薬リクシアナに該当するQ&A

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「90代の母 再度の脳梗塞が起きた時の治療法についてお尋ねします」の追加相談

person 70代以上/女性 -

PCが故障し御礼を申し上げのが遅くなり失礼いたしました。 腎機能がリクシアナ使用の禁忌に触れているボーダーラインで何とか使用しているということは薬の成分が体外へ排出しにくく、血中濃度が通常より高くなりやすい、つまり血栓溶解療法が可能な4時間を過ぎても、まだ成分は血中に通常より濃く残っている可能性が高いから、もっと時間が経ってないと出血リスクが高くなるのではないでしょうか。 ではカテ一テルを使用する血管内療法となる場合、万一血管を傷つけたり老齢で血管がもろくなっているなどで、出血する可能性も否めません。 リクシアナは出血を伴いやすい手術の場合は服用後24時間以降が望ましいとのことなので、血管内療法も場合によっては手術に等しい出血を起こす可能性を考えれば24時間過ぎてからが望ましいのではと思ってしまいます。 また、発見遅れや早く発見できても血中濃度が高くてどちらの療法も選べない場合は、 脳を保護する薬など他の薬剤の選択になると思いますが、血栓溶解ではなく、それ以上悪化させないという現状維持ということで、詰まった箇所の後遺症は残りますね。 つまり、母の場合、腎機能低下でリクシアナ15mgでもぎりぎり使用できるか否かの状態になってるので、今度、血栓が上がって詰まれば、服用後かなり時間経過してない限りは、効果のある2つの療法は危険を伴い、避けたいなら他の薬剤療法になるけれど血栓溶解ではないから後遺症を避けることはできず、致命的な中枢が詰まれば寝たきり、場合によっては生命に関わる事になりますね。 今まで2回起こり、幸いに重度の後遺症にはならなかったという事は、これから起こる時は残っている危険な箇所が詰まりやすいのですから、どちらにしても、おもわしくない結果にないりやすいのではと思っています。 この解釈で間違いないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

心房細胞でリクシアナ60を処方されてますが、腰椎脊柱管狭窄症の手術について。

person 60代/男性 - 解決済み

腰椎脊柱管狭窄症についてのご相談です。 2年ほど前から腰からお尻の下が立ち上がる時や歩く時に痛みが出て長く歩けないので(腰痛は若い時からあった)二日ほど前に県下でも有名な整形外科医院に行き、レントゲンとMRIを撮り診察していただきました。結果、症状や写真から腰椎脊柱管狭窄症と診断されました。後で家で調べたらところ両足に同じような痛みがあることや、MRIの写真とインターネットの写真を参考にしますと馬尾型ではないかと思います。次に詳しく聞いてみます。 痺れは最初にあったのですが、複数の整形外科に行っても背骨が曲がっていることや第4、5の椎間板が狭くなっているとが原因で症状が出ているとしか言わず、特に治療も無くMRIも撮りませんでした。我慢ができず、近くのペインクリニックに行き痛みと痺れの治療をブロック注射でしてもらい、かなり良くなってきましたが、長くブロック注射をすると良くない(ペインクリニックの先生ごめんなさい)と循環器の主治医に言われ休んでおります。詳しく自分の症状が知りたく有名な整形外科医院に出向いたわけです。 手術を覚悟で医師に意見を仰ぎましたが、心房細胞でリクシアナを飲んでいる事がリスクとして大きいらしく、今は薬で様子をみましょうという事になり、タリージェ錠5mgとトアラセット配合錠(トラマドール、アセトアミノフェン配合錠)、胃薬を2週間分処方してもらい様子を見るとの事です。 保存的治療?で一生まあまあの生活ができるのなら良いのですが、薬が効かず痛みとの戦いではこの先が心配です。特に一人暮らしですので余計に気を使います。 長くなりましたが、心房細胞でリクシアナを処方されていて三年前に軽い脳梗塞になった事のリスクが大きく手術は医師の言うとおりやめておいた方が良いでしょうか? 心房細胞でリクシアナ等を飲んでいて大きな手術をする方はどうするのでしょうか?

5人の医師が回答

心房細動と心房粗動について

person 50代/女性 -

先月、心房細動について質問しました。 3日前にまた動悸を感じてましたが、いつもの発作と思い我慢してたのですか吐気までも感じてかかりつけの夜間の救急外来に行きました。心房細動でかかっているのですか、今回初めて心房粗動と言われました。 アブレーションはしたくはないので、アブレーションなしの方向でお願いします。 1,心房細動が悪化して心房粗動になったのでしょうか?それとも心房細動と心房粗動が同じタイミングで出てしまったのでしょうか? 2.リクシアナを飲んでるのですが血栓による脳梗塞へのリスクはほぼないということでしょうか? 3.夜間や休日の病院に行くタイミングなんですが今までは脈が120超えて症状がある時に行ってたのですが、動悸感じても脈が80以下の時は放置しても構わないでしょうか(Applewatchでは常に心房細動と表示されます) 4.メインテートからワソランに変更になったのですが、たまに脈が50代になります。この時はワソラン飲まない方がいいですか?Applewatchでの最高心拍の変動164です 薬 ワソラン2錠2× べプリコール2錠2× リクシアナ1錠1× サインバルタン1錠1× スピロノラクトン1錠1× 質問多くてすみません。よろしくお願いします

2人の医師が回答

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