酸素1リットルに該当するQ&A

母（79歳女性）は、2024年6月29日に小脳の大量出血で意識不明の重体となり、その後水頭症を含む開頭手術を受けました。手術後は気管切開と経鼻栄養により、寝たきりの状態が続いています。現在は急性期病棟を経て回復期リハビリテーション病院に転院し、覚醒レベルは2程度で全介護が必要です。病院からは、2〜3週間以内に今後の方針を決定するように言われています。病院、施設、自宅介護のいずれかを選ぶ必要がありますが、以下の点についてご相談したいです。 １．リハビリ内容と入院期間の違いについて 次の行き先によって、リハビリの内容が変わる可能性がありますか？例えば、自宅介護を選択すると入院期間が延びることがあるのでしょうか？なぜ、この選択を面談の前までに決めなければならないのでしょうか？ ２．自宅介護の際の短期入所について 家族の希望としては、できるだけ自宅で介護を続けたいと考えていますが、1年に1回、1か月ほど介護が難しい時期があります。この際、リハビリ病院や施設に短期で入所することは可能でしょうか？ただ、医師の承諾が得られないかもと言われました。 ３．現在のリハビリ病院の医療面について 現在の病院では、リハビリは1日3時間行われており、満足していますが、他の医療面については気になる点があります。例えば、体位を変える頻度についてエアーベッドなので頻繁に変える必要はないと言われ、いつ面会にいっても同じ形で寝ています。また、酸素吸入の量も1.5リットルでリハビリが行われていない状態です。また、面会時間が15分で日祝は面会できないため、私以外の家族が面会するのが難しい状況です。このような状況で、母の意識レベルが低下する可能性がありますか？さらに、他のリハビリ病院への転院は可能でしょうか？ 以上の点について、アドバイスをいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

今朝起きましたら右胸前から後ろにかけて痛くなり、咳をすると前部分から後ろにかけて響きます。 現在肺気腫で在宅酸素を24時間吸入しております。 通常は何も痛みはないのですが動くとたまに疼きます。パルスオキシメーターでは酸素吸入２ℓで静止時は95％～97％で動作時は85～90％に下がり、外出時は3～3.5ℓです。 約２ケ月前に左肺が気胸で入院しその際、胸腔鏡下左肺ブラ切除術を行い現在は仕事をできるまでに回復しております。肺自体は肺気腫のため脆弱です。 1週間前の定期検査時ではレントゲンは両肺とも問題はなかったです。 右肺も気胸になったのか心配です。先生方のご意見をお伺いさせてください。

一昨年からムセによる咳や、呂律回らない軽い症状が始まり、昨年夏前から息苦しさが出始め、一進一退しながら徐々に息苦しさは増し、今年2月中旬急きょ入院しました。ALSと診断されました。体内二酸化炭素濃度が100mmＨGもあり、いつ亡くなってもおかしくない状況だったそうです。気管切開し常時人工呼吸器を付け、酸素3リットル、胃ろうも設置。嚥下機能に問題あり、食事は全て胃ろうからが基本です。２ヶ月の入院経て先日退院介護施設に移りました。一昨年には60kg(身長171cm)あった体重が入院前には52kg，現時点46kgまで激減。入院時の底値は恐らくもっと少なかったと思います。肺炎も繰り返し寝たきりであったこともあり、筋肉激落ちし一時期立ち上がることさえできませんでした。理学療法士の助けを借りて退院までには病棟の廊下を歩いて遠くのトイレに行けるところまで回復し、介護施設に移りました。 ここからが相談です。歩ける筋肉はそれなりに回復したのですが、ただ、直ぐに息が上がります。対策としてさらに筋力リハビリを続けることもありますが、そもそも痩せ過ぎです。今胃ろう食として2ヶ月弱、エンシュアを1日4缶(1500cal)続けております。リハビリをそれなりにしている男性としてはカロリー低く、施設の医師に5缶(1875cal)に増やしてもらいました。出来れば6缶(2250cal)として体重増やして行けば体力も戻ると信じてます。この進め方特に問題はないでしょうか？

前に相談済、父８４歳男性。７年前に食道癌３期手術、今は完治。３月に肺炎で入院。６月３日退院。肺炎、廃用症候群、心房細動、心不全、慢性肺塞栓症、２回の外泊時は大丈夫だが、４日夜中と朝に体に熱感あり、呼吸が荒く、３７．５、ゼロゼロが酷くなり、循環器科の訪問医師が４日に心配して来て下さり、血液検査をし、結果は６日に。訪問医師曰く、肝臓を押すと頸動脈がビクビクし、心臓がかなり弱っていますと。又、痰がうまく出せないから、呼吸が荒くなり、ゼロゼロしてると。酸素は９８で血圧も上が１０８位。６月２日の血液検査のＢNPは１２４、１。ＢNPは３月1８日は１０２２、８。３月３１日は３３８.９でした。普段も１５６位。あとのLやHの値は、総蛋白６.０Ｌ。アルブミン２.７Ｌ A/G比０.８Ｌ。ＣＫ２１Ｌ。 ＧＯT２１Ｌ 。ＧＰＴ１１Ｌ,尿素窒素３１Ｈ。ＨｂA１Ｃ６.８Ｈ。Ｎa１３６Ｌ。ＣA８.６Ｌ。ＣＲＰ０.４Ｈ。 ＣＡ１９ー９は５９Ｈ。白血球９.５Ｈ。赤血球３．５４Ｌ。ヘモグロビン１1.２Ｌ。ヘマトクリット３２．３Ｌ。肺の音は大丈夫で、レントゲンの肺も肺炎の所見なしと。ただ、３８度以上や呼吸が今より悪くなったら、入院した病院にTELし、救急車で運ぶ様にと。だが、父は入院は嫌で、TELしないで大丈夫と。酸素も心臓が苦しくなっても入院中はいつも９８。主治医の先生は何年も生きられるよと。体重は利尿剤使用で５６kgから４０.４kgですが、心臓から考えたら、適正体重と。今の様子なら、父の希望通り、病院TELや救急車搬送はしないで大丈夫でしょうか？足腰はしっかりし、リハビリ先生からは一ヶ月後に階段リハ可能と。心臓は３１%機能し、肥大し、肺も５０%位機能。どうか、よろしくお願い致します。

私去年の１１月後半に脳梗塞のアテロームで入院しまして、後遺症は右手、右足の多少の不具合ぐらいで、生活においてはさほど支障はございません。 脳梗塞患者において一番恐怖なのは再発です。患者の皆さんは退院しても毎日かかさず薬をちゃんと飲んでるのにも関わらず、不幸にも再発している患者の方もおられるでしょう。 運てきな要素もあるでしょうが、 出来る事はしておこうと思い、 退院後はジムで有酸素運動、 現時点では入院前より８キロ減。 肥満度２をもうすぐ切りそうです。 塩分は１日６グラム以下を目標に気をつけていますが、家庭料理なので分かりません。外食はしません。仕事とかで外の時は麦ご飯だけ持っていき、コンビニの冷凍食品で食塩相当量を確認して1.5グラム以下をチンしておかずにして食べてます。後は麦茶を１日２リットル前後飲むようにしています。 その毎日をして、退院後は近所の脳外科をかかりつけ医にして、初めて行きましたら、入院データーで私は糖尿こそなってはいませんが、ギリギリらしいです。 それは知らなかったのでかなりショックです。 前置きが長くなりましたが、 質問なのですが、 1.血圧がなかなか下がりません。 160前後～９０前後をずっと退院してから(12月初旬)ずっとこれぐらいで推移しています。どうしたらいいんでしょうか？ 2.本業以外に仕事でピザのデリバリーのように、暖かい店から配達先まで移動を何回も何回もしている仕事を週１で数時間だけしています。 暖かい店内から、寒い外に出て脳の血管が細くならないかと怖くて今は休んでいます。 このデリバリー的な仕事は問題無いでしょうか？ (家でこもっていたら、脳梗塞の事を考えてろくな事を考え無いので、外に出て脳梗塞を忘れようと思います。) 3.再発予防に上記のような生活に何かアドバイス頂ければと思います。

高齢の母親のことです。2年程前から在宅酸素療法を行なっています。SPO2、日中95%、睡眠時88%前後で変動大（個人保有のパルスオキシメーターによる）。それで睡眠時のみ1L/分の処方です。ただ、88%前後でも苦しがったりする様子はありません。酸素吸入は必須でしょうか？マイナスの影響が出る可能性はないでしょうか？最近、昼間でも大抵目をつぶっています。眠くははないと言います。緑内障もしくは脳出血に伴なう著しい視野の欠損及び視力の低下もあります。

呼吸機能検査で、FVC：4.68Ｌ、1秒量：3.45Ｌ、1秒率：73.7％と出て、呼吸器科を受診。ＣＴ画像で軽度の気腫性変化を認めるとの診断でした。先生に、「いつ頃酸素吸入になりますでしょうか。」と尋ねました所、100歳くらいとのお答えでした。個人差はあると思いますが、一般的にそれくらい（つまり、肺気腫ではなく、他の疾患で天寿を全うできる可能性が高い）と、考えておいてよろしいでしょうか？　53歳男性で、過去に喫煙歴はありません。ご見解をよろしくお願いいたします。

2歳10ケ月の子供が先週金曜日から発熱しました。その一週間前から下痢があり食事がじょじょに少なくなりました。月曜食事はほとんどとれなくなり 火曜日 水分もとれなくなり 熱も40度から下がらなくなり ぐったりしたのが治らないので 夜間救急を受診し 即入院しました。酸素はチューブから放出されたかたちで10L入って酸素は85から90%です。ジュース ゼリーしか食べれません。治るのか心配です。ちょっとしか食べない状態で点滴だけです 治るか心配でなりません

(1)在宅介護中です。自宅での看取り希望です。腹水が発生して7ヶ月経過の現在、腹水が増えて足までむくんでいます。在宅酸素療法(1L)が必要となりました。肺機能改善の良い治療・薬、漢方薬はありますか? (2)腹水を抜かないでおくと、肺に水が溜まるようになるのでしょうか?　肺の治療は自宅介護では対処法は困難でしょうか?　 (3)血中酸素飽和度は、酸素吸入時95～98程度あります。ただし、動いたり、食事、会話後は呼吸が苦しく肩で息をしています。脈拍数が増えているようです。血中酸素飽和度が高いから必ずしも安心というわけではないのでしょうか?　何に注意すべきですか? (4)自宅で呼吸が苦しくなった場合、装置の酸素供給(1L)を増やして解決できるものでしょうか? (5)左肺に水が溜まっています。自宅での治療法はあるのでしょうか?　点滴での治療は可能でしょうか?　入院した場合でも水は抜けないと言われました。何か良い治療法はないものでしょうか? (6)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用していますが、使用することで肺機能にデメリットはありますか? (7)腹水増加で呼吸困難になった場合、どの段階で抜いたほうがよいのでしょうか? (8)点滴は癌を増大させますか?点滴しない場合、栄養不足は筋肉分解につながりますか? (9)利尿剤は最大、どの程度まで処方されるのでしょうか?　現在、1日にフロセミド錠20mg、スピロノラクトン25mgです。 (10)腹水・むくみ対策として漢方薬はありますか?

父が間質性肺炎で20日ほど入院し在宅酸素をしています。安静時は1ℓ、動作時は4ℓです。 退院後十日ぐらいから物忘れの兆候が出てきました。現在退院後二十日ほどですが、1.いま言ったことをすぐに聞き返す、2.来客と話をしていて帰ったあとすぐ何の話をしたか忘れる、3.人の話がなかなか理解ができない、などの症状があります。 物忘れ外来を受診し、MRIと血液検査を受けました。心理テストは後日受けることになりました。したがってまだ検査結果は何もでていません。 先生の初見では、自分で物忘れをしていることを自覚し、忘れないように手帳に書き留めたり、壁に張り紙をしているような人はアルツハイマーではない。検査結果がでてないので断定はしがたいが、いくつか原因が考えられる。現時点では在宅酸素ゆえの低酸素による意識障害、その次には脳梗塞の可能性があると言われました。検査結果がでて次回診察日には1ヶ月以上あります。 1.在宅酸素により認知症のような症状がでるのでしょうか。その場合、酸素量を増やしたら正常になるのでしょうか。 2.脳梗塞が原因で症状がでているのなら、今後発作が起きる可能性があるのでしょうか。 3.脳梗塞が原因の場合もとに戻る可能性があるのでしょうか 以上よろしくお願いします