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1か月前に膀胱がんのTURBT手術を受けました。病理検査の結果があまり良くなかったのでBCGを受けるかどうかについては、内視鏡の定期検診をしていく中で決めていこうということになっています。術後、尿に血液が混じるため、主治医に相談したところ、カルバゾクロムスルホン酸と、トラネキサム酸を現在は処方され、尿の方の出血は、服用後止まっているようです。 今回ご相談したいのは、尿ではなく精液にも血液が混じっているようです(ピンク色になっていました)。これは、膀胱がんと関係があるのでしょうか、それとも前立腺がん等他の疾患を疑った方がいいのでしょうか。 主治医からは前立腺に関してはお話がありませんでした。よろしくお願いします。
4人の医師が回答
膀胱癌のBCG維持療法中です。24日にステントを入れ替えました。その後から腰と下腹部の痛みが酷くて体勢によってはうずくまるぐらい痛む時があります。熱も37度〜37度後半の熱が続いていて今も37.7度あります。水分は1リットル飲んでます。 日がたてば症状はマシになるのでしょうか?それとも病院に行った方がいいですか?ステントに何か問題があるのでしょうか?
5人の医師が回答
家族が膀胱癌の手術をしました。手術は成功し、転移なし。現在BCG治療に週一通いです。 先日二回目のBCGの注入時(尿道に管を通す時)、前回に比べ激しい痛みがあり、その後、前回はでなかった血尿がでました。しかも血の色が濃かったため、当日夜、救急でみてもらい、翌日診察に行ったところ、とくに検査せずに説明もなく「薬の副作用」とだけ言われました。 私は治療時の処置の失敗で尿道に傷がついたのだと思っているため納得いきません。 本当に副作用といえるのでしょうか? また医師からの説明不足にもかなり不服です。 今後の治療も不安です。
1人の医師が回答
妻が昨年1月表在性膀胱がんと診断され、TUR-BT後BCG注入をうけましたが、ふるえ・発熱などの副作用が強かったため4回やって中止をしました。入院もしました。 本年5月に再発したため再びTUR-BT術後BCG注入。やはり発熱・頻尿が強いため5回で中止になりました。 現在特に発熱、血尿、痛みは少ないですが、頻尿が激しく1日に20回以上トイレに行きます。尿量はごくわずかです。 特に夜間もありますので睡眠が十分できない状態です。主治医からはそのための漢方薬がでていますが効果はありません。 頻尿を軽減する方法はありませんか。 BCG注入は8回が標準といわれていますが5回しかできなかったことも心配です。MMC注入もした方がよいでしょうか。
お世話になります 前年膀胱癌になり途中BCG治療もしていただき今は膀胱にはなにもない状態です 先日1年目なのでCTも撮りましたがそれも大丈夫とのことです。ただその時前立腺のPSA値も測ろうとのことで血液検査をするとPSA値が6、5で再検査になりました MRIをした結果何かありそうとのことで今度生検をします そこで3点質問があります 1点目は6、5の数値は初期のものなのでしょうか(5年前一度はかった時は1、52でした) 2点目は、先生が癌の確率は30%と書いた紙をくれたのですがこの30%はPSA値が4から10の人でMRIで異常がなかった人を含めての30%なのでしょうかそれとも生検をしなければならない人で30%なのでしょうか もし前者の確率なら生検をうける人は癌の確率は何%くらいに上がるのでしょうか 3点目は先生がBCGをして1年近く経っているので(通常の8回のコースは約1年経ってますが継続できなかったのですが維持療法で7月に1回しています)炎症はないと思ったんだけどとおっしゃってたのでそのへんの言葉を集めて妻が検索すると学術集会抄録アーカイブといった記事の中に膀胱癌にかかりBCG治療をした人を対象に調査したら40名中7名前立腺癌と見分けがつかない影がありその人たち全員が肉芽種性前立腺炎だったといった記事を見つけました ただその記事にはPSA値は書かれていないのですがこの記事をある程度信頼していいものなのでしょう 以上長々と書きましたが教えていただければ幸いです
2人の医師が回答
86歳男性。膀胱癌。今回再々発。 3か月前の検査では癌はなく、今回11月の検査で2cm大の癌が見つかりました。画像ではもっこりとした癌が見えたのですが、医師の話では、上皮内癌の可能性もあるような感じを受けました。 手術はアラグリオを使ったものになります。 1. たった3か月でこの様に大きくなるこ とがあるのでしょうか? 2. 検査の結果、上皮内癌であった場合 BCG無しで経過観察するのは難しいで すか。父は、前立腺癌のため2年程前 に放射線治療を受けていて、前回BCG 治療をタンポナーデをして2回で断念 しております。血止めの手術もしまし た。膀胱萎縮もあるようです。 3. 手術が混んでいて来年1/12になって いるのですが、それまでにも癌は大 きくなってしまうでしょうか。 歳の割には、とても元気で天気の良い時には16000歩も歩いたりします。 ご教示の程、よろしくお願い致します。
80歳母、2022年10月に膀胱癌をTURBTで治療、術後BCG(負担を考慮して少量)行いましたが3月に再発、膀胱癌T2切除しましたが尿管に転移しているようです。 通常の治療方針では膀胱摘出だが、5年前に病巣近くの腸を癌切除しており癒着の可能性が有り、高齢なので体の負担を考えると手術は薦められない、何も治療しないのも選択肢の1つだと言われ、判断できません。 他に治療方法はないでしょうか? リスクもあわせて教えて頂ければ幸甚です。 また治療しなかった場合、膀胱癌の進行は早い方でしょうか? 因みに尿管は放射線治療できるか検討するとの事です。 また、軽い認知症が有り(通常の受け答えは出来るが食事をし忘れる程度)、病院側は認知症患者の入院は病棟の負担を考えると受け入れられないかもしれないと言われました。 前回迷惑行為も起こしていないのですが、こういった理由で治療を拒否されるのは普通の事ですか? 逆に点滴の針を抜き忘れられて退院させられました…
1月に血尿が出て、内視鏡検査の結果膀胱癌ということがわかり、3月に手術しました。 その結果、細胞が挫滅していて筋層への浸潤が確認できなかったので、5月に再度手術し、表在性の乳頭癌ということがわかりました。 3月の術前の説明では、内視鏡の検査では1か所とのことでしたが、5月の術後の説明では、膀胱内に何か所か腫瘍があり、5月の手術で切除したと聞きました。 その後、7月頃の尿細胞診の結果G5が出ました。(5月6月の尿細胞診は手術のためか判定つかずのG3でした) 8月の内視鏡の検査では、腫瘍らしきものはなかったようですが、尿細胞診の結果がG5だったので、9月に3回目の手術をして、膀胱内の表面の8か所程度の細胞をとりました。 その結果、何か所か癌細胞が見つかったそうです。 一見、問題なさそうなところからも見つかったそうです。 先生には、粘膜内癌だろうということで、BCG治療を勧められました。 そこで質問ですが、粘膜内癌と上皮内癌は違うものでしょうか? インターネットで調べると、乳頭がんと上皮内癌は違うものとなっています。 先生はほかっておいて見えるようになってから切る手もなくはないが(これは私がBCG治療を拒否した場合の話だと思います)、浸潤などの危険が増すので今のうちに治療しましょう、とおっしゃっているので、 主治医の先生がおっしゃっている粘膜内癌というのは、乳頭癌の初期であって、上皮内癌とは違うのかなと思います。 また、治療としてはBCGが標準でしょうか? いろいろ調べてみるとBCGは効果があるようですし、主治医の先生のお考えに沿って治療を受けていく予定です。 よろしくお願いします。
父のことですが、一年前に膀胱がんの手術をし、その後BCG注入を実施して、現在定期検診を3ヶ月に一回うけています。が、最近又、血尿が出るとのこと。再発でしょうか?他に考えられる原因はありますか?尿細胞診では前回1月までは陰性だったようです。しかし術後の定期的な潜血検査では陰性だったことはなく、目に見えない出血はつづいていたようです。よろしくご回答ねがいます。
現在69歳男性です。 私の場合は2018年11月に出血し同月手術し膀胱癌、上皮内癌を治療しました。ステ-ジは2に近い1ということでした。 2019年1月から3月にかけて6回BCG注入をしました。 私は17歳の時結核に罹り左側の肺を一葉切除していますので主治医の判断でBCGを少なめに注入しました。同年6月の検査で再発が分かりました。3か月後に再発したということは取り残しが有った可能性が高いという事でしょうか、それともBCGの量が少ないので効き目少し弱かった可能性のほうが高いという事でしょうか。それと2回目の手術後3~4か月事に7回検査しましたが再発は有りません。よく癌の生存率とかいいますが、その起点は最初の手術日からか、2回目手術日からスタ-トするのでしょうか。 分かりにくい文面で申し訳ございませんが宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
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