胚盤胞にならないに該当するQ&A

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不妊治療、初期胚移植について

person 40代/女性 - 解決済み

現在40歳、第二子を希望しており今後の不妊治療についてのご相談です。 第一子は38歳時に顕微受精、移植1回目に5BC胚盤胞で妊娠出産しました。流産経験はありません。 移植前に子宮鏡検査で複数のポリープが見つかり手術をしています。 先日不妊治療を再開し、38歳時に凍結していた4BC胚盤胞を移植しましたが陰性、次回も続けて移植周期です。 残っている胚は初期胚グレード2が2つですが、保険適用が3回までのため初期胚を1つずつ戻すと保険が終了し、次の採卵から自費になってしまいます。保険適用の回数を踏まえ、この初期胚をどう移植するのか悩んでいます。(双子は避けたいので、2個戻しは考えていません) 今のところ、初期胚を2つ融解し胚盤胞まで再度培養。胚盤胞になったら移植し、もし2つともなった場合は1つ再凍結。2つともならなければ移植中止で採卵に向かおうかと思っています。(38歳時のAMHは4.7、高刺激で15個程度とれますが受精するのは40%程度でした) 上記で考えているのですが、いくつかご相談です。 1.初期胚だと外だと胚盤胞にならない胚でもお腹に戻したら着床する場合があると聞きますが、再度培養はもったいないのでしょうか。 採卵を踏まえ保険を念頭においていますが、妊娠するのが最優先ですので、初期胚を1つずつ戻す方が可能性が大きく違うのであれば助言いただきたいです。 2.他に残り2つの初期胚移植についていい方法があれば教えていただきたいです。 3.産後は子宮鏡検査をしていません。出産していることもあり子宮は綺麗な可能性が高いとの見解で、移植して陰性だったのもまだ1度なので次もそのまま移植しようと思いますが、ポリープ再発で着床に影響している可能性はあるでしょうか。早めに子宮鏡検査の必要はありますか? アドバイスを頂けると幸いです。

1人の医師が回答

ワンクリノンの出血と甲状腺機能低下症について

person 30代/女性 -

不妊治療をしていまして、1月と4月に顕微授精した凍結胚盤胞を移植しました。 妊活は8年位で不妊治療は6年目で38歳です。去年発覚したのですが持病に甲状腺機能低下症があります。チラージンs 12.5μgを毎朝服用しています。 結果は2回とも着床するも1回目は妊娠の陽性反応は数日で陰性に転じ、2回目は着床値は出ても陰性反応でした。 2回とも超初期の化学流産で妊娠とは言えない結果でした。 それで以下2点質問があります。 1.ワンクリノンの使用について、2回とも移植4日前からワンクリノンを挿入していたのですが、移植数日後から毎日茶色や黒いカスが出ていました。鮮血はないのですが、時折赤黒い塊が出たりして、毎回この方法で大丈夫なのか不安になります。この症状は大丈夫でしょうか? 2.去年よりチラージンを飲み始めてから初めて胚盤胞が形成されました。それまではいくら採卵しても胚盤胞にならないで移植さえ出来ませんでした。甲状腺機能低下症は健康診断で腎臓値が悪くて、改めて受診してみた循環器の病院で発覚し、今も循環器の先生より薬を頂いています。 TSH数値は正常範囲に収まっているので、このまま不妊治療を継続すれば良いと思ってました。 しかし妊娠に至らないので甲状腺専門医のいる内分泌内科に受診し直した方がより良い治療に繋がるのでは?考え始めました。それとも専門医に変えても対応はおなじで意味は無いのでしょうか? どうぞ教えて下さい。

2人の医師が回答

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