咳の後喘鳴に該当するQ&A

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2歳7ヶ月、小児喘息グレーゾーンと言われました。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

2歳7ヶ月の娘ですが、8月中旬にRSの疑いと診断され、そこから気管支炎になり、喘息様症状があると言われ、抗生剤、タン切りなど処方されるも一向に嘔吐をともなうほどひどい咳が止まらず、病院を変えました。その時は胸の音は問題なかったのですが、タン切りに加え、デカドロン2日、モンテルカストが処方され一旦は落ち着いたのですが、デカドロンがきれたころ、また咳が少しぶり返したり、喘鳴が出たこともあり、その後一回デカドロン3日出ました。 そのあとはデカドロンなしでも、だいぶ落ち着き、途中鼻水が出始め、レボセチリジン塩酸塩シロップが追加になり、かなり落ち着いていた頃に、また咳が1日多いなと感じたため受診したところ、またまた喘鳴ありで、とうとう家庭でフルタイドの吸入を始めることになりました。 今は、吸入、ツロブテロールテープ、レボセチリジン塩酸塩シロップ、モンテルカスト、タン切り混合薬(アスベリン、アンブロキソール塩酸塩、カルボシステイン)を服用しています。 そこで質問したいのが、娘の咳は呼吸困難がなく、胸に耳を当ててもヒューヒューの音が確認できないため、発作と言う感覚がいまいちわかりません。 咳が多いなと感じたら発作と思って病院にかかるのがいいのでしょうか? 咳があっても食事も遊びも機嫌も悪くないです。寝ているときに咳が出ても5分~10分いないでおさまり、再入眠できています。 また娘のレベル的には軽症の部類なのでしょうか? また発作時の対処法など教えていただきたいです。 次回病院にかかるまで日にちがあるので、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

10歳喘息児、spo2が一時的に急降下を繰り返す

person 10歳未満/男性 -

10歳喘息児です 普段は発作はないが、風邪を引いた時に一気に悪化するタイプ。 通常時(フルティフォーム吸入、キプレス)発作時に(メプチンインタール吸入、ムコダインとムコソルバン追加) 本題ですが、 現在、軽い風邪から小発作様の喘息が出ており、咳が酷いタイミングでメプチンインタールを1日4回前後しているのですが、 昨夜寝入りばなに咳が酷く、サチュレーションで確認すると、98から80くらいまでを一気に急降下し、下がった所で苦しくて酷い咳をしてすぐに98に上がる。というのを5分ほどの間で3回ほど繰り返し、吸入をして98に落ち着くということがありました。 一度98になった後は下がらず咳も出ず、3-4時間すると全く同じ事が起こり、spo2が80台まで2度急降下、何度か咳をしたら吸入せずとも98に落ち着き咳もでない。 98の時は家庭用聴診器での喘鳴もほとんどなく、呼吸も安定していますが、急降下時の強い咳をしている瞬間は、肉声だけでもはっきりわかるほど一瞬ヒュー!っと聞こえます。 これは、通常時は軽い小発作、メプチンが切れる頃に一時的に痰が詰まったタイミングで一気に急降下して一瞬中〜大発作になり、痰が外れたらすぐさま小発作で維持、ということなのでしょうか? 以前は風邪を引いて喘息が酷くなる時は、96で維持→94で維持というように徐々に下がって、喘鳴も数日続く状態だったので、今回のように一時的に98→80台に急降下したりすることはなかったので、不安です。 これは危険な状態でしょうか? それとも小発作でよくある症状でしょうか? 昨日の昼小児科では、喘鳴もなくプレドニンを飲むほどではないからメプチンインタールを3-4時間おきに4-6回で様子をみましょうということになったんですが、今夜のような症状がある場合はプレドニンも飲んだ方がいいのでしょうか?

3人の医師が回答

肺炎のレントゲン画像は実際の症状より遅れて出るのか

person 乳幼児/女性 -

4歳女児の事でご相談です。 3月9日に咳と喘鳴にて受診、保育園のお昼寝後だけ38℃台の熱がでる感じでした。その後熱は出なくなるもののまだ咳と喘鳴が止まらないので、受診すると血液検査をしてマイコプラズマと診断されました。(今年度で三回目のマイコプラズマ)型違いのが流行っているとの事で、今までジスロマックが出ていたのですがミノマイシンが朝晩三日分出ました。ミノマイシンの服用で、咳も少し残る位になったので保育園の登園許可も出て17日から通わせ、通常の生活をさせていました。 ところが、土曜日に咳がまた出始め、日曜に発熱。23日月曜に再度受診すると肺炎の疑いでレントゲンを撮りましたが気管支炎とのことで、今度はオゼックスを処方されました。今回はまだ良くなることなく、逆に一度咳き込むと戻すまで咳き込んでしまいます。 咳は増して酷くなっている気がするので、25日本日受診するともう一度採血とレントゲンをしました。 結果は、白血球10300→6700、CRP2.28→0.79に下がりましたが、レントゲンでは肺炎との事でした。 医師は肺炎は実際の症状より遅れてレントゲンに出る様なことを言っていましたが、そうであれば今日のレントゲン画像はいつ位の体の症状が出ているのでしょうか。 又、白血球及びCRPが正常値に戻りつつあるので、体は快方に向かっていると考えてよいのでしょうか。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

7歳の子供、喘息治療中で薬を勝手に止めて後悔しています。

person 10歳未満/女性 - 解決済み

7歳の娘が2歳から喘息治療を開始して、5年以上になります。 ステロイド吸入とモンテルカスト で治療開始から3ヶ月くらいで咳は無くなり、それからは風邪を引くと咳が長引くだけという状態でした。 コロナ前には、そろそろモンテルカスト だけになっても良いかなという話でしたが、コロナ禍になり予防を兼ねて継続になっていました。 その後も咳は無いのに変わらない状況で、他の病院へ行った際に、え?喘息あるの?喘鳴ないけど、、という経験が2度ありました。 それもあり、5年という長期間ステロイド吸入している心配もずっとあったため、1ヶ月勝手にフルタイトを止めてみてしまいました。 状態は問題なく、咳も出ず安心していたら、学校の内科検診でゼーゼーするね、喘息?と聞かれたみたいで、、フルタイトをやめたからだと、大変後悔しています。 すぐにフルタイトも再開しましたが、お聞きしたいことがあります。 1ヶ月勝手にやめたことで、5年間の治療は無駄になり、また喘息が治るのが1からスタートという事になりますか? 今まで他の病院で喘鳴が無いと言われたのは、フルタイトの効果だったということでしょうか? その場合、一生薬をやめられないのでは無いか、、とショックでたまらずにいます。 咳はずっと風邪をひいた時だけなのですが、薬をやめれて、喘息が治る日はくるでしょうか? ご意見よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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