egfr基準値に該当するQ&A

いますぐ、何をすべきでしょうか？ 肥満を解消することが1番だと思うのですが、何科を受診して、どのような対策をすべきか教えていただけると幸いです。 肥満ですが、運動は嫌いではありません。 BMI 31(164cm 84kg) 44歳独身・女性 気管支喘息（軽度）、子宮筋腫で通院中。 肥満につき生活習慣病が怖く、「これから食事・運動をみなおすので、定期的に成績表代わりに血液検査をしてほしいと」頼んで、絶食などせず適当に採血してもらった一回目の結果が以下です。 クレアチニン 0.87 eGFR 56.4 無機リン 2.2 グルコース血糖 113 HbA1c 5.7 LDL-C/HDL-C比 3.1 上記以外は、基準値におさまっています。 カリウム 4.0 カルシウム9.0 ヘモグロビン14.3 採血したのは7月末。水分補給は夏場なので意識はしていましたが、普段はあまり意識して飲むタイプではなく、今年から意識して飲むようになりましたが、平均して1ℓ前後くらいです。 母が糖尿病からの人工透析です。父は脳梗塞から健常に復しています。 母方の祖父が胃がん。祖母は老衰で死亡。 父方の祖母は肝硬変。祖父は老衰で死亡。 冬場は、仕事終わりに会社から自宅まで45分徒歩。歩くのは苦にならず、3ヶ月で4キログラム落とすも夏場は辞めてしまいリバウンド。 これから我流ではなく、医師の診断を受けて、できることなら食事療法と運動療法で改善させたいのですが、何からすればよいのかわかりません。 SNSでいろんな動画、情報を得たのですが消化不良で、ただただ怖いです。

1年前の健康診断で問題なかったクレアチニン（0.64）が今回軽度高値の、0.77となり、 eGFRは84だったのが68まで下がってしまいました。 また最近、足のむくみが気になっていたところに、この結果で、もしや？と思ってしまいました。そして、4年ほど前、第三子を妊娠中に高カリウム血症となり、産後しばらくして落ち着きましたが、1年後ぐらいに、健康診断とかでカリウムの値みた方がいいかもと言われましたが、人間ドックや、健康診断ではカリウムは入っていないようで、今まで調べずにきてしまっています． クレアチニン軽度高値ですが、範囲内に入っていますし、eGFR も基準内には入っているので、このまま1年後の健康診断まで過ごしてもいいのでしょうか？ どこかで血液検査をしておいた方がいいのでしょうか？

1週間前から口の中がとても痛く、全体的に腫れているような感じです。口腔外科にかかっています。この間血液検査をしてもらい、院内で分かった結果ですが、その日は説明がありませんでした。2日後に院外でわかる分と合わせて説明があります。 尿酸値6.0 白血球数10.99 血色素量10.8 血小板数358 eGFR79.9 基準内になかった数値です。土曜日は、抗体？を調べた結果が出ます。 この数値はかなり異常でしょうか？

慢性腎炎で定期的に採血、尿検査、畜尿の提出をしています。 今回タンパク潜血ともに１+でした、 クレアチニン補正値（基準～０．１５）ｇ/ｇ/Ｃｒの欄が 前回１+のときは０．１だったのに 今回は同じ１+でも０．５でＨがつき、良くないようでした。 今までは多くても０．２位まででした。 悪い（再発の傾向？など）のでしょうか？ 次回検査が追加されたので気になって 生活を見直さなくてはと思っています。 ネットで見てもクレアチニン補正値の意味がよくわからないのですが 尿の濃さや体重が減ったことも関係しますか？ クレアチニンやＥＧＦＲは正常範囲です。 宜しくお願いします。

20代の頃からクレアチニンが0.9台でした。 半年前と先月の血液検査で、クレアチニン が1.2、1.0となり、egfrが70を切るようになりました。 尿酸値が8前後だったため、半年程度フェブキソスタット服用で7前後で推移しています。 身長173センチ、体重55キロで筋肉は一般的にかなり少ないと思います。 喘息、尿酸値の関係で受診している主治医からは、クレアチニンも高いので気をつけるように言われ、塩分、水分補給にはかなり気をつけて生活をしています。 1 現在の状況について先生方のコメントや生活指導 2 現在のクレアチニン 、egfrの値は、将来の透析可能性がどれくらい高いことを示すのか、それとも今後も継続して塩分等に気をつければ、G2を維持できる可能性が高いのか 3 シスタチンCの検査について、主治医から勧められたことはありませんが、検査するかどうかの基準のようなものはありますか？ などコメント頂けますと幸いです。 基本的に数値が改善することはないことは承知しております。

60代男性です。身長179ｃｍ　体重74ｋｇ　ＢＭＩ23.1 現在、循環器内科で高血圧、高脂血症、高尿酸血症で処方を受けています。 ところで、ここ半年程前から腎臓の血液検査結果が基準値外となり6月に大学病院の腎臓 内科で精密検査を受けました。 　血液検査：クレアチニン（通常0.8～0.9）1.10　eGFR(通常65～68）50.1 　 尿素窒素16・尿蛋白（ー）・潜血（ー）・尿アルブミン19・ヘモグロビン13.9 　ヘマトクリット43.4・総蛋白7.3・アルブミン3.9・ナトリウム142・カリウム3.9 　カルシウム8.5Ｌ総ピリルピン0.9・ヒト脳性Naペプチド12.2・中性脂肪120 　動脈：CAVI 8.5(60代後半）・ABI1.23（正常） 　エコー：腎動脈狭窄なし、腎内動脈（ー）、サイズ正常。やや凹凸あり、点状高輝度 　エコー像あり、石灰化か小結石疑い。 　腹部大動脈～総腸骨動脈石灰化認めるが有意狭窄（ー） 以上の結果でG3aの診断で糖尿や肝臓は異常なく現在の処方薬で血圧、塩分、尿蛋白を継続管理との指摘でした。血圧は135前後～70前後・LDL93・尿酸値5.1です。 処方薬：ニフェジピンＣＲ20ｍｇＸ2錠・アジルサルタン20ｍｇＸ２錠 　　　　ビタバスタチンカルシウム2ｍｇＸ1錠・フェブキソスタット20ｍｇ 症状としては靴下や時計バンドの跡と目の下の腫れ等の浮腫みと夜間頻尿があります。 今回、特に処方薬はないのですが、これ以上の腎機能低下を抑え虚血性心疾患等の予防の為に今後の日常生活等での留意事項や「漢方薬」があればご教示いただければ幸いです。 宜しくお願いします。

2度目の投稿になります。 子宮肉腫の疑いと言われ手術を勧められましたが、手術が怖く定期検査を希望しています。 29歳女　妊娠出産経験なし 自覚症状は茶色のおりものが去年から生理以外でたまにあります。平均月に2日ですがない月もあります。 コブで膀胱が半分？圧迫されていましたが、トイレの近さは昔と特に変わりません。 去年5月卵巣左の腫れ（2、3せんち）を指摘され、定期観察となりましたが引っ越しが挟んだので、今年7月に別病院でエコーで検査すると子宮の後ろに6、7センチのコブがあり大きい病院で、単純MRIを撮りました。 結果卵巣は異常なくコブ8、7センチが子宮の後ろにあり、灰色と白色で黒色はなく変性筋腫（粘液種様性？）か子宮肉腫と言われコブをとる手術を勧められましたが、怖くて定期検査のみをお願いしましたが少しでも大きくなると手術がいいと言われ、今地元の国立病院を受診することになっています。 MRI後の造影ctでは転移なし　コブ7、7センチで血液検査での異常は好中球が少し高めmonoとBUNとegfrクレアチニンが少し低めで基準値内でした。 国立の受診がまだ先なので、こちらで再度 きになる点を質問させていただきます。 見てもらった先生とはよく話が出来なかったので ・筋腫ならこれ以上大きくならないと言われましたが、変性しているから大きくならないのですか？ ・どうしても手術が嫌なのですが、国立でも手術を勧められると思いますか？ ・筋腫でも妊娠出産する為にはとったほうがいいですか？ ・子宮肉腫の腫瘍マーカーを大学とがんセンターが研究開発されているみたいですが、実用化までどのくらいかかりますか？

15年くらい時々悩まされていた発作性心房細動に対してカテーテルアブレーションを行いました。 術前と術後の心エコー検査で「全周性に心嚢液を100ml程度認めます。2cm程度の心嚢液が確認できます」という報告がありました。 心嚢液は術後(手術から30日程度)、「若干だが増加傾向？」という文言が書かれていました。 心不全はないのですがBNPは181.5(pg/ml)と基準値より高めです。 15年前に甲状腺乳頭癌により甲状腺を全摘しておりチラーヂンを服用しておりますが、TSHは1前後とずっと安定しており甲状腺機能低下症はありません。腎機能はeGFRが49位です。両肺に小さい結節が多発しており甲状腺癌の肺転移の疑いと言われて15年間CTで経過を見ていますが著変ありません。サイログロブリンは若干増加傾向です。 そこで質問させて頂きたいのですが 1.全周性に心嚢液を100ml程度、2cm程度という量は多い方でしょうか？ 2.心嚢液貯留の原因として時々発生していた発作性心房細動が原因になっていることはあるでしょうか？ 3.心不全はない(LVEF=78%)と言われましたがBNPが高いです。 こういった心臓への負荷が心嚢液貯留の原因となっているでしょうか。 4.甲状腺癌の肺転移を15年間疑われており経過観察を1年に1回しておりますが、著変ありません。もし甲状腺癌の肺転移と心嚢液貯留と関係あるでしょうか？ 5.このまま経過観察でよいでしょうか。（半年に1回程度？） どうぞよろしくお願い申し上げます。

昨年6月に肺腺がん(EGFR遺伝子変異陽性　exon19del　PD-L1陰性)と診断され、7月よりタグリッソにて1次治療を開始、部分奏功して左上葉の原発巣32mmは22ｍｍ程度に縮小し、当初見られた胸水も画像上消滅しました。それに伴い今年3月の診察まではCEA値も順調に下降(最小値3.4)し基準値内に収まっていましたが、その後6月の診察までに4.7→8.7→17.4と上昇した為脳MRIとPET-CTを撮りました。結果、脳転移は無く新たな転移も無いようでしたが、原発巣と元々胸水があった部分は光っており、最終的には、昨日の診察でのレントゲン画像で明らかな胸水貯留が認められた為、タグリッソ耐性となってしまいました。（原発の腫瘍は変化なしでした。） そこで2次治療以降の相談なのですが、現在の病院は地域がん診療連携拠点病院ではありますが、呼吸器内科の主治医の先生を始めほぼ全員が専門外でがん治療認定医ではありません。また、ゲノム医療においては拠点、連携病院ではない為、遺伝子パネル検査も出来ずLC-SCRUMにも参加していません。その中で主治医から提示された2次治療はABCP療法一択です。ただ私は、耐性後はLC-SCRUM-TRYでの遺伝子変異の検査を希望し、前々から主治医にも相談していましたので、紹介で他のがん専門病院でその検査を受ける事としました。耐性機序となる遺伝子変異が見つかり治験にでも繋がればと考えていますが、そうなる可能性は低い事も重々承知しており、その場合の治療法としては何が望ましいかアドバイスをいただけますでしょうか？今回、胸水貯留で耐性となり、しかもがん発覚時から治療開始までの3～4週間で胸水が急激に増え非常に辛い思いをした事もあり、やはり血管新生阻害剤を併用するような治療法が有効なのでは？と勝手に考えております。よろしくお願い致します。

68歳女性です。腎機能に関してお尋ねいたします。 今年七月下旬腎盂ガンで右腎尿管全摘手術をうけ、病理組織検査結果はT3N2M0でした。食欲不振、体調低下、糖尿病もあって術後補助療法は受けていません。 術後三ヶ月の膀胱鏡検査、造影CTで再発、転移は認められていません。 糖尿病内科の11月の血液検査で、尿素窒素 29 Scr 0.85 GFR 51.5 尿酸 ７ でした。糖尿病内科、泌尿器科腫瘍主治医からは注意など何もありませんでしたが、2013CKDガイドラインによれば、G3aに相当し、蛋白、塩分制限が必要とありました。 術前の値は尿素窒素 21 Scr 0.55 GFR 82.1 尿酸 5.7です。 ひと月ちょっと食事制限し、尿素窒素 22 Scr 0.80 GFR 54.5 尿酸 ７ と少し改善されました。 質問1 「 CKD ステージ G1,G2 では,水分負荷は腎機能保 持に有効とされるが,CKD ステージ G3 以降では, 水分負荷が腎機能増悪の危険因子であるとする報告 もある.脱水は,CKD のいずれのステージにおいて も腎機能を悪化させる危険性があるため,適切な水 分量の維持が重要である.」 泌尿器科からの術後注意は1.5-2Lの水分取るようにです。私の身長、体重は 152cm，39kg で水分は 1.5L程度取っています。ガイドラインにある「適切な水分量」とはどの程度の量なのでしょうか。 質問2 「腎障害患者における ヨード造影剤使用に関する 2012 」 「CKD(eGFR<60mL/min/1.73m2)は,造影 CT による CIN 発症のリスクを増加させる 可能性が高い.」 CT検査後、看護師さんから水を沢山飲むように、という注意を受けますが、それだけで十分でしょうか。 質問3 尿酸値は基準値MAXですが、女性は5前後が望ましいと、NHK試してがってんにありました。尿酸値の改善で腎機能も改善されると、どこかで読んだのですが、本当でしょうか。 糖尿病に関してはHbA1C NGS 6.1 です。