脈飛ぶに該当するQ&A

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洞性頻脈と胸痛でジルチアゼムを処方されたが副作用が怖いです。

person 30代/女性 -

・昨年末立っていたところ突然血の気が引き吐き気、目眩→横になる→頻脈、みぞおちの焼けるような痛みがグー・グーと波がある感じ ・それ以来頻脈を起こすことが増え、脈が飛んだり動悸を感じたりするようになる ・3月に夜座っていたところ突然嘔気、みぞおちの不快感(圧迫感)5分〜10分くらい ・寒い日に外を歩いていたところ締め付けられる胸痛が起きる ・夕方同じくらいの時間帯に喋ると息切れをおこす。胸の圧迫感。 息切れからの頻脈を起こしメトプロロールなかなか効かず心電図ST低下(軽度) 血圧計エラー、脈がはかれない 頻脈を落ち着かせようと水(少し冷たい)をゴクゴクッと飲んだところ左胸を鷲掴みされるような激痛(グー・グー)、喉が締め付けられる、背中放散痛、目眩、脈は弱くピク、ピク(検脈)→ニトロでおさまる ※メトプロロールと水で冠攣縮性狭心症を誘発か、食道痙攣か不明 救急受診、受診時血液検査異常なし、心電図は軽度ST低下で帰宅 ・先週土曜日朝目が覚めると食道痙攣がいきなり起きる。喉のしまった感がありゲップでない、飲み物すら飲み込めないという症状あり それから2時間後くらいに突然目眩霞むような、白っぽくなるような(失神しそうな)がおき、胸真ん中の圧迫感左背中の灼熱感、頻脈→病的なものかパニックかは不明。念の為ニトロ パニックになってしまっていて効果があったかどうか分かりません。救急受診血圧上が、140下は正常で血液検査、心電図頻脈軽度ST低下。希望で入院させてもらいモニター3日間で洞性頻脈以外異常なし 日頃より左側肩、耳、首、背中、胸に痛みや灼熱感が起こり 前回のことも含めて微小血管狭心症や冠攣縮性狭心症を疑っている。 主治医からはリスクが上回る為カテーテル検査は不可 心臓神経症とみている 試しにジルチアゼムを飲んでみてもいいと言われたが、洞不全症候群や心室頻拍を今までのホルター心電図で指摘されていなかったとしても 拾えてないだけかもしれないと思うと不安。 過去に夜苦しくて目が覚め、脈触れず鼓動感じず4秒くらい。その後頻脈(鼓動が戻った)と他院の先生に言うと洞不全症候群かなと言われた過去もあり 今回の目眩(目の前が白く霞むような気が遠くなるような感じ)からの胸痛や頻脈が心室頻拍だったらと思い相談→心室頻拍だったら失神してると思うとから違うのではとのこと 悪い不整脈があれば頻回に起きる、この3日間のモニターでそれはなかったと言われた 狭心症のような症状があるのでジルチアゼムを試してみたいが、死亡リスクもある為服用を悩んでいます。 心臓神経症でも狭心症の症状が起きる、この年齢で狭心症は殆ど可能性は低い、微小血管狭心症に至っては0とは言わないとの主治医の診断 ジルチアゼムはゆっくり効いていくので飲むごとに徐脈になっていくなら中止がいいとのこと。 私は洞性頻脈も多いので合えば良い薬だとは思いますが怖いです。 コニールも考えましたが微小血管狭心症には効果が無さそうなことが書いてました QT延長や心室細動の副作用がなく 冠攣縮性狭心症があっても飲める頻脈の薬も無いか探してますがなかなか良いものがありません。 なにかありませんか? 洞不全症候群や心室頻拍のことを考えてコニールにするか ニトロだけで様子をみていくか とりあえず1回飲んでみるか どうがいいでしょうか もし洞不全症候群や心室頻拍があったらこの1回の服用が致命傷になりますでしょうか? ジルチアゼムカプセル100です

2人の医師が回答

期外収縮が気になり始めるとさらに増える感じで

person 60代/女性 - 解決済み

昨年夏以来、期外収縮で悩んでいます。多い時期とそうでもない時期がありますが、ここ数日は多いです。過去の記事を見ると「増えても、回数と病状の深刻度には直接の関係はない」とありますが、とりあえず緊急性はないという理解で大丈夫でしょうか。不安感が強いです。次の受診日まで3週間近くあります。 血圧管理で以前から循環器内科に月1回通院しており、血圧そのものはディオバン80で安定しています。昨年6月に胸部レントゲン、期外収縮を訴えて8月に心エコー、12月に血液検査と心電図検査と腹部エコーを受けました。短い心電図では不整脈は記録されていませんでした。貧血や甲状腺含め、どの項目も問題はなく、NT-proBNTは72でした。ホルター心電図は、主治医の話には出ましたが、たまたま受診日前後に期外収縮が深刻でなかったりしてタイミングを逃し、まだやっていません。 年末年始に大変忙しくなる仕事をしていて、12月後半など、そのあとの仕事のことを思うだけで憂鬱で期外収縮が頻発し、胸元に咳の出そうな詰まった感じがありましたが、一方で、実際に多忙な正月の仕事をしている十日ほどの間は、休みなしでしたが体調は良く、期外収縮もほとんど感じませんでした。それでなおったと喜んでいたら、最近また一日じゅう出るようになりました。起床時すぐは忘れていますが、何かの拍子に気になり始めると立て続けになり、ひどいときは3~5回に一回、飛ぶ感じです。 精神面では、多忙に加え、一昨年に父が、昨年秋には母が亡くなり、後始末も負担で、かなり疲弊している自覚があります。診療内科ではソラナックス0.4を処方され、半錠を頓服的に使っています。期外収縮のことが頭から離れません。一日に何度も手首で脈を取ってしまいます。今日明日はまた多忙で受診できないので、不安感が強く、こちらに相談しました。長々書いてすみません。

2人の医師が回答

携帯心電図で検査すると、心室性期外収縮と思われる不整脈が出て、気持ち悪くて仕方がありません

person 70代以上/男性 - 解決済み

●心臓の薬を長い間服用しています。バイアスピリン、アロプリノール、メインテート、カデュエット配合錠、ネキシウム、エフィエント、ニューロタンです。朝7錠、夜1錠(ニューロタン)です。血圧はほぼ正常値(上120~130、下78~85)です。心拍は70~80。 ●毎日、欠かさず4~5キロメートルのウォーキングをしています。かなり速い速度です。このウォーキング中はあまり不整脈は出ません。リラックスして体を動かしていないときに、決まって期外収縮が出ます。いつも携帯心電図で調べていますが、頻繁に出るときがあり、30秒間で7回出現します。この波形を調べてみると、いわゆる「心室性期外収縮」だとわかりました。そう多くは出ないときもあり、出るときと出ないときが激しいかもしれません。数多く出るときは、1時間くらい続いた後、その後は落ち着き始めるというケースです。因みに、一日の内、いつ何時でも、期外収縮が起きると自分で分かります。例え1泊でもわかります。「今、跳んだ…」と。それくらい敏感に感じます。 ●心臓関係については、20年ほど前に、狭心症がありステント術を2回受けました。3.5ミリと4ミリの2本が入っています。また2年ほど前に、このステントの脇が詰まり気味になり、バルーンで広げました。それ以外の心疾患を指摘されたことはありません。このステント術以降、上記の薬は飲み続けています。健康診断では、軽度の糖尿病、淡泊2+で、eGFRが47ということで、少し腎臓が悪いです。心電図には異常みられませんでした。【1】この不整脈と健康診断の結果は関係がありますか? ●メインテートは毎朝服用していますが、飲んでいても上記のようなことが起きるので、精神的なものなのかな…とも思っていますので、もしそうなら、【2】夜寝るときに安定剤を飲んだ方が良いのでしょうか。 ●【3】こういう状況は往々にしてあるのでしょうか。また、【4】今後気を付けなければならないことをご指導いただけたらと思います。 その辺を含めて、全体なご意見を頂けたらと思います。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

左胸の軽い痛みと心拍30台

person 30代/女性 - 解決済み

30代後半女です。時々左胸が痛む時があります。心臓あたりです。痛みを感じても数分もすれば治るので毎回あまり気にしないようにしていましたが、今日は痛んだ時にたまたまパルスオキシメーターが近くにあったので、測ってみました。左手、脈拍数が何回か測っても34でした。右は48でした。 パルスオキシメーターの信憑性がわかりませんが、普段はいつも60台で、安静時だと時々52くらいになるときはあります。 前に一度、寝ている時に左胸の激痛で目が覚めたことがあり、不安になったことがあります。 ストレスでこうゆう風になったりしますか?普段は育児と自分の神経質な性格でストレスはたまっているとは思います。あと子供が今年少でこの半年以上、感染症や咳が酷かったりで睡眠不足が続いていたりします。 数ヶ月前は良性発作性めまい症(回転性のめまいが酷く嘔吐したりの症状でした)になったことがあります。 2年前に一度、コロナの後遺症なのかコロナ感染後に動悸が多くて循環器を受診したことがあります。 当時は動悸や脈が飛ぶような感覚が多くて受診しました 。24時間心電図の結果、動悸がかなり多いと言われましたが、2年しないうちにいつの間にか気にならなくなり治った感じがあります。 再度循環器内科を受診した方が良いのでしょうか。

3人の医師が回答

左室高電位とBNP上昇

person 60代/男性 -

60歳の男性です。何度かご質問させて頂きました。2023年に心房細動になり4月に大学病院にてアブレーション手術しました。 その後に上室性期外収縮が起きるようになり、診察では気にしないようにと1年経過して寛解となりました。私の場合脈が飛ぶ感じより溝落ちが苦しくなるように感じて安静時がとても不快です。その後心房細動は起きていませんが期外収縮が頻繁に起きて寝不足になり心療内科でゾルピデムを処方してもらいましたが解決せず、会社の帰りに寄れる循環器クリニックに去年の秋から通院して現在に至ります。メインテート2.5mgの半錠を1日2回と抑肝散を処方していただき幾分か期外収縮も落ち着いたと感じましたがホルター検査では1日8000回で心拍数低め、心エコーで軽度〜中度の増帽弁閉鎖不全症とも分かり経過観察で大丈夫と診断されました。 先日会社の健康診断があり、心電図で左室高電位と初めての診断、BNPが去年は14なのが26になっていました。この結果はメインテートを飲み続けた結果なのか、期外収縮が原因なのか増帽弁なのか心配です。これが原因で心不全などに進行する事もあるでしょうか? ちなみにクリニックでの同時期でのNT-proBNPは39で問題なしと診断されました。

3人の医師が回答

Apple Watchに記録された夜間の一時的な高心拍数について

person 30代/女性 - 解決済み

Apple Watchを毎日装着して就寝しています。 心拍数の履歴を見たところ、月に数回、一時的に高心拍数の記録があることに気づきました。 就寝中の心拍数は普段60前後で一定ですが、急に120〜130くらいの数値が数分間記録されたあと、また急に元に戻っています。(自覚症状は全くありません) ※画像を添付します。 日中の安静時にこのような記録が出たことはありません。 5年以上前から期外収縮が気になっており、今まで3回循環器内科を受診しホルター心電図と以下の検査を実施しましたが、異常なしでした。 5年前:心電図(異常なし)、24時間ホルター(上室性期外収縮5回のみ) 1年前:心電図(異常なし)、心エコー(わずかに弁膜症だが異常なし)、24時間ホルター(上室性期外収縮6回のみ) 3ヶ月前:心電図(異常なし)、24時間ホルター(心室性期外収縮12回のみ)、血液検査BNP10.3、TSH 1.78、FT3 2.7、FT4 1.06 期外収縮については、現在もほとんど毎日自覚があり、1発だったり、何回か連続で出たるときもあります。 Apple Watchのエラーかもしれませんが、点が1つだけ飛んでいる場合はそう思えますが、20分間継続して記録された日もあるので不安です。 症状が出ている瞬間を捉えられなければ、それが何なのかわからないことは承知していますが、就寝中の高心拍は月に数回なので、またホルターをやっても運良く捉えられる可能性は低い気がしています。 ・危険な不整脈の可能性があるか? (危険な頻脈ならもっと数値が高い・・自覚症状が出る・・などの見解) ・それが何なのか突き止めるまで検査する必要性があるか? →ある場合、どのような検査か? 最近は、不整脈のことが気になって気分が落ち込みます。 心配する必要がなさそうであれば、そういったアドバイスを頂けるとありがたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

たまに運動中でもないのに動悸がすることがあります

person 30代/女性 -

定期的に動悸がすることがあります。やせ型でBMIは17ですが、貧血ではなく糖尿や高血圧もありません。飲酒量は週5で1日1~2合程です。 20代のころから3か月~6カ月に1回程そうなっていたのですが、特に去年の夏が頻度が高く、週に2回程、運動中でも食後でも階段を上っているわけでもないデスクワーク中にも、突然脈拍が150程になり心臓が飛び出そうな程に拍動を感じ、20分程で少し楽になってきます。去年は7月の下旬から頻度が高くなり、8月の初旬に一度病院に(循環内科)行ったのですが、正常時の心電図ではわからないとのことで、翌週の寝起きにいきなり動悸がし始めた日に、再度病院に行き、とても脈が速い綺麗な心電図です、とのことで原因がわかりませんでした。動悸がしているときに心電図で原因がわからないのであれば、次は心療内科にいかれてはいかがでしょうか、と言われ、少しためらったためしばらく様子を見ると、9月に入って暑さが少し落ち着いた頃に発生しなくなりました。自律神経系かなとは思いつつも具体的な対策できることがなかったので放置していますが、また夏が近づいてきてあれが再開するとなると不安です。 正直心療内科に行くのに抵抗があるのですが、それ以外に受診できる診療科や、自律神経系以外に考えられる原因、また、摂った方が良い栄養素や市販薬等があればご助言いただきたいです。

3人の医師が回答

心電図の乱れ、薬の副作用について

person 30代/女性 -

質問がいくつかあります。 1,画像は携帯型心電計の心電図です。凄く乱れています。画像の整理をしていたところ見つけました。1月のものです。ただこの時の記憶が無く、苦しくてとったのかなんとなくとったのか覚えていません。単純に体の動きによる乱れなのか心房細動等の病的なものなのか。精度によるものか。今このデータは病院に渡していて手元に無いのですが、特に何も説明は無かったです。洞性頻脈と発作性上室性頻拍症と言われたことがあり頓服でワソランをもらっています。心エコー、血液検査、心電図、ホルター心電図等してきています。胸痛でよく時間外にかかりますが異常無しで帰宅になります。 2,発作性上室性頻拍症と診断されてからそれが原因で不安障害になり睡眠がとれず、デエビゴ2.5で動悸、痺れ、顔面痙攣の副作用がでて服用中止に。この度クービビックを処方されました。似てる薬らしいですが飲んで大丈夫なんでしょうか。 3,不安障害で常に緊張状態が続いておりエチゾラムを処方され初めて飲んで2時間後くらいに動悸が始まり不安感や緊張がより強くなった気がしました。これは副作用でしょうか。飲まない方がいいですか?また、別の病院でメイラックスを処方されてますが、心臓に病気がある人は飲まない方がいいような副作用の注意書きを見て怖くて飲んでいません。循環器の先生からは心不全じゃなければ大丈夫だと言われますが本当ですか?どんな薬も動悸が出やすく例えば歯科の麻酔や、イソソルビド、デエビゴ、アスベリンでも動悸がでます。私はやはり心臓が悪いんでしょうか?抗不安薬や睡眠薬は辞めておいた方がいんでしょうか?母が心臓が悪いです。これまで私自身何も無かったですが、この歳で急に不整脈がではじめました。頻脈の他にはバクッと一瞬飛ぶような不整脈です。過去にパニック障害だったこともあります。 4,初めて漢方の四逆散を服用してから数時間後に頭重感、瞼が重い、生あくびの症状がでましたがこれは四逆散の副作用でしょうか?漢方は飲んで直ぐ副作用がでるものですか?それとも無関係のものですか? 自律神経失調症のような状態で常に気が張っており眠る事も出来ず寝たきりで辛い日々が続いてます。 リーゼは最近効かなくなりました。 メイラックスを試してみてもいいでしょうか。

3人の医師が回答

アセチルコリン負荷試験のリスクについて。沢山意見が欲しい。

person 30代/女性 -

酷い頻脈が続き、ヘルベッサー30を初めて昨日の夕方飲み救急受診時は落ち着いてましたが不安だったのでまた入院させてもらっています。 循環器有名な大きな病院です。 前回の入院の時の主治医からはカテーテルのアセチルコリン負荷試験は死亡もそこそこあり 年齢も若くイベントが少ないからということで絶対しない方がいいと言われました。 そもそも30代でこの検査をやる人はよっぽど何かある人で後はどうしてもと本人が希望する場合にすることが多いとのことです。 私のイベントとしては ・安静時(夜)突然込み上げるような嘔気、動悸(5分くらい)  ・寒い日に外を歩いていると胸が痛くなった(少しキューとなるような圧迫感のような痛み) ・胸が苦しい→息切れ→頻脈→メトプロロール服用→冷水を服用直後左胸の鷲掴みにされる痛み、左肩、左背中の放散痛、首を絞められる感じ→ニトロ効く 普段からも発作的に左肩、左耳、左背中、左腕に痛みや灼熱感がおきたり胸の苦しさもあり微小血管狭心症の可能性も考えました。 医師からはどこに行っても心臓神経症と言われていてニトロの件もプラシーボ効果かもと言われます。 私としては毎日いつまたあの強烈な胸痛が起きるのだろうとの不安が常につきまとい 冠攣縮性狭心症だったら突然死もあると見て毎日気が気じゃないです。 Dダイマーが1.9の高値であることや検査中に致死的不整脈を起こす可能性がわりと高いこと、脳梗塞も1000人に一人に起こるということ、この検査を受けたが為に亡くなってしまう若い人もいるという点が引っかかっています。心臓が破れることもあると聞きました。 また検査中に思わず叫んでしまう人もいるみたいで、私は常日頃から不安発作で物凄い頻脈を起こすのでそれも心配ですし、何かあれば薬で様子を見ておけばよかったとなるでしょうし 子供もいますのでどの選択が良いのか悩んでいます。 原因が分かりませんがとにかく頻脈が酷く眠れない、救急車を呼んだりが続いていて ですがβブロッカーが安易に使えないということから究極の選択を迫られています。 アセチルコリン負荷試験は若くて症状が頻回に無いのなら受けるべきではないでしょうか? 検査のリスクと仮に冠攣縮性狭心症だったとして冠攣縮性狭心症で突然死することを天秤にかけた場合どちらをとるべきでしょうか。 今までホルター心電図は5回 負荷心電図(途中過呼吸で中止) 心エコー 心電図 レントゲン してます。頻脈は洞性頻脈と言われてますが頻回にあります。今までで一番マックスは脈拍181です。 母と母方祖父が心臓が悪く、母は40代より心臓関係の症状が悪化し50代で心房頻拍で2回カテーテル(誘発できず)投薬治療、軽い心不全 祖父は80代の時に心臓関係で突然死 若くして心臓関係で亡くなった人は家族で今のところないです。しかし自分の兄弟も不整脈があったりします。 あと普段血圧低めで落ち着いてる時は脈も60台ですがそれでもヘルベッサー30を1日3回飲むのは危険ではないですか? ヘルベッサーの副作用か脈が凄く飛びます。心室性期外収縮があるのでそれだと思いますが連発や回数が多いと心室頻拍に移行するのではないかと不安です。ヘルベッサーは心室頻拍をおこしたり、突然死することもあるみたいなので、このまま飲み続けて大丈夫なんでしょうか?

2人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の症状なのか心臓神経症の症状なのか

person 30代/女性 -

胸痛でまた本日循環器を受診しました。 肋軟骨炎のチェック→肋軟骨炎ではなさそう  症状的には冠攣縮性狭心症の可能性があると言われましたが この件については以前総合病院の循環器にてカテーテルの検査は必要ないと言われました。 ホルター心電図をしてるときの昼間に左胸が痛んだことがありニトロを使用しましたが結果その時のものは狭心症ではなかったです。 でも時々夜中や朝方に胸の不快感を感じて起きることがあると言いましたが これまで7日間ホルターや24時間ホルター心電図エコーなどをしてきてとくにひっかかったことがないからか 不安障害がある為かそこまでの検査は必要ないと言われています。 個人クリニックではこの症状があるとベータ遮断薬が使いにくいと言われて そういう検査をしてもいいのではと。 メトプロロールを頻脈時に使用したことはあります 主に40-50代の人が罹患するものだけど、30代でなる人もいるとのことでした。 私の場合安静時に左胸が痛むことが多く掴まれる感じや、違和感、灼熱感等様々で 昼間におきることもありますし、夜間に多い日もある 痛む時間は5分〜10分くらいの時もあれば数秒のこともあり 一度痛むとパニックになるせいか胸の違和感が続きます  頻脈、動悸については洞性頻脈でした。 左肩、左肩甲骨、首筋、鎖骨上と胸の痛みが同時の時もあれば首だけとか肩だけなんて日もあります。 不安からきてるものか冠攣縮性狭心症の可能性がやはりあるのか 不安からパニック発作を起こすので心電計も使えません。どうしたらいいか分かりません メトプロロールも怖くてつかえなくなりましたしリーゼでなんとか気を紛らわしてます。 病院からの帰り道 左肩、鎖骨あたりの痛みと不安感が始まり動悸がしだし 期外収縮が起こり 喉が詰まった感もありました。 これは昼間にも起きていて、看護師さんの検脈にて95の心拍数で脈が飛んでたそうです これは狭心症の症状ですか? パニック発作ですか? 時間は10分間くらいでした パニック発作もこの短い時間でおさまりますか?長いイメージがありますが 診察中症状おきず検査なし、病院に出たあとになりました。 微小血管狭心症は鈍い痛みらしいのでその可能性も自分は疑ってます ※生理初日です 画像はアップルウォッチで 動悸時にとったものですが波形気になるので載せます 狭心症の左胸の痛みはどのあたりですか?  私はけっこう脇に近い辺りが痛む気がします

3人の医師が回答

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