婦人科エコー腹水に該当するQ&A

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深刻に考えなくて良いですか?

person 30代/女性 - 解決済み

妻の妹ですが、現在38歳、既婚で子供がふたりいます。 不正出血が頻繁にあり、 生理の時よりも、むしろ出血の量多くて、かかりつけの産婦人科を受診。エコーで、右卵巣に腫瘍らしきものあり。血液検査の腫瘍マーカーも陽性。大きな病院で検査しようと紹介状もらい、本日、大きな医師会病院にて、血液、尿、造影剤を入れてのMR I検査をしました。 検査の結果、右の卵巣の腫瘍6.3センチがあると。1ヶ月前は5センチだったのが大きくなっていると。MRIの結果、左卵巣、子宮の裏にも腫瘍あり、肺に水、腹水も溜まっているといわれました。喫煙もしているので、心配で。 腹痛などもあり、体重が1ヶ月で5キロ減していた事も相談しましたが、子宮がんは、手術しないと、悪性か分からないし、手術して悪性だったら、ほぼ末期だからって言われ。 今のところ卵巣の腫瘍は、良性が多く、 10センチ超えなければ、経過観察でも良いかなあと診断は、チョコレート腫瘍と診断、とりあえず経過観察と言われました。 これだけの不安要素があるのに、この診断医の言うことを信じてよいのでしょうか?半年経過観察で良いのでしょうか? 大変心配です。まだ、子供も小さいし、私達素人は医師の診断を信じるしかありません。 少ない情報ですが、アドバイス下さい。

2人の医師が回答

子宮筋腫 MRI画像診断お願いします

person 40代/女性 -

4月頭に不正出血ありで近所のレディースクリニック受診。 膣エコーで7.3センチの筋腫があるから MRI取れる病院へ勧められる。 実家近くの大きな産婦人科受診。 やはり膣エコーで膀胱の上に7センチの筋腫が1つあると言われる。 頸がん、体癌検診をする。 MRIを撮影をする様に言われる。 近所でMRI撮影できる施設で造影剤なしの MRIをとる。 結果 頸がん、体癌共に陰性 MRI検査主治医から思ったより大きく臍の上までの11センチの筋腫と骨盤近くにも 6.5センチの筋腫があると言われ。 腹腔鏡手術はできないと。 エコーではなかったのにん〜なぜだろうと 不思議そうに話していたのと、2人の医師から7センチと言われていたのに11センチと6.5センチ?がいきなりあると言われビックリしてしまいました。 帰りにMRIの画像診断のフロッピーと MRI医療機関用報告書のコピーをもらい家に帰ってじっくり見た所。 報告書には 骨盤部MRI ・子宮筋層内に多発するT2WI低信号腫瘤を認め有意な拡散制限は指摘できない。平滑筋腫の所見である。最大のものは大部右側漿膜化で72*65*62ミリである。 ・子宮内膜の肥厚や有意な拡散制限は指摘できない。 ・両側卵巣は正常に描出されている ・病的リンパ膨大なし ・ごく少量の腹水認める 診断 多発子宮筋:悪性を疑う所見なし 筋腫の画像がサイズをきちんとはかられ添付されてました。 漿膜化筋腫71.4 筋層内筋腫14.1の画像付き 先生が診察室で言っていた11センチと6.5センチの筋腫がパソコンでみてもどれかわかりません。7.2センチと1.4センチのはわかりました。 MRIの画像添付しますので診断お願いします。

4人の医師が回答

子宮体癌や、腹水、検査方法について

person 40代/女性 - 解決済み

14才~生理不順で【卵巣機能不全】と言われました。 3年前~生理の量が減ってきました。 (左卵巣のみ、数年前~生理が始まると割合膨らみ.....終わるとほぼ納まります。) (昨年秋より、左鼠径部痛みあり。) 今年3月から急に【2週間しか経っていないのに、血レバー固まりが2回出る等多量生理があり(匂い:おりもの正常)........その後も、(量少なめ)生理が2週間おき...に1ヶ月以上続き、今回は10日目しか空いていないのに【血レバー多め+多量出血】がありました。 その後4日間は、一気に量が減り.....4日目に下腹部CTをした際、不安に感じた為か翌朝から多量出血+黒水様性おりものが排尿時のみ毎回...が、残り4日間続きました。 昨日から、パタッと0~微量出血に変わっています。 4日前CTより、 【多くはないが、骨盤内に腹水あり。淡い高吸収が混在し、血性あるいは膿性の可能性あり。 子宮内膜が肥厚しており、子宮体癌や更年期の可能性高い。左卵巣に淡い高吸収あり。左下腹部腹側の、脂肪上昇もやや目立つ。 十二指腸の壁肥厚、下腹部正中やや右寄りの小腸の壁肥厚、間膜浮腫がやや目立つ。 【診断】 血清腹水疑い、左卵巣出血の疑い。 子宮体癌、もしくは更年期の可能性高い。 小腸カプセルや、産婦人科的にもご精査ください。】とありました。 もし子宮体癌ではなく【更年期】だった場合には..... [生理終了直後~5日までに再度CTをすると.....肥厚が薄くなっているはずです。]という知人のアドバイスの信憑性を教えて下さい。 様々深い事情あり【MRI+エコー+血液検査】を希望いたしており....上記信憑性が高い場合には、今週中に【再度CT検査をして、肥厚の確認】をしておきたいのです。 どうか何卒、ご教示お願い申し上げます。

2人の医師が回答

子宮卵巣摘出の際にできた膣口の裂傷について

person 40代/男性 - 解決済み

40代前半、体は女性、心は男性です。 今年9月の下旬に性別適合手術(腹腔鏡下子宮及び両側附属器摘出手術)を受けました。 長年の男性ホルモン注射の影響なのか膣が狭く、臓器を膣から摘出する際に膣の出口あたりに裂傷ができ、止血のため?電気メスで焼いたのと、一部縫合していると執刀の先生から聞いています。 いま術後1ヶ月経ったところです。 術後数日は排尿時にティッシュに鮮血がつくくらいの出血がありましたが、その後薄茶色の水状・無臭のおりものみたいなものに変わりました。 そして、術後1週間経った頃から薄茶色のおりものみたいなもののニオイがきつくなり、術後2週間目くらいで近所の産婦人科を受診しました。(手術を受けた病院は遠方だったので、事情を話して近所の病院で診察してもらった。) 痛みは術後すぐから陰部全体的にありましたが、痛み止めを飲むような強いものではありませんでした。 近所の産婦人科では、痛くて膣に器具が少ししか入らず、膣断端を直接診てもらうことはできませんでしたが、見えた範囲に血液や気になる分泌物はなく膣壁に異常もないので、おそらく断端に異常はないと思う、とのこと。 腹部エコーも腹水や血液の貯留はなく、おそらくイヤなにおいは膣口の裂傷部に雑菌が入って炎症しているところからだと思うということでした。 抗生物質とゲンタシン軟膏をもらい、イヤなにおいはなくなり薄茶色のおりものもなくなりました。 今は患部の清潔を心がけてゲンタシン軟膏塗布を継続しているところです。 と、ただ今このような状況ですが、以下について一般的なこと、想定で構いませんので教えてください。 (1)治療中の膣口裂傷は治癒するまでどれくらいかかるのでしょうか。 (2)膣断端の離開について、いつ頃まで日常生活のどのようなことに気を付ければよいでしょうか。排便時のいきみ等。離開しないか毎日不安です。

3人の医師が回答

不正出血が10日以上続いている

person 20代/女性 -

29歳、女性です。 2021年と2022年に出産しています。 ただいま産後10ヶ月で、授乳はしておりません。 7/22〜7/26まで生理があり 8/1〜今も不正出血があります。 出血はおりものに混じってピンクや茶色と その時々で違います。 量は7日まではおりものシートに少し付着する、もしくは ティッシュで拭くとつく程度でしたが 8日の朝に腹痛と腰痛で目が覚め 右下腹部に鈍痛がありました(差し込むような感じ) また、出血の量が増え 生理3日目程度の出血。 お尻の穴の奥も痛く、座ると痛みました。 昼過ぎに立っているのが辛いほど痛くなり 右側の下腹部・腰・足の付け根まで痛く 30分ほど横になったら治りました。 その日のうちに産婦人科に受診し、 内診と経膣エコーをしてもらいましたが 腹水が多めと言われ 子宮に炎症も認められなさそう、排卵が関係しているのかも、と言われ 帰宅しました。 その日はずっと下腹部に違和感があり お腹に力を入れても踏ん張らないような感覚がありました。 その後2日経ちますが 血の量は減りましたがおりものに混じってまだ出血はあり 下腹部も押すと痛みますし違和感があります。 お盆明けに出産でお世話になった病院へ受診しますが ・卵管に炎症が起きている可能性はありますか? またそれは経膣エコーで確認できますか? ・子宮内膜症や筋腫があればその場で言われますか? ・子宮頸がんの検査も一緒にしてもらおうと思いますが 体癌の可能性はありますか?また検査は必要でしょうか? ・3日に一回程度、めまいと立ちくらみで ふわふわとした感じがありますが関係ありますか? ・内科への受診も検討した方がいいですか? 受診まで日にちがあるので不安なので質問させていただきました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

多嚢胞性卵巣、今の治療は妥当ですか?

person 30代/女性 -

多嚢胞性卵巣で治療中です クロミッドで治療→効果なし ノアルテンを服用し、生理をこさせ、3月はHMG(フェリング)150を4回打ちましたが全く育たず、 4月は1回量を300に増やしてます。 300単位で4回打った時点で成長が見られたので(10mm弱) さらに3本追加 4/24診察で20mmくらいに育ち更に150単位で注射 4/26にHCG5000打ち、その日の12時と翌日15時半くらいにタイミングを取りました。 おなかの張りと胸焼けが酷く29日に休日診療へ。 産婦人科医は不在でおなかからのエコーでしたが 腹水はなく、左卵巣が腫れているとのこと、 翌日にまだ痛ければ受診するよう言われましたが 痛みは少しおさまったので受診せず。 その後、おなかの張り、生理痛のような腰の痛みや吐き気などなんとなく体調がすぐれず 診断は受けていませんがOHSSではないかと思い 色々ネットで調べていますが 自分の状態を説明すると多嚢胞の人にHMG300を7回150を1回→HCGというのはOHSSのリスクが高すぎるから普通はやらないのでは? 通ってる病院、ほんとに大丈夫?という意見が多く、 心配になってきました。 今日出血があり、着床出血か化学流産か、それも不安で 明日また病院に行きたいのですが、通ってる病院は休みです。 1.今私がしている治療方法について、どう思われますか?先生ならどういった治療をしますか? 2.明日、違う病院でもいいから診察を受けるべきですか? 3.その際、セカンドオピニオンしてもらったほうがいいですか? 4.この出血はなんの可能性が高いですか?

1人の医師が回答

卵巣嚢腫による妊娠10週でのMRI検査

person 30代/女性 -

妊娠検査薬反応後、5週の終わりでかかった産婦人科で卵巣の腫れ7〜8cm程度を指摘されました。 その後の経過観察では、つるっとしているものの9cm程度にやや大きくなりました。 子宮が大きくなる前に手術、そのためにまずは早々にMRI検査(造影剤なし)ということになり、10週の終わりに検査をすることになりました。 安定期まで待たないのか伺いましたが、子宮が大きくなってからでは何もできなくなる、リスクよりベネフィットが勝るということでした。 そこで伺いたいのですが、この流れは標準的なことでしょうか。 実はその後、11週で聞いた検査結果では単房性であることや腹水は確認されないことなどが分かった一方で、その日の経膣エコーでは一転卵巣が4〜7cm程度に小さくなっており、さらに12週には卵巣の腫れは見当たらず、手術なしとなりました。 妊娠の影響だったんだ、よかったねと言われましたし、私もそう言いたいところなのですか、検査の4日後に卵巣が小さくなっていたこともあり、MRI検査は必要だったのか、お腹の赤ちゃんに余計なことをしたのではないか、数日待ってもらえばよかったのではないか、という疑念と後悔に苛まれています。 胎児に影響はないという論文もあり、何かあっても因果関係は分からないと事前に説明されましたが、生まれてきた赤ちゃんに何かあればこのことを一生後悔しそうです。 妊娠の影響の腫れならば10週がピークということも調べておきながら、医師に委ねてしまい、我が子を守れるのは自分だけなのにと今になって夜な夜な考えてしまいます。 担当医師も、初めはこれは小さくならない、手術だと言っていたのに、途中から妊娠の影響の可能性もあるとトーンダウンしたことも気になっていたのに。 後悔先に立たずと思いつつも、他の方のご意見をお聞かせ願えないでしょうか。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣出血の際の性器出血について

person 30代/女性 - 解決済み

39才。去年11月に三人目を出産しました。 今年9月に排卵痛が一週間以上続き、産婦人科に受診したところ、エコーで排卵後 少し出血してしまっていて腹水が少したまっていると言われました。数日で痛みはおさまり、受診から10日後9月23日に産後初めての生理が来ました。量が多く、期間も10日ほどありました。 その後10月末にまた排卵痛がありましたが、2.3日で終わり、11月11日から2回目の生理がきて18日に終わりました。 11月26日から左下腹部痛が続いていて、今日受診したところ、やはり排卵後で左卵巣出血を起こしていました。卵巣は4cmくらいだそうです。排卵期の出血が続いているので辛かったらホルモン剤内服も勧められました。ジェナゲスト?だったかな。うろ覚えですみません。とりあえずはもう一回排卵の様子をみてから内服は検討することになりました。 そして今日の夕方から出血してしまって、生理始まりくらいの量でやや水っぽく、排泄の際に便器に流れるくらい出てました。卵巣出血で性器出血もみられますか?診察してもらったときは出血がなくて先生に聞きそびれてしまいました。急に出血し始めたのでびっくりしています。大丈夫でしょうか。 以前二人目妊活中に排卵誘発剤を使ったときに卵巣出血を繰り返した経緯があります。その際は左右の卵巣とも8cmくらい腫れました。性器出血があったかは忘れてしまいましたが、卵巣出血は繰り返していても大丈夫なんでしょうか?ホルモン剤を飲んだほうがよいかも先生方の見解を教えて頂きたいです。 内膜症は指摘されたことはありませんが、卵管閉塞で二人目三人目は体外受精で妊娠しています。癒着もあり排卵痛が強いのでしょうか。 沢山質問してすみません。

1人の医師が回答

卵巣癌疑いの手術と予後について

person 50代/女性 -

現在54歳、6月に婦人科検診で5cmの左卵巣腫瘍が見つかり、紹介先の総合医療センターにて造影MRIと腫瘍マーカーを行いました。 結果、腫瘍マーカーは異常なし 造影MRIは「左卵巣に一致して長径5mmの多房性嚢胞腫瘤を認めます。内部は漿液性です。その左側壁には長径2mmの充実成分あり。造影後遷延性であるが不均一に濃染し、明らかな拡散制限を伴っています。卵巣癌を疑います。右付属器に特記所見を認めません。子宮筋層に3cm以下の筋腫を散見します。子宮内膜に特記所見を指摘できません。腹水や病的腫大リンパ節なし。明らかな腹膜播種なし」 以上により左卵巣癌疑いの診断が出て、来月2日に手術予定となりました。 明日造影CTを撮影し、来週手術計画詳細説明を受けます。 元々筋腫はあったので、経過観察で3~4ヶ月おきにエコー検査は受けており、前回2月には子宮・卵巣とも他の異常なしでした。 (1)手術は左卵巣のみの摘出で、できれば腹腔鏡を予定しているそうですが、通常、癌疑いでも腹腔鏡手術をするのでしょうか?癌疑いなら基本は開腹手術になるのではないでしょうか? (2)まず左卵巣摘出をして、病理検査で悪性確定すれば次の手術で子宮と右卵巣他すべて摘出する、という方針だそうです。悪性だった場合は2度手間にはなるが、悪性ではなかった場合に本来不要な手術はしないほうがよいとのことでした。自分としては何度も手術するより一度の手術でスッキリしたい気もしますが、この方針は正しいのでしょうか? (3)充実成分があるので良性の可能性は低いと思いますが、良性、境界性、悪性それぞれの予後はどうなるのでしょうか? 卵巣癌は予後が悪いと知り不安です。 ご回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

卵巣の嚢胞 卵巣の腫れ

person 40代/女性 -

40代です。 以前胸のCTを撮った際卵巣に嚢胞があるので婦人科で一度見てもらってくださいと言われました 6月に婦人科に行った際、経膣エコーで少し腫れてるのでまた5〜6ヶ月後に様子を見ましょうと言われました。 子宮筋腫もあり子宮内膜症と診断されたこともあります。 そろそろまた婦人科に行こうと思っているのですがここ数週間で急に下腹部が出てきて今まで履けていたパンツ類が全てキツくなってしまいました。 年だからかなと思ったのですが、目眩と吐き気で3日ほど食事がまともに取れなかった時やひどい下痢の後に普段ならお腹がぺたんこになるのに出たままなのが気になりました。 体重は増えていないのですが下腹部だけ急に出てきて調べてみると卵巣癌だと腹水が溜まり下腹部が出るとの事で心配になっています。 左側の方が右より少し大きく出ていることも気になります。 教えていただきたいのは、卵巣の嚢胞と卵巣の腫れというのは同じでしょうか? あと、6月にエコーで見てもらった後に卵巣癌になりこの期間で腹水が溜まるまでになるようなことはありえますか? 病院には行くつもりですが心配なので質問させていただきました。 ちなみに6月に子宮頸がん検診は陰性でした。 生理前に不正出血がたまにあります。 普段痛みなどはありませんが生理痛はものすごくひどいのと、排便前に冷や汗が出て身動きが取れなくなるほど下腹部(特に左)が痛くなることもたまにあります。

2人の医師が回答

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