少量の腹水に該当するQ&A

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スキルス胃がんステ4の治療

person 60代/女性 - 解決済み

69歳女性 スキルス胃がん確定診断時から腹膜播種、腹水あり。今年の5月からfolfox+オプジーボ開始しました。 経口摂取不良でCVポートから24時間高カロリー輸液のため毎日訪問看護、月1訪問診療、2週に一度入院にて抗がん剤治療をして6クール目に入りました。 本人自覚は、治療前より食事を取れるようになった、体力がついた、副作用は多少の痺れ以外無い、足の浮腫あり。 先日CTを撮ったようで、医師より ・腹水の溜まりは遅くなった ・胃壁増強は軽減している ・腹膜肥厚疑いで腹膜播種播種増悪の疑い ・少量の左胸水出現 今の治療を継続し2ヶ月後CTの予定と言われたそうです。 そこで、以下4点質問です。 1.エドルミズの適用はありますか。 一時より肉付きは良くなったものの、腹水があるので体重はあてにできず、いずれにしても体重をキープさせたいです。今はまだ、という場合はどのような状態になったら検討可能か教えていただきたいです。 2.アルブミン投与は可能ですか。 2週に一度、腹水を3ℓ程抜いています。穿刺による体の不快は無いようですが、CARTはできない?ようで、アルブミン値が1.3〜1.7と低いので投与できた方が良いのではと考えています。 3.胸水出現の原因は? 初めて指摘された胸水ですが、転移によるものでしょうか。もしくは高カロリー輸液が原因でしょうか。苦しさ等は無いようですが、穿刺しなくても自然に消失することはあり得ますか。考えられる原因と対処があれば教えていただきたいです。 4.腹腔内投与について 今後セカンドラインに入りパクリタキセルが原発層に効果が出た場合、腹腔内投与も自由診療であることを理解した上で検討したいのですが、これはCTの結果から原発層には効いているが腹膜播種には届いていないという事があるのではと素人ながらに考えたからです。 的外れでしょうか。

3人の医師が回答

肝硬変患者への点滴について

person 60代/女性 -

初期の膵癌がありますが、肝硬変のため治療ができません。肝硬変による腹水が少量ありますが、ラシックスとアルダクトン各1錠で調整ができています。アルブミン値3.2。10年前に胃の摘出手術を受けており、食べる量がもともと細く、水分もあまり飲めません。アミノレバンを1日で1包処方されていますが、それすら飲みきる事ができません。現在、155センチで体重が27キロ。一日の食事量は、ロールパン1個程度。主治医の大学病院の医者に、栄養剤とアミノレバンを週に数回でいいから点滴してもらえないかきいたところ、理由もいわれぬまま、ダメだといわれています。栄養不足が心配です。点滴がダメな理由はなにか、教えてください。ちなみに、主治医にきいても、そんな事ばかりいうからダメなんだと、恫喝されるばかりで、一切の説明がありません。なんど説明を求めても、違う話にすりかえ、点滴がダメな理由はいわれません。2週間程前に、風邪をひき地元の医師に点滴をしてもらったところ、体調がよくなり、食欲もでて腹水の増加もありませんでした。なぜ、点滴がダメなんでしょうか。是非、理由を教えてください。

3人の医師が回答

採卵後の腹痛と下痢について

person 30代/女性 - 解決済み

採卵によって腸に傷、もしくは穿孔が起こっているのでしょうか? それは、自然に治りますか? 8月4日(木)に採卵しました。 12個ほど卵胞があったので、何度も深く卵巣を刺しました。 大量に出血しました。 抗生剤の点滴をしました。 重い生理痛のような痛みがあったので、自宅では、ロキソニンを飲みました。 この日は、硬いコロコロ便が少量出ました。 8月5日(金)に猛烈な下腹部痛で水様の下痢をしました。 内診しましたが、腹水や出血は、ほとんどありませんでした。 この日も重い生理痛のような痛みがあったので、ロキソニンを飲みました。 抗生剤の点滴をしました。 8月6日(土)朝に強い下腹部痛があり、少し形があるような・・・下痢に近い便がでました。 夜に再び強い下腹部痛があり、下痢に近い便がでました。 この日も内診しましたが、腹水や、出血は、ほとんどみられませんでした。 重い生理痛のような痛みは、ありませんでした。 抗生剤の点滴をしました。 ちなみに熱は、ないです。 三回目の採卵ですが、採卵後に酷い下腹部痛と下痢になるのは、初めてです。 不安です。 ご回答、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

ct検査腹水などについて

person 40代/女性 -

以前より胃腸が不調、胃の熱い感じ、酢や香辛料で酷い胃もたれ、腸ガスが止まらない、で胃カメラは5年前でした。カメラ上所見なしと言われましたが症状強くずっとパリエットがやめられずいます。現在も症状は酷くなり、上記に加えて起床時の喉が焼ける感じ、胃が重い、カーッと熱くなる、が頻繁になり、腸の方も悪化?で去年は虚血性腸炎になりました。9年前に右側大腸憩室炎で入院しています。腸ガスがかなり酷く、毎日大量に出ます。臭いもきつく便秘は以前からありましたが、この2年位酷くなりました。酷くなったのはミレーナという避妊器具(副作用に鼓腸とあり)を入れた頃な気はしますが、パリエットを10年飲んでいる事もあり(長期服用副作用の腸内細菌叢変化)腸内はかなり悪い環境なのかなと思っています。そんな中、下腹部といってもかなり下の部分や、お辞儀をすると左腸?辺りに違和感、痛み?を感じたり、右鼠蹊部上辺りもひきつりを感じて 何が何かわからなくなり腹部ctを撮りました(画像)医師は腸内が固い便とガスでパンパンだと言っていました。 1、大腸憩室炎ですが、左側でしょうか?9年前に入院した時は右側でした。お辞儀した時の左腸痛みはこれが原因でしょうか? 2、左側大腸憩室炎ですが、画像で腫瘍を憩室炎と誤診されてしまう事はあるのでしょうか? 3、腹水ですが、少量でも指摘は初めてで 不安になっています。隠れた癌がありそうですか? 4、全体的に、癌の転移があったり、腫瘍があったりすれば指摘されますか?今回は なかったという事でしょうか? 5、実は1年くらい前から臍の下からポッコリと前へ下腹がでるようになりました。 これは画像の腹水が原因でしょうか? 6、腹水は腹部エコーでもわかりますか? また、今後腹水が自然になくなる事はありますか? 不安でいっぱいで…宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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