前立腺癌に該当するQ&A

6月の健康診断でPSA値が4.9でした。 がん専門病院で診察を受け、MRI検査で12ミリの結節が見つかり、その後、生検を受けたところ、12カ所のうち6カ所からがん細胞が発見されました（結節部分4/4、他の部分2/8）。グリソンスコアは3+4＝7。悪性度の低いがんとのことです。 その後、骨シンチ検査と胸から腹部のCT検査を受けましたが、幸いがんの転移はありませんでした。 ただ気がかりなのは、がん細胞が前立腺の外に染み出ている可能性があるとのことでした。結果はT3a、N0、M0でした。 治療については、手術で前立腺を摘出するか、ホルモン+放射線治療の2つがあるそうです。手術をすると尿漏れがおきること、そして半分の人が再発するとのことです。 先生は、治療効果は同じと言っています。 私は、山登りが趣味で、長生きしてあと15年ずっと続けたいと思っています。手術をした場合、1年位でどの程度尿漏れが改善するか心配です。パットや紙パンツを着けて、長時間の登山はできないのではないかと思っています。今は、少し、放射線治療に傾いています。 お聞きしたいことがいくつかあります。 １）手術で前立腺を摘出して検査をして外にがんが浸み出していた場合、それはどのように治療していただけるのでしょうか？ ２）放射線治療では、結節部分とともに、がんがどこにあるかわからない中、前立腺の内面と全体を治療できるのでしょうか？ ３）前立腺の外までがんがあるかどうか診ることができるのでしょうか？ 手術で摘出した前立腺を検査すれば浸潤が分かるそうですが、放射線治療の場合は、外部にがん細胞があってもすぐに治療することはできないのでしょうか？ ４）放射線治療後、再発したらどのような治療を受けられるのでしょうか？ ５）手術と放射線治療で再発率と平均余命年数は違いますか？ よろしくお願いいたします。

実父が9月1日に小線源治療を受けました。 父が一人暮らしのため、術後の身の回りの世話のため、実家に通っていました。 私は今妊娠中で、術後すぐ(妊娠12週頃から)ほとんど毎日父とは接触していました。 その際、常に1m以上離れるよう気をつけてはいましたが、部屋の狭い場所では何度か1m以内の距離ですれ違ってしまったりしたことがありました。 また、術後1ヶ月たたないうちにやむを得ず父と普通車で同乗したことが5回ほどあります。 時間は毎回30分以内で、運転席と後部座席に対角線状に座っていました。 また術後1ヶ月以内に同じテーブルで食事を10回程はしました。 父は時々、手術のことを忘れて私に近づいて話すことがあり、その都度距離をとるようにしていましたが、距離が1m以内になってしまうことが1日のうち何度もあったように思います。 父は病院から、あまり神経質になる必要はないと説明を受けたようですが、色々調べると、父と接触していた期間が丁度胎児の気管形成時期にあたり、奇形など心配になってきました。 父と話して今後の接触はできるだけ控えるようにしたのですが、1番放射線の強い時期にたくさん接触してしまったため、お腹の子が心配でたまりません。 このような場合、私のこれまでの被曝量はどの程度胎児に影響してしまうのでしょうか？ また今後の父との接し方についてアドバイスをいただけますと幸いです。

おととしから質問させていただいたものです。22年6月の生検の結果6/12陽性（予後不良中リスク）、psa6〜7(8月は12)、GS3+4=7、t2bM0N0、という結果でした。 
がん拠点病院で放射線治療前の5ヶ月のホルモン投与を受け、23年3月、4月でVMAT39回、78GLyの治療を終えました。
そこで下記質問をさせていただきたく思います。よろしくお願いいたします。 質問 
 放射線治療後月1回血液検査をしていますが、23年12月にpsa0.107とよいのですが、24年1月に測ったら0.226と倍増していました。さらに2月に測ると0.428に倍倍増しておりました。何か問題があるのでしょうか。 ご教授いただけると助かります。

　手術して一か月後くらいから時々右下腹部が膨らんでいるのに気づいてはいましたが一過性で気にしていませんでした。半年後の現在は動いたり歩いたりするとすぐ出っ張ってきてしまいます。押さえながらしばらく安静にするとか　寝たりすると引っ込みますが　痛みも時々あり日常生活がむずかしい状態です。三か月ごとにPSAのフォローに通院してますが　膨らんでいるところはロボット手術で開けた部位とは違うからと言われ他院の外科を紹介されました。右側恥骨の上縁に接した頭側が数センチ膨らみます。紹介先はとても混んでいて一か月以上先の診察となりました。それまでに悪化しないか心配しています。 生検時のステージは T3aN0M0 でした。PSA値は三か月、六か月後とも測定限界値以下でした。 よろしくお願いいたします。