胎児小さい原因に該当するQ&A

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妊娠37wですが羊水少なめと言われました

person 20代/女性 -

37wの妊婦です。 健診に行ったところ、mvpが1.7cmでした。 (32wからmvpを測り始め、ずっと3cm以下です。ちなみに34wで2.6cm、36wで2.0cm) 体重は2,370gほどで少し小さめで、36w時の2,200gから増加が少なさそうです。 医師からは 羊水が少なめなので来週までは様子を見て、 その結果次第では帝王切開になるかもしれない と今回初めて言われました。 また、同日行ったNSTでは胎児は元気そうとのことです。 36w時は破水の検査をしましたが陰性。 37w時は破水検査はしていません。 診察時は羊水が少ないことの危険性等分かっておらず医師にあまり質問できませんでした… 後から自分で調べると、mvpが2cm以下だと羊水過少症となり様々な危険があると知りました。 そこで色々と不安になってしまい質問です。 1、羊水が少ないとはいえmvp1.7cmは許容の範囲でしょうか? 2、ネットで他の方の経験談を見ると基準内ぎりぎりで入院したという方が多いのですが基準以下で1週間ほど自分で経過観察という対応で大丈夫なのでしょうか…(NSTで異常がなかったからこそでしょうか) 3、30wごろまでは羊水量を数値として測っている様子はありませんでしたが、その際に何も指摘なければ問題ないのでしょうか?(他の方の経験談など見ると、妊娠中期頃から羊水過少と診断され、胎児の腎臓に問題があったなど記載があったため不安です) 4、羊水が少ないことについて様々な原因があるとは思いますが、37w頃からmvpが基準以下になることについて、多くみられる原因はありますか?(それとも時期は関係ないのでしょうか) 実際に診察してみないと…という内容もあるかと思いますが、是非ご回答お願いします。

1人の医師が回答

促進剤での分娩。本当に必要な状況なのか困っています

person 20代/女性 -

現在37w4dの20代後半初産婦です。 下記状況につき、産院から38w0dでの陣痛促進剤使用の分娩を勧められています。他の先生でも、その必要があると判断される状況なのでしょうか?教えてください。 ・胎児がやや小さめ(37w4dで2300g) ・羊水がやや少ない(羊水過少までではない、35w時に指摘) ・上記原因を調べる為のモニタリングで、心拍の低下が一度あった。(即日入院し、2日間5回のモニタリング、及び血液検査や内診では問題無く退院。2日・5日後も同検査で問題無し) ・年末年始休業により、万全を期すために今のうちの分娩を勧める。また、産院に小児科がなく、緊急搬送の受け入れ先が心配 【補足事項】 ・胎児体重は小さめだが、測定のたび増加は続いている ・母体に中毒症などのトラブルはここまでなし。 ・モニタリングの山?は平均以上に元気であるという結果。胎動も活発。弱っている兆候は見られない。 ・心拍低下時は、仰向けの姿勢のため、母体が低血圧になったのでは?と説明を先生から受けた。(姿勢を変えたらすぐに平常に戻ったため。) ・陣痛その他出産の兆候が全くなく(張りもほとんど無い) 子宮口はまだ開いていない 【妊婦の希望・心配に感じていること】 ・可能ならば、自然に分娩を待ちたい(予定日前だし、もう少しお腹にいさせて2500gまで大きくなってくれれば…) ・陣痛促進剤で分娩を早めるリスクが、もう少し様子を見るリスクを上回っているとは感じられない。現状が、緊急を伴うものなのか、客観的なご意見をいただきたい。 ・そもそも、予定日より早く(子宮口も閉じたまま)で誘発分娩をすることは、どのくらい安全/危険なのか、困っている。 以上、ご意見いただけましたら幸いです。

1人の医師が回答

胎児発育不全と発達について

person 30代/女性 -

今月で1才を迎える息子は、胎児発育不全のため37週1849gで誘導分娩で生まれました。(原因は不明でした) 現在の体重は約7kg、身長67cmとまだキャッチアップしていません。ただ曲線に沿って発育しているので問題はないと言われています。 発達も平均から遅れている状況で、10ヶ月検診にて相談したところ、お医者さんに「小さく生まれたから成長もゆっくりなんだよ。ゆっくり見守る必要があるよ。」と言われました。 感覚的には一般的な9ヶ月くらいかな?という感じなのですが、SNSで他の9ヶ月の子供を見るとうちの子よりもコミュニケーションが取れていたり出来ることが多いなぁ、うちの子はASDなのかな?と心配しています。 発達状況としては ・首すわり(4か月後半) ・寝返り(6ヶ月) ・おすわり(10ヶ月) ・ずり這い(11ヶ月) 〜出来ること〜 ・喃語(マ、パ、バ、ダ、ジェなど)あり ・後追い、人見知りあり ・目が合う、人をよく見ている ・よく笑う ・小さいものをつかめる ・おいでと手を広げると来る(言葉は理解してなさそう) 〜気になること〜 ・模倣しない(まだセルフパチパチもできない) ・指差ししない、指を差した方を見ない ・名前を呼んでも振り向かない時がある ・うつ伏せした時、足を床にコツコツさせる(何ヶ月も続いているので常同運動では?と思っています) ・マグやミルクを自分で持って飲まない ・電気を見ながら首振りすることがある ・毎食豆腐がないとご飯を食べない(こだわり?) ・ボールなどを投げられない 胎児発育不全と診断されて生まれた子供は、一般的な子供よりも発達障害のリスクが高いと言われているのは知っていますが、発達も発育と同じように3才頃までに追いついたりすることはあるのでしょうか? ご回答のほどよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

出産時の子宮破裂について。

person 30代/女性 -

11/7に米国で出産しました 妊娠中から胎児が小さめで、早めに出産してお腹の外で育ててあげた方が良いという医師の言葉もあり、39w2dで誘発分娩に。 促進剤投与から30分ほどで胎児心拍低下が見られ、胎児心拍異常→緊急帝王切開に。 促進剤投与から出産まで1時間ほど。最初から最後まで特段痛みはなし。 アプガーは8/9、体重は2390gでしたが、特に問題なくNICU等にも入らずすぐ母子同室でした。 産後医師から「無事終わりました、 子宮に穴が空いてたから、次の出産は34〜37週で帝王切開ね。母体は出血量が多かったけど輸血は不要でした(889ml)。」とだけ言われ、その後母子共に検査も問題なく産後3日で共に退院。 その後小児科で1週間、2週間健診を受診、体重も増えていて特に問題なし。緊急帝王切開になったことで今後問題が起きないか質問しましたが、現状良い状態なので心配しなくて良いとの回答。 帝王切開後の母体健診も産後2週間で受診、特に問題なし。ここでも今回の出産経緯で子に問題が残らないかを質問しましたが、出産においてはよくあることで心拍が低下していた時間も短かったし心配いらないと。今後の出産についても確認しましたが、帝王切開を推奨する、とだけ。 医師達の話からあまり心配せずに過ごしてましたが、出産時の状況について自分で検索してる内に、「子宮に穴」というのが子宮破裂だと知り驚愕しました(前方横方向に3-4cmの断裂)。子宮破裂すると次の妊娠は危険、子宮破裂した状態で出産した胎児は脳性麻痺になる等の記載ばかりでとても不安です。 1.子宮破裂があった状態で出産した赤ちゃんは脳性麻痺をはじめとして何か障害が残りますか 2.第二子も考えていますが、過去子宮破裂があった場合は難しいですか 3.破裂の原因は誘発分娩ですか?1年程前に多発性子宮内膜ポリープの除去手術あり。

3人の医師が回答

31週妊娠糖尿病について

person 30代/女性 -

血液検査で血糖値が少し高いと言われ先週、75g糖負荷試験をしたところ、 前76、1時間後182、2時間後157という数値が出たため妊娠糖尿病と診断されました。 妊娠糖尿病のリスク等調べると胎児への心配が尽きないのですが、2週間後の検診の時に内分泌科の方も受診してくださいと言われ特別何かするようには言われませんでした。 気をつけることはありますか?と聞いたところ甘いものを控えて、食べ過ぎに注意してもらえれば普通に生活してもらっていいですよと言われたのですが、他の方の相談を見ると自分で血糖値を測る等していて、自分で食事を気をつけるだけで大丈夫なのかと心配しています。 現在赤ちゃんは推定1380gということで小さめで、小さめの原因も妊娠糖尿病など関係しているのか心配です。 また、血圧が病院で測ると異常に高く上が140を超えることがあります。数回測ると130代になるのですが、家で測ると120、117など高くなく、家で高いようなら連絡をしてくれと言われていますが、血圧も心配です。 妊娠中のトラブルが多く、赤ちゃんに影響がないか心配です。 食事を気をつけることはもちろんですが、何かやるべきこと等あれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

稽留流産についての質問

person 30代/女性 -

今日13w0dにて、妊婦健診。 コロナ濃厚接触者明けで、久しぶりでした。 経膣エコーで確認すると心臓が動いていませんでした。担当医によると、11w後半で成長が止まっているみたいとのことでした。 今回の妊娠は体外受精で、低hcgからのスタートでした。BT9でhcg55です。 その後再判定、BT15で1400になっており胎嚢確認、その際胎嚢が小さく不安ではありましたが、我が子を信じ、経過を見守ってきました。その後は胎芽、心拍確認まで問題なく、胎児になると大きさは数週より先をいくほど順調でした。今日まで腹痛や、出血も一度もありません。 最初は不安なスタートではありましたが最近は順調な成長に安心しきっていたかもしれません。 二つ質問をさせてください。 1.担当医には月曜にまた受診するように言われました。もう一度胎児確認後、紹介状の流れかなと思います。(手術やってない病院なので)ですが、もうすでに心拍停止したであろう頃から1w以上が経っているため、いつ腹痛や出血が始まってもおかしくないように思います。そう思うと怖くて、明日にでも紹介状をもらい、月曜の朝には手術を受ける病院に行きたいです。今日の明日では、ダメなのでしょうか?普通は再確認に数日空けるものなのですか? 2.今回、低hcgからのスタートでした。 やはり、低いところからのスタートは 流産の可能性が普通より高くなるのものですか??低hcgは、卵が原因でそうなるのでしょうか? 教えてください。

1人の医師が回答

既往帝王切開後の出産について

person 20代/女性 -

VBACについて、教えてください。 【出産状況】 ・26歳、初産(2年前) ・31週目に子宮内胎児発育遅延にて総合病院に入院 ・32週目に胎児心拍が低下(1回のみ、5秒程)、その後は心拍が安定していましたが、万が一のため緊急帝王切開 ・出生体重は1220g、術後は良好(胎盤病理検査もしましたが、結局原因はわからず、子供は産声をあげ、とても元気です) ・1か月検診・6か月検診では切開創が薄くなっていないとのこと ・子宮下部横切開、三層縫合(切開創も小さく三層縫合でしっかり縫ったとのこと、3年以降であれば経膣分娩に挑戦できると主治医から聞きました) 【質問】 1.やはり正期産での帝王切開より相当危険なのでしょうか?切開創が大きく、違う場所を切るからでしょうか? 2.子宮壁の厚さの改善など、VBACに向けて妊娠前から気休め程度でもいいので、何か少しでもできることはやはり全くないのでしょうか? 3.やはり3年以上経ってからの妊娠を考えるべきでしょうか? 子宮破裂及び最悪の結果の事例も、危険性もきちんとわかっています。特に私のような早産のケースの場合とても怖いですが、私は親も兄弟もいなくずっと一人孤独だったため、子供はたくさん欲しいという強い希望があり、どうしても頑張ってみたいです。最初が早産での帝王切開になってしまい、仕方ないことですが、とても悩んでいます。ご迷惑おかけしますが、ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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