顎関節症に該当するQ&A

私は全身性の血管炎(EGPA)ではあるのですが、非典型的な経過を辿っていることとEGPAでは説明のつかない症状があり、どちらかというと分類不能型の血管炎よりだというのが主治医の診断です。 最近、気になる症状が現れ続いています。 ・耳鳴りと軽いめまい ・両上肢を上げての作業が困難なこと ・頭皮を引っ張られているような痛み ・顎、首、肩周りと右胸の鈍い痛み ・右手小指の第二関節が腫れ、赤紫色(ぶつけた覚えはなく、痛みはほぼないです) ・37.0〜37.5℃未満の体温上昇(平熱36.7) ・上肢血圧の左右差(10〜25程左が低いが、たまに左右差がない日もある) この症状がでる前に風邪をひいてしまい、最初は風邪が治るのに手こずっているのかな？と思っていたのですが……。 上記の症状が1ヶ月半ほど続いているので、症状が固定されてきたように感じ、どうも高安動脈炎の症状と似ていると思うのです。EGPAと高安動脈炎、併発？合併？するようなことはないとは思うのですが心配です。 そこで、以前入院中にMRI造影検査をしたことを思いだしたのですが、目的は筋電図にて四肢末梢神経障害が認められ、頚椎症を除外するために行ったものです。 頚椎症を除外するための検査だとしても、造影をしたということは血管の異常があればその時のMRI検査で分かるのでしょうか？ それとも頚椎(骨・脊髄)と血管は、また種類の違う造影MRI検査になるのでしょうか？ 同じ検査なら次回の受診時、主治医に相談して以前(5ヶ月前)の検査結果から大動脈にも異常がないかを確認出来ますか？ 自分で調べてみたのですが、造影MRI1回でその時ある全ての異常が確認出来るのか、目的以外のものは確認出来ないのかの答えを見つけられず……。 教えていただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

2018年に進行性核上性麻痺と診断された78歳の父 ・室内は歩行器、外出は電動車いす、嚥下障害はあるが食事は白ご飯と刻み食で、自分で食事もできていた。 ・うまく喋ることは出来なくなってきたが、やる気や意識レベルには全く問題がなく、認知もなし。 ・デイサービス(週３回)、STのリハビリもあり楽しみに通っていた。 ・3月中旬に転倒し肋骨を骨折 ・5月末に自宅で転倒 　股関節骨折疑いと家族が判断し、救急搬送。結果、左足の腓骨神経麻痺、左人工骨頭置換術手術、軽い脳梗塞による転倒の疑い。また感染症レベルの高い細菌感染があるとのこと(CRPが高いと先生はお話くださったのかな？と推測しますが、当時から誤嚥性肺炎を起こしていたのでしょうか？)。 ・入院後 　脳梗塞により嚥下障害が急激に悪化したのか、それまで食べれていた白いご飯はおろか、ゼリーすら飲み込めず、喉仏の位置がかなり下がり、顎のラインも変わり、呼吸方法も以前と違い少し苦しそう。 ・手術後 　入院4日目に手術は無事に終わり、リハビリも開始(介助が必要だが車いすにも乗れた)、数日後から37度台の熱が続き、入院から2週間を過ぎた現在、痰は多く唾液さえ飲み込めない状態になった。主治医からまだ正式には聞いていなが、肺炎とのこと。 　術後は痛い痛いと言っていたが、1週間位経った頃からはしんどいに変わった。 　今は1日中寝ている。 　途中から鼻に酸素チューブを付けるようになり、今はビーフリードとタゾバクタム・ピペラシリンの点滴。入院した日からずっと喉が渇いているようで、お茶お茶と言っている。 　家族との意思疎通は出来るが、ほぼ声が出なくなり、今は手だけの返答(OKサインなど)。 　当初は骨折だけのつもりだったので、気持ちを整理するのがなかなか追いつていないですが、お別れが近いことは理解しました。 今日初めてスポンジブラシでお茶を唇に当て　てあげたら、とても嬉しそうな表情をして、手をぎゅっと握りしめてくれました。 入院から3週間目に入ります。 急変もあると思うので、もしかしたら明日…ということも覚悟はしているのですが、最大で父と過ごせる時間はどのくらいでしょうか？ 私自身が働いており、休暇をある程度今のうちに考えておかないといけないのが現実です。余命の判断は難しいものだと思うのですが、3点お聞きしたいです。 1 救急搬送時から誤嚥性肺炎だったのか？ 2 このような状態で、経鼻経管栄養など延命することは可能か？ 3 入院から３週目に入るが、今から最大の余命は？ 長い文章になり、申し訳ありません。 ご回答、よろしくお願いいたします。