妊娠中低血圧に該当するQ&A

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1歳児、VPシャントが本当に必要か

person 乳幼児/男性 -

まもなく1歳(修正10ヶ月)の男児です。 以下の理由から、VPシャントをすすめられています。 ・髄液が多く、脳室拡大があり前頭部分にも溜まっている ・大泉門が広い ・全体的に発達が4-5ヶ月遅れている ・頭囲が大きい(身長61cm/頭囲45.5cm) 水頭症とは言いきれないが、そうでもないとも言いきれない、といわれています。 腰椎穿刺をした結果、狭窄がないことは確認済みです。 VPシャントを以外に方法があるのか知りたいのですが、10日以内に決断しなくてはならず、相談させてください。   ・母体の妊娠高血圧腎症により31週で生まれたSGA児(1000g) ・NICU→GCU 生後3ヶ月頃低血糖がみられる→生後4ヶ月で退院 ・低血糖と肝機能障害があり、生後8ヶ月まで3時間おきの授乳。生後8ヶ月からMCTミルクを経管で飲ませています。口からは0-70mlほどしか飲みません。 ・両側側脳室壁に異所性灰白質疑い ・下垂体後葉のT1高信号の不明瞭化 ・側脳室の軽度拡大と両側前頭部の脳溝の拡大あり、軽度の萎縮疑い ・心房性/心室性期外収縮あり ・胆汁鬱滞(ビリルビンの値が高い) ・ALTが高い ・ミトコンドリア病、遺伝子疾患の疑い網羅的解析中 ・脂肪肝 ・肝臓に結節が多数ある まだ寝返りが打てず、首の据わりも完璧ではない状態です。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

昨日の朝から平衡感覚がおかしく、軽い頭痛と吐き気があります

person 30代/女性 -

昨日の明け方トイレに起きると、平衡感覚がおかしくふらつき、うまく歩けませんでした。「寝起きだからだろう」と思い再び寝ました。朝8時くらいに起きましたが、明け方同様うまく歩けず、動いたあとに軽い頭痛もありました。くるくる回る感じのふらふらさではなく、バランスが取れず左右におっとっととふらつく感じです。その後、10時くらいから「動く→軽い頭痛→軽い吐き気」という状態が夕方近くまで続きました。横になっているぶんには大丈夫です。熱や下痢、腹痛はありません。食欲は普通にあります。昨日の夕方から頭痛と吐き気はおさまっていますが、今朝も平衡感覚はおかしい感じがします。昨日も今朝も倒れるほどのふらつきではありません。 普段は滅多に病気になることはなく健康です。低血圧(上が100ないくらい)ですが、朝起きにくかったり目眩や立ちくらみがすることも今までありません。子供の時は、乗り物酔いがひどかったです、大人になってからマシになりましたが体調や道の状態によっては酔うこともあります。上記の吐き気は乗り物酔いの吐き気に少し似ているかな、と思います。 現在、妊娠の可能性や服用中の薬はありません。 関係ないとは思いますが、少し気になっているのは、2日前に食べたゆで卵がかなり半熟だったことです。海外に住んでおり、生食できるような卵ではないと思われます。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

しゃがんだり、立った時の立ちくらみについて

person 20代/女性 - 解決済み

私は、接客業(アパレル)で働いており、普段から商品整理の際にしゃがんだり立ったりする事が多く、頻繁に耐えられる程度の立ちくらみやめまいがあります。 また現在妊娠はしておらず、ピルを服用しています。毎日3食しっかりと摂っており、睡眠も8時間以上取れていて、ダイエットもしていません。 昨日も、いつもの軽い立ちくらみとめまいだろうと思い、あまり気にしていなかったのですが、徐々にめまいと吐き気が酷くなったため椅子に座って休憩していたのですが、呼吸が乱れ始め、手足に痺れが起き、椅子に座っている事ができず、床に倒れてしまいました。その後、1時間ほどで症状が安定したのですが、無理に起き上がったところ、めまい?(頭の中がグルグルする感じ)が再びひどくなり、5分後くらいに嘔吐してしまいました。 症状が出てから約2時間後にようやく病院(内科)を受診し、症状などを一通りお話したあと、血圧や血中酸素を調べたのですが、貧血や低血圧の心配はなく、身体的、精神的疲労による「過呼吸症候群」や「パニック症?」ではないか、という診断結果でした。 そのため、薬は処方されていません。 実は5年程前にも、違う職場で過呼吸症候群を起こした事があります。 医師からは、前回の発症が5年程前であれば心配する必要はないと思うが、心配なら心療内科や精神科を受診するように、と言われました。 ただ今日になっても少し下を向いただけで軽い立ちくらみが起き、また昨日のような状況になるのでは…と、とても不安です。 この立ちくらみは内科ではなく、医師の言う通り、精神科または心療内科を受診すべきなのでしょうか…。 長くなりましたが、教えていただけると幸いです。

5人の医師が回答

ALSの可能性とMRIについて

person 30代/女性 -

5月くらいに文字を書いていたら 親指に脱力感を感じ文字が書けませんでした。 しびれと言うより脱力、フワフワしてる感じで両手です。 箸を使ったり料理したりはでき、集中してると脱力も感じません。 目眩もあったのでALSも少し気になり脳神経外科を受診、MRIをとりました。 特に問題ないが、画像のようにあまり見ない物があると言われ、外に依頼して読影してもらうとの事でした (写真真ん中の矢印の所です、左右にある白いもの) その結果 「両側内包後脚、両側視床、両側大脳脚に高信号域が対称性に見られます。 正常の錐体路と思われます。稀に病的な場合があり、低血糖脳症、肝脳変性症、薬物中毒、ALSなども一応鑑別に上がりますが可能性は高くありません。 脳室に明らかな拡大はなし。 他部位に明らかな異常なし」 その後、先生にはALSの症状がないから気にしなくていいと言われ、何もなくて良かったと言われたので安心はしました。 今現在、5月程の親指の脱力感はありません。 また手が痩せた感じなどもないです。 目眩は起立性低血圧で少し貧血がありそうとの事。今年の2月に出産し、妊娠中から貧血も言われていたのでそれは納得しています。 ALSの可能性は高くないとはいえ、一応鑑別にあがると言うのが心配です。 ネットで調べると、確かに似たようなMRI画像でALSの方がいらっしゃったので、余計に不安です。 1.この高信号は時間の経過と共に目立つようになったりしますか? 経過観察など言われませんでした。 もちろん可能性は誰しもかもしれませんが、初期的な物が見つかったのかと。 MRIは初めてしました。 2.ハンマーでたたくような検査などもしてないのですが、今現在症状はなくあまり心配いらないか? 3.私のMRIをあまり見ないものだと言ってましたが珍しいんですか?

2人の医師が回答

赤ちゃん 生後間もなくの呼吸障害と体重減少について

person 乳幼児/女性 -

出生体重は3200g、38週と4日での出産です。妊娠中と分娩時に血圧の上昇がみられましたが、むくみやたんぱく尿、糖尿は出ていません。分娩台で休んでいる時、赤ちゃんの経皮酸素飽和度計測機械のアラームが鳴りました。最低値は80代だったと記憶しています。私と夫以外のスタッフはおらず、アラームが鳴って数分後に来た助産師が保育器へ入れる処置をしました。その後は問題なく2日ほどで保育器から出ることが出来ました。また生後まもなくの体重減少が大きい場合、飢餓状態・低血糖・脱水を引き起こし、発達遅延の原因になるとの旨の記事を見つけ心配になっております。初産のため母乳はあまり出ませんでした。母子手帳をみて計算してみたところ、生後2日目に体重減少8.4%生後3日目に10.2%でした。生後3日目の朝から粉ミルクを足し始めました。体重管理と授乳・搾乳は産院の指導に沿って取り組んでいました。私自身がもっと早くにミルクを足すようお願いすべきだったのかなと自分を責めてしまいます。生後3日目の早朝だったと記憶していますが、数秒間赤ちゃんがぶるぶると震えました。発熱は無し(首で計測するよう指示あり)、黄疸はミノルタ値を計測し光線治療は無し。ミルクを足し始めてからは体重も順調に増加し、1か月健診と4か月健診共に問題無しです。 1、保育器へ入れるまでの間に酸素不足になり脳へのダメージは無かったのでしょうか? 2、今回の体重減少は危険な状態であり発育遅延のリスクになりうるのでしょうか?それとも体重減少により低血糖や脱水が起きた場合に、発達遅延の可能性があるのでしょうか? 3、赤ちゃんが低血糖、脱水症状になっていたならば、産院の助産師や看護師は気がつきますか?母子同室でしたが、授乳のたびに授乳室に出向いて指導を受け、毎朝体重の測定と着替えの為に赤ちゃんを預けていました。

2人の医師が回答

2人目を妊娠中、前回の妊娠で異常があったため不安

person 30代/女性 -

30歳女性です。 28歳のとき1人目の子供を出産しました。 出産時、突然血圧が上がり薬で下げました。その際、微弱陣痛になってしまったため陣痛促進剤を使用して出産しました。 産まれた子供は呼吸や全身状態が悪く、大きな病院にすぐ運ばれ低体温療法というものをしていただきました。また輸血等もしてもらったようです。 子供はしばらく人工呼吸や人口の排泄で入院しており、約1ヶ月後に退院しました。今は経過観察中ですが、脳やその他に特に問題は見つかっていません。 そして今2人目を妊娠中です。 しかし前回が大変だったため出産が不安で、産院選びに悩んでいます。 前回と同じ病院で産むことができれば、1回そこで産んでいるため私も安心です。しかも、腕の良い小児科の先生がいて1人目のときの処置がとても良く命が助かったようです。 しかし事情があり前回産んだ産院では出産できません。引っ越しをしたこともあって違う県で違う産院で産まなくてはならなくなりました。 今は住んでいるところの近くの産婦人科だけがある産院に通っています。 悩んでいるのは、 1,今通っている小さい産婦人科 2,無痛出産もできる大きな産婦人科 3,小児科もある国立の総合病院 この3つのどこで産むかです。 1,の今通っている産婦人科は先生の腕がよく評判も良い産婦人科です 2,は全国的に無痛出産で有名な大きな産婦人科です 3,は1人目の子供の経過観察も見ていただいている(低体温療法をした病院ではない)総合病院です。 家からの距離は同じくらいですが、前回のお産も踏まえて総合病院のほうがいいのか、2人目は前回と関係ないのか、できれば無痛出産したいなど悩んでいます。 大雑把な質問で申し訳ないのですが、ヒントになるようなご意見をいただきたいと思います。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病について2

person 20代/女性 - 解決済み

先日も質問したのですが、今回も宜しくお願いしますm(__)m 妊娠後期の血液検査で血糖値108で引っ掛かり、月曜日に再検査をしました。  そのときの尿検査で 初めて尿糖+でした。 75gOGTT(75g経口ブドウ糖負荷試験) 結果は 空腹時87/1時間後130/2時間後155でした。 2時間後の結果が引っ掛かり (2ポイント高い) 妊娠糖尿病なので、食事療法をするように言われました。 妊娠前は148センチ40キロで、今妊娠30週で47キロです。次の内分泌内科の診察は3週間後です。 血糖値は測っておらず、自分なりの1600カロリーは実は多いかもしれないと思い、かなり少なめに食べているせいか、こんな時間に空腹と気持ち悪さで目覚めてしまいました。昨日は1日空腹感と気持ち悪さと戦っていたため、親からも顔色が悪いと怒られましたが、これ以上食べたら血糖が上がっているかもしれないと思うと食べれません。 昨日から足がむくみだし、昨日はトイレの回数もかなり増えました。もともと、食が細い方で低血圧と妊娠で貧血もあるため親も心配しています。 9歳の障害のある子と2歳の子とバタバタ大変な生活の中、お腹は空くし気持ち悪いし足はむくんで重く、凄くイライラしてしまいます。昨日の晩御飯前はふらつきで暫く立てませんでした。 6/6に妊婦検診なので、今日内分泌内科の先生に電話して6/6に血糖値の測定器を借りれないかお願いしようと思ってるのですが、血糖値を測らずに様子を見ても大丈夫と言われたら、3週間我慢するしかないですよね。今の量で血糖が落ち着いてるかもわからないし、もう少し食べてもいいのかもわからないです。結果を聞いてから、味付け濃かったかな??とか、もう少し減らした方が血糖値下がるのかな??など、ずっと考えてしまいます。 食べる量が足りてなくて空腹なのか、今までが食べ過ぎてて空腹なのかがわかりません。

3人の医師が回答

下腹部の張りの原因とピルのリスクについて

person 30代/女性 - 解決済み

30代後半、女性です。 1.下腹部の痛みというか、張りで考えられる病気はありますか? 2.ピルの服用について私はリスクが高い気がしますが、どう思われますか? 数ヶ月前から下腹部の痛みがある日が増えて悩んでいます。 1年半前に帝王切開で出産し、 生理が再開して1年以上経ちます。 周期に乱れはないのですが、 排卵前後と生理10日前くらいから 下腹部の張りや痛みが悪化しています。 張りはヘソの下、痛みはヘソの右下だったり左下だったり移動します。 生理も合わせると1月の半分は下腹部痛といった感じです。 子宮筋腫もちですが、 おとつい婦人科を受診し、 筋腫も小さく、他にも異常はなさそうとの事でした。 また、それ以外に、 妊娠中から便秘になり、 順調な時もあれば、 2日出なくて激痛後に排便といったような事も増えてきました。 以前かかった内科では、 レントゲンを撮り、 ビオフェルミンと 激痛の時の頓服を処方されました。 今回の婦人科で、 排卵痛やPMSであれば、 低容量ピルを飲んでみては?と提案されました。 ピルについては、前向きですが、 38歳、高血圧、BMI値27なので、 血栓症のリスクが高い気がします。 服用してもいいものでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

デキサメタゾンが入った飲み物

person 30代/女性 - 解決済み

花粉症に効くと謳った、デキサメタゾンというステロイドが入っていた飲み物を飲んでいました。 飲んでいたのは2年前と3年前の花粉症の春と秋だと思います。かなり前なので、どのくらいの期間飲んでたか覚えていません。 あまり美味しくなく、早く飲み切ろうと、記載より濃い濃度で作って飲んでいた記憶があります。 お聞きしたいのは下記です。 1、副作用として出るならどんな症状が考えられますか?血液検査で異常が出るものでしょうか? 2、飲用してから、子宮頚がんの検診で初めて異形成が見つかったのですが、関係あるでしょうか? 3、飲用してから妊娠・出産しましたが影響は無かったでしょうか? 息子が低体重児、先天性心疾患で生まれ、出産後私は心不全をおこしました。 妊娠中は飲用していません。 よろしくお願い致します。 ▼下記は引用です。 __________________  4カ月ほど飲んだという10代の女性の血液検査の数値に異常を見つけた医師が副腎機能が抑制されているのに気付き、飲用を止めたところ数値が改善したとの情報が寄せられ、同センターが分析した。その結果、デキサメタゾンというステロイドの一種が1グラムあたり3マイクログラム検出された。  センターによると、デキサメタゾンは抗炎症作用があり、関節リウマチやアトピー性皮膚炎などに使われている。一方、感染症の悪化やムーンフェース、けいれんなどの副作用がある。  担当者は「急に服用をやめてしまうと、倦怠(けんたい)感や血圧の低下などのリバウンド現象を起こす可能性がある。この商品を飲んでいる方は自覚症状がなくても医療機関に相談してほしい」と呼びかけている。

6人の医師が回答

40代でのLEP使用について

person 40代/女性 - 解決済み

海外在住です。43歳です。 海外で2週間程前に子宮内膜症、子宮筋腫、子宮腺筋症の為に腹腔鏡にて子宮摘出を行いました。両側の卵巣は問題がなかった為、残しています。 内膜症は骨盤内の左側を中心に広がっていて、癒着もかなりしていたようです。 癒着を剥がし、目に見える範囲で内膜症病変をとってもらいましたが、細胞レベルでは残っている可能性がある為、内膜症の再発防止に薬(ホルモン剤)を飲むように言われています。 ヤスミンという超低用量ピルを処方されました。調べてみると、血栓症のリスクを考慮し、日本では40代以降のピル使用は慎重なようで、薬の飲むことに躊躇しています。 しかし海外では、喫煙、肥満、高血圧など、明らかな危険因子がなければ50歳まで服用可能だそうで、医者も過度に心配する必要はないと言います。世界中の内膜症患者が40代でも使用している、妊娠出産後の方が余程リスクが高いと言われました。 因みに、喫煙はしません。運動はしていませんが、体型も159センチ、49キロとごく標準体型だと思います。家系的には高血圧家系ですが、私は今のところ標準値で指摘を受けたことはありません。生理周期に伴う頭痛(眠気やあくびを伴う)はありましたが、前兆のある片頭痛はありません。 ここ数年、生理痛が酷く、痛み止めの服用量が増え、閉経まで我慢できないと思い子宮摘出に踏み切りました。手術したにもかかわらず、また内膜症が再発してあの痛みと付き合うのかと思うとそれも避けたいです。 メリットとデメリットを考慮した上で、今回はメリットが上回るとしてヤスミンを服用しても 問題ないでしょうか? それとも、医者に再度かけあって別の薬を選ぶべきですか(変えてもらえるかどうかは何とも言えませんが…)? もし薬を変えるとした場合、私のようなケースではどのような薬が選択肢に入りますか?

3人の医師が回答

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