子宮筋腫で貧血に該当するQ&A

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過多月経の治療についてどのような選択肢があるか

person 40代/女性 -

40代半ばです。 40代に入った頃から生理周期に変化が見られ、 短くなったり少ない量がずーっと続いたりなどしたので1度産婦人科を受診し、 体がん頸がんなどの検査もし、筋腫も内膜症もなかったので、 このまま閉経までやっていくしかないねと言うことでそのまま数年経ちました。 このままだんだん少なくなって終わっていくのだろうと思っていたのですが、 去年の秋頃、何の前触れもなく多量の出血があり、外出もままならなかったので慌てて前回の産婦人科へ。 血液検査で貧血も酷い事が分かったので、 黄体ホルモン剤を飲みながら鉄剤点滴もして、 貧血治療をしつつ、生理のコントロールもしましょうということで、 鉄剤点滴と鉄剤、ノアルテンを処方され数ヶ月様子を見ました。 貧血は治ったのですが、ノアルテンの服薬期間も普通に出血するようになってしまったので、 今度はジエノゲストに変更になり、様子を見ていました。 不正出血の副作用が多いというのは知っていたのですが、そのうち減ってくるという話も聞いていたので、 服薬期間中も出血があることは主治医にも話していたのですが、 まだ2ヶ月程度しか飲んでなかったのでそのまま様子を見ていました。 数日前驚く様な大量出血であっという間に具合が悪くなり、 誰が見てもわかる貧血症状で、やっとの思いで受診。 とりあえず止血しましょうということで、リュープリンを打たれました。 同時に鉄剤点滴もされて、また来週点滴に行く予定になっています。 で、リュープリンを半年続けた先ですが、 今までの経過を見ると、この先薬を止めたら出血が収まることはないだろうから、 子宮全摘したほうがいいと言われました。 いきなりの提案に心の動揺が収まらないのですが、 これはよくある提案なのでしょうか? 摘出の前にほかにやれることはないのでしょうか?

2人の医師が回答

生理でもないのに、出血が止まりません。。。

こんにちは。 米国在住の者です。 私は日本のお医者様のほうが優秀だと思いますし、 医療も日本のほうが進んでいると思います。 ですので、米国でも通院していますがこちらでも 意見をお伺いしたく投稿しています。 よろしくお願い致します。 まず、私は9ヶ月前(05年9月)に出産をしました。 子供が6ヶ月までは母乳をあげていましたが 4ヶ月半で生理が再開しました。 お産は普通分娩でした。 また産後の検診(私の行っていた病院では6週間後) で子宮筋腫が2つ(3cmくらいと1,5cm) あると言われました。 今年の年明けに大きくなっているか超音波検診したところ 大きさは変わっていないようで様子をみることに なりました。 産後初の生理後、生理は定期的に28日周期くらいで 来ていました。 一番最近のは6月8日から14日まででした。 妊娠は絶対していないと思います。 ところがその一週間後21日からまた出血し始めました。 米国では病院は予約制で初め7月の中旬に来て下さいと言われました。 が、あまりにも出血がひどいため、どうしても すぐに診て欲しいと申し出て、先日23日の金曜日に診てもらったところ(内診もされました) ホルモン異常ではないかとのことで PROMETRIUMという薬を処方されました。 当日23日の夜から飲み始めて 昨日(土)あたり一時的に出血が少なくなって安心したものの 今日(こちらは日曜日)少しストレスの溜まる 出来事があり、そのせいか(?)出血がまた 多くなりました。 レバーっぽいかたまりがでるくらいでした。 もう怖くてたまりません。。。 ただ、他の症状(おなかが痛いなど)は全くないんです。 貧血になったのか&パニック症候群気味なので少し怖くてドキドキするのと恐怖で今一時的に頭が少しクラクラするくらいです。さっき薬を飲んだせいもあるかも しれません(眠くなる薬だそうですから・・)。 さっき出血が多くなるまではなんともなく、普通に 買い物へ行ったりしていました、 補足ですが、結婚前の2003年の秋に不正出血が あり、子宮頸がんになりそうな異常細胞が見つかり04年の2月に切除しています。 HPVは見られなかったそうです。 また産後から右側のおへその位置で背中側が 痛んでいます。 お産によって骨盤が変になったせいだと信じていて 特に病院に行ったりはしていませんでしたが 今になって気になってきました。 産後検診でもなぜ妊娠中に何度か超音波をしているのに みつからなかったんだろうなぁとかお医者様は 独り言を言っていました。。。 (米国では超音波をするのは超音波専門の人がやるみたいます・・担当医ではなくて)。 次回の超音波も出血が少ないときにやったほうがいいとの ことで今週の金曜日に予約を入れられました。 一体私はこれからどうなるのでしょうか・・・? 出血多量でヤバくなるのでは、ととても心配です。 子宮がんなのでしょうか・・・? (子宮頸がんのときに検査はしているはずですが) こっちは今、夜なのですが、怖くて眠れません。 日本のお医者様、ぜひご意見をお聞かせください。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

鉄欠乏性貧血

person 30代/女性 -

鉄欠乏製貧血から、最近まで鉄剤(フェロミア2錠/日)を服用しておりました。 内科医より婦人科の診断を進められ、診断しました。 特に異常は見つからないとのことでしたが、検診中、 「子宮が大きい」と言われました。 なお、生理前ということもあり、問題視されませんでしたが、子宮が大きいと今後病気に発展するリスクなどありますでしょうか、教えてください。 現在、自覚症状としては次のものが挙げられます。 婦人科での診断でも説明しましたが、問題視されませんでした。 ・生理時の出血に塊が多い →トイレの際に毎回(3日目まで)親指大程度の血の塊(水の中)がある ・生理時に1回以上鎮痛剤を服用する →出産後、服用する必要はなかったが半年ほど前から必要になってきた ・頻尿ではないが、トイレが気持ち近くなったような気がする →先日、夜おねしょをしてしまった(尿意を感じず?) なお、診断した婦人科医師からの次の説明がされました。 「現在、筋腫などは見つからない。今後、自治体の婦人科検診を受け、異常が見つかれば、また受診してください。」 思いついたことを書き散らかしてしまいましたが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

筋腫で子宮全摘します。同時に卵巣全摘を提案されました。

person 50代/女性 -

51才です。貧血の原因を調べたところ、2センチ程度の粘膜下筋腫が見つかりました。 閉経まで生理時とその前後の体調不良が我慢できず、医師に勧められた子宮全摘を来週受ける予定です。その際に卵巣も取りますか?と言われました。50代で子宮全摘する方には聞いているとのことでした。 悩んでいるのは卵巣も取るかどうかです。 気になるのは 1:卵巣を取った時の更年期症状の出方  手術が決まってからレルミナが処方されたのですが、服薬10日過ぎた頃からほてり(肩から上、特に頭がものすごく熱くなります)・発汗・動悸が酷く、血圧が上がったりで1ヶ月服薬したところで医師に相談し薬はストップしました。 卵巣を取ると、レルミナ服薬で起きたような更年期症状が出るものでしょうか。 ホルモン補充など、薬でかなり楽になるものですか? 症状かなりきつかったものですから…。 2:取らない時の卵巣がんリスク 30才の時、卵巣のう腫(るい皮のう腫)で片側の一部卵巣を摘出しています。 過去に卵巣のう腫があったり、今回の筋腫があるような状態だと、卵巣がんのリスクは一般の方より高くなるものなのでしょうか。 3:卵巣摘出した際の投薬について ・ホットフラッシュにはホルモン補充 ・骨粗鬆症、コレステロール上昇にはそれぞれの治療薬、という感じになりますか? 現在高血圧、高脂血症、逆流性食道炎の服薬していますが飲み合わせは問題ないでしょうか。 あと数日に手術が迫っていますが、決めかねてしまっています。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮筋腫による子宮全摘手術

person 40代/女性 -

47歳、以前こちらで相談させていただきました。 7.6センチ他複数の粘膜下筋腫、貧血がありレルミナを服用後頭痛がひどく中断。 10ヶ月ほど経って婦人科受診したところ8.6センチまで大きくなっていたこと、22日くらいの周期で過多月経があり、貧血による疲れやすさや頻回の過多月経の煩わしい生活に疲れて子宮摘出する気持ちが増して大学病院を紹介してもらいました。 先生は閉経までまだ何年もあるのでもっと大きくなるだろうし、薬で逃げ切るのは難しい、鉄剤にしても薬を長期間服用するのはリスクなので摘出は妥当な判断、これより大きくなるとレルミナを服用→手術という流れに、今ならレルミナを飲まなくても腹腔鏡手術で可能とのことでした。 私はレルミナを飲むのがもう怖いのでちょうど空いていた2月に子宮、卵管摘出する予約をし、生理が来たら出血を抑えるトラネキサム酸を飲むよう処方されました。 気休め程度と言われたのですが、トラネキサム酸を飲んだら出血量がいつもの3分の1程度だったんです。 手術予約済みで術前の検査も進めている所ですが、トラネキサム酸でこんなに出血が減るのなら特に困った症状もなく、職場や家族にも負担をかけるので本当に手術する必要があるのか迷いが出てきてしまいました。 これ以上大きくならないうちに摘出した方がいいんだとは思うのですが…トラネキサム酸をのんで出血量が減ったのは一時的なものなのでしょうか? また鉄剤を長期服用するリスクはあるのですか? 胃がむかつくし、お腹の調子も悪くなるので私自身も飲みたくはないですが。 長くなってすみませんが宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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