潰瘍性大腸炎再燃に該当するQ&A

4月後半に潰瘍性大腸炎直腸型と診断され、ペンタサ坐剤を処方されました。 すぐに血便は止まりましたが、その後も軟便が治らず昇降状態でした。 3ヶ月後が経過しここに来て症状が再燃、またガスと血便が出ました。 そこでペンタサ坐剤とさらにリンデロン坐剤1mgが追加されました。 リンデロン坐剤を使い続けて1週間が経ち、血便だけ治ったので辞めてみるとまたすぐ血便になります。 この場合、あとどのくらいリンデロン坐剤を使い続ければ良いのでしょうか。 ステロイドは副作用が強く、1週間程度使っても改善が見られない場合は医師に相談とネットに書かれていますが、主治医には1ヶ月程度使い続けても問題ないと言われました。 本当に問題ないのでしょうか。 血便が止まるまでリンデロン坐剤の併用は続けるべきなのでしょうか。 また、1番気にしているステロイドのムーンフェイス・体重増加の副作用は、坐剤1mg使い続けてどのくらいで症状が出て来てしまうものなのでしょうか。

15年前より潰瘍性大腸炎全腸型を患っています。4年前、今の主治医に変わった時に1日に10回程の下痢と切迫便意が酷かったのですがレクタブルのお陰で寛解しました。普通はそこで使用を止めますが主治医は「これは副作用がほぼないから」とそこから週に二、三回差すように言われ3年が過ぎました。他にはリアルダを4錠飲んでいます。去年の7月に又再燃しコレチメントを追加しこれも５ヶ月間飲むように言われ12月の内視鏡検査で寛解を確認しました。そこでコレチメントは止めましたが今年の4月に再燃した為またコレチメントを追加しました。徐々に効いて来ていたのですが7月から軟便や泥便が続き腹痛もあり怪しくなったので主治医に伝えましたが「下痢じゃなきゃいいよ」と言われただけでした。８月になり粘液も増え切迫便意が酷くなりトイレ迄15秒しかもたなくなりました。ただ下痢ではなく軟便です。トイレが間に合わないときは直腸の炎症ではないかとレクタブルも毎日差していましたが切迫便意は変わりませんし少し粘液がピンク色になってきたりいきむと少量ですが出血も数回見られたのでその旨つたえました。が、主治医は「レクタブル差したときに傷つけたんだろ」と言い切迫便意に関しては「下痢じゃないなら調子いいじゃん」と相手にしてくれませんでした。「便中カルプロテクチンの検査結果みてから決める」と言われペンタサ坐剤を週に三回入れるように言われました。レクタブルとペンタサ坐剤を併用してもよろしいのでしょうか？また、切迫便意は内視鏡検査をして次の薬を決めるまでは我慢しなければいけないのでしょうか？切迫便意に特化したお薬はないのでしょうか？ 又レクタブルをこんなに長期使用していいのかいつも不安です。

便の変化が気になり、ご相談させていただきます。 娘は2024年4月10日生まれ（予定日は4月29日）、子宮内発育不全のため誘発分娩で1900gで出産しました。完全母乳で育てており、生後3ヶ月の頃に黄疸と軽い貧血を指摘され、約2ヶ月間鉄剤を服用していました。 これまで離乳食は順調で、食欲も旺盛です。これまでは目安量を守りつつ、娘が「もっと食べたい」様子を見せても、消化に負担をかけないよう最大でも1.2倍程度に留めていました。11ヶ月頃からおやつも1日1回取り入れていました（バナナヨーグルト、さつまいも豆腐のおやき等）。 貧血が気になるため、離乳食でお肉を与えてることが始まって以降毎日、お肉は月齢ごとの一回の目安量×2回(朝と晩など)に与えていました。 ところが3月下旬の1歳前健診で、成長曲線の下限ギリギリにいることが分かり(7600g)、「もっと食べさせてもよい」とアドバイスをいただきました。また、離乳食が進んでいれば母乳は減らしても大丈夫とのことだったため、以下の対応を取りました： ・母乳を4回から徐々に2～3回へ ・おやつを1日2回に増やす（内容：食パン、果物、豆腐のおやきなど） ・食事は「本人が欲しがるだけ」食べさせる (タンパク質ではなく、野菜、お米、果物など) この変更をして以降、今週から便に以下のような急激な変化が現れました（写真も添付いたします）： ・ツンとした大人の下痢のようなにおいに変化 ・白や黒の粒状の未消化物が混じる ・緑色やオレンジ色の便が増え、今まではコロコロ便/硬め便だったのが軟便に ・今朝は便に粘液が混じっていました ・何より娘の機嫌が悪くなったように感じます。 軟便が始まったタイミングで母乳の代わりに麦茶を多めに与えるようにしましたが、それだけでこれほど急な変化があるのか心配になっています。 一部の健康情報では「1歳までは母乳の脂肪分解を助ける成分がある」と読み、母乳減少との関係もあるのかと気になっています。また、私自身が潰瘍性大腸炎のため、腸の不調には過敏に反応してしまいがちです。(自分が粘液便が出る時は再燃のサインと見てますが、赤ちゃんの粘液便はそこまで気にする必要はないのでしょうか。) 現在の便の状態は、消化不良による腸炎の兆候なのでしょうか？ 今後の離乳食について、以下の点でご助言いただけると嬉しいです： 1.食欲があるとき、「食べたいだけ食べさせる」ことと「消化に負担をかけすぎないこと」をどう両立させたらよいか？ 2.肉は毎日2回（各15gの計30g）与えていましたが、これは与えすぎでしょうか？ 3.母乳はこのまま減らしてよいのか、便が安定するまでは戻した方がよいのか？ （固形食はまだ与えておらず、手づかみ食べをしたがるときは卵焼きや蒸し野菜など、なるべく消化に優しいものを選んでいます） 加えて別件で恐縮ですが、以下2点も気になっています： ・首すわり以降、よく首をガクンガクンと前に垂れることがあり(例えるなら船を漕いで寝る大人がするような動き)、11ヶ月で座れるようになった今も時々見られます。一人座りが11ヶ月と遅かったことを除くと、発達は全て順調ですが、これは異常な動きでしょうか？ ・ここ数日、まぶしくない室内でも強くまばたきをする様子が増えました。1歳健診では「斜視・弱視の疑い」があり、来月眼科受診予定ですが、この瞬きも関係がある可能性はありますか？ 長文で申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願いいたします。

昨年1月に潰瘍性大腸炎再燃、軽度の全腸型でコレチメントとペンタサ顆粒4000服薬中で改善したため寛解との判断でしたが、10月に血便があり内視鏡で直腸に軽い炎症ありとの診断でした。ステロイドは飲まずにアサコールに変えましたが効かずリアルダ4錠で改善し2週間後に3錠に減らし数日後血便が続いたため12月25日よりペンタサ注腸を行ったところすぐ改善し1週間程度は良かったのですが、その後気持ち悪さや頭痛、昨日からは差し込むような下腹部痛と下痢になりました。 かかりつけ医が来週まで休診なので不安です。 1、ペンタサ注腸の副作用でしょうか。主治医の指示なく勝手に中断したら治療の妨げななりますか。 2、潰瘍性大腸炎とは関係なくウイルス性胃腸炎などの可能性はありますか？今はミヤBMが処方されていますが、ビオフェルミンの方がいいでしょうか 3、血便が出ていなくても寛解できていないということはありますか 4、ペンタサ注腸は薬剤が効くまで15分くらいですか？便意がつらい時があるので。 5、かかりつけ医ではなくても明日開いてる病院にかかるべきでしょうか？ お忙しいとは思いますがぜひご回答よろしくお願いします

50代女性です。 潰瘍性大腸炎を患ってます。 1年近く寛解状態にありましたが、転職後のストレスから再燃してしまい、激しく下血しております。 メサラジンを9錠飲み、酷い時はメサラジン注腸剤を入れてましたがきかず、9/3からステロイドの免疫抑制剤を1日1錠のんでます。わ 少しトイレに行く回数も減り、トイレが真っ赤に染まる状態ではなくなってきていたのですが、またここ数日でトイレのたびに真っ赤になってきました。 この場合、次の通院が10月1日予定ですが、待たずに通院した方がよろしいでしょうか？ 先生に酷くなったら待たずに通院する様に言われたのですが抑制剤を頂いた時よりはまだマシな状況です。 仕事を休まないとならず、判断しかねておりますのでアドバイス頂けましたら幸いです。 よろしくおねがいします。

20歳の息子の事です。潰瘍性大腸炎の全大腸型で2回入院歴があります。 3月中旬に再燃し10日間入院。ステロイドを40mgで開始し、現在は20mg服用中です。今後についてはステロイド依存型という事で地元の総合病院から大学病院に紹介され来週受診予定です。 現在服用中の薬はイムラン50mg、リアルダ1200mg4錠、ミヤBM.プレドニン20mgです。症状は落ち着いています。 昨日　定期受診で普通に朝食を摂っていったにも関わらず採血で食後1時間半後の血糖値が64でした。自覚症状はなく以前も同様の事がありました。ブドウ糖摂取で130台にはなりましたが、特に検査などはされませんでした。定期受診の時は食事は摂っていいと言われているので食べてから行くのですが、だいたい同じ位の時間帯で血糖値は70から80台位です。薬の副作用等あるのでしょうか？または別の原因があるのかと心配しています。よろしくお願いします。