CRP＋2に該当するQ&A

以下の状況で、今後のデスモイド腫瘍治療をどうするか悩んでいます。 情報、御示唆ありましたらどうぞお願い致します。 ＜経過＞ 2007　右腕から肩に腫瘍 10センチ以上になり手術で切除 2017年頃　首から鎖骨に再発、タモキシフェン内服⇒服用半年から奏功、ほぼ消失（8か月で服用終了） 2023年　2月　腹腔内に再発 腰痛、胃痛をきっかけに腹部CTを取って11x8程度で発見 腹痛、腹部飽満感等 　 ⇒4月からメトトレキサート＋ビンブラスチン（以下、メト）　隔週投与 腹部が膨らみ、水がたまった感じで張る　姿勢によって強く痛む　腫瘍漸増（約13センチ） 10月に腫瘍内に水と一部血が溜まり、破裂　メト中止　抗生剤 2024年　2月　腫瘍から出血、へそが破れへそから出血　輸血、患部縫合 5月　自転車に軽く追突されて3週間後に血液検査でCRP30、白血球急増　抗生剤治療1か月 8月　IVRで腹部の血管塞栓術2本 12月　腫瘍は11cm程度にやや縮小　メト再開　2週間おき程度 2月コロナ罹患、メト中断 2025年3月　メト再開　腸閉塞で嘔吐 4月　メト投与同日深夜に腫瘍内出血、一部壊死、十二指腸穿孔　大動脈瘤ステント手術、膿瘍を皮下ドレナージ　絶食点滴　抗生剤 5月　腫瘍から大出血　ヘモグロビン5.5まで低下　輸血でしのいでいるうちに出血止まる（？）黄疸も一時発生 6月中旬まで絶対安静、その後リハビリ　血液検査値回復（ヘモグロビン、CRPなど） 7月　経鼻栄養開始（穿孔はふさがらないまま、腫瘍と交通していて胃液類は腫瘍に流れ込み、腹腔内部には広がらず保存療法） 8月　痛み発生、5日後に便潜血陽性、CT　腫瘍内部に水が溜まる 数日前に退院 ・5月以降、痛みは治まっていて腫瘍の大きさも安定していたことなどで メト含め化学療法していませんでしたが、 今月、若手医師の触診の打診から腫瘍周辺、腰に痛みが発生して、その打診が刺激になって腫瘍の再増大のサイクルに入ったのではないか不安です。 急いで化学療法などを再開すべきでしょうか。 現主治医からはタモキシフェン服用を勧められています（一度奏功したことがあるため）が、 服用が刺激になって再度破裂などが起きないか心配です。 ネットで調べた論文では、タモキシフェンが効いた腹腔腫瘍も数件ありましたが、使用中止後に急速増大して死亡した例が1件ありました。 （今回の腹腔腫瘍は2018年に服薬した副作用でできた？） 腹腔外腫瘍については5－6割効くという見解もあれば、経過観察中に再発や増大するという意見もあり。 パゾパニブが著効した例もあるようですが、 主治医は、同薬は、効き目があるが急に腫瘍が消失するため、臓器と癒着がある腫瘍に使うと 穴が開くかもしれないから危険だと懐疑的です。 2024年のセカンドオピニオンではパゾパニブへの変更を勧められましたが、 当時は踏み切れず、メトを継続しました。 ・どちらの薬（又はそれ以外）が今の状況に有効か、危険か、情報ありましたら ご教授ください。 ・メト投与後に破裂や出血などが起こっていると感じるのですが、 薬の副作用でしょうか。メトを投与しなければ破裂や出血は避けられるでしょうか。 ・腹腔に腫瘍が見つかった時点で手術を考えたのですが、その時は、危険が高いと断られ薬物療法を勧められました。引き受けてくれそうな別の病院をもっとあたるべきでしょうか。

潰瘍性大腸炎と虚血性腸炎２回経験があり、現在は卵巣嚢腫3センチ程あります。 腹痛　吐き気　下血があり大きな病院に行きました。消化器内科の処置室に通され若い先生が診察してくれました。指診とかは無く、お腹を触りCTと血液検査となりました。 CTは便が詰まり過ぎてること、特に大きな病気的な物は見つからないこと、CRPの数値とか貧血も大丈夫そうと言う事で　カロナールとメトクロプラミドが処方され　今日は帰っていいと言われました。でも　下血したので原因が知りたいと行ったら　大腸カメラしますかと言い　翌日大腸カメラをしました。 結果　腸がすごい長くて狭かったとのと、腸に袋の様な穴がいくつか開いていて　そこに便が溜まってたと言われました。大腸憩室炎って言うんですけどと絵に書いて言い　穴の一つが赤くなってて　そこから出血したのでしょうと言われました。治療の必要が無いので　生検の結果2週間後に出るので　その時また来てくれとのことでした。特に薬も処方されず… それから一週間経つのですが、ずっと食欲も無く　左側腹部に痛みが少しあり　黄色い便で下痢が何回も続いています。とりあえず　いつも飲んでいるビフィズミンという整腸剤だけ服用して　お粥やうどん、ポタージュスープ、飲むゼリーなど食べています。 動くと余計に痛みがあり　疲労感も強く、横になると頭が回る感じがして　普通に家事も出来ずじっとしているしか無い状態です。 このまま何の治療も無く治るのでしょうか。悪化して穴が貫通したり　膿が出ないか心配です。 治療して治らないものなのでしょうか。

4歳の女の子です。 1/2から39.6℃の高熱があり、坐薬で解熱するもののまた熱が上がってしまい、1/3病院受診、インフルとコロナは陰性でした。 これまでの経緯は 12/12 溶連菌陽性 12/13 抗生剤の服用で解熱 12/18 微熱（37.8）が出始める、数日前からのどの痛み 12/19 熱（38.5）が出始める、かかりつけ医受診、首リンパの腫れあり、溶連菌の抗生剤から別の抗生剤に切替えて様子見 12/20 のどの痛みが強い、何となく目が充血、首リンパも変化なし、血液検査の結果で川崎病の疑い、入院のため転院、肺炎像なし尿検査異常なし、一旦は抗生剤の点滴と坐薬で様子見 12/21 足全体に発疹、痒み 12/22 抗生剤点滴から免疫グロブリンとアスピリンに変わる、痰の絡んだ咳が出始める 12/23〜24 平熱に戻る 12/25〜1/1 微熱が続く（38.2℃も2〜３回、主に37℃後半） 12/27 退院 12/28 同じ左首のリンパに痛み 12/29 救急受診、リンパの腫れ３センチ、肺炎像なし、血液検査も異常なし（CRPは退院時と横ばい）、救急から帰宅後腰を指差しながら痛みを訴え始める 1/2〜3 上記の通り（1/2尿に白い脂のような浮遊物） 心臓エコーも異常なし（３回） 1/3尿検査異常なし 昨日の血液検査では特に指摘はなく、9歳のお姉ちゃんが先に高熱を出していたため風邪をもらったのではないか、とのこと 帰宅後、血液検査の結果でIgGが基準値から大幅に外れてすごく高いのが気になるのですが大丈夫なのでしょうか？他にも気になる点はありますでしょうか？ 体温がしばらくの間安定していないことが不安で、何か悪いものではないか心配でたまりません。

親２人とも小児喘息でした。 3歳の子どもですが、一昨日の午前中激しい咳あり、クリニックを受診するとSpO2 93%で吸入をして95%まであがりましたが、ギリギリな数値なため大きな病院で入院することになりました。レントゲンは大きな問題はなく、白血球数　146 CRP 0.8 少しゼーゼーと音あるとのことでした。 今まで熱がでるたびに咳がひどく長引いていたり、夜間高熱の際は苦しそうな呼吸をしていたことはありますが、小児科で聴診してゼーゼーなっていると言われたのは1回くらいでした。小児科受診する際には正直が軽くなっていたのかもしれませんが。 3回ゼーゼーして喘息かな？といわれていた過去がないので、喘息と判断はできず、喘息性気管支炎とのことで、アスベリンサン酸、カルボステインの内服と吸入で様子をみることになりました。 その日の夜38.2度あり、呼吸がしんどそうで、SpO2も93%のため、酸素吸入一晩しました。酸素吸入がなければSpO2が下がってしまうのと、朝入院時よりゼーゼー音が大きくなっているとのことで、点滴からプレドニン20mgを1日3回を３日間いくことになりました。本日2日目ですが、熱もなく食欲もあり、起きているときはなんとかSpO2も 95%あるのですが、、眠ると昼でも夜でも関係なくSpo2が89%〜93%まで下がります。そのため酸素がとれずいつ退院できるのかわかりません。 1.症状から喘息で間違いないのでしょうか？ 2.また喘息でこんなにSpo2が下がるものなのでしょうか？ 3.SpO2が下がる原因はなんでしょうか？ 4.入院した時点でステロイドを使用していたら、悪化して夜間こんなにSpO2が低下することにはならなかったのでしょうか？ 5.喘息だとして、SpO2がこんなにも下がるのは喘息の重症でしょうか？ 付き添い入院しているのですが、不安ばかりになってしまい、質問させていただきました。 よろしくお願いいたします。

3歳の基礎疾患持ちの女の子です （単心室症・先天性甲状腺機能低下症・癲癇・ヒルシュスプルング病（根治済）気管切開・呼吸器管理等） 3/3 鼻水 3/4 38.5℃ 3/5 解熱 （インフルコロナRS陰性） （鼻水と痰継続・家族に移る 兄と父は鼻詰まり程度、祖母のみ気管支炎になり現在も痰がらみの咳あり 誰も発熱はしていない） 3/11 こども病院の外来受診 帰宅後37.9℃ 3/12 朝平熱、夜39.4 ℃ リンパの腫れが目立つ（去年ライノウイルスに感染した時に腫れたのが小さくはなったものの残っています。そこが腫れる） 在宅の先生の往診（中耳炎の初見なし、寝れてる食べれてるので、重症では無い、リンパの腫れはよく動く、大きさも大丈夫な範囲） 3/13 朝解熱 夜39.0℃ 3/14 朝解熱 夜39.1℃ 腫れているリンパの上を中心に先が白〜クリーム色の発疹が出る 3/15 朝解熱 夜38.7℃ 子供病院ER受診（RSヒトメタ陰性、レントゲンにて痰溜まりのような影はあるが肺炎では無さそう、元気があるので入院はしなくていい） 3/16 朝解熱 夜38.5℃ 発疹増える リンパ腫れがカニューレの下くらいにもう1つ見つかる（元からあったのかなかなか見ないとこなのでわからない） 3/17 朝解熱 夜38.2℃ 子供病院ER受診（土日で変わり無かったら月曜日受診と言われたので。血液検査とマイコプラズマ検査 白血球13000（3ヶ月に１回血液検査をしていていつもと同じくらい）CRP2.12で軽度上昇。マイコプラズマは1週間後にまた受診して結果がわかるそうです） 3/18 朝解熱 夜38.0℃ 3/19 朝解熱 13時頃37.7℃ 現在 です。血液検査の結果からみてウイルス感染で良さそうと言われました。 CRPの軽度上昇も風邪でよくある程度とのこと。 症状は鼻水多めとたんが上がってくると咳き込む（気切してますが、普段は1日１回引けるかな？くらいの量です）3日前から便が緩め、リンパの腫れ（気持ち小さくなった気が…）、発疹は継続してます。サチュレーションも通常88-94% 100台の脈拍 ですが熱が出てから85-88%110〜120台後半となっています。 酸素は使っていないですがなんせ本人は通常通り元気なので余計ほんとに風邪なのかな？と思ってしまいます💦高熱が出てる間はとろんとした目になりますが、YouTube見たり歩く練習したり人工鼻にしてもハカハカならずに遊べます。 こんなに上がったり下がったりを繰り返し、発熱が続いたことが今までないのでただのウイルス感染として見ていていいのか不安なので1度相談させて頂きました💦 基礎疾患もあるのでなんか大丈夫なのかな？と。 ERの先生は熱の高さはもう気にしなくていいよ、全身状態が良ければ下がるの待つで良し。との事です。。 添付した写真の発疹が集まってる2箇所が1番大きなリンパの腫れがあります。 長くなりましたがご意見お聞かせください。

５２歳女性、赤血球、ヘモグロビン、ヘマトクリットが低く、11月検査をしたところフェリチンも測定され１７２でした。初めは、リウマチか膠原病などの可能性があると言われていたが、専門医の診察時に白血病の可能性があるかもしれないと言われ、血液再検査中、結果が明後日わかります。 赤血球数は１０年以上低いです。 また、2年前に閉経しました。２０２０年にdcis が見つかり左胸全摘ステージゼロでどこにも転移していなくて、無治療です。 また、一年前から腰の痛みがあり、整形外科で腰椎滑り症と言われて、痛み止めを飲むが効かず右足膝下のみ痺れが続く状態です。 その痺れが、白血病の症状なのでしょうか？不安でたまりません。 また、2月の終わりの血液検査では、crp値は正常でしたが、フェリチンは測っていなくて血沈はしておりました。33.68と高い数字でこれも不安材料です。あとbunも高いです。 白血病の時は、crp値は正常でもかかっている可能性は高いですか？ 色々申しましたが、白血病かどうか調べると言われて不安でいっぱいです。 よろしくお願い申し上げます。

半年前ぐらいから、カバン等と皮膚がこすれると手などが赤くなって、かゆくなっていましたが、今年になって特に手術後（昨年末胆嚢摘出手術を受け、今年の２月末に歯根膿摘出手術を全身麻酔で受けました）の２月末以降、痒みが背中や足に広がり赤くなる部分も大きくなりました（数時間経つとほぼ消えます）。 先々週から皮膚科を受診したところ蕁麻疹と診断され、最初はアレグラで、効かなかったので、三日前からオロパタジン5mgが朝、寝る前で処方され、効果が弱ければ10mgずつまで増やして良いと言われて、飲んでいますが、かゆみがなかなか止まりません。（花粉症状のくしゃみや鼻水等は止まっています） 肝臓等の内臓の問題ではないかと思い、内科で血液検査（3/25）受けましたが　CRP:0.12、CRE-P:0.7、GOT:29、GPT:32、GGT:58,と一応正常の範囲でした。 後は、この２年ほど、不眠、不安症で心療内科に通っており、そこで、もらっている薬 特に不眠は、手術を２回受けたことで飲む種類、量も多くなり、（寝る前にベルソムラ20mg、ゾルビデム5mg×2錠、ミルタザピン15mg×2錠）その影響かと思いましたが、こちらも原因とは考えにくいと　皮膚科では言われました。 アレグラからオロパタジン（強い薬）に変えたのにかゆみ止まらず非常に不安です。 Q1：他の効く薬はあるのでしょうか？薬の変更を皮膚科でお願いすべきですか？ Q2：血液検査以外にも検査をした方がいいものはありますか？ 　　（内臓疾患の可能性はありますか？） Q3:昨年末、胆嚢を摘出しましたが、影響ありますでしょうか？ Q4:長く心療内科に通っており、手術入院で不眠も悪化したので、心因的影響（自律神経の乱れ）で蕁麻疹が出ている可能性もありますか？ 薬が効かないのがとにかく心配です。　Q1からQ4に限らず、対処法など、ご助言をいただきたいのでお願い致します。

２歳です。染色体異常にて重度知的障害、てんかんがあります。７月１７日療育で5mmほどの尖ったプラスチックのおもちゃのかけらを誤飲。 受診し誤飲物はレントゲンではうつらず。飲んだのか、肺に入ったのかは不明だがレントゲンでは肺炎もなく元気だったので帰宅。同日夜より発熱あり。 翌日の１８日再度受診しレントゲンで肺炎なし。 解熱坐薬使用後は解熱するも６日間 ３９℃台の熱が続いています。 他の症状は痰がらみ、咳、喉の痛み（飲み込みがつらそう）、食事は食べられず飲み物は拒否しますが無理やり飲ませています。 誤飲した物については、未だに便から排泄はありません。 本日採血でWBC7100、CRP1.4、Na102、 k4.1、CL102、Ca8.1、TP5.6、ALB3.5、PLT9.0、Mono11、AST106、ALT83、ガン魔GPT328でした。コロナ、アデノ、溶連菌、RSは陰性で肝機能上昇あり何らかのウイルス感染の可能性があるが脱水はないため帰宅しました。 いまだに３９度、ご飯は食べられず咳して時々吐く、元気がなくだるそうでぐったり眠ってることが増えて辛そうです。 本日妹も発熱しています。妹の症状も 熱、咳です。 お尋ねしたいことは、 １、肺や胃への誤飲による発熱の可能性はありますか？ ２、ウイルス感染が高いと言われ肝機能が上がりPLTが異常に低いのですが点滴治療しなくても大丈夫なのでしょうか？ 染色体異常にて重症化のリスク、過去に喘息による重責発作があり心配です。以上になります。宜しくお願いします。

79歳夫の件でご相談お願い致します。 顕微鏡的多発血管炎を患って6年になります。現在ステロイド剤は4mgでしたが、4月15日に胸水を抜く処置をした後、CRPが10になり30mg飲むことになりました。23日の胸膜の癒着術後CRPは0.6迄下がりました。次回の血管炎の診察まで飲み続けると30mgを26日間も飲むことになりますが、大丈夫なのでしょうか? 本人は身体がふらふらするし、足が冷えると言っております。ご回答をお願い致します。

生後17日の女の子です 先ほど沐浴させようとオムツを脱がせたらうんちをしていた為、お尻拭きでうんちを拭き取り手を洗わないままそのまま沐浴に入れてしまいました 頭、身体、顔の順番で洗い、顔を洗った際に水が入った方でむせてしまいました 手を洗わなかったので赤ちゃんの口にうんちの菌が入ってしまって細菌感染など起こすんではないかと不安になっています 産まれた時にも羊水が濁っていた様でCRPの数値が高く抗生剤での治療を1週間ほどしました 羊水が濁るのは赤ちゃんがうんちをお腹の中でしてしまってそれを飲んでしまったからCRPの数値も高くなったとの認識なのですが、今回の件でも同じ様なことが起こりますか？ CRPが上がったかどうか検査しないと気づけない為、気づくのが遅れてしまったらと不安になっています