脳梗塞に該当するQ&A

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静脈性脳梗塞によるふらつき

person 30代/男性 -

視床静脈性脳梗塞と診断され半年が経過しました。梗塞箇所は交叉神経の周辺領域と想定されています。主要静脈洞に詰まりはなく、急速な脱水状態による発症の可能性があるものの発症原因は不明です。血液検査、血圧異常はありません。後遺症は両眼性の視覚野一部欠損と自覚症状としてふらつきが挙げられます。 半年間、服薬(バイアスピリン)を継続し、発症から半年後のmri検査では梗塞した一部神経も回復傾向にあると主治医から診断されています。mri検査結果とは対照的に感覚としては小康状態~ふらつきやすくなったように感じ不安を覚えています。 主治医(脳外科)と主治医を紹介いただいた(脳神経内科)の先生からは、仕事面において全く配慮は不要(出張、夜勤も問題ない)と言っていただき業務量を通常に戻しつつあります。 仕事で特に集中した後や休憩までの時間が長いとき、慣れない環境(出張先など)で「ふらつきがいつもよりひどく感じたり」、「軽い立ちくらみのような違和感を感じる」ときがあり、警戒してしまいます。 疲労感の感覚も脳梗塞発症前と違うような気がして、ただの脳性疲労なのか再発して救急に該当するのか常に判断に迷います(救急搬送でも静脈血栓症のため治療できることは限られるとも思います)。 ふらつきがいつもより多少ひどいというのは脳性疲労で一過性のものと判断するのが妥当でしょうか? 「ふらつき」の程度ではなく、視覚野に明らかな異常(目が見えない、真ん中を指せない、瞼が開かないなど)がある、または半身の痺れが30分以上継続する、立てない、意識障害など明らかな異常があることが再発のサインでしょうか? ご意見お願いします。

2人の医師が回答

脳梗塞で言語障害今後のこと

person 60代/女性 -

まだ脳梗塞についてわからないことが多いのですが。うちの母親が脳梗塞になりました。倒れてはおらず病院に火曜日に行ったのです。次の日病院に行くと普通に会話が成立してやり取りもよかったのですが、ろれつが回わっていないなことだけ僕は思いました。次の日は会話が成立するのですが、ゆっくりしていて話が言葉が思い出せない的な感じでした。次の日はリハビリを開始して細かい四肢の麻痺はないけど。ろれつが回っていないのと顔面に麻痺があるとのことでした。確かに笑うと左唇が上がるように見えるし。前日とは違い左唇が若干だ上がっているように見えました。また病院名を言えなくなったりしているそうです。 月曜日にMRI をとって脳梗塞が広がっているのかを確認するらしいです。 まだ入院4日目でナースさんは脳梗塞としては軽い方と言っていました。良くなる可能性がある的な話もしていたのです歩行は普通に早く歩けますし、こちらから話せば会話は成り立つ時もあるのですが。 今後がとても不安です。 質問1 母親は妹と二人暮らしで母親がどんなに悪くなっても一緒に暮らしたいと言っています。生活できるレベルまで戻ってもらうことは可能でしょうか? 質問2 本日か明日ぐらいから口や顔のリハビリと二ヶ月ほどリハビリ病院に行くそうですが劇的に良くなることはあるのでしょうか?

5人の医師が回答

心臓バイパス手術後の脳梗塞

person 70代以上/男性 -

初めまして。72歳の父の病状についてご相談いたします。約3週間ほど前に、人工心肺使用の心臓バイバス手術を受けました。ICUは2日おり、その後は一般病棟に移り、トイレの位置を忘れやすい、目がちらちらして見えにくいという症状のほかは特に問題ありませんでした。ところが手術後10日位から、最近のことを忘れる、目の視力が落ちて、よく見えない、道順を忘れてトイレから戻ってこれないという症状が出ています。2,3日前からは左側に幻影が見えるようで誰かがいると、時々言います。3日前に手術後初めて主治医から説明があり、手術後1週間後に撮影したMRIを見せながら、軽い脳梗塞を起こしていること、以前から小さい脳梗塞の後はあるが、それは40代以上では誰もが持っているもので、考えられるのは視神経のあるところに小さな脳梗塞を起こしているところしか考えられない、と言われました。手足の機能は問題なく、運動はできています。 現在高次脳機能障害のテストを受けている最中です。今日お尋ねしたいのは、段々病状が悪くなってきているような気がするので、脳神経内科の受診と再度のMRI撮影をお願いするべきかどうかです。素人判断で申し訳ないのですが、父の脳がどんどん壊れているような気がして仕方ありません。 今は心臓外科が主治医ですが、脳神経内科の先生に手術前と術後1週間後、そして現在のMRIの画像を比較して診察していただくのは問題ないでしょうか。内服薬は、血栓ができないようにするワーファリンを処方されていますが、これで十分なのか不安です。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

脳梗塞後の嚥下回復について

person 40代/女性 -

助けて下さい。 よろしくお願いいたします。 73歳父のことです。 6月15日に心原性の脳梗塞になり、7月6日に回復期リハビリ病院へ転院しました。 状態としては、 右半身の麻痺と言語の話づらさです。 足はしっかりしてきており、杖を付きながら歩けます。 右手も少しずつ動くようになってきました。 言葉もだいぶしっかり、スムーズにしゃべるようになってきて元気にしております。 ただ、嚥下能力がまだ戻りません。 当初、病院からは1ヶ月もしくは、2ヶ月経てば自然に治ると言われており、あまり気にしていませんでした。 発症当初から、トロミ食を食べていました。 7月末にトロミが、中から弱になり喜んでいました。 写真を見る限り、ご飯は普通のお粥で、おかずも具材がところどころは分かるかんじで、全くのペースト状等ではありません。 先月の嚥下検査予定が、コロナかのスタッフ不足で延期となり、先週9日に検査しましたが、肺の方に入るようです。 吐き出す力が弱い、感覚がないと言われ、1回に口に入れる量が多い、早食いの点を指摘されましたが、来月末に退院し自宅でもトロミ食を作ればよいと言うような、半ば見放されたようなことを言われ怒りを感じました。 威圧的な医者の態度に家族も参ってしまい、今後が大変不安です。 引き続きリハビリはしてもらえますが、嚥下力は時間がかかっても回復する可能性はないのでしょうか? 退院して、嚥下外来に行くつもりはしていますが、時間はかかっても食べれるようにしたいです。 あと、針が良いという病院も見ました。 先生方のご意見や、このようにした方がよいなど情報ありましたら教えていただけると嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

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