卵巣癌腹水に該当するQ&A

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卵巣癌疑いの手術と予後について

person 50代/女性 -

現在54歳、6月に婦人科検診で5cmの左卵巣腫瘍が見つかり、紹介先の総合医療センターにて造影MRIと腫瘍マーカーを行いました。 結果、腫瘍マーカーは異常なし 造影MRIは「左卵巣に一致して長径5mmの多房性嚢胞腫瘤を認めます。内部は漿液性です。その左側壁には長径2mmの充実成分あり。造影後遷延性であるが不均一に濃染し、明らかな拡散制限を伴っています。卵巣癌を疑います。右付属器に特記所見を認めません。子宮筋層に3cm以下の筋腫を散見します。子宮内膜に特記所見を指摘できません。腹水や病的腫大リンパ節なし。明らかな腹膜播種なし」 以上により左卵巣癌疑いの診断が出て、来月2日に手術予定となりました。 明日造影CTを撮影し、来週手術計画詳細説明を受けます。 元々筋腫はあったので、経過観察で3~4ヶ月おきにエコー検査は受けており、前回2月には子宮・卵巣とも他の異常なしでした。 (1)手術は左卵巣のみの摘出で、できれば腹腔鏡を予定しているそうですが、通常、癌疑いでも腹腔鏡手術をするのでしょうか?癌疑いなら基本は開腹手術になるのではないでしょうか? (2)まず左卵巣摘出をして、病理検査で悪性確定すれば次の手術で子宮と右卵巣他すべて摘出する、という方針だそうです。悪性だった場合は2度手間にはなるが、悪性ではなかった場合に本来不要な手術はしないほうがよいとのことでした。自分としては何度も手術するより一度の手術でスッキリしたい気もしますが、この方針は正しいのでしょうか? (3)充実成分があるので良性の可能性は低いと思いますが、良性、境界性、悪性それぞれの予後はどうなるのでしょうか? 卵巣癌は予後が悪いと知り不安です。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

境界悪性腫瘍 1c grade1の今後の治療法

person 20代/女性 - 解決済み

今年3月に 境界悪性腫瘍 1c期 未熟奇形腫grade1と診断され、今は月1の腫瘍マーカーの検査で定期検査中です。 今後の治療について不安で相談させて頂きました。 まず前置きですが、1月頃から便秘かな?とお腹の膨れ具合を気になり始め、2月から急に妊娠しているような風船のようにお腹がパンパンになっていました。腹水でした。 検査で造影剤を使用したCT検査の際、お腹に重い物を乗せられた時、腹水のせいかすごくつらかったです。多分心あたりがあるとしたらその検査です。気づいたのが翌朝ですがお腹がぺちゃんこになっていました。高熱と激しい腹痛。歩くのもやっとの激痛でした。緊急外来で症状からしてインフルエンザの疑いもあると言われインフルの検査のみで陰性だったため、解熱剤で様子見で帰らされました。しかしやはりおかしいと思い翌日検査中の婦人科の方に行ったら破裂しているため当日緊急手術になりました。 腹水(腫瘍も?)が破裂しましたが、他に転移も見られず、とてもキレイだったとの事で今は定期検査のみですが、ネットで検索していると同じ境界悪性腫瘍の方でも化学療法を受けている方もいらっしゃいますし、予後が良いと言われましたが、破裂しているので正直転移の不安がすごくあります。私のような場合でも化学療法なしで大丈夫なのでしょうか。また、今後耳鼻科や眼科など、何処でも既往歴を書く際に、境界悪性腫瘍、未熟奇形腫、卵巣がんと書いた方がいいのかどうしたらよいのでしょうか。

3人の医師が回答

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