五苓散錠に該当するQ&A

母のことでご相談です。 92歳特養入所中。 昨年春頃より慢性心不全悪化し胸水貯留を確認。約4ヶ月入院後特養に戻り常時酸素吸入1リットルでQOL保ててましたが、今年8月頃より胃の痛みや不快感を訴えるようになり、9月下旬に1泊検査入院。 胸水増加に加え腹水貯留を確認。 おなかの張りがかなりあり、胃の痛みや不快感は腹水によるものと思われます。 腎機能も低下し下肢に浮腫もあったため、主治医は利尿剤の増量に慎重でしたが、この結果を受けフロセミド30ミリを50ミリに増量。 それ以外にスピロノラクトン25ミリ·フェブキソスタット20ミリ·トルバプタン3.75ミリ(0.5錠)等利尿効果のある薬も継続服薬中。胃の痛みや不快感を抑えるため、フロセミド増量と同時にカロナール200ミリ1日3回定時服薬となりました。 フロセミド増量から既に10日ほとが経ちますが、尿量ほぼ変化なし。 おなかの張りが強く食事も摂れないことが増え、水分摂取も1日400ミリリットル程度とのこと。 とにかく腹水貯留をなんとかして、苦しいと感じる時間を少なくしてあげたく、五苓散を提案するも「摂取水分量が少ないため、さらに利尿効果のある薬を医師に提案できない」と特養看護師に拒否されました。 腹水穿刺となると、恐らく提携病院に入院が必要になるとの話ですが、提携病院は高齢者というだけで有無を言わせず身体拘束があり、母も例外ではないのですが、現在認知機能にも問題なく、暴れることもない状態での身体拘束に納得できず、できれば提携病院に入院させたくないのです。 積極的な治療は望んでおりませんが、とにかく苦しい思いをさせたくないです。できれば入院することなく、今入所している特養で、穏やかに最期を迎えさせてあげたいです。 ・一般的な話として、入院せず特養の居室(現在ユニット型個室に入居中)で腹水穿刺をすることは難しいのでしょうか。 ・他に何か腹水や胸水を軽減させる手段はないでしょうか。 ・その他今の母の状態で、家族ができることがあればご教示下さい。

15年前にロックバンドのライブで両耳が音響外傷になりました。 それが完治するまで1年掛かりましたが、治ってからはこの14年間、聴力に影響も無く、耳の閉塞感も耳鳴りもなく、過ごしてきました。 それが今年の春、徹夜した翌日に溶接工事の爆音を聞いたことで、再発しました。 今回は耳鼻科でも聴力に影響はなく、あるのは強い耳の違和感です。一応聴力に影響は無いものの、音響外傷でしょうということです。もちろん処方されたアデホスやメチコバールは飲みましたが効果なし。15年前と同じものが処方されたな、と思いました。 試したのがコンドロイチンZS錠、漢方薬の五苓散 ビタミンサプリメント 整体 などです。 明らかに慢性化しています。例えば今はスマホで音楽を最大音量にして聴くと数秒で強い耳の違和感が出ます。日常生活に影響があります。あと睡眠不足の翌日は耳が違和感強くあります。 感覚としては、耳の奥の方がおかしい、音に対しての過敏症という感じです。 先程書いたように 最初の音響外傷が治ってからのこの14年間、普通にアーティストのライブに行ったり大音量のお店に行ったり、それをしても全く再発しませんでした。 いつ治るのか不安です。 どう言う方法でも音響外傷の耳を治す方法を知りたいです。

片頭痛の治療方針について、主治医の方針に不安があり、相談させてください。 ・受診1回目 以前から頭痛になりやすく、ここ数年は週に2～5回頭痛が出ていて、その度に市販の頭痛薬を使用していました。 一度専門医に診ていただこうと脳神経外科を受診したところ片頭痛だと診断を受け、 釣藤散とエレトリプタン20mg10回分を処方していただいたのですが、 頭痛が毎日起こり、エレトリプタンを6日間で使いきりました。 飲んだあとしばらくは頭痛が和らいではいました。 ・受診2回目 頭痛が改善されていないことからエレトリプタンをマクサルト10mg14回分に変えていただきました。 ただその後も頭痛が毎日起こり、一週間後には1日に朝、晩の2回頭痛が起こるようになりました。 頭痛が起こる度にマクサルト使用し、一度頭痛は収まるのですが、時間がたつとまた頭痛が出てしまい、悪化してるように思えました。 ・受診3回目 徐々に酷くなっていることから再度受診したところ、漢方薬を五苓散に変えていただきました。 ただ、マクサルトは引き続き変更無しで、頭痛毎に使用し、マクサルトがなくなった場合はロキソニンを飲むようにと処方されました。 ・相談内容 このまま、漢方薬を試して行きつつ、 毎日マクサルトやロキソニンを飲み続けて良いのでしょうか? 酷くなっていることは先生に伝えたのですが次回も同じようにマクサルトを出す方針のようです。 その他、心療内科からの処方薬を使用していますのでお伝えします。 セルトラリン100mg バルプロ酸ナトリウム徐放錠A10 ご返答のほど宜しくお願いいたします。

お世話になっております。 昨年から点状出血と神経痛があり、定期的に神経内科、膠原病内科、皮膚科、不定期で腎臓内科に通院しております。 1〜2ヶ月おきに血液検査、尿検査を受けており、尿潜血とPR3-ANCAが正常の範囲を超えます。 ◾️検査結果 尿検査 尿潜血 ±〜2+ 尿検査 尿蛋白 - 尿沈渣 赤血球 0-19/HFP(たまに) 尿沈渣 白血球 1/HFP> クレアチニン 0.2〜0.77 CRP 0〜0.01 PR3-ANCA 0.2〜3.4 MPO-ANCA 1.0> 神経伝導検査 正常(2024年11月) ◾️服用中の薬 カルバゾクロムスルホン酸Na30mg シナール配合錠 タリージェ5mg(4/29から一時的に中止) 五苓散 ◾️質問 1. 昨年の9月ごろから尿検査で潜血が出るようになりました。尿沈渣での赤血球は出たり出なかったりします。 それ以前は健康診断以外で検査をしていかったため、いつから出るようになったか分からないのですが、これ以上悪化するのが怖いです。 今後どうなったら、詳しく検査した方がいいでしょうか。 また今の状態だと定期的に検査をするしかないでしょうか。 2. 手足のピリピリが治らず困っております。 指先よりも足の甲やふくらはぎ、肘の内側が多く、数ヶ月前からは左胸もピリピリするようになりました。 神経内科の先生に診てもらっておりますが、異常はないと言われます。 改善方法やその他やっておいた方がいい検査等はありますでしょうか。 3. マラソンや登山などの運動が好きで、定期的に身体を動かしております。激しい運動は避けた方がいいと思いますが、運動が趣味なので、やらないとストレスが溜まってしまいます。 血管炎は運動で悪化してしまいますでしょうか。

16歳の女子高生の子を持つ母親です。娘の事で相談があります。15歳の時、体育祭練習中に倒れ、病院で起立性調節障害と言われました。昔から朝起きるのが苦手だったし、小5まで夜尿症が治らなかったので、自律神経系が弱いと思っていました。また、小6あたりから頭痛もあり脳神経外科で、MR Iも取り、ストレートネックからくる緊張性頭痛だろうと言われました。血液検査からは鉄不足、ビタミン不足は指摘されました。ただ、起立性調節障害の確定診断のような検査は受けてはいません。私自信、色々と調べて、起立性調節障害は体の歪みも関係すると知ったので、整骨院でも歪みを治す治療を半年行いました。少しずつ頭痛は改善されたのですが、完全にはなくなりませんでした。高校に入り、ずっと憧れていた吹奏楽部に入部し、入学後、１週間でコロナに感染し、体力が戻るまでに時間がかかり、さらに、貧血も酷くなってしまったのですが、部活も勉強も頑張っていました。ただ、この頃から、体調があまり良くないとの自覚が本人にはあったようですが、たくさんの経験が出来ていたので、楽しかったようですが、頭痛はずっとあったようです。かかつけの内科に相談すると、薬が処方されました。ミドドリン、アセトアミノフェン、便秘だったので、酸化マグネシウムを3錠、吐き気があったので、ナウゼリン、漢方の呉茱萸湯、五苓散です。それらの薬を毎日3回飲んでいましたが、よくならず、ずっと気持ち悪さがあったようです。１１月の寒くなってきたの同時期に部活も忙しくなり、休み無しの長時間の練習になり、ストレスや体の痛みもあったが、年末まで、頑張ってしまいました。年末、１週間の休みで起きあがれず、ゆすっても反応なく、その後は、ほぼ不登校です。行ける時学校に行ったます。今は薬をやめて、本人が起きてくるまで、寝かせています。このままでいいのか、病院に行くなら何科なのか教えて欲しいです。