溶連菌熱が下がらないに該当するQ&A

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2歳半 熱性痙攣診察後、保育園で溶連菌感染症報告あり

person 乳幼児/男性 -

2歳半の男の子です。 経緯 昨日の夜8時ごろに38.4℃の熱が出ました。 他の症状は咳、鼻水(緑色)、目やに(緑色)です。 元々花粉症の薬と咳止め、整腸剤を飲んでいました。 (ザイザル、ムコダイン、ムコソルバン、メジコン、ビオスリー) 普段より少しだるそうだったのでよく眠れるように以前処方されたカロナールを服用させ、夜中3時ごろには36.4℃まで下がりました。 明け方また38.4℃まで上がったので、朝7時にカロナールを飲ませました。 起きてからほぼ普段通りの元気さで過ごし、小児科に10時半ごろ行った際には36.2℃でした。 風邪との診断で鼻水吸いの準備を待っていたところで急にぐったりし始め、母親の私が座っているところにうずくまるようにしていたのを抱きかかえていました。 容体が変わったことを看護師さんに伝えますが、目の焦点も合っているし、鼻水吸いを嫌がるそぶりもあるから心配いらないと言われ、そのクリニックを後にしました。 何か嫌な予感がして他の小児科も受診しましたが、様子を見るしかないということでそちらも出ました。 この時もベビーカーにぐったり横になっていました。何度か寒そうに震えていました。 処方箋受付をして建物を出たところで激しく足が暴れるをみてサンシェードをあげると、左右非対称に痙攣していて、目の焦点が合わず、次第に黒目が上を向いていわゆる白目の状態になりました。 気付いてから痙攣がおさまりぐったりするまでおよそ2分程度だったかと思います。この時12:30頃です。 先にいたクリニックは昼休みになってしまっていたため、救急車を呼びますが繋がらず、病院へ到着したのは13:40頃でした。 この間、13:00頃に目を開けます。救急車内ではバイタルを測る機械などを嫌がるくらいには意識が回復してきています。 総合病院での診断の結果、脳に影響が残らない程度の熱性痙攣ということで、色々と対応を説明いただき納得しました。 前置きが長くなりましたが、ここからが質問の内容です。 この診察から帰宅した後に、息子の通う保育園より溶連菌感染症の陽性者1名報告があったと連絡がありました。 これに加え、診察時に報告できていなかった事項として以下があります。 ・最初の小児科でぐったりした際、目や鼻、額を押さえるような仕草をした ・発達障害(自閉スペクトラム症)の疑いあり、検査待ち 診察後、移動中からこれまでの様子は以下の通りです。 ・大体寝ている ・発語なし(元々やや遅れ傾向。限定的な単語か2語文がほとんど) ・たまに水分(麦茶)を取るのみで朝8時以降食事なし(朝は鮭フレークごはんとバナナ完食) ・熱は午後9時時点で37.2℃(正しく測れていない可能性はあり) ・カロナール服用なし これらを踏まえて、以下についてお伺いできますと幸いです。 ・溶連菌感染症の疑いで再受診はした方が良いか ・その場合はクリニックで良いか、今回搬送の総合病院が良いか  (元々他の疾患(中耳炎、アデノイド肥大)で経過観察中) ・発達に元々課題がある場合、影響が起こることがあるか ・その他気にしておくこと、対応するべきことがあれば教えてください

4人の医師が回答

3歳の娘 高熱4日目 抗生剤も飲めない

person 乳幼児/女性 -

先生方宜しくお願い致します。 先生方、宜しくお願い致します。 痙攣重積型(二相性)急性脳症を1歳2ヶ月で経験した娘(現在3歳3ヶ月)なのですが、3日前の朝から発熱し解熱剤やダイアップも使用しながら時折下がるのですが結局今日に至りますが高熱(39℃台後半)が改善しません。咳と鼻水もあります。 経過は以下のとおりです。 6月15日 未明 37.5℃だが震えがひどくけいれんの疑いもあり主治医の指示に従い救急車で搬送。診断はシバリングとのことで一旦帰宅。39.9℃まで上がる。 6月16日 昼食の際ぼーっとし始め箸が止まり39.9℃の発熱を記録。17:00 かかりつけ医で診察。インフルエンザ検査は陰性。風邪の一種だろうとのことでアスベリン散とカルボシスティンの粉薬を処方されるも粉薬が飲めず全く服薬できず。 6月17日 未明に高熱で泣き喚くので解熱剤投与。 しばらく37℃台で推移も夕方に40.7℃を記録。 0歳9ヶ月の下の子(長男)も発熱し始めたため再度かかりつけ受診。当の3歳の娘本人は血液検査を実施(写真添付します。)CPRと白血球高めとのことで抗生剤のワイドシリン細粒20%が処方される。また口の中に潰瘍を確認。本人も食べ物の接触で痛む様子。また結局粉薬の拒絶は収まらず一切服薬できず。 6月18日 終日解熱剤なしで38℃台前半で推移。見た目は元気、食欲はいつもよりは少なめだが十分な量は摂れる。しかし夕方から急に表情がぐったりし、39.8℃になったため解熱剤投与。 要約すると結局解熱剤に頼れば一度下がるものの最終40℃前後の熱が下がらない状態です。全体を通しての印象は、 食欲 △ 排泄 ◯ 水分補給 ◯(高熱で泣き喚く時などは機嫌悪く飲まない時もあり。) 様子 △(ぐったり不機嫌と通常を繰り返す。) 抗生剤が飲めない状態で万一溶連菌やその他菌の病気だった場合髄膜炎のような脳や神経への影響は無いか、高熱は何日をめどに危険度を判断すれば良いかなどに悩んでおります。 既往歴に脳症があるのでとても心配です。アドバイス宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

風邪症状と高熱、白血球数の数値について

person 10代/女性 -

14歳、中3の娘です。 木曜の朝から咽頭痛が酷く、小児科を受診→「喉に赤さはあるが、溶連菌の疑いは低いのでひとまず様子を見て、悪化したらまた受診してください。」とのことで、痛みが酷いときに服用するカロナールを処方され帰宅。 就寝時、(熱は平熱)喉の腫れと痛みでカロナール服用。 金曜、起床時は36.6 、喉の痛みは昨日より少し和らいだが、お昼前頃、37度台の熱、頭痛あり(37.4〜38.1) 土曜は喉の痛みも和らいできたが、午後から寒気と高熱(39.3)。痰が絡む咳と鼻水。 16時30分カロナール服用。 いつも一緒にいるクラスメイトから「インフルエンザB型陽性」と連絡があり、土曜午後も診察をしている小児科医を受診→「インフルエンザ、コロナは陰性。喉の赤み腫れ、耳下腺の腫れも少しありますね。お薬で様子を見てください」とのことで、フロモックスとカルボシステインを処方され帰宅。 21時頃より寒気があり、22時過ぎに再び39度近い熱で、カロナール服用。 夜中から咳がとても酷く、高熱もあり、睡眠が取れなかった為、今日(日曜)早朝5時半頃にカロナールとメプチン服用。咳は減らず、また11時前には39.5。本人の意思で、今日はカロナールは服用せず、フロモックスとカルボシステインのみ服用。 39度以上の熱が続き、咳も悪化してきたので再び小児科で検査。「迅速検査→インフルA.B陰性、マイコプラズマ陰性。血液検査→白血球2,980個(好中球63%.リンパ球25%) CRP1.39。喉にやや赤みあり。」とのことでした。 フロモックスは中断し、クラリスロマイシンを5日間、プレドニン2日間で、その他諸々を処方してくださいました。 これまでの経過を長々と申し訳ありません、ここからが質問なのですが。 1.ステロイドを服用することが初めてで、抵抗があります。 服用し約5時間後に解熱剤無しで37度台まで下がりましたが、これはプレドニンの効果なのでしょうか。 2.血液検査の結果は、白血球数がやや少ないと言われました。高熱によるものでしょうか?また、好中球とリンパ球の数値はどんなものでしょうか? 3.単純に、風邪からの喉や気管支の炎症→高熱。…というふうに今のところは捉えていて大丈夫でしょうか。 他に考えられる病気などありますか?

8人の医師が回答

3歳の子ども、発熱と湿疹について

person 乳幼児/男性 -

3歳2ヶ月の子どもです。 1日目 黄緑色の鼻水が大量に出る 2日目 39℃(朝左耳の違和感を訴える) 3日目 38.5℃(受診し中耳炎ではないことを確認) 4日目 38.5〜40.2℃(乾いた咳が始まる) 5日目 39〜39.9℃(鼻水は色は薄く量も減る) 6日目 39〜39.9℃(湿った咳になる) 7日目 38.6℃(再受診し中耳炎や肺炎はないと診断) 8日目 37〜38.5℃(咳が酷くなる、前回より強めに右耳の痛みを訴える) 9日目 昼過ぎまで38.5℃、夕方平熱に戻る(再受診し中耳炎はなし、軽い肺炎と診断) 10日目以降 熱は下がったまま落ち着いた。抗生剤を1週間服用。咳や鼻水も止まった。 飲食はできており、睡眠もとれ、排泄もでき、熱の低い時間は遊んでいました。 熱、咳、鼻水以外の症状はなしです。 質問1 病院では風邪を二つ併発していたと診断されましたが、そのようなことはあるのでしょうか?検査をしてもらえなかったので、何の風邪なのか不明で心配です。 解熱してから1週間経った日また発熱しました。咳や鼻水はなしです。 1日目 39.5℃ 2日目 38.5℃ 3日目 解熱。夕方のお風呂で胴体(胸部、腹部、背中)と頬に湿疹を確認 4日目 熱なし。湿疹は継続。 湿疹は、赤く細かいもので、平らです。触るとざらざらしてるところもあります。 部位は、胴体が多く、片方の二の腕、太もも、頬にも少しだけありました。(頬は4日目朝には気にないレベル) 質問2 これは前回の発熱とは別物の風邪と考えて良いでしょうか。 質問3 突発性発疹の可能性が高いですか? 今まで突発性発疹に罹っていなかったので(気づかない程度の軽症だったのかなと思っていまして)、可能性はあるかなと思いましたが、3歳で、かつ発熱期間も2日と短いのでどうなのかな?と思いました。 質問4 麻疹や溶連菌だと怖いと思いましたが、解熱していて湿疹以外の症状はない、麻疹は一歳で予防接種を受けているので、可能性は低いと思って良いでしょうか。

5人の医師が回答

5歳の子ども、昨日より発熱、手首とふくらはぎに痒み

person 乳幼児/男性 -

昨日の夕方に暑い、と言うので気温が上がったからかと熱を測ってみると38.5あり、一時39.2まで上がりましたが明け方まで38度後半、朝に37度後半まで下がりました。が、また上がり10時前から現在まで38.5前後を行き来しています。昨日は少しぐったりして食欲はなかったのですが、水分は取れていました。今日は少し食欲がでてゼリーやヨーグルトを食べています。少しおもちゃで遊ぶ姿もあります。 また、手が痒いと掻いていたので見てみると手首とふくらはぎにポツポツがあり赤くなっていました。手首は掻いたからか少しカサカサしています。あとは指も痒いと言っていますが、他に痒がったり赤くなっているところはありません。 他の症状は、1ヶ月前に鼻風邪を引いて治ってきたかなと思っていたところ、少し前から朝方などにすこしぐすぐすしていてそれに伴って少しだけ痰がらみの咳がでていました。日中は目立ちませんでした。鼻風邪をひくと長引いたり蓄膿になりやすい子なのでまたそれかな?と思っていました。 今週はいつもよりお昼寝をしない日が多かったり、朝早く起きて活動したり、暑い中外で活動した日があったので疲れからの発熱かと思ったのですが、発熱と一緒に発疹が出るのは初めてなので不安になり相談させていただきました。いつもは発熱以外の症状があまりない場合は家で様子見していましたが、受診した方がよいでしょうか?また、どのような病気が考えられるでしょうか?溶連菌などだと抗生剤を飲まないといけないとのことで受診は必須だと思うのですが、罹ったことがなく今回の症状に当てはまるかもわからず…。少し前には通っている園でりんご病は数名でていたようです。 ご回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

4歳半の息子、今朝から発熱してます

person 乳幼児/男性 -

アドバイスお願いしたく、書きます。 息子ですが、昨晩から咳が出て来たなと思ったら今朝から発熱しました。現在38度〜39度です。 熱性痙攣の既往があるので、38度いきそうなところで8時にダイアップ使用しました。しかし20分後に大量のウンチが出ました。休日診療の薬局に電話し、再挿入について聞いたら不要とのこと。20分くらいなら少なからず体に吸収はされ始めてると。 その後今ゲームをしてたこともあってか39度。(基本いつもゲームしてると体温あがります)コップ一杯のジュースを飲みました。これで少しでめ下がるといいですが… 1、食欲もあり、水分も取れてるので 解熱剤は使用してませんがこのあと測っても39度くらいなら使用しといた方がいいのでしょうか?よくしゃべり活気もあります。 もし解熱剤を使用したとして、5時間したらつぎのダイアップの時間なのでちょうど良いタイミングではあるか… 2、現在の症状は熱、鼻水、咳なので疑うはまず夏風邪ですかね…今日は発熱したばかりなので休日当番のところには行かず様子見て明日受診する予定です。ちなみに保育園では林檎病と溶連菌がでてるようです。息子と1番仲良しで毎日遊んでるお友達もおとといから咳が出始めて昨日発熱したとのことでした。同じタイミングで同じ菌をもらって来ましたよねきっと… 3、ダイアップについてですが、5歳をすぎると減ってくると聞きましたが、やはりそれは様子見て判断するしかないですよね? 現在息子ら110センチの20キロで体の大きさは5歳児並ではあります。 今日も挿入して20分で大量の便が出てしまったとなるとダイアップの効果が完全とは言えないですよね? 現在39度出てても普通にしてるとなると少しずつ体が痙攣起こさない体になって来てるのか…ただただ薬が効いてるのか… 4、いつも発熱すると耳も真っ赤になるのですが、今日は全く赤くなっていません。何が違うのでしょうか? 受診は明日しようと思ってます。

6人の医師が回答

2歳の子供 先週から熱があります

person 乳幼児/男性 - 解決済み

2歳の子供が先週の月曜日から熱があります。 長文になりますが、読んでいただきたいです。 ↓ここからは熱が出出してからの記録です。 7/28(月)夜37.5〜39.2 7/29(火)日中37℃代 夜39.3 7/30(水)日中37℃代 夜36.8〜37.3 7/31(木)日中38℃ 夜37.5 8/1(金)日中37℃〜37.4℃ 8/2〜4 平熱 8/5(火)38.1℃ 7/28→29夜中にクループの様な咳をしていたので、小児科へ行きましたが、風邪と言われ、風邪薬をもらいました。 7/29→30の夜中に涙がすごいのと、目を擦ることから 7/30に眼科へ行き、結膜炎と言われました。アデノを疑い、そのまま小児科へ行き検査するも陰性 8/1に痰絡みの咳鼻水も出ていたので、耳鼻科へ行き インフル、コロナ、RS、ヒトメタ、溶連菌の検査をしましたが全て陰性。 ウイルス性の風邪だと思うけど、肺炎とかも流行っているのでと抗生剤を出されました。 8/2.3.4と平熱だったので、安心していましたが、4日に保育所から「珍しく昼寝の時にいびきをかいていた」 と報告を受けたので、耳鼻科へ行き、ウイルス性の風邪から、『細菌性副鼻腔炎と気管支炎』に移行したねと言われました。 違う抗生剤をもらいました。 今朝(8/5)、38.0℃あり、再び保育所を休む。 8/5は元気ですが、朝ごはんは食べずでした。 抗生剤の薬はアイスで飲みました。 小児科へ行き、咳が長引いていることから胸のレントゲンと血液検査をしました。 気管支炎の所見もあまり見られないけど、血液検査で 白血球が15.5(15,000?) CRPが0.6 で、白血球が高いと言われました。 抗生剤はあるからと、様子見てください。と言われ、病院を出て、飲み物を買いに行こうとお店に入ったら、子供に 「お腹が痛い。抱っこ」と言われ、抱っこしようとすると、唇が白く、急いで病院へ戻りました。 すぐに先生が診てくださり、酸素飽和度を測っている間に1度痰を吐く(?)咳をして痰が少し出ましたが、その後今まで普通だったのに急にウトウトと眠ってしまいました。 流石におかしいと、起こし、顔色も悪いことから点滴をしてもらい、そこからすぐ回復していつも通り暴れるぐらいに元気になりました。低血糖症を疑われましたが、アイスを食べていたので違うかなと言われました。 (酸素飽和度は95〜96%で時々93%になってました) その後、家では吸えない奥の鼻も吸ってもらいたかったので耳鼻科へ行き、再度RS、アデノを検査するも陰性。 (酸素飽和度は96% 吸入後97%) 1.こんなに熱が上がったり下がったりで、白血球も高いし白血病や川崎病の可能性は無いのでしょうか。 (時々川崎病で症状があまりあてはまらない?子がいると目にして心配です) 2.アデノを小児科でも耳鼻科でも疑いましたが陰性でした。喉の検査は陰性だけど、実は陽性と言うことはあり得るのでしょうか。 3.今日起きた、唇が白くなり、急に寝てしまったのは何が原因だったのでしょうか。 (熱が出ている間もずっと元気で、食欲もあります。今日も昼と夜は食べました) 長文、乱文すみません。 心配で仕方がないので、お答えいただきたいです。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

風邪の後、声が出なくなり、三週間後もかすれ声

person 50代/女性 -

お世話になります。4月中旬、風邪の引き始めにカラオケをしました。(それまではボイスレッスンを月2回、カラオケで練習を週2回していました。) 数日後、喉の強い痛み、咳、痰があったのでら内科を受診、クラリス、ムコダイン、カフコデ、レルベアをいただきました。 翌日39度近くの熱が出て、声が全く出なくなり、耳鼻科の発熱外来を受診ししたところ、溶連菌、インフル、コロナは陰性でした。喉頭内視鏡で、扁桃腺や周辺に炎症と膿があり、声帯にも炎症があり、縁が白っぽくなり結節になっているのでなるべく話さないようにとのことでした。クラリスからメイアクトに変更、トランサミン、ムコダインを7日間服用し、熱は数日で下がり、喉の痛みもなくなりましたが、声が二週間出なかったあと、少し掠れ声が出るようになりました。 GW明けに耳鼻科で再診し、内視鏡ではまだ扁桃腺、声帯の炎症が続いており、回復にはしばらくかかるとのことでした。投薬をさらに一週間、吸入はフルタイドに変更になりました。 未だに嗄声で高音は全く出ず、歌が歌えません。講師もしているため、大変困っており、何とか早く改善したいと思っています。上記に関するご意見や以下の質問へのご回答をいただけますと幸いです。 1. 今回は声帯内もカメラを入れましたが、その後、咳をすると痰に薄い出血が混じるようになり、数日後の現在も続いています。しばらく様子を見ても大丈夫でしょうか。 2. 抗生剤の効きが弱いようにも感じていますが、回復にはどのくらいかかりそうでしょうか。他院を受診した方が良いでしょうか。 3. 以前ボイスクリニックに通っていたことがありますが、声帯を柔らかくするリハビリ(例・ストローでぶくぶくしながら発生)などは現状で行ってもよいでしょうか。明日から講師の仕事を再開しますが、声をセーブしながらマイクで話そうと思っています。 何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

0歳8ヶ月、高熱が出たり引いたりします

person 乳幼児/女性 - 解決済み

0歳8ヶ月の女の子です。 4日間、1日おきに高熱が出ています。 熱以外の風邪症状はなく、離乳食もミルクも飲めているが 水様便まではいかないゆるい下痢が1日2回程度だけあります。 以下、詳しい経緯です。 18日朝に突然40.3℃の発熱、小児科を受診したところ、インフルエンザやコロナは陰性。鼻喉や胸の音からも風邪症状なしとのことで、突発性発疹かな?と様子見に。 お昼に解熱剤で37.1℃まで下がった後、その日の夜までは38度前後。 19日朝、完全に解熱。この日は発熱なく元気。念のため外出なし。 20日朝、熱はないが目と鼻の周りのみニキビのようなブツブツあり、体にはなし。 用事で午前中に外出、昼頃にふたたび39.0℃の発熱。 念のため再受診し、休日前ということもありアデノウイルスや溶連菌、血液検査で細菌系の病気の可能性も調べていただいたが全て該当なし。 緊急性はなく、突発性発疹か他のウイルスによるものだろうとのことで、引き続き様子見に。夜まで38度前後の発熱あり。 (関係ないかもしれないが子の父親が一時的に38.0発熱と少し倦怠感あり。翌朝解熱。母親であるわたしはなし。) 21日(今日)朝、36.4℃で解熱。元気もあるが前日同様に顔のみニキビのようなプツプツあり、体にはなし。 ------------------------------------ 緊急性はないだろうとのことで一応安心はしていますが、週末で休診となる中また高熱が出るのではと心配です。 1.突発性発疹で、1日おきに発熱することはあるのでしょうか? 2.ほかに考えられる病気はあるのでしょうか?また、緊急性はなくこのまま様子見と考えておいてよいでしょうか? 3.休診中、救急を受診する目安は、様子が変わったりミルクが飲めなくなるときや、熱性痙攣が出たとき、でよろしいでしょうか? 長文になってしまい申し訳ございませんが、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

7歳息子、月2.3回繰り返す発熱、扁桃炎について。

person 10歳未満/男性 -

小学1年生になったばかりの息子の繰り返す発熱、扁桃炎について。 3/6 発熱8.9℃ 溶連菌 喉が痛い 嘔吐1回 当日夜より抗生剤、翌日には平日に。食欲は6日後あたりに戻ってくる。 3/17 発熱9.3℃ 細菌性扁桃炎 喉に膿 3日目より抗生剤、翌日4日目には平熱に。食欲は5日目には戻ってくる。 4/4 発熱9.5℃ アデノウイルスうっすら陽性 喉が痛い 首のリンパの腫れ ウイルスの為薬なし、翌日には平熱に下がったがしんどそうで食欲なく、嘔吐1回あり。 食欲は3日目戻る。 4/9 発熱8.7℃ 細菌性扁桃炎 喉が痛い 耳下痛い 2日目より抗生剤、翌日3日目に下がったが、日常に近い生活をしたからか夜に再度8℃代発熱。4日目微熱、5日目には平熱に。食欲は早く戻る。 4/29 発熱8.9℃ ウイルス性扁桃炎 薬なし、翌日平熱。翌日喉に違和感 膿あり。 食欲は3日目戻る 5/16 現在発熱9℃ おそらく細菌性扁桃炎 抗生剤を今晩より飲み始めました。 食欲はなく、吐かないかと不安がり飲み物、薬を飲ますのに一苦労です。 もともと食は細く、身体も小さめ、ここ2.3ヶ月繰り返す発熱によって体重が3月より1kg減。 扁桃腺が弱いと言われた事はなかったです。発熱は多い方とは思いますが、この冬は一日だけの発熱が二度で、強くなったなあと思っていたくらいでした。 発熱のない時は元気に走っていますが、神経質な事もあり、また熱でないかな?オエッててならないかな?(吐かないかな?)といつも心配しており、ご飯前、給食前は食べれなかったらどうしようと言います。 結果的に食べるのですが、量は以前の7.8割くらいかな?と思います。 これだけ繰り返す発熱に病気が隠れていないのかと心配です。 細菌性扁桃炎になった際、2回指先の血液検査をしていますが、白血病を疑うような所見はないとのことでした。

7人の医師が回答

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