抗がん剤熱が出るに該当するQ&A

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83歳の母が卵巣癌から腹膜転移をしまして…

person 70代以上/女性 -

今回もまた、母の病状についてご相談させてください。病院を大きな病院に移して、たくさん検査して頂きました。その結果、化学療法をしてみる価値はあると言われ、本人の希望もあり一回目の化学療法をGW前に行い3日ほど入院した後、自宅で過ごしてました。副作用の説明も受けており覚悟をしていたとはいえ、自力で動くのも ままならなくなり、よほど きつかったようで、化学療法は止めると言いました。何より、本人の希望を最優先したいと家族の思いは一致しております。 先週の月曜に熱がでて白血球の数値も下がっているとのことで入院しました。 今後の見通しで先生から、また話しがあるようですが、一回の抗がん剤治療で腫瘍マーカーが半分に下がっていたと、、副作用が辛かったのは、その分 抗がん剤が効いていたのではないかと説明がありました。本人の希望次第ですが、薬を半分の量とかにして続けてみたら、効果も期待できるかもしれないらしいです。 本人には、まだ何も話してなく 今後、本人と家族に先生から説明があるようです。 そこで、聞きたいことなのですが腫瘍マーカーが半分になってるとは、やはり すごい効果的と受け取ってよいのか?本人の意思を最優先にするつもりですが、今後 半分の量でも治療を続けたら、少しは先行き明るい方向に行ってくれるのか? 個人差や年齢的なこともあり、難しいとは思いますが助言のほど宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

原因不明の高熱について

私は今年3月に子宮頸がん(ステージIb、鼠蹊部リンパに転移あり)が発覚し、5月に手術して、子宮摘出と鼠蹊部リンパの廓清手術をしました。その後放射線と抗癌剤の治療のため二か月間入院しました。 免疫力の数値は退院後ずっと低かったのですが、退院一か月後に突然40度を超す高熱が出て、すぐに再入院することになりました。 私は子宮頸がん以外に甲状腺のバセドー病が持病ですが、私の主治医は高熱の原因を、メルカゾールのアレルギーか、リンパ嚢胞が原因だと推測しました。治療方法は抗生剤の点滴と解熱剤です。しかし、一時期熱が下がったときもありましたが、今はまた39度後半の高熱が出ます。 抗生剤の効果が乏しいので、次はリンパ嚢胞に直接チューブを差し込んで溜まったリンパ液を出す処置を行いました。しかし一向に熱は下がりません。それどころか、入院前からあまり食べれなかった食事が入院後ますます食べれなくなり、私は165cm50kgだったのに今では39kgまで激減しています。 このような状況ですがその主治医は、原因が特定できない高熱が一か月も続くので、ステロイド剤を使うかリンパ嚢胞を摘出するかどちらかを行うと言います。これまでの治療は、その担当医自身も見込み違いだったと認めています。それなのに、今度はより副作用の強力なステロイドです。または体力が激減しているなかでの開腹手術です。 そこでお聞きしたいのですが、上述のように原因が特定されていないにも関わらず次々と見当はずれの治療を行い、さらに強烈な副作用があるステロイド剤を使用したり、開腹手術をすると言い出すようなことはよくある話なんでしょうか? また、もし私の高熱の原因が感染症によるものだとすれば、ステロイド剤は全く逆効果になるのではないでしょうか? 長文で申し訳ありませんが、ご回答のほど、ぜひよろしくお願いします。

1人の医師が回答

大腸癌St.2 術後補助化学療法するか否か

person 40代/男性 - 解決済み

6月初め、腹痛と便秘で消化器内科へ。 市民病院へ紹介され大腸内視鏡、CT、大腸癌ステージ3の診断。 癌専門病院での手術を希望し転院。 新たにpet、CT、大腸内視鏡など。 光っている画像を見せられ、浸潤T4、腹膜播種、遠隔リンパ節転移、の疑いが濃厚であり、ステージ4で手術不可の診断、ストーマ増設手術を提案される。 腹膜播種とリンパ節転移の検査を希望、陰性なら根治手術に踏み切ってほしいと懇願。 熱が出て急きょ入院、腸閉塞を防ぐためのストーマ手術の決定、新たなCT検査画像でリンパ節の増大を認め、やはり手術不可と再度言われる。 手術の前日、急に、ストーマ術中に病理検査をし、結果次第で根治手術すると言われる。 術中の検査結果がよく、根治手術してもらう。膀胱の近くを大きく切除、膀胱障害がでる、子供は作れないと言われる。 病理検査結果、腹膜播種なし、リンパ節転移なし、ステージ2と言われる。 ここまでが、今までの流れです。 そして、今悩んでいるのが、術後補助化学療法です。 最近入手した情報は、 腹腔鏡下低位前方切除術、精嚢合併切除検体の1型病変 tub1,muc Rs,tpe1 8×6大 pT3 、A 7mm INFb 1y0,v0 Bd1 Pn0 pPM0 pDM0 pRM0 Lymph nodes negative 何を書いてるのかはあまり分かっていません。 外科主治医の先生も驚きの結果らしく、感覚的には抗がん剤をした方がよいと言われています。 内科医の先生は、これなら抗がん剤しないけどな?、と、懐疑的な感じでした。 私たちは、主治医の先生を信じようと思っていますが、念のため、他の先生の意見も聞いてみたいです。

5人の医師が回答

胃全摘後の抗がん剤治療について

person 70代以上/女性 -

4月末スキルス胃癌、胃全摘手術後、病理IV 退院経て、7月5日、抗がん剤1回目ということもあり、ポート留置、エルプラット点滴後退院予定でしたが、副作用心配して入院一日延ばし、T S1服用は入院で行いました。 帰宅後から38度台の熱が出ています。アセトアミノヘェンと細菌感染の為の抗生物質(5日分)を服用しています。37度近くに下がるもののまたすぐ上がるの繰り返しでほとんど食欲もなく弱っています。  1.これはエルプラットの副作用なんでしょうか? TS1の副作用なんでしょか? 今はT S 1を来週の診察日まで飲まないよう指示があり休薬です。 合わないのでしょうか 2.まだ始めたばかりすが、飲み薬の副作用で熱が出るんでしょうか?  3.HER2陽性か陰性かもまだ確認できておりません。 スキルス胃癌の場合陰性となることが多いと聞きましたが、主治医に聞いてみてもよいでしょか。 ハーセプチンが使えるようでしたら変更も検討できるんでしょうか。 1クールして、今の病院ではしていない治療をしている病院にセカンドオピニオンをしたいと考えております。 セカンドオピニオンのタイミングがわからない為、タイミング等アドバイスしていただけませんか。 どうかご教授いただけますでしようか。宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

吐き気の副作用の仕組みについて

person 30代/女性 -

【病名】皮膚原発CD30未分化大細胞リンパ腫で、現在全身や肺に転移しステージ4 【感染症】皮膚に緑膿菌、MRSA 妻がリンパ腫の抗がん剤をやめてから1月経ち、5日間、熱もなく、血圧、脈ともに正常で、 白血球も十分な状態でしたが、大腿部に悪性リンパ腫、MRSA、緑膿菌がある状態で、 毎日の洗浄処置が激痛の為、痛み止めを強くしたところ、吐き気が増加し、 抑えられず4日も吐いてばかりで、ついには痩せてきました。 以前から飲んでいる薬の場合、辞めても吐き気は減らないのでしょうか? 吐き気のある薬は飲酒のように、同じ物を服用していても状態により吐き気が出たり、 吐き気の作用のある薬を追加で飲んだ事により、許容量をオーバーする事はないのでしょうか? ■吐いてばかりで空腹時でも服用していた薬と目的 カディアン 痛み止め ナイキサン 不明 ブイフェンド 誤嚥性肺炎予防のため アレロック 痒みを抑えるため プリンペラン 吐き気止め ネキシウム 胃薬 アシクロビル ウイルス予防 方法としては、以下があるとは思うのですが・・ 1.吐き気のある必要のない薬の服用をやめる 2.激痛で辛いけど、吐き気のする痛み止めをやめる 3.吐き気止めの薬を強くする 折角、食べて元気になってきていただけに 眠気や吐き気が強い状態を改善したいのですが、仕組みがわこらないので、吐き気が発生するなら、確率の低い予防薬は天秤にかけて辞める事もストレスや免疫面で選択肢の一つなのかがわからずですが、リンパ腫のぶり返しにより、この状況で抗がん剤を再開するも、その後の食事ができないと自己免疫の回復も難しそうで。。

1人の医師が回答

2回目の胆管ドレナージの治療後について

年齢62才 女性 母の事ですが 昨年、夏に膵頭部と肝臓に複数個の癌が見つかり余命半年と言われましたが、抗がん剤と胆道にステント(金属製)を入れ先週まで日常生活を自宅にて過ごしてきました。(日常生活に鎮痛剤は一切使用していません。)しかし先週末、座薬が効かないくらいに高熱を出し緊急入院しました。胆道のステント下の胆道狭窄のようです。原因は膵頭部の癌が押してきているような状態だそうです。今は熱も下がり落ち着きましたが、食事をするとまた同じ事が起こりうる可能性が高いので、約7センチ程の管を(ビニール製)を明日入れようという事になりました。もちろん先にステントが入っているのでその中を通してのことですが、口からカメラをいれ造影剤を入れながら様子をみての作業となるそうです。前回のステントは乳尾?の手前で止めてありますが今回は乳尾をつぶすような形になるようです。 そこで、質問なのですが胆汁が逆流して炎症が起こる確立が今まで以上に増えると思うのですがそういった場合在宅ホスピスなどで自宅治療ができる範囲なのでしょうか? また、どんな症状が出てくるのでしょうか? 一人前ではないですが、食欲と外出する気力はあるので、残り少ない時間を好きなように過ごさせてあげたいのですが。 よろしくおねがいします。

1人の医師が回答

胆管癌による黄疸で入院中

person 60代/男性 -

家族のことで相談です。 昨年11月に黄疸の症状が出て胆管癌と診断され、その際にステント留置(金属)し、一旦は黄疸は回復しました。 ステント留置した際に十二指腸も詰まり気味だったため、バルーンで広げ、留置しそれにより重症膵炎になり、黄疸治療も含め、2〜3週間絶食でした。 その後食事もできるようになり、11月末一時退院しましたが、十二指腸がつまり気味だったため、胃に食事が溜まり消化できず、退院から2週間後の12月上旬再度入院、胃と腸を繋ぐバイパス手術をしました。 その後また食事ができるようになり、12月末退院。 食事ができるのである程度体調は回復傾向で、やっと1月末から2種抗がん剤➕イミフィンジで抗がん剤治療を始めていました。 大きな副作用もなく過ごしていましたが、1クールの2回目接種後、低血糖で倒れたり、鼻血が出たりといった症状が現れました。 それからすぐして便が白っぽくなってきたと言うのですぐ病院に行き、入院となりました。 黄疸処置をしないといけないのですが、内視鏡からですと前回入れたステントがもう見えない状態(癌に覆われている)になっていてできず、経皮からの処置はレントゲンではなかった腹水が処置の段階ではあるため、腹水を抜かないとその減黄処置ができないというお話でした。 消化器内科と外科で少し話の内容に相違があり、内科は腹水でできない、外科は腹水はあまり溜まってないから今すぐは抜けない、溜まるまで待つしかないと言われました。 つまり、黄疸で熱もずっと出ていていつ他の臓器など急変してもおかしくない状況なのですが、何もできずにいます。 この病状説明を聞いた2日後にまた病院へ行きましたが、状況は変わらず、腹水もまだ抜けるまで溜まっておらず、熱も38度越え黄疸数値は上がる一方です。 転院した方がいいでしょうか? 何かできることはないですか?

3人の医師が回答

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