適応障害に該当するQ&A

51歳男性、6年前にHCCがみつかり、手術で摘出しましたが、その後副腎やリンパ節に転移を繰り返し手術や放射線治療をうけてきました。 今年の6月に大脳皮質下出血をおこしましたが、幸い麻痺や言語障害なく退院しました。 しかし、残念ながら、10月に肝臓、前回の手術で片方しかない副腎の一部に転移がみつかり、手術は難しい部位とのことで、カテーテル治療をうけることになりました。 昨年に抗がん剤を勧められた時はお断りしましたが、今はもはやそのような状況とは思えず、HCCの抗癌剤の適応について質問したところ、 脳転移でなくとも、脳出血を起こした患者にはレンビマなどのHCCで使用する薬剤は使用できないとのことでした。最近承認されたテセントリクについても消極的なご意見でした。緩和医療も視野にいれるようにとのことでした。 やはり私への抗癌剤使用はデメリットのほうが大きいのでしょうか？先生方の ご意見を頂けましたら幸いです。

よろしくお願いいたします。 2歳半で新型K式発達検査を受け結果を聞いてきました。 姿勢運動2歳5ヶ月、認知適応2歳5ヶ月、言語社会2歳6ヶ月。総合2歳6ヶ月でした。 保育園からもお友達が増えて聞き分けも良くなってきたと言われております。 しかし、最近目線が合わなくなってきたことやk式の検査内容が普段保育園や家庭内でやっていることに近いことでした。 3歳になったら再度検査を受ける予定です。心理士さんには発達障害の傾向はみられないと言われ少しは安心していいのか、でも検査内容がやったことあるのばかりだよな…と、モヤモヤしています。 やはりやったことのある検査項目（お絵描き、ブロックなど）は高く出るのでしょうか？それだと本来は年相応の結果ではなかったのでしょうか？ 検査結果を聞く際には聞けませんでした。申し訳ございません、よろしくお願いいたします。

4歳6ヶ月の息子がおります。 2ヶ月ほど前に市の発達相談で新版K式発達検査を受けました。 発達指数DQ92／発達年齢DA4:0で発達指数は年齢相応の状態でしたが、領域における項目間を見ると〈認知・適応〉の領域で大きな開きが出ていました。 人物完成は（4:6〜5:0）を通過していたのですが、形の弁別2（2:3〜2:6）が不通過でこの間の開きが2歳9ヶ月でした。 もともと言葉の遅れがあり、言語聴覚士の先生に相談していたのですが、同じく2ヶ月ほど前にようやく年齢相応まで追いついたと言われ安心したのもつかの間、今回発達検査で発達に凸凹があることがわかりました。 このような発達の凸凹が見られる場合、やはり発達障害となるのでしょうか？ 経験等により凸凹がなくなることはあるのでしょうか？ 突然のご指名で申し訳ありませんが教えてください。 よろしくお願いします。

私は摂食障害とACと社会適応不安症がありましたが。去年なんとか自分をのり越える事が出来て、精神的にも落ち着き薬も2年服用せずに過ごしていましたが。また近頃、精神的に不安定です。原因は色々あるのでしょうが。すぐ泣いたり怒ったり、やる気が出なかったり、眠れないのでアルコールを服用したり。体重が増えたりする事に過敏になったりしている自分に対してイライラが募り、こんな自分を責め立て励ましています。特に1月の手術後から身体の調子があまり良くなく(疲れやすいだるいなど)頑張っていたのですが、生理周期も乱れて身体の不調と心の不調が同時に来ている感じです。前行った精神科では、医師に酷い対応を受けて精神科医に対して恐怖心があり、新しい病院に行く勇気が出ないのです。 私が頑張っていれば、心療内科に行かずまた元気になれるような気がしているのですが。病院へかかった方が良いのでしょうか? アドバイスお願いします

86才の父親ですが、ホームに入所しています。 会話が出来、座位で過ごしています。 多発性脳梗塞による嚥下障害と胃切除により胃ろうが不適応な為、CVポートを造設しました。 病院では、当初エルネオパNF1号を1,440ml、800kal/日入れていて、徐々に増やしていくよう言われていましたが、ホームでは、痰の吸引が困難な為、1,200ml、670kcal/日に減らされてしまいました。 痰の量が多く、ホームでは対応出来ないと言われました。 160cm、50kgの体型です。 少しでも長く余生を過ごしてもらう為に、カロリーは十分に足りているのか？ 非常に心配しています。 会話が出来、座位で過ごしており、まだ暫くは生きられると考えており、吸痰がしっかり出来るホームへの転所を考えています。 カロリー減量が妥当なものか、他に方法はないのか、ご意見をいただきたく、宜しくお願い致します。

去年の夏休み明けから起きられなくなり起立性調節障害と診断されあと数ヶ月で一年が経ちます。もともと足や手が冷たく霜焼けにもなっていて先生から呉茱萸湯を処方され脈が早いということでインデラル錠、プロプラノロール処方されています。 この夏でも体は暑いけど手足は冷たく少し足は紫になってる気がします。 今日なんですがわたしの母親からテレビでやっていたのか?新聞で読んだのかわからないのですが 自律神経を整え朝の起床を促す薬はなかったけど最近は内服すると翌朝の起床がスムーズになる薬がある。自律神経にも働きかけ睡眠覚醒リズムを前倒し社会適応を良くしようということで治療を進めている。徐々に早起きできるようになり体調不良もおさまっていった。というのがラインで送られてしました。 これが本当なら通院して処方して欲しいという思いです。 詳しいこと教えていただければありがたいです。 よろしくお願いいたします。

娘が中学2年生です。吹奏楽部に入っています。 市内の学校の吹奏楽部が集まって合同練習というのを年に何回かやっているのですが、娘がそれに参加したくないと前の日から大泣きするんです。 理由は、知らない場所でやるのが嫌。 知らない人がたくさんいる。 みんなの足をひっぱったらどうしようという不安 怒られたらどおしようという不安(指導者によって厳しい人もいるそうです) 返事をしようとしても声がでない。 というのがあるそうです。 弟2人は、自閉症スペクトラムをもっていて、適応指導教室にかよっています。 娘も発達検査を受けましたが、グレーゾーンだろうとの診断。 同じ学年の子達よりもおしゃべりについていけなかったり(言葉がすぐに出てこない) 好きな絵を描いてくださいと言われてもイメージやらたとえをもらわないと書けないと言われました。 やはり、合同練習にいけないのは発達障害グレーだからなんでしょうか。 それとも社交不安障害とかでしょうか。 カウセリングを受けたら、担当の人は『合同練習にいきたくないならいかなくていい』と言われましたが、娘は副部長をしており、後輩もいるし毎回休むわけにもいきません。 精神科にかかる必要はないと言われましたが、かかって診断してもらったほうがいいでしょうか？ 最近、人間関係もよくないらしくグループからはずされて居場所もなくなり、学校を休みがちで悩んでいます。

よろしくお願いします。 3歳10ヶ月、男の子です。発達検査を受けました。 「運動面、見てわかるか、言語」の検査と言われました。 運動は3歳（11ヶ月遅れ） 見てわかるかは3歳3ヶ月（8ヶ月遅れ） 言語は3歳8ヶ月（3ヶ月遅れだが相応との事）でした。 1.「運動面、見てわかるか、言語」とは、姿勢運動、認知適応、言語社会の新版K式といいう検査ですか？ 2.DQの話はなかったので、自分で計算しました。運動76、見てわかるか82、言語93でしたが、合っていますか？ 3.総合のDQが分からないんですが、3つ足して割る3をすればいいんですか？ 4.発達障害や知的障害であるかは分からない検査であることは知っていますが、それらの何か傾向や特徴も分からないですか？ 運動がかなり遅れています。 私が1年前に妊娠し、切迫流早産のためずっと安静にしていました。入院も2回しましたし、8ヶ月からは出産を終えるまで入院でした。 そのため、なかなか時間をとってあげることが出来なかったことも原因かなと思います。例えば安静のため2階には行かないようにしていたので、子どもも行くことはなかったです。今、階段は手すりを掴んで、1段1段足を揃えて登り降りです。 やらせなかったから出来ないという所もあります。 見てわかるか、の検査の8ヶ月も結構遅れているので心配です。

こんにちは。二歳一ヶ月の息子についてですが、一歳半で言葉がほとんど出ておらず、発達検査をして、この時は詳しい数値や結果は医師から説明なく発達、知的障害の疑いと診断あり、集団療育を勧められました。しかし引っ越しなどで療育に通えず、最近落ち着いたので再度引っ越し先で児童デイサービス利用の為に児童相談所にて発達検査をしました。結果はDQ 69で療育手帳申請でき、児童デイサービスに通うことになりました。検査したかたによると、運動能力は月齢以上、言葉は数ヶ月、認知適応は半年ほど遅れ。一歳半の検査より発達の伸びはよく、言葉は多く言えなくても理解力はある、集中力が続かなく気が散りやすいので課題に落ち着いて取り組めなくて点数が低いのかも、と言われました。人と関わるのが好きなので、療育に通うと伸びると思うとのこと。発達がゆっくり、でもこうはんせい発達障害の可能性もあるとも言われました。 親からみると、自閉的な特徴行動はあまりみられず、言葉も普段は検査時より単語のみですが、たくさん言えて増えてます。発音がはっきりしないのはありますが。クレーン現象はまだあり、テレビやれいぞうこ開けなど自分のできない時に親の手を引っ張ります。でも要求は、言葉や指さしもあり混在してます。 確かに落ち着きなさはありますが、外では親を確認しながら行動するので迷子にはなりません。同年代の子供とあそぶ機会はあまりないのですが、たまにスーパーなどで出会った同じくらいの子供と追いかけごっこで遊んだりはしてます。こんな状態ですが、発達検査で69だと軽度知的障害の範囲と知り、やはり親としてはショックです。 今後二歳一ヶ月ならば、これから療育で発達が追い付き、発達や知的障害ではなく、単なる遅れで済む可能性もありますか？それとも今の時点でDQ 69だと難しいんでしょうか？アドバイスお願いいたします。

83歳　父親 体型）165cm 50kg 既往歴）多発性脳梗塞　軽度認知症　胃癌2/3切除　嚥下障害　誤嚥性肺炎 家族環境）母親、長女が同居 83歳の父親が誤嚥性肺炎を繰り返しており、今回の入院で、胃切除後の2ヶ月間で3回目となります。 1回目の原因菌は緑膿菌、2.3回目は大腸菌とセラチア菌でした。 原因菌の種類によって誤嚥の原因を特定出来ますでしょうか？ 嚥下障害がひどくなり、嚥下評価も低かった為、経口摂取は難しいと考え、経管栄養かCVを検討しています。 胃ろうは胃切除により不適応、腸ろうは全身麻酔のリスク、PTEGは選択肢に入るが胃酸の逆流による誤嚥のリスクあり、と考えています。 CVは多くの誤嚥リスクを減らせると思いますが、行っても誤嚥性肺炎が続けば、行う意味がありません。 経口摂取が出来ない為、栄養投与は必須ですが、誤嚥する原因により、選択が別れると思います。 唾液が原因であれば口腔ケアやCVが至適、胃酸であれば経管栄養は不可。 原因菌により、誤嚥の原因を特定できればと考えています。 ご意見を賜りたく、宜しくお願い申し上げます。