首湿疹に該当するQ&A

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肺がん治療中ですが腫瘍マーカーが桁違いに上昇しています。

person 60代/男性 -

現在CEA227、シフラ25.6、SCC13.1でどれも右肩上がりも、過去3ヶ月以内の画像診断で頭部造影MRI、首から骨盤までの造影CTいずれも明らかな病変は認められていません。 しかし指で触れられる(10mm程度)鎖骨上リンパ節が再度大きくなっているようです。 2023年2月扁平上皮肺癌ステージ3b(T1N3M0 原発右上葉、同側縦隔リンパ節、両側鎖骨上リンパ節転移)が発覚し、放射線化学療法終了後イミフィンジで維持療法に移行していましたが、同年8月PETにて左腋窩リンパ節に転移が認められたと共に顔頭に酷い湿疹の副作用が出たのでイミフィンジ中止、11月より左腋窩リンパ節および左鎖骨上リンパ節に放射線治療後、カルボプラチン、アブラキサン、キイトルーダ継続で現在に至っております。 3ヶ月ほど前はCEA25ほどでほかは正常値より若干高い程度だったのが10倍近くまで上昇し、主治医も頭を傾げております。 来月PET-CTの予定ですが、2度目の鎖骨上リンパ節腫大が気がかりでなりません。 腋窩リンパ節は生検で確定診断出来ましたが、鎖骨上リンパ節は初回(2023年2月)は淡いFDG集積が左右にあったのでステージ3b、2回目は指で触れられる腫大があったので、おそらく転移、とういことで線量は許容範囲内だったのでしょうが2度の放射線治療を受けています。 そこで質問なんですが、このリンパ節に対し針生検あるいは手術で摘出診断すべきなのか? 主治医はべつの化学療法をほのめかしていますが、サイバーナイフ等による放射線照射はもう不可能なのか? やはり鎖骨上リンパ節郭清は意味が無いのか? 腫瘍マーカーの急上昇は何を意味するのか? PETの結果がどう出るか分かりませんが、それまでに色々な勉強や覚悟を身に着けたいと思い、質問させていただきました。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

4歳、川崎病の治療内容と今後について

person 10歳未満/女性 -

現在中国駐在、4歳の娘が川崎病で入院しております。長くなりますが、以下症状とご質問です。 ■症状と治療 11/2 発熱(38.3〜39.7)首が痛いと訴える 11/3 発熱(40.2) 病院受診リンパ節炎と診断、抗生剤点滴 11/4 発熱 入院 マイコプラズマ陽性、体の痒み 11/5 発熱、嘔吐、全身湿疹、両目充血、唇の皮がパリパリになる 11/6 発熱 心臓エコーで右冠動脈の拡張(3.6mm) 川崎病と診断→グロブリン1ターン投与開始 11/7 発熱 グロブリン投与終了、アスピリン服用開始 11/8 発熱 血液検査の数値改善せず、大学附属病院転院 11/9 発熱 グロブリン2ターン&ステロイド投与開始、クロピドグレル服用開始、午後解熱 11/10〜 解熱、ステロイド朝晩点滴、クロピドグレル服用 11/15指先の皮がめくれ始める 11/17心臓エコー右冠動脈(2.5mm) 11/18 ステロイド飲み薬に切替 ■ご質問 私自身、中国語が得意ではなく、通訳者はいるものの、病気や投薬に関する詳しい説明がほとんど受けられず、不安を感じています。 1.中国では38.5℃以上の発熱時にグロブリン投与中断、かつ、睡眠中でも起こして解熱剤を必ず服用させる方針です。そのため発熱期間は2-4回/日 解熱剤を服用しました。理由は高熱は脳への影響が心配だからとのこと。 2.グロブリン1回目効果なしと判断、転院となりました。転院先では早速グロブリン2回目&ステロイド治療になりました。 3.グロブリン1回目と同時進行でアスピリン服用(計4回)しておりましたが、転院先でクロピドグレルに変更されました。(肝機能の数値が良くないからと言っていたような…) 4.ステロイド治療中はカルシウムサプリを処方されています。(が、かなり飲みにくく子供が口にしてくれません。) 日本でも1〜4の対応は一般的なのでしょうか。情報をお教えいただければ幸いです。 また娘は川崎病の中でも重い方だと言われました。冠動脈は元に戻るのか、退院.後はいつから幼稚園に登園させていいのかもお伺いしたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

手足にたびたび紅斑のようなものが出ます

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になってるおります。 1歳4ヶ月の息子です。今年の4月に多形紅斑のようなものがでました。ちょうど病院が休みだったので休み明けに小児科にかかるとおそらく「多形紅斑だろう」とのことでした。原因はわからずでしたが、水疱瘡のワクチンを打ったので副反応の可能性があるということで終わりました。しかしそこからたびたび写真のような紅斑が出ます。最近は毎日夕方ごろにポツポツと出始め、朝になるとほとんどなくなっています。出る場所は下肢が多く、稀に腕や背中等にも1つ2つ出ます。 触ると虫刺されのように少し盛り上がっており、本人は痒がる様子もありません。押すと色が変わり皮膚と同化します。 最近は鼻詰まりがありましたがそれ以外は元気です。ただ昨年11月に不明熱を出してから耳下腺と鼠蹊部にコリコリとした柔らかい円形のものが触れます。(不明熱の際は入院して腹部エコー、血液検査等してもらいましたが異常なし) 皮膚科の先生には「多形紅斑をそんなに繰り返すのは膠原病かなんかあると思う」と言われましたが、出たら一晩でひいていくこと、なんとなくレボセチリジンが効いているような気がすることを話すと「それじゃあ蕁麻疹かなあ」と首を捻っていました。 小児科の先生は「たとえば白血病や内臓腫瘍などがある場合はもっとリンパの腫れもぼこぼこ増えてくるし、レボセチリジンは効かずにもっと細かい紅斑がずっとでてるイメージだからよっぽど慢性蕁麻疹だと思う」とのことでしたが私が知ってる蕁麻疹の出方と違うので不安です。熱等はありません。 1.前回の不明熱から軽度の水腎症がわかりましたので、次回11月に腎臓のエコーをしに大学病院に行きます。かかりつけ医はこれ以上リンパの触れるものが増えたり大きくなったり他になにも症状がなければ様子を見てそのときに血液検査を依頼してみれば、と言われましたがアスクドクターの先生方はどういった見解をされますか? 2.リンパのコリコリは元気でも鼠蹊部首筋等触れる子どももいますか?(5ミリから1センチほどの大きさで楕円や円形でクリクリ動き、弾性があります。)周りの赤ちゃんを触らせてもらってもなかなか触れず、変な病気なのではと不安です。 3.この湿疹はなんの可能性が高いと思われますか? 皮膚科と小児科どちらに行っても最終的に「心配は無いと思う」とのことでしたが毎日出ては消えてをかれこれ1ヶ月ほど繰り返すのでリンパのしこりもともなってとても不安です。諸先生方、どうぞご教授いただきたいです。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

顔のみの蕁麻疹 予防接種後 食物アレルギー?

person 10歳未満/男性 -

1歳の子供ですが、予防接種後の食事ごとに顔のみ蕁麻疹のようなものが出ます。 9/12(金) 10:30頃 小児肺炎球菌、5種混合、水痘、おたふくかぜ、風しん・麻疹の5本打ちました。 →直後に反応は特に出ず、夜に発熱することもありませんでした。 元々若干の鼻風邪は引いていましたが予防接種は可能ということで打っていただきました。 9/13(土) 夜ご飯の時に手作り離乳食を切らしてしまったので、ベビーフードをあげましたが その中に卵が入っていました。 ※アレルギー検査でランパクのランク2の反応が出ていました。 気づかずに全量100gをあげてしまいました。(内卵のグラムは不明) 夜ご飯→お風呂→21時就寝 22時頃頭泣いて起きてしまう 頭.首を掻いて、頭に汗をかき1時間寝れない 再び朝方4時起きてしまう 6時起床時に若干発疹のような顔が赤くなっていたが身体は通常 9/14(土) 7時朝ご飯→9時頃保湿→10時頃右目付近とおでこあたりに発疹 身体には発疹なし 1時間で治りました 昼ごはん時には発疹はなかったのですが… 18時夜ご飯→お風呂→保湿直後の19:30に顔の左側全体に発疹が出てしまいました(写真添付)が30分で治りました 〈質問〉 1.今までベビーフードをあげても発疹はありませんでした。また、生後1ヶ月から主に身体と頬によく湿疹(あせもが原因)ができていましたが 顔のみに現れるのは初めてでした。 →今回、予防接種後に1度のみ卵を誤ってあげてしまったことで、きっかけとなりほぼ食事毎に顔のみ発疹が出てしまうのでしょうか? 2.食物アレルギーが誘発されてしまったとして、共通している要素は今まで何事もなかった鶏肉なのですが 9/14のお昼ご飯にも鶏肉が入っていましたが、発疹は出ませんでした。 食物アレルギーでないとすると、他の共通点は朝晩1日2回の保湿剤+モイゼルト軟膏ですがこのどちらかで顔のみ発疹が出ることはありますか? 3.顔の発疹が出たのを確認できているのは2回ですが、1回目よりも2回目の方が広範囲で、食物アレルギーor保湿剤?アレルギーどちらとしても発疹が出る時間と治る時間が早くなっていることが怖いのですが、ここから酷くなる、例えば呼吸が荒くなるアレルギー反応が出るなどしてしまうものでしょうか? 4.予防接種後の一過性のものだとしたら、どのくらいでおさまりますか? 現時点で丸2日経過しています。 長くなり申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

6歳男児 重なる体調不良

person 10歳未満/男性 -

小学校一年生の子どもが体調不良が重なり何か大きな病気じゃないかと心配でたまりません。 長くなりますがよろしくお願いいたします。 9/7.8 熱 ここから風邪を引いたり治ったりを繰り返す(鼻、せき) 9/29 体に発疹+咳鼻 10/1 小児科受診→汗疹かな?ということでロコイド処方されるが違う気がしたので 10/2 皮膚科→ウイルス性発疹 この頃から走ったりすると息切れしやすくなっていることに気付く 夜寝ている時いびきもこの頃からあります 10/4 朝38.0の発熱+咳鼻 午後には熱が下がる 首にしこり?コリコリしたものを見つける 10/5 朝から38.0、夜に39.1になる 10/6 朝方熱下がったと同時くらいに蕁麻疹が出る。すぐに無くなる。夕方に熱が上がり夜中39.1 10/7 1日平熱ですごしたが夜にちんちんが痛いと言って見ると赤くなっている 10/8 1日平熱、別の皮膚科、泌尿器科受診→湿疹がよくならないけどやはりウイルス性発疹か薬疹であるだろうとのこと。ちんちんは細菌が入っただけ 10/9 20時頃身体が熱いなと思って熱を測ったら37.7→1時間後平熱になる 夜中咳き込み痰を吐くと血が少し混ざる 10/10 小児科受診、血液検査→異常無し (写真あり) 10/11 耳鼻科受診、リンパエコー→異常なし一番大きいので1.2cm×0.7 少し炎症してるからそれで一時的に大きいだけと言われ今のところ危なそうなものではないよとのことでした 10/14 朝血尿、泌尿器科受診→尿検査全てマイナスで異常なし ここで疑問なのが血尿も−だったのですが傷からの出血が原因だと−になるのですか??目でわかる血尿だったので、、、 ちんちんを見ると傷ありそこからの出血 夜19時前急に泣きそうになる程の頭痛(おでこの部分が痛いと) そのまま眠いと言って寝ました 10/15朝起きたら頭痛はなくなっていましたが耳鼻科へ。鼻水が奥に結構溜まっていて喉に白いのも数個付いているので抗生剤が処方され今朝から飲んでいます。 そしてお風呂を上がり19時過ぎご飯を食べていたとき熱いと思い熱を測ると37.6でした 2時間経った今寝て少ししたら汗をかき37.0になっていました。 平熱は36.9です!! 気になること ・7月に一度寝ている時大量の鼻血を出しシーツが血だらけでした ・繰り返す風邪 ・たまにある数時間の微熱なのかこもり熱なのかわからない熱 ・元々ではあるが最近寝汗が増した気がします ・ウイルス性発疹が色は薄まりちいさくはなっているけど今だに綺麗になくならない ・昨日から寝入ってすぐくらいの時に手足がぴくつきます 本人はとても元気で体重が減ったりなどもありません。 上記内容からして大きな病気の可能性は考えられますか? あまりにも色々と重なるので不安と心配で私が倒れそうです、、、 頭が痛いと言っていたのも脳腫瘍などではないかと心配です。 よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

頭のうっ血感、耳の耳閉感、右半身の不調、異常無しの場合

person 30代/女性 - 解決済み

ここ最近 右側後ろ首、後頭部、側頭部の強い痛み 右腕の痺れがありました。 頭のMRIはこの半年でかなりの回数受けていて 白い点々が年齢の割に多いこと以外は指摘がありませんでした。最後は8月に二回とっています。 首のMRIも今年の4.5月くらいに一度受けていてとくに指摘ありませんでした。 それが一日の中で何度も始まったりおさまったりしていました。  数日前に今度はまた右足が痛くなり 立つと右足にうっ血感がありずっと立ったり歩いたりすると少し右足だけが浮腫んでるように見えたので また深部静脈血栓症になったと思い 個人クリニックを受診 そこは技師さんがおらず 高齢の先生がエコーをしてくださいましたが 総合病院のようにまんべんなくみるというよりは 太もも付け根、膝裏、以前血栓ができた場所等 部分部分でチェックするような形で 無いと言われたのですが検査中 血栓があると言われ、間違えた、動脈か!等ちょっと怪しい台詞があったので 不安なのですが 一応無いとのことでした。 血液検査のDダイマーは0.7で 7月は確か0.5だったので上がっていました。 長年ナットウキナーゼを飲んでますがそれでも0.7あることに不安を感じています。 コロナワクチン後遺症で(スパイク蛋白が4300超え)血栓が出来やすくなっているからでしょうか… 先生から不安なら薬を飲んでもいいよ。飲みますか?と聞かれましたが それはそれで出血リスクもあるので悩んだ挙句結局見送りました。 頭のうっ血感、頭に血が上るような頭痛、両耳の詰まった感じもあり(以前耳鼻科で異常なし)それがおさまったり始まったりして血管が切れるんじゃないかと思い 血圧をはかってみましたが 120/90で特別めちゃくちゃ高いということは無かったですが症状と血圧はあまり関係ないでしょうか? あと接触性皮膚炎が酷く、これまでアレルギーはなかったのですがワクチン以降アレルギー症状が色々でるようになり心電図モニターのテープ?やアルコールでかぶれる等。下着の使用の締め付けでも酷い痒みと湿疹がここ数日で起こるようになってしまいました。ズボンの締め付けでもなるので下着もズボンも履いてますが裸でいるしかないのかというレベルです。 次から次に様々な症状が現れたり、もともとあった症状が悪化したりしていて辛いです。 頸動脈エコーをしたことがないので何件か問い合わせましたが頭部mriで異常がないと保険でできない、コレステロール値が高くないとうちではしない等なかなかして頂けるところが見つかりません。 今日はおでこ周辺の血がのぼるような頭痛、右側頭部の痺れた感じ、両耳の詰まりが消えたりでたりしていて気になっています。血管が切れそうな感覚です。 時々頭の血管がピキッとなるような感覚が頭のあちこちで起こります。これはなんなのでしょうか。 今仮に救急に行ったとしても麻痺や歩行困難もなく 血圧等のバイタル異常なしであれば おそらく検査はしてくれないだろうと経験上思いますので受診は今の時点では考えておりません。 水分をしっかりとる、頭を冷やす等しております。 右足の痛みやふくらはぎの件は右側虫垂が石灰化してるとctで言われたことがありますがそれと関係ありますでしょうか。色々質問ありますがアドバイス下さい。カテゴリーは1種類だけなので脳の方にしました。

2人の医師が回答

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