くも膜下出血意識に該当するQ&A

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自分のことではありません。

person 20代/女性 -

私の知人の母の病態についてです。 母は6年ほど前、重度のくも膜下出血で倒れ搬送、 ひどく後遺症が残り、それ以来6年経った今でも病床で治療中です。 意識はあり、認識力もはっきりとしていますが 発声・骨格筋・顔面筋、すべて動かすことができません。 動かすことはできませんが、知覚はあると思います。 喉に穴をあけ、呼吸をしている状態です。 唯一できるコミュニケーションはまばたきの回数で 「YES・NO」を伝えることです。 今までの母の後療歴を聞くとくも膜下出血を発症して以後、 一年ほどはリハビリを行わせていたようですが(どの程度かは聞いてません) 諸事情?で病院を移って以降、機能回復を促進するような リハビリを行っているのは見たことがないそうです。 5年以上病床で過ごす毎日だったため、筋の拘縮、萎縮が著しく見られます。 四肢も動かせるような様子ではありません。 回復の見込みがないためリハビリを中止したのか、 そういった事情はわかりませんが…。 本題の相談です。 5年以上まったく使用していなかった四肢の機能を、 今からリハビリを行っても回復は見込めないものでしょうか? 例えば、前腕だけ指先だけ…ほんの小さな動きでも。 可能性があれば…。 こちらで相談させてもらってもよいのか…。 頼れる方がいないので分かる範囲でいいです、お答えいただけないでしょうか。 詳しい症状も知らぬままご相談してしまい申し訳ありません。

1人の医師が回答

くも膜下後のリハビリ

person 60代/女性 -

家族ができるリハビリを教えてください 母がくも膜下出血に倒れ、現在リハビリ病院に転院して1週間です。 当初の入院期間は半年と言われて転院したのに、転院日に4ヶ月と言われ、さらに今日2ヶ月半後には退院と言われてしまいました。 状態は以下です。 くも膜下は3ヶ月前 手術はコイル塞栓術で成功 麻痺はなし くも膜下攣縮もなし 髄膜炎を発症し、その後肺炎になり現在も経鼻栄養中です。栄養の量も増えてきてこちらは徐々に経口に移していくと説明あり 急性期病院にいた2ヶ月半近くのうち2ヶ月はベット上のリハビリのみで 現在はPTOTにより座位立位の練習中です 意識ははっきりしていますが、あまり話してくれません こちらの言ってることには笑ったり返事をしたりしてくれます 2ヶ月半の入院期間でなんとしても効果をあげられるように家族にできることはなんでもしたいと思っています。もちろん毎日面会に行ってマッサージしたり話しかけたりしています。 どんな些細なことでもいいです、これをやったらいいことがあれば教えてください。 箇条書きですみません。 少しでも母を以前の元気な母に戻してあげたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

くも膜下出血後の気管切開、また回復可能性について

person 70代以上/男性 - 解決済み

数度の脳梗塞で半身麻痺となっていた70代実父が、先日くも膜下出血で倒れました。幸い意識を取り戻したのですが、本人が何かを話そうとしても、周囲は言葉が聞き取れず理解できない状態となっていました。麻痺でない方の手足はまだ動いていました。 動脈瘤はクリッピング手術ができない形状で、またこれまでの経緯から脳血管攣縮期に脳梗塞は必発、全身状況は悪化必至と考えられるため、もって数日だろうという主治医の判断により、看取りの方向へと話が進みました。その後、誤嚥性肺炎からおそらく敗血症となり(検査はされていません)見かねた家族の希望により抗生剤を処方してもらい呼吸は落ち着きましたが、40度近い高熱が続いています。また途中脳梗塞が起きたのか、動いていた手足は動かなくなり、視力もほとんど失われているように見えます。 しかし意識ははっきりしているように思うのです。家族の会話を聞き、時折声を出します。目を見開いている時に覗き込んで話しかけると、まぶたが赤くなり涙が滲みます。 延命は本人が希望していなかったのでできるだけ苦痛のない状態で看取ってあげたいと考えていたのですが、いまこの段階で、主治医より気管切開の話も出てきました。もちろん父の姿を少しでも長く見られるのは家族にとって幸せなことなのですが、父の幸せのためにはここから家族はどう判断していけば良いのか、見えなくなってきています。 気管切開は父にとって苦痛ではないのでしょうか。また身体は動かなくともせめて声が戻り意思疎通することはできないでしょうか。リハビリできないかと考えることは希望を持ち過ぎでしょうか。 くも膜下出血から9日経過しています。

3人の医師が回答

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