食事中に低血糖に該当するQ&A

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低炭水化物療法

person 70代以上/男性 -

私見 糖尿病食事療法の間違い 言うまでもなく糖尿病とは、血液中にブドウ糖濃度が高くなりすぎる病気である。 ブドウ糖の食後の値は、ほとんど食物中の炭水化物に由来する。薬を使用している患者は、食後血糖値を薬で抑えることは出来る。しかし、薬を使用していない患者は、運動で食後血糖値を下げるより方法が無い。しかし、運動で食後1〜2時間の血糖値を120〜140に保つことはなかなか難しい。ゆえに薬を使用してない患者には日本糖尿病学会で認められている米飯150〜175gの量は多すぎる。薬を使用していない患者にはもっと炭水化物を制限するように指導すべきである。脳の働きにはブドウ糖が必要であり、この量はブドウ糖としては1日100gと言われている。白米のご飯では270g(毎食90g)になる。また、食パンなら210g(毎食70g)である。この値は、日本糖尿病学会の推奨する値の約1/2である。薬を使用していなければ、低血糖症状は起こらないので炭水化物を制限しても問題は無い。炭水化物を減らして、不足のカロリーは急に血糖値を上げない蛋白質、脂肪で採れば、カロリー不足にならなく、空腹も押さえことが出来る。炭水化物は、ほぼ100%糖に変わるが蛋白質は50%、脂肪は10%未満である。また血糖値を上げるスピードも穏やかである。欧米人は、1日のエネルギーの40%が炭水化物によるのに対し、日本人は、60%を炭水化物から摂取しているので、血糖値が上がりやすい食事をしていることになる。また、別のデータによると日本糖尿病学会の炭水化物の摂取量一例では必要カロリーの67%である。アメリカ糖尿病協会(ADA)の推奨量(必要カローリーの50〜60%)に比較して多い。この意見に対してどう思われるでしょうか

1人の医師が回答

慢性的な腹部違和感と吐き気が治りません

person 30代/男性 -

2年〜3年くらい前からですが朝起きると倦怠感が強く腹部違和感があり、特に空腹時に吐き気や腹痛(鈍痛)があり、仕事中はみぞおちの下あたりを押したり、ゲップを出す事で落ち着かせてますが酷くなると何回もの生欠伸や寒気も出て来ます。浮動性の目眩は昔からあるのですが症状が強いと目眩も強くなります。食事をしたり排便(下痢や便秘ではない)する事で一時的には症状が楽にはなりますが また空腹時に同じような症状がでて辛いです。血圧は120台で職場の健康診断でも採血はどこも問題無く貧血や血糖値も正常ですが、若干、腹部以外の症状が低血糖に類似してるのですが、どう思われますか?朝は食欲がありません。昼と夜は普通です。ただ食べてる間に腹部違和感がでると、ゲップをしながら食べないと具合が悪くなります。 浮動性目眩に関しては脳画像で問題無く、心臓もホルター心電図で特に問題はありませんでした。後、ゲップを出すと症状が落ち着いているのは中の代謝性、呼吸性の酸塩基系の問題もあるのでしょうか? 本当にこの症状が毎日続いてるので辛いです。まだ内蔵器系のカメラはやってません何科を受診したらいいかも含めて先生の御意見を頂きたいです。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

反応性低血糖症でしょうか?

person 40代/女性 - 解決済み

3年程前、甘い物を多く採る様になって体重が増えた頃から食後の動悸に悩まされています。食べなければ、体調に変わりないのですが、食事をすると動悸が起きて、息切れし、2〜3時間で治っていきます。 〜経過〜 ◯H26 A内科受診。軽いパニック障害と診断され、薬で動悸を抑えようとすると除脈になってしまうので、と安定剤(リーゼ)処方。効果無し。 ◯H27 B循環器受診。脈拍を抑える薬(インデラル)を処方される。食後の動悸が起きた時に服用すると楽になるので1年半程飲み続ける。 (◯H28 C病院 発作性上室性頻拍のカテーテルアブレーションを受ける。食後の動悸の改善は無し。入院中の心電図、心臓エコー所見なし。脈拍が40台で低いと指摘あり。) ◯H29.2月 甘い物を食べ過ぎた後、息苦しさと圧迫感あり、動悸が起きそうだったのでインデラル服用するが、血の気が引き、手足の力が抜け、倒れ込む。強い寒気と震え、過呼吸のような息切れが20〜30分続く。その間、急激な尿意が2回あり、這ってトイレへ行き、排尿。症状治った後、そのまま4時間熟睡。 ◯H29.3月 色々調べていると、甘い物の食べ過ぎで臓器疲労、代謝機能低下、血糖コントロール不良による血糖値の乱高下に伴い様々な精神的肉体的症状が引き起こされる反応性低血糖症ではないか、と思いD糖尿病内科を受診。 採血採尿をし、糖尿病でも低血糖でもない、様子を見ましょう、と言われました。朝起きられない事や、昼食後に立ったまま居眠りしてしまうなどの症状も合うと思ったのですが…。 後日、うすめたリンゴ酢を食前に飲むと血糖値の上昇を緩やかにすると聞き、試したところ、症状が楽になっています。 このまま、受診を諦め、自己判断でリンゴ酢を飲み続ける生活をするか、諦めずに病院を変えて受診して正確な診断をして貰うべきか、悩んでおります。アドバイス、宜しく御願い致します。

1人の医師が回答

すい臓ガンの可能性

person 70代以上/女性 -

別居してる母(74)の事です。 持病:心房細動、糖尿病 手術:胆石(胆嚢なし) 薬:ワーファリン、アルダクトンラシックス、タケプロン、メバロチン、ジゴシン 症状: ☆食後左脇腹から背中かけて張り、痛み。 (ゲップを出すと良くなる) ☆膨満感 (少量ずつ休みながらたべる) ☆喉の詰まり ☆軟便(色は茶色) 元々ストレスを貯めやすく、心配な事があったり心房細動の発作の時など不安な事があると沢山ゲップを出しており、食後も頻繁に出していました。 左脇腹から背中の痛みもゲップを出すと楽になると言うので、食事中に空気を沢山呑んだのかなと思ってました。 以前は糖尿病の薬を飲んでましたがたまに低血糖を起こしたりしたのとヘモグロビンも下がったので昨年12月から薬はなくなりましたが、先週糖尿病の薬は飲んでないのに手が震え計ると血糖値が55だったと聞き調べたらすい臓ガンの症状でとても心配になりました。 2年前に胃カメラ検査をして胃炎はあるが異常なしでした。 また1月の血液検査でも異常なしでした。 病院に連れていこうと思いますが本人はものすごく心配症で定期通院も嫌がる程なのでまだ病院行こうと話せてません。 最近の状態: ☆地震が心配で夜もあまり寝れてない (関東) ☆忘れ物が多くなった(軽うつかな?と感じる時がある) ☆今日から口内炎が出来た。 ☆父へのストレスが激しく家にいると食欲不振。私などと外に出ると口は沢山食べたくゆっくりなら食べれる ☆黄疸なし ☆ゆっくり消化にいいものだと少し痛みが軽減される? 質問: ☆糖尿病で糖尿病の薬を飲まずに低血糖はありますか? ☆左脇腹から背中の痛みがゲップで治るのはどういう病気が考えられますか? ☆すい臓ガンの可能性は高いですか? ☆ワーファリンを飲んでいて手術出来ますか。 その他アドバイスお願いします。 心配で寝ても覚めても考えてしまいます

1人の医師が回答

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