐらいあり、なかなか、さがらないので、これは、膿胸によるものではなく、もともとの、肺腺がんによる、炎症反応の上昇だと思われます。と言われました。 そして、膿胸になったのは、タグリッソの副作用と思われる為、これからは、タグリッソも処方は、できないと言われました。 あと、3週間ほど、抗生剤の点滴をし、慢性期になれば、別の病院に、 転院してもらいます。と言われました。 今回の質問ですが、膿胸が、治りかけてると思われるのに、CRPの値が、高いのは、下げる方法は、ないのでしょうか？

肩から肘まで、骨にそって太さ５ミリぐらいの針金？を２本入れる手術をしました。肩側は平らでフックを引っ掛けるような穴が空いてます。 抜糸の時に骨と骨が離れてると判明して、担当医には三角巾で固定しつつ風呂上がり等に肘は控えめで肩を回したり動かして下さいと言われました。 その診断から約３週間後に来るように予約をとり帰宅。 肘が固まり腕も上がらなかったので前回ここで相談し、本日リハビリの相談に行ってきました。 レントゲンを撮った後、前回とかわりないので予約の日時に来てください！とだけだったので、すかさずリハビリについて相談しました。 私・ピンがあたるのか肩が痛いのと、腕は上がらないし肘も固まってるんですがリハビリは？自宅では、どのように動かしたら良いですか？骨が離れるから控える動作とかありますか？ 医者・肩は回したり上げたり動くように動かして下さい！肘は曲げ伸ばし、離れることもありますが、支えがあるから簡単には骨は離れないので、動かしたらダメな動作とかありません。肩の痛みは仕方ないです。 リハビリ科がある総合病院なのですが、医師の指示として他もこんな感じなのでしょうか？リハビリ科は骨がついてから通うのでしょうか？ 担当医じゃなかったからかもですが、手術後に骨が離れて再手術の可能性を告げられてるのと、上がらない手をどのように上げていくのか、ピンの頭が肩に刺さる痛みを相談に行きましたが、適当に追い返された返事に感じました。 針金を抜く手術をするのですがリハビリのある病院に転院した方が良いでしょうか？

72歳母親のシャント感染治療について。 既病歴は、8年前くも膜下出血となり、その為水頭症によりVPシャントを造設、その後左視床出血などで片麻痺で介護度5となり、さらに大腸癌によりストーマ造設、それに伴いVAシャントに変更。 今年春にVAシャント頭部の管が露出した為、VPシャントへ入れ替えの為入院。手術後、2度腹部や脳室内で感染の為、抜去し、いまは外ドレ中です。今度はVAシャントを右側から造設する予定ですが、脳内には、以前のシャントの管があり、前回の手術で抜けなかった為、残したまま手術します。いまも抗菌剤を点滴で投与し、crp0.15 細胞数3まで抑え込んでいます。菌は黄色ブドウ糖球菌。 1.今回の手術の予防策として、手術1週間前から一番効きの良いバンコマイシンを使うとのことですが、この対策について如何思われますか？意見をお願いします。 2.いまは救急の大学病院の脳外科に入院してますが、感染症を扱う病院に転院したほうが良いのか？ また入院中でもそのようなことはできるのか、また、どうアクションを起こせば良いか。 3.今回の手術VAシャント造設後、感染した場合、抜去後、再度VAシャント造設はできるか。

潰瘍性大腸炎疑いで、現在妊娠8週です。 1年ほど前に下痢と血便があったため消化器クリニックで大腸内視鏡検査をしました。 そこで大腸炎があり、組織検査に出したところ、潰瘍性大腸炎の可能性も否定はできない。という結果でした。 その時は、整腸剤（ビオスリー）を内服し、また半年後に再検査と言われました。 去年の11月に、経過観察のため大腸内視鏡検査をしたところ、大腸炎は治っており、若い健康な人の腸ですよ、と言ってもらえました。 その時医師からは、「ビオスリーのみで良くなっているし、潰瘍性大腸炎の可能性は低い。ビオスリー服薬のみで1年後に再検査。妊娠もして大丈夫ですよ」と言われました。 そして、現在妊娠8週になりますが、ここ数日お腹の調子がよくありません。 便は2～3日に1回、大量に軟便が出るのですが（血便はなし）、その時の腹痛がひどく、吐き気も出るほどです。 いくつか質問がございます。 1 これは、潰瘍性大腸炎の悪化、と考えてよろしいのでしょうか。 2 妊娠中に大腸内視鏡検査をし、病名をはっきりさせ治療を始めたほうがよいでしょうか。 3 他に持病もあるため、総合病院の産科を受診しています。消化器のほうも、現在のクリニックから総合病院へ転院したほうがよいでしょうか 宜しくお願い致します。

現在13週、3人目を妊娠中の30歳です。 11週の時の血液検査で随時血糖値113と言われ再検査になりました。(朝食後2時間～2時間半たってからの血液検査でした) 昨日内科で75g糖負荷試験をしましたが、空腹時83、1時間後202、2時間後212という高い結果でした。尿検査は異常なし。HbA1cについては何も言われていませんので調べていないのかもしれません。妊娠糖尿病と言われましたが、妊娠前から糖尿病だったのでしょうか。内科の先生に聞いたら妊娠によるものでしょうと軽くいわれましたが、数値が高いので気になっています。 私の母が糖尿病でしたし、母の家系に糖尿病が多いので遺伝要素はあると思います。 今まで行っていた個人病院の産婦人科から総合病院へ転院することになりました。昨日75g糖負荷試験を終えてからかなり落ち込んでしまい、食欲がありません。 元々妊娠前から160cm、48kgの痩せ型で、妊娠してからつわりで食欲がないことが多く、3kgほど痩せたので、これからカロリーコントロールをしていく上でもっと痩せてしまわないかと不安です。 もし妊娠前から糖尿病だった場合、私のせいで赤ちゃんになにかあったら…と涙が出ます。 妊娠初期であっても妊娠によってこんなに血糖値が高くなることってありえるのでしょうか。

90歳になる父が9月に脳梗塞を発症し、右片麻痺、全失語となりました。 10月下旬にリハビリ病院に転院いたしましたが、2週間ほどで主治医の先生からリハビリは本人にとって苦痛のようだからもう止めて、11月末までに有料老人ホームに移るよう促されました。機嫌の良い時は素直に作業療法士さんや言語聴覚士さんの言うことを聞くそうですが、寝ているところを起こされてリハビリに連れて行かれたり、不機嫌な時は手を挙げて抵抗したりするそうです。ただ少しずつ言葉が出てきたり、杖で2、3歩歩いたりする改善兆候が見られるのも事実です。そこで以下、ご質問なのですが、 1.発症後150日間は入院、リハビリ可能と聞いておりましたが、このように早期に退院を促されることになり家族として戸惑っております。病院の指示には従わなければならないのでしょうか。 2.その場合母親も高齢で在宅介護は困難な為、有料老人ホームを探す事になりますが、選ぶ際にポイントとすべき点があれば教えていただけますでしょうか。 （職員さんや介護士さんの人数、緊急時の対応等） 3.入居後に、ホームに訪問していただき、訪問リハビリという形式でリハビリを受け続ける事は可能でしょうか。 上記3点についてアドバイスをいただければと思います。 よろしくお願いいたします。

昨年９月にコロナに感染しました、9月11日から10月8日までは酸素マスクでの酸素吸引しながらの寝たきり状態でした!10月9日からは病院でのリハビリが始まりました（まだ酸素毎分4リットル)、10月22日に回復期リハビリ病院に転院（酸素毎分2リットル)11月５日に酸素毎分1リットルになり、11月19日に酸素吸引無しになりました!12月16日に退院し、今年の2月から仕事に復帰しましたが、筋力低下が酷くて、やっと以前の半分程度の力しか出ません。寝たきり状態が約1ヶ月だったので半年程度で回復するかと思いましたが？コロナで重症になった場合には、他の病気での寝たきり状態よりも筋力の回復に時間がかかるのでしょうか？血中酸素濃度の低下も筋力低下に影響が有るとかと思いますし叉有るサイトでは、コロナの場合には筋組織も破壊するので元の筋力には戻らないと書いてありましたので不安です！問1、血中酸素濃度（現在安静時の血中酸素濃度94~95パーセント)が筋力低下に影響有るのか？問2、本当にコロナは筋肉の組織まで破壊するのか？問3、筋力低下は他の病気での入院よりも長引くのか？回答宜しくお願いします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】