前立腺がんに該当するQ&A

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「前立腺がん内分泌療法が効かなくなった後の治療について」の追加相談

person 70代以上/男性 -

IDは代わっていますが2年前に相談させて頂いた者です。ホルモン療法でほぼ10年経過しました。 ありがたい事にあれからオダインと女性ホルモン系のプロセキソールが効いてこの2年間戦って来ましたが、ここに来てPSAが4.84に上昇したため主治医からPSA4を超えたので最後の処方であるイクスタンジに替えてはどうかと提案されました。 この2年間のPSAの推移は6週間隔で 1.5ーデカドロン1.9ー1.6ー2.4ー2.7ー2.4ー3.6ープロセキソール失念ー1.5 ー1.5ー1.8ー2.0ー1.8ー2.9ー2.5ー2.4ー3.1ー3.0ー3.7ー3.8ー4.84です(一列約一年で表記) 年齢的に抗がん剤は考えておらずイクスタンジを最後の処方と考えています 内科の主治医からは肺のレントゲンに影が有り間質性肺炎だね、ただ30年ほど前に撮ったのと比較してもほぼ変わってないねと言われています 年齢とPSAの推移とイクスタンジの副作用を考慮に入れて薬を替えるべきかセカンドオピニオンとして他の医師の先生方の意見が知りたく追加の質問をさせて下さい 本人の今の状態は身体中が痒い事以外に特に痛む箇所は無く、血液検査でもずっと白血球が12000程度で多め、貧血気味である事以外内臓には問題ありません 父親には出来るだけQOLが良い状態で居させてあげたいと思っています よろしくお願いします

3人の医師が回答

「前立腺がんの前立腺全摘後の放射線治療の今後につて」の追加相談

person 60代/男性 -

以前相談させてもらった者です。生検では T2aN0M0 グリーソンスコア3+4=7 でしたが、ダビンチにより全摘手術後の病理検査では T3bN0M0 グリーソンスコア4+5=9 となりました。全摘後3週間後のPSAが0.395で細胞レベルの取り残しがあるようなので術後2ヶ月後にリニアックによる救済放射線療法を実施し終了(1回2グレイを33回、計66グレイ) 。現在ホルモン療法(ビカルタミド内服+リュープリン注射)を手術後約1年経過した現在も継続して行っております。そこでグリーソンスコアについて質問です。グリーソンスコアは治療をしない場合は時間と共に数値が増加するものなのでしょうか?例えば当初は7であったものが時間とともに悪化して8や9になって行くのでしょうか? それとも見つかった時点のグリーソンスコアは変化しないでその数値のまま増殖するのでしょうか?例えば当初7であったらその7のまま病巣が拡大して行くのでしょうか? 自分の場合は生検での見逃しと思われますが、最初はグリーソンスコアが7だったのが、時間の経過で9に悪化してしまうことはあるのでしょうか?現在自分の状態は直近のPSAが0.025未満(23年11月1日)で再発の兆候はありませんが、仮に再発した場合その時のグリーソンスコアはホルモン療法等によって9から8、7等へ改善されるているのでしょうか?それとも再発した場合も最初からグリーソンスコア9となることが濃厚なのでしょうか? よろしくご教授お願い致します。

3人の医師が回答

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