扁桃炎に該当するQ&A

1ヶ月半以上前から体調不良が続いています。 30代女性、経産婦、産後から慢性鼻炎・上咽頭炎、1歳保育園通いの子どもがいます。 5年前に亜急性壊死性リンパ節炎の既往がありです。 3月は2回咽頭炎からの39℃以上の高熱、インフルコロナはいずれも陰性でした。 都度かかりつけの耳鼻科へ受診し、3月はほぼ抗生剤や抗アレルギー薬を内服していました 4月に入ってから咽頭炎（扁桃炎？）微熱・倦怠感・咳・白色痰・黄色のベタベタした鼻水があり、内科受診し採血したところ以下の数値でした。 4/12 内科採血 WCB 11.8 HGB 12.6 GRA 9.8 (83.3%) CRP 4.8 PLT 318 TSH 0.599 FT3 2.22 FT4 1.12 AST 17 ALT 19 クレアチニン　0.58 IL-2R 478 4/20 WCB 6.8 HGB 12.4 GRA 4.1 (61.2%) CRP 0.2 PLT 396 内科でWCBとCRP高値だったため、クラリス1週間分を昨日から内服し、そちらは改善しました。 ただ前回の腫瘍マーカーが基準値を少し上回っていたため、来月採血し改善なければ総合病院への紹介予定となっています。 ちなみに5年前リンパ節炎の際のIL-2Rは365でした。 現在も喉の痛みは変わらず、診察では喉はひどくないと言われましたが、私自身扁桃腺の痛み、嚥下時の痛みを感じます。 就寝時は濡れマスクをしていますが、それでも起床時痛みは強く、黄土色の痰も出ており日中も痰が絡んでいる状態です。 扁桃腺も左右それぞれできもののようなものもあります。（画像参照） それと今月に入ってから指先や手のひらに2ミリほどの湿疹？のようなものが2-3個できたり消えたりします。 それと食事量が変わってないのに体重体脂肪が少し落ちました。（体重44-45kg →44kg前後で、体脂肪率24-25 →22%） 体重は今まで44kgを切ることは滅多になかったのですが、先日43.8kgでした。 いまは多めに食べて44-45kg横ばいといった感じです。 首のリンパもいくつか腫れており、たまに頸部に肩こりのような痛みを感じます。 頭痛もたまにあります。 私の周囲で体調不良者はいません。 以下質問です。 1.腫瘍マーカーが基準値を超えていたり、今までなかった症状（手湿疹や体重が増えない）があって気になるのですが、やはり悪性の病気の可能性はありますか？ それとも何かの感染症が長引いているのでしょうか？ 2.画像の扁桃のできものが腫瘍の可能性はありますか？ 長文になってしまい申し訳ございません。 どなたかこちらご意見頂けましたら幸いです。 お忙しいところ恐れ入りますが、よろしくお願いいたしますことを

最初の症状が出てから4週目に入りました。 以下箇条書きで経過を書きました。 8/4 喉の痛み（嚥下痛含む）がで始める 8/5 〜 咳、怠さが追加、夜の咳き込みが酷くなる、痰が出る、熱っぽいが計ると平熱より低い（35.8℃） 完治したような気がしたり、再発したりしながら長引く 8/15 内科受診　症状は結核疑いが多少あると言われ様子見で抗生薬（クラリスロマイシン200mg）、咳止め、喉の腫れ止めを5日分処方される 薬を飲み、2日後に根本的な症状が緩和し始めるが、効き始めたあと18日に痰に少し血が混じる。 8/20〜薬が切れ　症状がやんわり戻り始める（咳、痰、喉の痛み） 熱っぽさは1日に一回は感じていたが、21日辺りに計ると微熱がでる（37.0℃） 8/23 呼吸器科受診　レントゲンを撮ってもらうも影は特になし。抗菌剤（クラリスロマイシン200mg）を1週間分処方、2日目の今喉の痛みが少し和らいで咳は止まっていますが熱っぽさは感じています。（36.6℃） また呼吸器科では喉が腫れているが扁桃炎ではないというようなことは言われました。（僭越ながらあまり結核には詳しくありませんでした） （あと心拍数が少し高め・・・？） このまま1週間分飲み切って完治〜なら良いのですが、多分そんなことはない気がします。 現在は喉の痛み、痰（今は血は混じっていません）、ががやや残り、咳は1日に数回軽く、熱っぽさはしばしば感じています。 食欲は問題なし、体重は明日測ります（体重計の電池が無い） 個人的には（長引き過ぎだし症状が複数被るので）結核の初期症状が一進一退してる可能性がそれなりにはあるかと思っています（最初レントゲンに映らないらしい&気管支結核辺りもなくは無い？）が、そんな状態で検査して妥当な結果が出る状態なのか、悪化させるまで待った方がいいのか（あまりさせたくは無いが）、抗生薬で抑えているが耐性とかつかないか、このくらいの状態だと結核だとしても感染力はあるのかないのか。が気になっています。 結核に詳しい方に聞きたいけど「そんな微妙な状態でこられても・・・悪化させて検査したら？」になるような気がして悩んでいるところでこのサービスを知りました。 他の病気の可能性もあるので、 どの病気の可能性が高そうか、どうしたらいいかを聞かせて欲しいです。 お忙しいところ恐縮ですがよろしくお願いします。 ちなみに健康診断とか呑みの予定はキャンセルすべきですよね・・・面接を来月中にしなければいけないのですが、マスクをつければ平気なのか、絶対リモートにした方がいいのか等聞かせて欲しいです。

表題の件につきまして、 流れは下記に詳しく書きますが、 ・生検(6〜7センチ切るので全身麻酔・入院必須) すべきか？ ・先にPET CTでも良いのか？ のご意見を伺いたく、投稿しました。 よろしくお願いいたします。 ↓ 7月末に鎖骨上あたりに違和感(腫れや痛み息苦しさ)があり、耳鼻咽喉科クリニックを受診。 大きな病院でみてもらった方が良いという流れで紹介状を書いてもらい、総合病院を受診しました。 リンパが腫れていたようで、 その場で針生検や血液検査をし、 その後首のあたりの CTをとりましたが、 下記の結果でした。 ◎針生検の結果 左鎖骨上窩中心のリンパ節腫脹 検査結果: 細胞診で、リンパ球系の異型の細胞が認められました。 これらの細胞には、切れ込みのある核の形不整やクロマチンの増量、核分裂像も見られました。 所見: 血性背景や小型リンパ球を背景に、小量散在性にリンパ球系と思われるやや大型で核小体が明瞭な異型的細胞が出現 しています。 切れ込み様の核形不整やクロマチンの増量を認め、核分裂像も散見されます。 悪性リンパ腫も鑑別に挙 がりますが、反応性の異型的な芽球細胞も鑑別に挙げられます。細胞診検体でのリンパ腫の 判定は困難であり、フローサイトメトリーや遺伝子検査などの血液内科学的検索を含む組織診を希望致します。 ◎CTの結果 両側鎖骨上窩や左副神経、左腋窩、縦隔内に腫大リンパ節が多発しています。 悪性リンパ腫が考えやすいですが、左鎖骨上窩リンパ節には内部壊死が見られ、悪性腫瘍の転 移の他、結核性リンパ節炎も鑑別です。撮影範囲内に明らかな原発巣を指摘できず、全身検索を お願いします。PET/CTによる評価もご検討ください。 左口蓋扁桃に石灰化を認め、扁桃炎の既往が示唆されます。 両肺に活動性病変を認めません ↑ といった内容でした。 現在は痛みは全くなく、シコリあり。息苦しさは、たまにアリです。 先生からは、入院(切る範囲が6〜7センチと大きいので)しての生検を勧められましたが、 いきなり切る覚悟もできず、、 一旦経過観察にしてもらい、 1ヶ月後もシコリのサイズが変わらなかったり大きくなっていたら、生検しましょう。 ということになりました。 その後帰宅してから、 CTの診断書をよく読んでいたら、 「PET/CTによる評価もご検討ください。」 と書いてありました。 私はPET CT の存在を今回初めて知ったのですが、 先にPET CTをやって、明らかに癌らしきものがあると分かってからリンパの生検でも良いのでは？と思うのですが、 いかがでしょうか？ なぜ先生は、PET CTの話を出さずに生検を勧めてきたのかが気になっています。 お願いすればPET CTを先にしてもらえるものでしょうか？ また、その際は保険適用になるのでしょうか？ 長文になってしまい申し訳ありませんが、 よろしくお願い致します。

以前も同じ症状でご相談させていただいたのですが、症状が増えた為、再度ご相談させていただきました。 症状の経緯を下記に箇条書きしてみました。 ・6/14頃~: 溶連菌(扁桃炎の可能性あり)感染 ・6/23頃~: 嗅覚味覚障害(8割戻る) ・7/13~: - 手足のむずつき(リボトリールを数日服用後副作用で中止、鉄剤に変更後現在は落ち着く) -震え(静止時、今はほぼなし) -ピクつき(安静時) -重だるさ -足のがくつき(階段を降りる時) -手の動きの鈍さ、力の入りにくさ(パソコン作業等でのでの動かしにくさ) ⇨全てほぼ左側に症状あり ⇨神経外科で首から上のMRI、神経内科で血液検査(甲状腺、鉄分)、腱反射で異常なし ・8/10~ 左股関節痛 ・8/12 総合病院で問診、触診(腱反射等)から本態性振戦と診断、アセチノロールを処方 ・8/14~ 口の動かしずらさ(しゃべりずらい、飲み込みずらい)、両足の異常な重だるさから薬を中止したが、口の動かしずらさ、左足の出にくさがでる(どれも他者から見て異常は見られないとのこと) ・9/9~ 総合病院再受診で問題ないのではとのことだったが、ピクつきが頻繁になった(ふくらはぎ、膝裏、太もも、お尻、二の腕、背中、足裏、指等に規則的、不規則的(太ももの2箇所にピクピクとなる等)、鼓動のように出る、ほぼ左側) ・9/25 総合病院にて脳波検査実施 ・9/27 左手腕の関節(肘、手首、指)と筋肉の痛み(少し前から痛み、筋肉の張りはあった)、痺れ ・9/30 総合病院再受診、脳波も含め指摘なしで、左手腕に関して整形外科でレントゲン、エコーを撮るが、年齢的にこれだけ症状が出るのはおかしいと言われてリウマチの血液検査実施 ・10/7 整形外科再受診、リウマチ/ 膠原病は陰性、左腕を曲げた状態でのエコーで神経が圧迫されており、肘部管症候群との診断(右もあるが左より軽い)※エコー写真添付 ・10/24 神経伝達速度検査予定 ・11/4 総合病院再受診予定 今気になるのは以下の内容です ・8/14からの左足が出にくいこと ・7/13から(9/9から悪化)の身体のピクつき、左手の動かしずらさ ・9/27からの左手腕の関節・筋肉痛(肘部管症候群)・痺れ 腕に関しては、骨格自体も肘が元々内側に入っているような形なので、圧迫は受けやすいのではと整骨院で言われました。 運動神経(ALS等)あるいはその他神経に異常があるのか、腕の症状はその他の症状と関連はあるのでしょうか。 長くなってしまいましたが、次の診察まで時間があるため、ご意見をお聞かせいただきたく、何卒よろしくお願いします。

根管治療を進めており、その治療2回目後から激痛がスタートし、セカンドオピニオンで通う医院で数回治療進めるも、治療中も治療後も眠れないほどの激痛が続いています。 【時系列】 11/27 虫歯が進んでいる状態になってしまってから気づき受診し、虫歯を削り、根管治療スタート ↓ 12/3 2回目の根管治療、麻酔も効いてほとんど痛くなく治療終了 ↓ 12/5 ジンジン、ガンガン痛みが出て通院し、麻酔して3回目根管治療進めると麻酔が効きづらく2箇所針を刺すと激痛で治療中断、ジクロフェナクと抗生剤処方、この強い鎮痛剤も効かない ↓ 12/6 耳や顎にも腫れ感やジンジン、ガンガンする痛みに耐えられず、セカンドオピニオンの病院を受診、4回目根管治療するしかないと言われ、治療進めるもやはり麻酔が効きづらく激痛ながら治療、ロキソニン処方 ↓ 12/10 痛みが和らぎ、睡眠、固形物の食事もとれるようになるが、扁桃炎を起こしラスビック、トラネキサム酸を処方、1-2日で症状和らぐ ↓ 12/15 セカンドオピニオン医院2回目受診、やっと落ち着いてきたところにまた根管治療すると炎症再発しそうなため、クリーニングで終了 ↓ 12/24 総合5回目の根管治療進め、神経箇所が合っているか、針をさしたままレントゲンもとり合っていることを確認、4本のうち3本の神経は全て広がり奥まで針が到達、きれいになり、残り1本が針を奥まで刺すと激痛、さらにその神経？管？が曲がっていて骨まで到達せず、治療終了、地道にこの残り1本の神経の治療を進める他ないとの診断 ↓ 麻酔が切れると徐々に痛み始め、翌日は激痛で眠れず、ジクロフェナクも効かず2日後の本日も終日痛みが引かない ※痛みは歯から歯茎を引き裂かれるようなジンジンする痛み、歯の中の神経？ミミズ？のようなものがピクピク動いているような痛みがします ※椅子から立ち上がったり、歩いたり、入浴したり、心拍数が上がると脈を打つような痛みが出たりもします 【相談】 ・この治療の進め方は一般的なものでしょうか、他に手立てはありそうでしょうか ・また根管治療をしたらきっとまた治療中も激痛、施術後も激痛になるのであろうと想像すると、もうこの治療したくないな、と思ってしまいます。抜歯する他ないでしょうか。 ・セカンドオピニオンの病院の先生も一部信頼していますが、根管治療せずクリーニングした日も根管治療としての治療代を支払ったことからやや不信感もあり、次に病院を選ぶと考えた時に、一般的に歯科選びのポイントがあれば伺いたいです。 長文失礼しました、何卒よろしくお願いいたします。

６歳の女児です。 以前から（４歳ころから）頭がむにゅむにゅすると言い出しそれは大体体調不良前か発熱前か鼻水が多いときに訴えていました。 そんな感じで耳鼻科に行ったりもしていて去年の１0月頃に副鼻腔炎かもと言われCTを撮ったのですが何もなくキレイだから副鼻腔炎が治ったか最初から副鼻腔炎ではなかったかと言われました。 あまりCTを頻繁に撮るのも良くないと思い、それからは私も先生も話にCTは出ません。 それで今回２月９日から頭むにゅむにゅと鼻水鼻つまりと就寝時の口呼吸と口臭と黄色の鼻水がありました。 症状が続いていたので１３日に耳鼻科に行ったのですが頭むにゅむにゅの原因はわからないとの事でカルボシステインだけ処方され、翌日の１４日のお昼頃から熱が３７度を超えてきたので小児科に行ったところ、副鼻腔炎か喉が赤いから扁桃炎かもと言われアモキシシリンを処方されました。その日の夜（１４日）に３８．４度まで上がりました。 １５日も発熱等すべての症状がありましたが喉に多くはないですが白い膿がついていました。 熱は１６日に下がりました。 そこから喉や鼻の症状は治まって行ったのですがいまだに頭のむにゅむにゅだけ毎日しているようで心配です。 遊んでいて汗をかいたらマシになる気がすると本人は言ってるのですがまだ６歳なのでどこまでがわかっているのかハッキリしません。 ２３日(月)からは頻尿気味になり、昨日腹痛も訴えだしたので小児科に行くと便秘だと言われグリセリン？浣腸をして出して頂いたら結構でました。 そこからは便はまだなく、頻尿は落ち着いてる気がします。 ただ「またあんなにおしっこしたくなったら怖いな」と少し精神的に神経質になっている気がします。 １月から体調がいろいろありすぎて何が何だか分からなくなってきています。 １．　頭むにゅむにゅとは何が考えられますか？（ズキズキなどの痛みはなくフワフワ？ぞわぞわ？がおでこの真ん中から両サイドに広がる感じで手で押さえるとマシみたいで毎日おでこの端や真ん中をおさえています。カロナールでむにゅむにゅはなくなる時もあるようです。嘔吐などほかの症状は一切なしです。） ２．便秘との関連性はありますか？ ３．頻尿を伝えたので尿検査しましたが、尿検査がPH7.5、s.g＜1.005でした。 問題はないでしょうか？ ４，小児科の医師は痛かったらかわいそうだから都度カロナールを飲ませてと言いますがそんなに毎日服用しても良いものでしょうか？ ５．今まで副鼻腔炎かな？と耳鼻科医が抗生剤をむにゅむにゅの度に処方してくれていたのですが２月１３日受診の際にも頭むにゅむにゅを訴えたが抗生剤は出ず、その後１６日に再度小児科の処方された薬で大丈夫かの確認と頭むにゅむにゅの相談に行きましたが抗生剤はですでした。 今まで抗生剤を飲むとむにゅむにゅが治っていたように感じていますが何か関係はあるのでしょうか？ ６．今現在鼻水鼻つまりはないのですが万が一、副鼻腔に膿が残っているという事もあるのでしょうか？ 被ばくが気になりあまり頻繁にCTを撮りたくないので確認方法はないかもしれませんが。 時系列を説明させて頂き、長々となりましたがよろしくお願いいたします。

6月中旬から溶連菌(扁桃炎の疑いもあり)に感染し、約1週間後(感染時からの可能性もあり)味覚嗅覚障害を発症し、現在は7割程感覚が戻ってきている状態ですが、7月中旬頃から下記の手足等の不調が出て来ています。 7/13~: 手足のむずつき、震え、ピクつき手足の重だるさ、足のガクつき、左手の動きの鈍さ・力の入りにくさ⇨全て左に強く出ている) 　→むずつき: 神経内科(個人クリニック)にてむずむず脚症候群の診断を受け、リボトリールを処方され10日程摂取したが、朝に極度の眠気症状が出た為中止(中止後3日間程不眠症状が出た) 　→震え: 左側が強く、動かして静止させた際に症状が出ていると思われる 　→ピクつき: ふとした時に出る(座っている時等) 　→足のガクつき: 階段を降る時にそんな感じがある 　→左手の動きの鈍さ・力の入りにくさ: 右と比べると小刻みに振る動作を行ったりすると動きが遅い、力も入るが右より入りにくい、またパソコン等の作業をすると入りにくさを感じる 　⇨最初に受診した神経外科(個人クリニック)にて首から上のMRIを撮影したが異常なし、神経内科でも血液検査(甲状腺、鉄分の異常を確認)、腱反射検査を行い異常なし 8/4〜: 左手腕の震えが悪化 8/8〜: 左足の震えが悪化 8/10〜: 股関節に筋肉痛の様な痛み発生(現在も痛み程ではないが違和感あり)、また左足に痺れも若干あり(現在痺れはないと思われる) 8/12: 総合病院を受診し、問診及び左右の人差し指をつける、また腱反射を見てもらい本態性振戦ではないかとの診断を受け、アセチノロールを処方される 8/14: 口が動かしにくい(喋りにくい、飲み込みにくさもある感じ)、両足がものすごく重い(重しをつけたような感じ)という症状が出て、夜間で相談後翌日神経内科(個人クリニック)を受診したが、特に異常なしで緊急性の病気はなしと診断、薬は一旦中止 8/14〜: 口が動かしにくい(喋りにくい、飲み込みにくさもある感じ、舌の表面(中心右より)が少し凹んだ？写真は1枚のみ添付可なので添付していません)、左足が出にくい(左膝下が細くなった？こちらの写真は添付しました)という症状が出ている 9/9: 総合病院を再受診したが、大丈夫なのではないかとの診断 9/25に脳波、10/24に神経伝導速度検査を予約していただいたが(個人クリニックからの提案)、神経伝導速度検査は必要ないと思うとのこと 現在顕著な症状としては、以下4つです: ・口が動かしにくい(喋りにくい、飲み込みにくさもある感じ、舌の表面(中心右より)が少し凹んだ？) ・左足が出にくい(左膝下が細くなった？) ・左手の動きの鈍さ・力の入りにくさ ・左手の震え(上記3つよりは症状は強くない感じがする) これからの症状から、ALSなどの深刻な病気なのか、それとも他の病気あるいは自律神経の乱れなのか、また検査に関してもこれはやる必要ない、この検査もやった方がいい等ご意見をいただきたいです。 長くなってしまいましたが、よろしくお願いします。