咳き込む呼吸困難に該当するQ&A

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4歳の子供、咳による息苦しさについて

person 30代/女性 -

4歳の息子ですが先週21日夜から発熱しだんだん症状が増えてきて咳がかなり長引いてます。ゴホゴホという咳で寝てる時ゴロゴロいったりチリチリした音がする日もあります。先日、細気管支炎で呼吸困難になり救急搬送され入院になり、それから初めて風邪をひきましたがどの程度なら平気なのか、が分かりません。何度か小児科へいきましたが胸の音が綺麗だから大丈夫。と。それだけです。総合病院なので毎回毎回意医師が違い同じ医師に経過を見て貰えてないです。 熱は4日ほどで下がり元気ですがちょっとはしりまわると苦しくなりしばらくハーハーしてしまい喋れなくなり黙り込んでしまいます。前回の時も咳が出なくなり良くなったと走り回ったら急に咳が増えだし顔色が悪くなりぐったりしてしまいました。 前回と違うのは咳の種類?が違うこともあります。入院の時はコンコンした咳でしたが今回は痰のからんだ咳ゴホゴホした咳を少し家の中で動き回ったりすると出て、それより多く動きはしゃぎ走ると息苦しくなっています。金曜日にやっと半日登園させましたが着いて、少し友達とはしゃいだだけで息切れし咳き込んでました。幼稚園にいればそれの繰り返しになると思います。 こんな様子で完全に一日登園して本当に大丈夫なのか、また急変しないか気になります。 また、幼稚園でも咳の風邪が大流行りしていて恐らく今と種類が違えば絶対もらってきます。治り切る前にまた咳の風邪ひいたら悪化の可能性は十分あります、とは医師にも言われました。集団生活仕方の無い事とはもちろん分かってますが、このような状態なら痰がらみの咳が一旦出なくなるまで静養させる方が良いですか? 胸の音が綺麗なら本当に問題ないのでしょうか?病院では毎回聴診器のみで痰の検査や採血はしてもらっていません。 そのような検査をして何か分かる事もありますか? 他の先生の話も伺いたいです。

1人の医師が回答

小児喘息重度と診断されてます

person 乳幼児/女性 -

去年の7月、娘が5ヶ月の時に兄から風邪をもらってひどくなり急性細気管支炎と診断され、それから8〜10月まで月2回の入院をしました。11月からネブライザーを購入して自宅でパルミコート吸入、して今までの内服薬のプラルンカスト⇨ザイザルという薬に変わり半年間、今年の3月までやってました。でも、毎日朝方のゼーゼーはひどく毎日のように病院へ行っての繰り返しでした。ある別の先生から「コントロールできてないからステップアップが必要」と言われた矢先、3月の中旬、軽い咳から本当に吸入嗚咽するほどになったので、事前に処方されてたメプチンしても全くダメだったので救急へ行きました。向かう車内でもずっと咳、しまいには体を揺らし始め、、これはヤバイ‼︎と思い病院到着。かかつけの総合病院は救急やってない日だったので、別の病院へいきました。結果大発作、呼吸困難、あと少し遅ければ笹生してた。親が悪い‼︎ と……意味が分からなかった。だって言われてやることはやってるし、薬、吸入だって一日たりとも忘れたことないし、自宅でも環境整えてるはずだし……けど、もうよくするしかないからこの病院のPICUで様子見て、5日目にかかりつけに転院しました。そこで担当医にザイザルストップしてプラルンカストに戻す!といわれました。無事退院して1歳になり、薬がプラルンカスト⇨モンテルカストに変わり、吸入は変わらずパルミコート0.25です。けど月に一度は入院してます。 先月6月なんて、8日間の入院終えて退院した翌日発熱からの咳き込みがひどくそのまま入院しました。なんか症状がいまいちよくなってないんです。でも担当医は今は辛抱どき、やるだけのことはやってると…。補助具付きでアドエスに変えようかと言ってます。今で10回入院してます。もうどうしたらいいですか?

3人の医師が回答

大動脈弁をブタ生体弁に置換する手術、上行大動脈置換術・弓部大動脈ステント留置後の状態が良くない。

person 60代/男性 - 解決済み

家族のことです。年齢75歳、体重70kキロ台(1年前は84kg)の男性のことで相談させてください。長文、失礼いたします。 2020年3月、大動脈弁をブタの生体弁に置換する内視鏡手術実施。退院後、すぐ息切れする状態になるという。2020年11月、大動脈解離を発症し大学病院で緊急手術を行う。上行大動脈置換術、弓部大動脈ステント留置。術後10日目の検査で、急性期または慢性期心筋梗塞の疑いあり、と所見あり。2021年5月中旬、”息が苦しく、数歩しか歩けない。パルスオキシメーターで、血中酸素飽和度が80~89。安静にすると90を超える。”という状態となり受診した結果、(内科医は)”肺の周りに水が溜まっていて、呼吸を圧迫している。原因は、心臓が弱っていて十分に水が排出できない”とのこと。利尿剤を処方され、快方に向かう。5月下旬、心臓外科医の定期診察日に、4週間前に実施した心臓の検査結果を聞くと、ある数値が600台に上がっていた。心臓外科医は、その当時の状況は、入院相当レベルと認め、心臓の弱りは、去年11月の大動脈解離の手術後を100とすると30くらいになっていると聞かされる。6月中旬には、”痰が詰まって咳込み苦しい”状態となり、翌日、内科医と心臓外科医の診断を受け、痰を切る薬を処方してもらった。来週の検査で、入院の判断をすることになった。それまでは自宅では安静にし、急変したら救急車を呼んで、との指示あり。 以下3点についてお聞きいたします。 1.セカンドオピニオンを受けるべき状態ではないか?あるいは、セカンドオピニオンで善処に向かう(取るべき行動の有無やその方法)等、意見をもらえるのか否か。 2,慢性呼吸不全の診断をもらって、酸素ボンベの使用ができないか? 3,急に肺の周りに水が溜まって呼吸困難になったのか、大動脈解離後の慢性心筋梗塞の状態が半年続いたために起こったのか。

4人の医師が回答

コロナ?と家族によるPCR検査反対

person 50代/男性 -

昨晩2時頃咳き込み起床(呼吸困難を感じるものではないですが)、だるさと熱っぽさを感じ検温すると2回37.7程度でした。それで発熱相談センターに電話、まずはかかりつけ医者に相談をと言われ、そのまま就寝。6-7時頃起床し、検温すると37度前後位でまだだるい状況でした。私は通常時平熱35度台で低い方で、昔から風邪で36度も後半になるとだるくなるタイプ。それで2度目に発熱相談センターに電話すると、普段でそうであれば、また、そんなにひどい高血圧でないが一応は薬を飲んでいるのであれば、一度は37度後半が出たのだから今、37度位でも医者に行った方がいいと言われました。そこで、いつものかかりつけ医はコロナ検査はやっていないので区内でコロナ検査(PCR)をやるところをHPで探し(耳鼻咽喉科)、自分で午後2時40分に予約しました。今、熱はバッファリンを飲んだこともあり、36.5度位です。風邪的なだるさは相変わらずという感じ。これでPCR検査に行くことを家族(妻と長女)に話したところ、「あなたが検査してもし陽性だったら、面倒をみないといけない私にストレス」「家族が濃厚接触者になったら、入学式やサークルの合宿に行けなくなる」「第一、万一陽性であっても隔離されるだけで何か治療を受けるわけないから、無意味。おとなしくして寝てろ」「家族に迷惑をかけるな、もし陽性で子供や私の生活に支障が出たら責任を取れ」という不断の家族関係から容易に考えられる反応が返ってきました。「病院等いくとかえって他の菌をもらって悪くなる」ともいわれました。これで予約のキャンセルを強要されました。キャンセルするつもりですが、今時点では、熱は先ほどのとおりで無く、咳もなく、ただひたすらだるいだけですが、このまま家族の言いなりで大丈夫でしょうか。

6人の医師が回答

喘息なのか?

person 30代/女性 -

いつもお世話になります。お忙しいとは思いますが、今回も長文になります。宜しくお願いします。 血痰の為に、7月に気管支鏡をし、気管支が浮腫んでいると確認済みで、血痰も気管支壁表面に毛細血管が多い為に、ちょっとの刺激でも出血するんだろうという診断でした。検査の翌日から咳が出始め、2日後には膿性痰と咳が止まらず、喉も痛めて声が出ないほどになり、1度だけ咳が止まらず呼吸困難のようになったので再度受診。胸の音は悪くないと言われたのですが、その時に喀痰検査をし、好酸球値が少し上がってるのと、細菌を少し検出したというような事を言われたと思います。それからシムビコートを開始しました。1週間半ほどで激しい咳や膿性痰はましになりましたが、痰(透明の粘性痰、泡立った白色、ころっとした白や黄色と様々)と数回の咳き込みはこの数日で少し悪化しています。喘息という診断なのですが、日々の症状と自分で調べた喘息症状があまり一致せず…どちらかというとCOPDにあてはまる気がして、一応スパイロメトリーもしました。 結果は肺年齢は22歳。異常なし。PEFが84.5% v75が87.6%v50が81.1%v25が62.7%と若干低めのせいか、COPDリスク群という表記がありました。痰が絡んでゼロゼロいう事はありますが、喘息の一番の特徴と言われる喘鳴はありません。ですが、動悸を伴う息切れは酷いときは、ちょっと身体をひねっただけや立っただけ、ちょっとしゃべっただけでなる事もあります。痰もシムビコートを始めてから減ったかなと思ったのに、また増えてしまいました。このような感じで本当に喘息なのか疑問です。 COPDではない慢性気管支炎などもあるのでしょうか? 他に紛らわしい病気の可能性はありますか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

頚部からのヒュー音について

person 乳幼児/男性 -

お世話になっております。 2歳になる男の子の症状についてお願いします。 ここ一週間ほど、頚部より呼気時にキュルキュル、と いったような音が聞こえる為、先生のご意見を伺いたいと思い、質問させてください。 経過: 一週間前の土曜日に咳(呼気時にキュルキュル、ヒューヒューなどの音が聞こえていました)と発熱があり、近医受診したところ、風邪といわれ トランサミン、アスベリンドライシロップ、ムコダインDSを処方され帰宅しました。 しかし、熱は一度平熱(37,2度程度)まで下がりましたが、呼吸症状は改善せず、日曜の夜はさらに激しい咳き込みのため(嘔吐するくらい)、入眠も困難な状況でした。 (日中は咳き込んでいましたが、機嫌もよく食欲もありました。入眠時の咳き込みが一番ひどかったです。) 月曜日に再度38度の発熱もあり、総合病院を受診し(近医の予約がいれられなかったため)、レントゲンと採血をしました。 気管支炎と肺炎になりかかっているとのことでした。 採血では炎症反応が高くなかったため、ウィルス性のものであり、内服で様子をみましょうとのことでした。 アスベリン散、ムコダインDS、ムコソルバンDS,クラリスドライシロップ、オノン、ホクナリンテープが処方されました。 翌日火曜には、大分からだが楽になったようで、咳も徐々に減ってきて、熱もすっかり下がりました。 しかし、それから数日たち、総合病院でいただいた内服薬がなくなっても、相変わらず、咳き込み時と入眠時にキュルキュル、といったような音が聞こえ続けており、まだ完治していないだけなのか、喘息傾向になっているのか、気になっています(今年の春に気管支炎を2回くらい患っています)。 実際に胸の音を聞いていただかなければ、なんとも おっしゃれないとは思いますが、 可能性などあれば 教えていただきたいと思います。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

一歳、1週間前より咳が酷く基礎疾患有りの為気になります。

person 乳幼児/男性 -

1週間前から突然痰混じりの咳をし始め、そこから段々咳が酷くなり特に夜間が酷く20分〜30分に一回は咳が出て起きてしまうという日々が続き病院にてカルボシステイン、プランルカスト、ツロブテロールテープを処方され服用していました。 少し落ち着いてきたかなと思ったらまた咳が酷くなり始めた為再度受診し、追加でエリスロシンを処方されました。 片目から目やにがでだし、数日後もう片方の目も目やにがではじめ、託児所でアデノウイルスが流行っていた為アデノを疑いましたが発熱がない為か小児科で気管支炎との診断。 眼科を受診しましたがアデノならもっと酷いはずだと言われ疑わないとのことでした。 夜の咳が少し高い笛のような音がする咳なので気になり本日午前中また別の小児科を受診しましたが、今出来る処置は無いとの事で帰宅後38.5の発熱。 今日アデノの検査をしてもらったら陰性でした。 子供が風邪っぽくなってから私もその風邪をもらったのか喉の痛みと咳がありましたが、良くなってきてまた子供と同じタイミングで酷くなり咳がとにかく酷いです。 子供は痰が絡んだ咳ですが、私は殆ど痰が絡むことはないですが 発作のように一度咳が出だすと息継ぎする間もなく立て続けにゴホゴホゴホと咳き込む感じです。私も子供も時々おえっとなります。 夜もまとまった睡眠がとれません。あとは喉が痛みます。 息子は筋疾患がある為普通の時でも睡眠中むせる時があるのですが風邪のせいで頻回にむせるのと咳がではじめるとすごく苦しそうです。 発熱、痰混じりの咳、緑色の鼻水、緑色の目やに(少し)アデノじゃない場合他にどのような疾患がありますか? RSウイルスは疑わないとの事でした。 もう症状がで始めてから1週間と数日経っており全然良くならないのでこのまま肺炎にならないか、突然呼吸困難にならないかも心配です。 明日も受診するべきですか?

2人の医師が回答

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