血小板数多いに該当するQ&A

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再生不良性貧血か骨髄異形成症候群の可能性

person 70代以上/女性 -

85歳母、再生不良性貧血か骨髄異形成症候群かどちらかの可能性があるとのことです。 昨年の11月にかかりつけの医院で血液検査での異常が見つかり、大学病院で検査しました。 骨髄検査のみをしましたが病名には至らず、そのまま様子見で血液検査をしてきました。(芽球は0.1%でした) 病名が確定しないとのことで、もし詳しく知りたければさらに精密検査をするが、ドクター個人の考えは消極的なためそのまま経過観察を選びました。 ところが先日血色素数と血小板の数値がかなり低いため、輸血を開始することになりました。 また1週間前に膀胱炎と発熱があり抗生剤を処方されました。 未だ病名は確定しておらず、本日伺いたいのは、 1精密検査をしても病名は確定しない場合が多いのか 2したとしても年齢的にその後の治療は同じになる可能性が高いのか。 3検査をせずにこのまま輸血の支持療法だけを続けた方が良いのか。 4母の状態やデータで「再生不良性貧血」の可能性が個人的には高いと思えるが、もし「再生不良貧血」と診断されても輸血の支持療法しかないのか。 「再生不良貧血」は近年良い治療法が適用されて寛解率が高くなったとのことですが、免疫抑制療法その他の治療法は年齢的に難しいのでしょうか。 精密検査をしてもはっきりしたことは分からない場合もあるとのこと、主治医は年齢を考慮して支持療法での処置を勧めています。 合わせて、余命も数か月だろうとのこと、終末期の看取りについて家族で話し合っておいた方がよいとのことも言われました。 有効な治療法がないとのことに納得できないためこの度質問させていただきました。 母は一人暮らしで、現在買い物から家事、外出も普通に一人でこなしています。 ドクターによって見解が異なることも多いと聞きますので、ご教示いただけますと幸いです。

1人の医師が回答

急性骨髄性白血病の再発について

person 30代/女性 - 解決済み

昨年7月末に急性骨髄性白血病(M2.c-kit陽性の予後中間郡)と診断され、移植なしの抗がん剤治療のみで寛解し2月末に退院。現在は2ヶ月に1回の外来で診てもらっており、経過観察中です。 10月半ばに検査をし、その時は問題なしでしたが、最近白血病になった時と似たようなだるさがあり、ずっと眠気が取れないなど、不安な日々を過ごしています。寝られなかったり、ドキドキが止まらなくなったりします。 ただ、だるさはありますが、血が止まらないなどはなく(以前できたアザも治ってきている)貧血っぽい感じもありません。食欲もあります。 (診断を受けた時は血小板がかなり低く、点状出血、痣がたくさんあり、貧血もありました。) あと数日様子を見て、体調が戻らないようでしたから、通院しようと考えています。 ここで質問なのですが、 この2ヶ月の間で再発したとして、急激に体調が悪くなるのでしょうか。 それとも、症状はあまりなく数値で判断し再発となることが多いのでしょうか。 またc-kit陽性で、再発率が高いと言われ、初めは移植の話もありましたが、経過観察となりました。この判断は5年10年も再発せず完治した方もいるという事で経過観察となったという考えで大丈夫なのでしょうか。 主治医に聞くことが1番なのですが、こちらでも聞いてみたく、質問させて頂きました。 恐れ入りますが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

フワフワめまい、ふらつき

person 30代/男性 -

フワフワめまい、ふらつきがもう3〜4ヶ月治りません。毎日、常にあります。 頭部MRIを撮りましたが異常無し、血液検査も血糖値と血小板の数値が少し多いが全く問題ないとの事。耳鼻科では左耳が低音が少し聞きづらくなっていると診断され、ベタヒスチンメシル、メチコバール、カリジノゲナーゼ、あと不眠気味なのでブロチゾラムを処方され、2週間ほど飲んでいますが全く治る感じがありません。 そのうち上顎、噛み合わせ、鼻の周りの違和感(なんか詰まってる感じ)を感じ口腔外科に行きましたが顎関節症ではないとの事でした。 仕事のストレスで過呼吸、動悸が数年前に出るようになり、(病院にいき心電図、レントゲン撮りましたが異常なし)緊張すると過呼吸、動悸などが出るようになりました。脳外科、耳鼻科の先生からは睡眠が大事ですと言われ上記ブロチゾラムを飲んでいますがあまり寝れた感じもありません。(4~5時間くらい)血圧は130〜140、60〜80くらいです。横になると頭の中央(鼻の奥)の詰まった感じが強まります。ほんと困ってます。他に考えられる原因はありますでしょうか?また眼精疲労からこのような症状(めまい、詰まった感じ)は出たりしますか? 目の重さ、充血はあります。それとも心療内科的な事でしょうか?脳外科の先生からは心療内科をすすめられました。 長文で失礼ですがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

人間ドックの数値と受診、治療について

person 50代/女性 -

人間ドックの結果について、助言お願いいたします。MBM25.5です。 1、白衣高血圧について。家庭血圧平均値135/81(超安静にしてから測定)ですが、毎年ドックでは180/100、脈拍110くらいの高値になる。かかりつけ医では家庭血圧重視のため治療なし。ドック担当医では日常的にこのくらいの数値が出ているので心配と言われる。自宅血圧がこの一年で平均して10程度上がっていて、140/90などの日が増えている。薬が飲みたいわけではないが、いつも高い高いと怯えるのが疲れる。 2、血糖値について。毎年hba1c6.0。空腹時血糖120。 3、脂質について。総コレステロール220、LDL140。 この二点は毎年このくらいの数値で、10キロダイエットした年も、リバウンドで増えた年も、数値変わらず。 4、眼圧について。来年19だっが、今年は21-24に上がった。自覚症状なし。 5、毎年血小板数が多く、経過は33.6→32.5→38.0。 これらの結果で、どのような診断、説明、指導、治療をされますか? 先生方の意見を参考に、主治医との相談に臨むか、またはかかりつけを変えてみるか考えたいです。 結果を受けて、ダイエットは再開します。BMI22を目指して食生活と運動は見直します。 評価とアドバイスをお願いいたします。

7人の医師が回答

立っていられなくなる程の息苦しさと動悸

person 20代/女性 -

症状としては前からあったのですが、最近、私生活に影響があり困っています。 例は ・スーパーで買い物をして、少し重い物を持って帰るだけで(徒歩10分もかからない距離です)途中で動悸と息苦しさに襲われて「家までは頑張ろう!」と、何とか帰宅するも毎回毎回玄関で倒れこんでしまい、苦しさと動悸が落ち着くまで動けなくなってしまう ・シャワーの最中に動悸と息苦しさで立ってられなくなり、座り込んで動けなくなる ・朝起きた時から既に調子が悪い 息苦しさと動悸を無視して少し無理をしようとしても、手足が痺れてきたり、意識が飛びそうな感覚になったりして そこまで行くとしゃがんで休んでも治らなくて、横になって休ませてもらってます ほとんどは膝を抱えてしゃがむ?ような座り方をするか、それでも苦しい時は横になって休めば治るんですが ここ数年で3回くらいですが、横になっても治らない苦しさに襲われた事があり、感覚的には息を吸っているのに酸素がないような、窒息する!って感覚で怖かったです。 過去に拒食症を患った事がありその頃にも症状はあったので、貧血だろうと思って鉄分を摂取してたんですが変わらず また上記の通り貧血だろうと思い込んでいたのですが、前の働き先で受けなきゃいけない健康診断があり その両方とも血液検査は血糖値が少し高い事と、血小板の数が多い事以外は正常値で、この息苦しさの原因がわからなくなってしまいました。 血圧は低いと言われます。 体型は普通か少し細いと言われるくらいです。 病院に行くのは過去に事情があって少し怖くて、、こちらで相談させていただきました。勿論受診が必要そうである場合は行きたいと思います。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

5歳男児の疑われるアレルギー性紫斑病について

person 10歳未満/男性 -

先週5日夕方に突然腹痛、背中と膝痛がおこり強い腹痛が続いた為、次の日近くの小児科へ。右ひざの下に数個小さな青あざが縦にあり。分からないとのことで紹介状を頂き、県立病院を受診。エコー、レントゲン、尿は異常なく、採血でDダイマーが4.1、LDH243, ALP439,白血球125,血小板52.1が高く出ました。皮膚症状はほぼないがIga紫斑病かという微妙な感じで、病院で少し嘔吐し、便が出ないため浣腸して一旦帰宅。が、夜中(7日)まだ腹痛がひどいため救急で受診。同じ検査を一通りし、Dダイマー7.1となり、今後症状がでるだろうということで即入院。点滴をつけ腹痛が治まらないため、夜からステロイドを点滴注入し痛み止めと併用。薬のおかげで痛みも軽減され9日には食事開始。7日夜~10日朝までは一日2回点滴注入のステロイドを入れ、元気もあり食欲も出てきたので、10日夜からはブレド二ゾロン散1%の粉薬、朝晩2回に変更。10日の採血結果もDダイマー0.5に下がり、血小板は54.6だが、あとは全く問題なし。明らかな紫斑は出てこず、医師たちもこの赤い点の盛り上がったのがそうなのかなという感じです。気になるのが9日から両股のところに点状出血がでてすぐ薄くなり、10日にその点状出血がお腹や陰部回りに多く出ています。シャワーも始まり、暑いのか夜になると身体にかゆみが出て首や肩、胸なども掻いてるところが点状出血になっているようです。紫斑によるものですか?夜中おむつですが大量におしっこをするためかなり蒸れます。また、昨日今日と朝食夕食前になると空腹すぎてか軽い腹痛が起き、朝、夜は半分、昼食は完食です。薬が切れて痛いのかよくわからず、夕食後は少し痛みがでるのか今日は座薬を入れました。昨日は痛みの後便が出て落ち着きました。まだ腹痛が治まるまで退院出来ないようです。腹痛も紫斑病によるものでしょうか?お願い致します。

3人の医師が回答

軟便や細い便が出ました

person 20代/男性 -

昨日なのですが夜便意があったのでトイレに行き用を足したのですがその際便が細かったです、親指ぐらいの大きさのものやそれより細いもの、また平らなものなどそこそこの量が出ました。 その前日は胃カメラ、腹部エコーを撮ったなですが胃には異常なし、エコーは脂肪肝と判断されました。 血液検査の結果は高かったものは、 tp 8,9 アルブミン 5,8 ast 65 alt 170 γ-gt 83 尿酸 9,7 白血球数10800 赤血球数 593 血小板数 38,6 でした、お医者様からは白血球の数はもともと多くなってるのではという説明でした。 便の様子なのですが整腸剤を飲んではいたのですが、1週間まえは普通の大きさの便が出たのですがそこから緩いものがほとんどで大きさは(形を保ってるものは)どれも親指かそれよりちょっと大きいぐらいでした、それで2日前は水っぽい下痢になり昨日はとても細い便が2回、今日は親指ぐらいで焼肉を食べたのか少し匂いがきつかったです。あと昨日はジムに行きその後汗を流すためジムにあるお風呂に行ったのですがその際水風呂に入りました、関係あるかどうかは分かりませんが。 便の色ですがどれも茶色や黄土色がほとんど、たまに黒よりの茶色が何回か、黒いものが混じったものが一回、あと1日だけ赤みのかかった便が出てとても焦ったのですが次もう一度出したところ初めは赤みのかかった便で途中で色が茶色に変わりました、また前日野菜ジュース、トマトジュースを飲んでおりましたのでそれが原因でしょうか? その他の症状などはお尻を拭くたびにトイレットペーパーに血がつき肛門付近がヒリヒリ痛い、肩と首の左側が張っている、オナラが結構出る、えづく咳が出る時はでてでない時は全くでません。 便が細いと癌などの心配があるということなので不安です、ご回答などお願いします。

5人の医師が回答

蕁麻疹、点状出血について教えて下さい

person 10歳未満/男性 -

8歳の息子なのですが、四月の下旬に首に点状出血があるのを見つけました。 できて消えてはまたできるので心配で、体の他にはできていないか確認しましたが、首の両サイドに繰り返してできています。 その後気温もあがり、首に汗疹ができたので、寝ている間に掻いてしまって点状出血ができているのかなと思いましたが、昼間は掻いている様子はないです。 汗疹の薬をもらい、塗って治ってからも点状出血は繰り返しています。 箇所はやはり首だけです。 この場合、病的なものは考えられますか? 調べると血小板が少なくなる病気だと点状出血があるというのを見て心配しております。そう言った場合は全身にでるのですか?他に症状はありますか? 同じ頃から蕁麻疹もでていて、赤い斑点のような感じで足の裏側やお腹に少しあり、痒みはないようです。 数も多くないので様子を見ていたのですが治らないので小児科で汗疹の薬をもらった時に蕁麻疹のアレロックを1週間分もらい続けて飲んでいた時は蕁麻疹はでませんでした。 薬が切れたらまたで始めたので、もう少し長期で飲んだ方が良いですか? 原因は分かりません。 蕁麻疹と点状出血が関連しているのかは分かりませんが、もともと鼻血が出やすかったり、アザもできやすいように思います。 去年に一度採血した時にも、針を抜いてシールに張り替える間に血が止まらずどんどん溢れて出てきてそれを2、3度繰り返し止まったという事がありました。 その後肘の真ん中の針穴から手首に向かって流れるような痣ができ、針穴からこんな遠い所までアザができるのかと驚いたのですが、これは看護師さんが間違って動脈を刺してしまったなどは考えられますか? ちなみに、抜く時がものすごく痛かったそうです。

3人の医師が回答

原因不明の足の点状出血(紫斑)について

person 20代/女性 -

約2週間前、右ふくらはぎに1mmぐらいの赤い点状出血?を1つ見つけました。2日後に見てみると皮膚の中で血が滲む感じでサイズが一回りくらい大きくなっていました。 それから1週間後、夜お風呂に入っている時ふと足を見ると両足のひざ下からつま先まで無数の赤い点状出血がありました。ふくらはぎの内側が特に集中していています。サイズは針の先で突っついたような小さなものが足首より下、それより上は1mmくらいです。 気づいてから次の日皮膚科に行って見てもらいましたが「確かに紫斑(点状出血)で間違いない、薬を塗って様子を見てください」と言われステロイドの塗り薬をもらいました。原因を尋ねましたが「アレルギー性紫斑病なら腹痛や関節痛があったり、発熱の後に発症するけど当てはまらないから多分違う。原因を突き止めるには大学病院で検査するしかない。」と言われどうするか判断を委ねられましたが、少し様子見て酷くなるようなら紹介状を書くという結論に至りました。 心気症の為、不安から病院に行く機会が多く、たまたま2週間前に甲状腺機能の血液検査をしましたが白血球数・血小板数などの項目含めて異常なしでした。 今は点状出血に大きな変化も見られず、回復も悪化もしていない状態です。 点状出血は大体どのくらいで消えるものなのでしょうか?消えない場合はやはり大学病院で検査を受けるべきでしょうか? 尚、この症状以外は現在、鼻と喉の風邪を引いており(熱はない)、半年くらい前から首と鼠蹊部に小さなしこりが何個かできています(血内含めて複数の病院へ行きましたが病的なものでは無い、放置して良いとのこと)。

4人の医師が回答

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