前立腺MRI検査に該当するQ&A

以前質問したものです。 父が今月末に、PSA値の上昇によって行ったMRI検査で、前立腺とリンパ節に影が見えたため、2回目の針の精密検査を行います。（1回目は8本の針の精密検査で陰性でした。） 現在は頻尿の症状があります。 前立腺肥大症で、大きさは人の6倍あり、体積は120mlだそうです。 PSA値の数値と経過は以下の通りです。 2021年4月　PSA7.25 2021年8月　PSA5.58 針生検実施→癌細胞検出せず、経過観察継続 2021年11月　PSA5.96 2022年2月　PSA8.98となり、MRI撮影 先日ご質問させていただいた時はMRI検査の写真を同時に投稿できませんでしたが、この度先生から写真をいただいたため再度ご相談させていただきました。 内線と外線に影が見え、リンパ節にも2つ見えると言われました。 写真の上が前立腺で、下がリンパ節です。 お聞きしたいことはこの画像の印象と、がん宣告をうけた場合手術か放射線どちらが良いかということです。 ご回答、お願いいたします。

22年10月に頻尿のため泌尿器受診。 PSA値4.59で癌の疑い、前立腺生検を実施、10本右側5本に癌所見 前立腺癌グリソンスコア１ケ4＋3の7　4カ所4＋4の8　腺癌と診断、導管型腺癌の形態を伴うとの結果 11月4日　全身骨シンチ検査にて転移無し（前立腺全摘手術の判断） 11月7日　造影前立腺部分MRI検査　検査と胸部造影CT検査 診察で右前立腺横リンパ節に転移　PSA値6.2上昇（ホルモン治療が最適との判断） 当日から全身療法としてホルモン療法ピカルタミド80ｍｇ、12月にリュープリン皮下注射の予定、以後3か月ごとに注射とのこと お聞きしたいこと １．現在、陰嚢への転移はないがリンパ節含めての全摘手術は合併症などのリスクか 実施しない方が良いのか ２．初治療服薬としてのピカルタミドと第2世代治療薬のどちらが良いか ３．放射線治療の話は無く、放射線治療も今後の方法として有効なのか

6年前にPSAが7前後でMRIと生検を受け問題はありませんでした。但し前立腺肥大がありその後、ナフトピジル、アボルブを服用しPSAは2前後になりました。しかし、2月の検査でPSAが5.7となりました。以前にも一度4.3になったことがありました。主治医は3ヶ月後に再検査し、高かければMRIをと言われました。もし、前立腺癌であった場合、治療は相当後の6ヶ月後以降になるような気がしますが、これぼど期間経過しても大丈夫でしょうか。また、再PSAが3ヶ月後は普通でしょうか。

睾丸の腫れ、痛み、PSA 上昇の相談です。2年前にPSAが徐々に上昇し(4.3まで）、MRI検査で前立腺癌の疑いありと診断され、生検を受けました。結果は陰性でした。その後のMRI検査では、前立腺の炎症後の所見となっておりました。その後PSAは3.3から3.6と安定しておりました。 1か月前に鼠経ヘルニア手術（TEP)を受けました。術後しばらくして、同側の睾丸の痛みと腫れを感じるようになりました。PSAが4.3まで上昇しました。術後の炎症のためでしょうか。

今回で3度目の相談になります。過去2度ともご丁寧に回答頂き励みになりました。 60歳、男性です。 2020年12月psa4.65 、前立腺MRI異常なし 2021年12月psa4.96 、前立腺MRI異常なし 2022年1月psa4.17でしたが、 同年4月psa5.2と上昇したため総合病院の 泌尿器科に紹介。 6月7日 前立腺造影MRI （3.0テスラ）癌を疑わせる所見なし。しかしpsaが5.71に上昇したため、 6月28日に同総合病院で生検12箇所受ける。癌の所見なし。 2023年1月 psa 10.61、2月17日 psa 12.12 ※ここで前回質問させて頂きMRIを受けることをご指示頂きました※ 3月17日psa8.9にやや下降も高値にて昨年生検を受けた総合病院で造影MRI検査。 昨年MRIとも比較して癌を疑う所見無し。 そして3ヶ月後の6月16日にpsa採血。何と19.0と上昇。 4年で5度のMRI（2度造影）異常なし、「癌を疑わせる所見はありません」も、このpsaの上がりは癌が在り、かつ、転移もしているのではと考えています。 いったいどちらの病院、1回目の総合病院で再度生検か、病院を変えるか、どちらに相談すれぱ良いか途方に暮れています。宜しくお願い致します。

人間ドックで受けたPSA腫瘍マーカーの結果が4.81と昨年の2.87より高いので、近所の泌尿器科で再度検査しました。その結果、PSA＝4.01　F/T比が20％で担当医師からは、20-30％位で前立腺ガンの可能性があるので生検を勧められました。また、前立腺自体も肥大しているようで、尿のでかたも弱いので、ユリーフ錠を処方されました。生検を受けた際のリスクがよく把握できていないので現段階で受けるべきか悩んでおります。直腸からの診察やMRIでの検査を受けた上で生検を受ける判断もあるかと思います。今後の検査の進め方についてアドバイス頂ければ幸いです。56才、男性

DWIBS検査の結果、前立腺移行域DWI高信号域を認めると出ました。T2W1では信号変化なく、悪性の可能性は低いと思います。の所見でした。６月７日のPSA検査では、０.６９４でした。今、どのような状況でしょうか？此の先、医者に行く、MRI検査受ける等どのようにすれば良いのしょうか？

70才　PSAは6.98で前立腺針生検を受け、グリソンスコアは3+3＝6、その後にCT,MRI,骨シンチの検査を受け、骨には行っていないが、精嚢まで癌が行っていると言われました。 この場合の治療の選択肢と予後についいてお聞かせください。

15年ほど前PSA7　MRI等の検査後生検をし　陰性でした。 その後PSAの上昇がありますが病院で何もしていません。 先生からは酷い前立腺肥大だといわれました。 尿は出にくいが回数や時間がかかりますが出ます。 このままほっておきたいがいいですか？ 理由はPSAによる前立腺癌の治療は意味のない治療だという先生が多いと聞いたからです。

65歳になる父のことで相談です。前立腺肥大が確認され、ここ数年毎年検査を受けていたのですが、PSAが年々上昇していき3.8となったので、MRI検査を受けました。検査結果を聞いたところ、2.8に下がっていましたが、精密検査を受けることになりました。数値は下がっていても精密検査を受けなければならないのでしょうか？がんになっている確率は高いのでしょうか？