圧迫骨折歩いていいですかに該当するQ&A

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83才母の骨粗鬆症 治療の副作用について

person 70代以上/女性 - 解決済み

83才の母についてです。 2週間程前に突然腰の痛み 歩くことはでき普通に生活できますが、起き上がり等の時に痛みがあります。 整形外科で背骨4ケ所に圧迫骨折あり 腰椎 骨密度 0.547 若年成人との比較 51% 同じ年齢との比較69% 大腿骨 骨密度 0.534 若年成人との比較 56% 同じ年齢との比較 95パーセント 血液検査 25-OHビタミンD 9.9 totalPINP 43.9 TRACP-5b定量 455 でした。 今、湿布とビタミンD活性剤 エルデカルシートカプセル0.5 を頂いてます。 歯医者への情報提供書類を頂きました。歯医者へ行って骨粗鬆症の治療前に口腔内をよい状態にする為のようです。 どの薬で治療するかは聞いてませんが、 副作用に顎骨壊死がある薬剤のようです。 母親は歯周病があり、歯のぐらつくものもあり、歯が突然抜けてしまう可能性もあります。 歯医者に行っていい状態というのは、歯周病がある限り抜歯を全てしなくては ならないでしょうか? 歯周病を持ったままでも BP剤系 抗RANKL抗体薬 抗スクレロスチン抗体薬を使って 治療をしても顎骨壊死にならずに 過ごせますでしょうか? また、ネットでみると、 顎骨壊死のような副作用を起こすには BP剤等を4年以上服用で顎骨壊死の副作用の、リスクが上がるという報告もありと ありましたが、そうなんでしょうか? とても心配です。 また、今母親は、起き上がり、立ち上がりに痛みがあり、生活はまあ普通にできています。この様な場合はコルセットは不用でしょうか? また普通散歩したり、買い物、料理など やっても大丈夫でしょうか? やってはいけない事などありましたら 教えて頂けると助かります。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

右足の第5中足骨折の経過について。

person 50代/女性 - 解決済み

整形外科の先生方にお聞きしたいです。 私は54歳の女性です。 六週間前に足を椅子から踏み外し捻り右足第5中足骨折をしました。サポータータイプの取り外し可能な簡易的なギプスと松葉杖でかかと歩きですごしたり、家ではびっこをひいて歩いたりしながら会社は休みほぼベッドで寝て過ごしていました。 1ヶ月たち、レントゲンをとりましたが、骨折初日のレントゲン画像と骨折部分の開き具合がほぼ変わらず 癒合は見られずまた1ヶ月後にきてくださいとだけ言われました。一旦痛みもほとんどきにならなくなりましたが、昨日あたりから骨折部分が、ピーポイントで痛み、指先も痺れます。 これは骨がずれたり、また骨が離れたりしてるからなのでは?ととても不安です。 ちなみに全治3ヶ月で1ヶ月単位できてといわれましが次はまた1ヶ月後に受診なので心配です。 骨折は他の病院でもやはり1ヶ月に一回の頻度で受診なのでしょうか?私の骨はくっつきが遅い方なのでしょうか? さらに1ヶ月安静に過ごしたほうがやはり良いでしょうか? ギプスで圧迫され足の甲も痛みがでてきました。 何から何まで不安です。 先生に、ギプスはいつとれるか?まだとれないもんかときいたら、そんなに取りたかったらとって歩いたらどうですか!そのかわりうちの病院では責任もちませんと叱れれました🥲🥲 今の時点でまた痛みがあるのはやはり骨が全く癒合していないことになりますか?添付画像はネットからですがわたしの骨折と同じような状態のものですが、家のなかでは松葉杖をつかわずゆっくり歩いていたりすると骨がずれたりさらに折れたりしますか? よろしくお願いします。

5人の医師が回答

第五中足骨基底部骨折2ヶ月後の痛みについて

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして。 4月中旬に左足第五中足骨基底部を骨折しました。完全骨折で、内側はさほどでは無いですが、外側に向かってやや開きがあります。 そのまま整復もせずにシーネ固定で6週、テーピングで2週過ごしました。 テーピングになってからは松葉杖ですが脚をついて歩いて良いと言われました。 8週になり、テーピングも無し、松葉杖も無しでオッケーと言われたのですが、体重をかけて歩くと骨折部に痛みがあり、外出時はとくにだんだん痛みが強くなっていき脚をつくのも辛いくらいになるので外出時は松葉杖は継続して使用しています。 自宅では可動域を広げるストレッチや筋トレなどリハビリはしています。 また、骨折前より骨折部がボコッと側部に大きく飛び出てしまっており靴を履くと当たってしまい圧迫痛が出てきます。 レントゲン写真では、開きのない内側半分くらいはうっすら仮骨が見えているのですが、外側半分は真っ黒のまま、骨がついている様子が見えないのです。 このまま時間が経てば骨がついて治っていくものなのでしょうか? 診察していただいている先生は、ついてない部分について説明がなく、3週間後の診察で最後でいいよ、としか言われませんでした。 趣味ですが、バレエをしているのでちゃんと治しておきたいのですがアドバイスを頂けると幸いです。 どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

脳梗塞急性期後の栄養補給の選択について

person 70代以上/女性 - 解決済み

84歳の母※が9月3日、かかりつけの病院の待合室で居眠りをしそのままろれつが回らなく半身の自由がきかなくなりました。 ※母は網膜剥離と強度近視のため視覚障害1級、聴力のほとんどなく聴覚障害3級、数年前の圧迫骨折と背骨の湾曲により立って歩くことが痛い状態です。 内蔵の疾患はないようですが血圧がやや高く心臓が肥大していると医師から言われています。 救急車で病院に運ばれ結果、脳梗塞と診断され TPA?の措置。結果、脳内の太い血管の血栓はなりましたが周辺に後遺症が残り左半身不随。さらに入院時の検査でコロナ陽性と判定されたため約10日間の隔離でした。コロナ解除と同時に連携病院に転院し、リハビリに移行。 現在、口から食事が取れず腕の点滴での栄養補給。先週医師から三つの選択肢を告げられました。 一つ目の選択肢は足の根元の太い血管から高い濃度の栄養素静脈から呼吸すること。リスクとして感染症の危険性があるとのこと 二つ目の選択肢は鼻からチューブで胃に栄養を送ること。ただし口に食べ物を近づけても食べ物と認識することができず痰が多いため、誤嚥性肺炎のリスクがあるとのこと。 そして三つめはそのまま腕からの栄養補給で寿命を待つとのことです。 母に苦痛は与えたくはないので延命治療は望みませんが、まだ少しでも良くなる可能性力があり、体力があれば何らかの形で命だけはと考えております。 この三つの選択肢が医療行為なのか私には分かりませんし非常に重い判断です。参考になる事例、ご助言をお願いいたします。

4人の医師が回答

89歳の祖母、歯茎の痛み

person 70代以上/女性 -

89歳の祖母が歯茎の痛みを訴えています 認知症があるため本人に色々聞いてもわからないことがあり困っています。 痛むのは右下の奥歯の歯茎なのですが、下の歯は左右とも奥から二本歯がなく根だけ残っているように見えます。 上の奥歯も二本歯がなく、二本は虫歯でかけたり抉れたりしています。 最後に歯科に行ったのは10年以上前だと思います。その頃は自分で通っていたので詳しくはわかりません。入れ歯はありません。 痛みであまり噛めないため、おかゆや茶碗蒸しなど柔らかいものを食べています。   現在足腰も弱くなっていて家では歩行器、外では杖を使って歩いており要介護3です。 腰を何度か圧迫骨折していて、骨粗鬆症だと言われプラリアという注射を7月から打っています。 前に通っていた歯科は建物の2階にあり、通うのが大変なため近隣の別の歯科に行きました。 治せる箇所は治して欲しいとお願いして、レントゲンを撮りました。 レントゲンの説明は特になく、根だけ残っている歯は治療できないと言われ、欠けた歯に歯茎が当たっているから痛いのかもしれないとのことで、歯を少し削りました。 初回だからあまり治療しないのかなと思ったのですが、歯茎の痛みは治っていません。 質問なのですが、高齢で認知症があると治療は難しいのでしょうか? またプラリアを使っている人は歯科治療に注意が必要だと聞いたのですが、抜歯や神経の治療はできないのでしょうか? 腰痛の痛み止めでカロナール500を毎食後飲んでいるのですが、それが歯茎の痛みも緩和しているということはありますか? 歯磨きは自分でしていますが、磨けていないところもあるので手伝ったほうがいいのかも悩んでいます。 高齢で歯の状態が良くない場合どのように治療していくのか教えて頂ければと思います。 長々と申し訳ありません。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

破裂骨折の手術

person 70代以上/男性 -

先月から腰椎L4の破裂骨折について質問させていただいていました。 私の父、80歳、アルツハイマー、血栓症、高血圧、リウマチで通院中です。 今日は診察日でレントゲンをとりました。 先生が見られたところ、神経を圧迫しているものの骨は固まってきているようです。 「もう少し様子を見ましょう。固まったときに神経をどれだけ圧迫しているかですね」と言われました。 父はアルツハイマーのため、夜にかなりレベルが下がり、入院生活に支障があるのは先生はご存じです。徘徊の可能性大です。 でも今まで手術のお話を中心に診察をすすめてこられたはずです。母が「もしかしたら手術しなくてもいいんですか」と尋ねると「その可能性もありますね」と言われました。 他の病院で手術は絶対必要と言われましたし、先生も最初はそう言っておられましたので、手術をしたら母と私で病院に泊まり込むつもりでおりました。 いろいろな先生から破裂骨折=手術と言われていたのに。父母がすごく希望を持ってしまったようで、それで結局手術と言われたらたぶんふたりともがっくりするでしょう。 先生は慎重なのか急がれません。それは私も好感が持てます。 しかし、骨が固まっても神経を圧迫していることは変わらないので、痛くて歩けないと思います。 どのように考えておられるのかわからなくなりました。 やはり手術は必要ですよね。

1人の医師が回答

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