肛門がんに該当するQ&A

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妊娠中 排便時の出血

person 20代/女性 -

20代、現在妊娠5ヶ月です。 3年前に別の病気で腫瘍マーカー、2年半前に大腸内視鏡検査をしています。 2年前に便器が赤く染まるほどの出血があり肛門科を受診。 軟膏を処方され、数日で止まりました。 以来、定期的に便の表面に血が付いたり、数ヶ月おきに便器が染まるほど出血します。 今年3月にまた大量出血し、肛門鏡をしたところいぼ痔のようなものがありおそらくここからの出血じゃないかということで、また軟膏で止血しました。 カメラの必要がないとのことでしたが念のため便潜血検査を受けて2日とも陰性。 妊娠してから便秘がちになり、再びトイレットペーパーや便の表面にまっすぐ血がつくようになりました。 排便時に痛みと切れた感覚があったため放置していましたが、最近また排便とともにかなり出血します。 肛門科を受診し触診(指診)のみ行い、痛みがあったため切れ痔からの出血だろうと言われネリプロクト軟膏を処方されました。 質問 1 指診にはゼリーのようなものを塗ると思いますが妊婦が行って大丈夫な検査だったのでしょうか? また、医師と薬剤師に確認しましたが軟膏は使えるが長期間使うと胎児に届くなどと言われ怖くて使えていないのですが、少なからず影響はありますか? 2 いぼ痔が脱出するような感覚はないのですが、痔の程度はどのくらいなのでしょうか? 定期的に大出血するような痔は放っておいて完治するのでしょうか? 2年半前ですがカメラや肛門鏡、便潜血検査もしているので癌ではないと思いたいのですが、妊娠中で詳しい検査もできず悪い病気ではないかと不安です。

3人の医師が回答

腸閉塞の手術後に小腸に穴

以前、腸閉塞の父について、相談した者です。その後、父はいったんは退院したのですが、4日後、再び腸閉塞になり、再入院。腹水が溜まり、腹膜炎を併発したため、緊急手術しました。この手術で、小腸から大腸への出口付近に、人工肛門を造りました。手術後、腸閉塞は改善し、3分粥まで食べれるようになったのですが、2週間後、抜糸をすると、小腸に穴は開いて、手術の傷口が開いてしまい、そこから便様のものが、漏れてしまいました。医者は、自然に治るのを待つしかないと言って、傷口にテープを張って、人工肛門と同じように袋を付けています。すでに3か月が経ちますが、傷口は小さくなりましたが、腸の穴は逆に大きくなったような感じです。そして、今日になって、腸の穴はもう治らないし、方法もないから、人工肛門と同じように、家で処置できるように、でこぼこの傷口を平らにする手術をすると言われました。父は、今まで、いつか治ると言われて、それを信じて、ずっと絶食にも我慢してきたのですが、急にもう治らないと言われて、ショックを受けています。傷口を平らにする手術は難しい手術だというのですが、素人考えですが、どうせ手術するなら、穴の開いた部分を切って繋ぐとか、人工肛門を塞いで、穴を1つにするとか、できないものかと思ってしまいます。大腸にも癌にようなものがあると言うのですが、それもはっきり診断がつかないそうです。小腸が治ってからでないと、検査もできないと言うのですが、小腸は治らないということだと、大腸の検査はずっと出来ないということになります。本当に、小腸の穴を塞ぐ方法はないのでしょうか?セカンドオピニオンを受けることを考えているのですが、父は特異体質だから、どこの病院に行っても無理だと言って、主治医はあまり協力的ではありません。どうか、良いアドバイス、お願いします。

1人の医師が回答

老年期の大腸がんーその2ー

person 70代以上/男性 -

85歳、実父、大腸がん(直腸)、手術するや否やで治療方針で迷っています。ぎりぎり、肛門は残せる位置の腫瘍はあるそうです。 3ヶ月前に心不全(経過は良好)、糖尿病(改善し現在投薬なし)、甲状腺肥大、など持病があります。心エコーや呼吸器の血流、ホルダー検査等など行った結果、どれも手術できないほどの重篤な症状ではないそうです。ただ、高齢で持病があることには変わりはなく、もし手術をするとしたらかなりの高リスクだそうです。もちろん、麻酔科の先生の判断もこれからありますが、、、 どうなのでしょう?現在、血便はあるものの、食欲もあり元気です。主治医からは、術後、リスクが高いのでさまざまなことが予想されると言われました。最悪の場合は、寝たきりになるかもと。。前回、質問させていただいたのは、介護認定3を受けている義父で今回は実父です。腫瘍も2〜3cmと義父よりは小さく、体力もあります。主治医からは、何もせず、腸閉塞などおきた場合は上部の人工肛門造設の説明を受けました。その場合は、簡単な麻酔で手術ができるので負担が少ないとのことでした。本人は、何もしなくて余命2年説明を受け、それなら無手術でできるだけこのまま今の生活が維持できる形をのぞんでいるようです。実父の場合、義父と比べ、同じ大腸がんでもまだ治療ができるように思うのです。 それでも、様々な状況から判断するとやはり手術(腹腔鏡)は厳しいのでしょうか? 放射線治療など比較的、負担がすくない形の治療法はどうなのでしょうか?

1人の医師が回答

排便時の出血について

person 30代/女性 - 解決済み

ひと月ほど前、急な胃の痛み(みぞおちあたり)と下痢で胃腸内科を受診し、胃カメラを呑んで見たところ十二指腸に荒れた痕があり、十二指腸炎との診断を受けました。 その後胃の調子は回復し、食事も普通に取れますが、腸の調子はイマイチなのか、軟便が続いています。 便秘になる事は無く、軟便(泥状やほぼ下痢の様になる事も)ですが、必ず朝の同じ時間には出ますし2、3回に分けて量もたくさん出ます。2、3日前に少し硬めの便が出た際肛門付近が痛みました。(肛門に力を入れると少し飛び出る痔?があり、受診した事はありません)良く同じ所が痛む事はあり、少しすると治ります。一昨日、昨日と痔の辺りが痛みはしましたが今日は排便時の痛みもほぼ無く安心していた所、ティッシュに付着した便には少し赤くなっていて出血した様です。2回目の排便の際のは血はつきませんでした。 毎年人間ドッグで便検査は受けていますし、胃カメラを受けた消化器内科で初めて大腸カメラも予約しています。おそらく痔の出血であろうと思うのですが、ここ最近色々な不調が続き、もし大腸がんだったら、などと悪い方向に考えてしまいます。 去年の便検査で異常がなければ、いきなり出血する程の大腸の病気が進行している心配はしなくても大丈夫でしょうか?また、仮に大腸がんなどの病気の場合、出血する際は痛みも感じるものですか?

2人の医師が回答

クローン病の痔ろう癌について 

person 20代/女性 -

クローン病歴7年の娘についてです。 現在1ヶ月に1回レミケード。ジェネリック的なお薬に今春から変わりました。後は最初に使ったペンタサの副作用で腎臓を悪くして、昨年秋まで2年半程ステロイドを飲んでいました。レミケード前だったのとステロイドを徐々に減らして、切った時期が重なったせいか再燃し入院。その時は1週間ほどで退院できました。 後、ステロイドで腎臓の治療をし始める時にレミケードを中断したせいか、痔ろうになり手術しまして、今もゴムが入っています。 この春から就職したのですが、勤務先の都合で病院を変わりました。 肛門科が見つけられなくて、車や電車で帰宅できる距離に赴任したので月一回くらい帰って来て肛門科は今までの先生に診て頂いたらと思っていたのですが、コロナが流行り勤務地の方が流行が少なく、実家の方が流行が多いので実質半年以上診てもらっていません。 最近痔ろうの調子とレミケード後も調子が悪く心配しています。 レミケードとレミケードのジェネリック的なお薬では効き目が違いますか。 またクローン病の痔ろうから痔ろう癌はなりやすいのでしょうか。 最近痔ろうの患部が気になるようで、本人はあちこち検索して不安になっていて、こちらも不安になります。新しく道ができてるかもとか、癌になったかもとか。 一応9月連休明けに痔ろうは勤務先の土地で診てもらうことになっているのですが、レミケードをしたすく後でも調子が悪く心配です。

4人の医師が回答

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