胆道閉鎖症じゃなかったに該当するQ&A

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生後3週間 たまに灰色みたいなうんちが出る 胆嚢が小さいと言われた

person 乳幼児/男性 -

先月5月25日に産まれた息子が、(3165g)退院後に3~4回少量ではありますが、白っぽいような灰色のうんちが出た事が気になり、出産した病院の小児外科に受診をして、採血とエコーの結果、採血は異常なく、エコーでは詰まった感じはなく胆道閉鎖症ではないと言われていますが、胆嚢が小さいと言われています。 今週はやはり少量ではありますが、白っぽいような灰色のうんちが1日1~2回夜中ばかり数日続いています。 産まれた時は目に少し黄疸が出ていましたが、産まれたばかりの赤ちゃんはみんなこんな感じだよと言われていて、退院する頃には黄疸はなくなり、それ以外は特に異常もなく、問題もなく健康そのものと言われています。 ミルクもよく飲み(今週から120飲んでいます)うんちがたまに灰色のような白っぽいような色で心配な事以外は特には何もありません。 採血は異常がありませんと言われましたが、後から採血の結果を見てみると、 総ビリルビン5.7 直ビリルビン0.4 GOT34 GPT28 y-GTP140 と、総ビリルビンが基準値より高いことも気になります。 病院の先生からは特に何か言われているわけではなく、しばらく様子をみましょうと先週から週1で診てもらっています。 たまにではあっても、うんちが灰色のような白っぽいようなものが出ること、今の病院では特に胆嚢が小さい事以外は異常がありませんと言われていますが、採血とエコーだけでこのまま様子をみていて良いものなのか、もう少し詳しい検査をした方が良いものなのか不安に思っています。 胆嚢が小さい事で今後胆道閉鎖症になる可能性はないのか、この病気の確定診断はエコーだけではできないと書いてあったので、もう少し詳しい検査をしなくても良いのか、早期に手術しないといけないと書いてあったので本当にこのままただ経過を診ているだけで良いのか心配しています。

2人の医師が回答

胆汁うっ滞 肝腫大 慢性肺疾患 肺高血圧

person 乳幼児/女性 - 解決済み

現在生後5ヶ月の娘のことです。 娘は25週5日で490gで産まれました。 最初は何事もなく順調にきていたのですが、生後2ヶ月半ごろに便の色が少し白味がかった黄色で胆道閉鎖症を疑われ、空腹時にエコーを行ったりして、胆道閉鎖症の可能性は低いだろうと評価されました。(現在は便はステージ4.5でよくなってます) しかし時間が経つにつれて直接ビリルビンの数値が上がり、現在8.9まで上がってしまっています。それに伴いALT.ASTの値も上がってきています。今のところ肝臓の機能は正常に働いていますが、肝腫大が進み、おなかの大部分が肝臓で占めており、もともと低体重出生児ということで慢性肺疾患があり、肺高血圧も今発症していることも重なり、横隔膜が緩み切らず、二酸化炭素をうまく吐き出せず呼吸状態があまり良くないです。 現在酸素は40-60近く使っており、なんとか93以上くらいを保ててはいます。呼吸器はNAVAを使っています。 薬は2.3ヶ月前くらいからウルソ、エゴマ油、ビタミン剤を服用しており、ミルクはお腹の圧迫を少しでも避けるために、昨日からMCTミルクからエレンタールPに変更になりました。 肝臓に関する検査は大部分は行い、アミノ酸分析、先天性代謝異常スクリーニング、拡大マススクリーニングは目立った異常はありませんでした。今後遺伝子検査は行なっていく予定です。肝生検も先生方は視野に入れていたのですが、娘の現状ではやらない方が良いと判断しています。 胆汁うっ滞や肝腫大を良くするための薬や治療法は他にはないのでしょうか。担当医の先生も色々と調べたり肝臓の専門の先生と連絡を取り合ったりはしてくださっているのですが…もし何か他に方法があれば教えていただきたいです。 また、乳児の胆汁うっ滞や肝腫大は劇的に良くなることはあるのでしょうか?

1人の医師が回答

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