脳梗塞 一年前MRIに該当するQ&A

68才の海外で勤務しているコンサルタント技術者です。168cm、81kgと太り気味の体格です。毎週末テニス、水泳を楽しんでおり健康状態です。 ご相談はここ数年何故か何時も英語で外国人と立ち話をしていると突然右眼の上1/3程度が見えなくなる症状になります。言葉もそのまま喋れますが突然の事で驚き会話を中断し、暫く(15分程度)すると元の状態に戻ります。昨年の10月にこの症状が初めて出て昨夜2度目のこの症状が出ました。軽い脳梗塞の症状ではと恐れます。4年前に心臓の動脈狭窄症治療の為カテーテルでステント挿入をし、その後常備薬としてアムロジビン、クロピドグレル、ロスバスタチン、ランソプラゾール、エゼチミブを常に服用しています。2年ほど前脳のMRI検査を行い脳内血管の3D撮影を行いましたが異常は見つかりませんでした。

６７歳の男性です。身長１６５cm、体重４９kgの痩せ型です。上の血圧１１５〜１２０くらい（降圧剤服用中）、HDL-C ８０、LDL-C １００、中性脂肪１００くらいです。糖尿病はありません。７年前にアテローム性脳梗塞を発症し、当初は左腕が完全に麻痺しましたが、１週間後くらいで、指先の感覚が少し鈍い程度にまで回復しました。現在は、クロピドグレルを服用しています。先日、内科クリニックの紹介を受けて、大病院で頭部MRI検査をしてもらいました。その所見（写真）に、「脳梗塞後変化の拡大」と記されていました（６年前にその病院でMRI検査をしました)。食事、運動、睡眠、ストレスにはかなり気をつけてきたので、少なからずショックを受けています。指先の鈍い感覚は、ほとんど変化ありません。内科の先生の説明はわかりにくかったので、専門の先生にお伺いします。この症状は、外科的治療を要する緊急性の高いものでしょうか。もしそうだとすれば、どのような治療が考えられますか。お忙しいところ恐縮ですが、先生方のご意見をお聞かせ願います。

[症状] 1. 呂律が悪くなる時もある 正常時 を10とすると6か7くらい 　舌が回りづらくなる　      2021年1月頃から 若干の呂律悪化を感じ始めそれ以降 頻度 強度が増してる感 2. 会話する際 や 突然声をかけられた際 などに応答が遅れる時がある 　頭の回転も鈍くなってる感 3. あくび も目立つ　 [持病 既往症] 1. 高血圧 4年ほど前から 降圧剤 服用 165/100 だったのが 現在 125/80 2. 後頭部 打撲　2020年11月転倒打撲　MRI CT では異常なし も 1、2箇所の隠れ脳梗塞 指摘     その後 毎年 MRI も変化はなし 直近2023年3月 3. 早期慢性膵炎疑診　2021年8月頃より そのため若干の息苦しさ 及び 背中痛あり 4.  口呼吸 睡眠時のいびき 及び 口渇あり 睡眠時無呼吸の検査結果AHI33 5. ドライアイ このため 顔面頭部に 無駄な力が入っている感あり [質問] 呂律悪化の要因 可能性 は多岐にわたると思いますが、まずは 原因や症状を明確にするため 構音障害の 評価を行いたいと考えているのですが どこに行けばいいでしょうか リハビリ施設などでは構音障害検査を Web に記載してるところが 多いようですが 上記のように おおよそは 健常に生活できてますので 外来で見てくれるようなところを考えています。 脳神経内科では MRI などの 検査結果を踏まえ 問題ない とりあえず 様子見と言われています

77歳の母が6日位前から食欲がなく、以前より転倒する頻度が高くなり、「時々、右側頭部が痛くなったり、気が遠くなったりする」と言うので、27日、かかりつけの病院の内科に連れて行きました。CT検査、血液検査、検尿をし、「少し炎症があるようですが、とくに異常はない」と言われ、クラビット錠100mgを処方されました。翌朝も同様の訴えがありましたので、念のため6月に受診した別の病院の脳神経外科でMRI検査をしてもらいました。結果は「6月のときと変わらない。異常はない」と言われました。ちなみに母は10年ほど前、心臓の不調と脳梗塞(小脳など)で入院し、心臓の僧房弁の置換手術を受けました。生体弁ですが、一昨年くらいから不整脈が出始めたため、ワーファリンを毎朝1.5mg服用しています。脳梗塞のため、視野狭窄、物忘れをする程度の軽い認知症(脳血管性)があります。すり足のようなよちよちとした歩き方をします。糖尿病も患っており、以下の薬を飲んでいます。ワーファリン1.5mg、ガスターD錠10mg、アマリール1mg錠、タンボコール錠50mg、バイアスピリン錠100mg、ラシックス錠20mg、アルダクトンA錠25mg、ラニラピッド錠0.1mg、ザイロリック錠100、シンメトレル錠50mg、アクトス錠30。また、今年、白内障の手術(両目)をしました。頭痛や気が遠くなる原因がわかりません。ご教示、よろしくお願いします。

宜しくお願い致します。 1年前より血圧の薬(オルメテック10m)を飲み始め安定しておりましたが、1週間前より血圧が高くなり(上が150～160、下が90前後)頭がスッキリしなく手足のしびれ、手先の冷たさ、下の違和感もある為、MRIを受けて来ました。 結果、脳梗塞の後があると言う事でしたが経過措置でした。 その他、FMDはやや低下。動脈の硬さはやや硬いでした。 経過措置で薬を飲む必要はないのでしょうか…。

3年前から『うつ病』で精神科に通ってる者です。 1週間程前から『めまい』が起きてつらいです。 それに、仕事中に12時〜5時の間に何度も『グワン』となにかに入るようなめまいで、起きすぎて頭痛や倦怠感が出てきてます また気分が悪くなりイライラしたりしてきます 土日になると収まります 精神科では仕事等のストレスでは?とカウンセリング受けてますが『うつ病』と診断されてるだけで 他の病名を疑い始めました 『自律神経失調症』 『躁うつ病』 などサイトで調べてもしっくり来ず 薬を飲み続けたりしたにも関わらず『うつ病』が悪化したのでしょうか? まず精神科で話をして行くべきでしょうが 耳鼻科にも行ったりMRI検査受けるべきでしょうか? 自分は言いたいことを言えず溜め込んだり、1人で抱え込んだり、ストレスを溜め込みすぎたりします 寂しくてタバコ吸ったり 部屋にこもったりもします 自分はストレスで『めまい』が起こると思ってます・・・ 長文ですみません 『脳出血』『脳梗塞』も一応考えてしまいました

■年老いた両親より聞いた要約 先週、地方に離れて暮らす実弟47才が、急な吐き気を訴え、そのまま意識不明で倒れ、ドクターヘリで搬送。 搬送先から3軒目の脳神経外科で水頭症の脳室ドレナージ緊急オペ後、翌朝意識を回復。 同日午後に頭にたんこぶ大のコブが現れ、脳内出血に対する9時間の開頭手術。 またその翌日は肺炎合併症で、現在搬送から6日目で目を開けず手も握り返さない状態。 主治医より肺炎は心配ない、脳内出血により左半身不随の後遺症が残るとの説明だけ受けたらしいのですが詳細は不明。 (主治医は別の手術等で忙しく、また通じないと感じるのか詳細説明は行っていない) ■緊急搬送前の補足 5年前に軽度の脳梗塞を内科治療。処方薬はときどき飲み忘れ、飲酒喫煙もしていた模様。 救急搬送の1週間前には、左足をひきずって歩いていた（びっこ）。 ■質問事項 少ない情報をたよりにネット等で水頭症後の脳内出血を調べてみましたが、同事例がなく、このサイトに辿りつきました。どうか下記の疑問点を教えてください。よろしくお願いします。 １）意識障害をおこす水頭症のほとんどは脳出血（主にクモ膜下）が原因ようですが、今回のように水頭症術後に脳内出血をおこす事例はあるのでしょうか？ ２）水頭症術時すでに出血していたがCT/MRI検査で見落としてしまうような要因はあるのでしょうか？ ３）家族と連絡がつかないままの緊急手術だったようですので5年前の脳梗塞の情報が伝わらないまま術後の脳出血を抑える投薬なしで脳室ドレナージ術をおこなう事はありえますか？ （または、保険証番号から持病がわかり薬の服用前提で手術をおこなう可能性） ４）左半身麻痺の後遺症が残るようですが、もし完全麻痺だとしたら、脳内のどのような出血があったと考えられますか？ ５）逆にリハビリで回復できる見込みがある脳内出血はどのような種類でしょうか？

70代男性です。 閃輝暗点とは診断されていませんが、似たような症状が長年あります。 1週間前に、閃輝暗点様の普段の症状が出ると同時に、言葉が出にくい症状がありました。 15分ほどで改善し、その後同じような症状は出現しておりません。 閃輝暗点様の症状自体は20年前からあり、年に3回ほどの頻度で出現していますが、 今回のような言葉が出にくい症状は初めてです。 手足が動かしにくくなるなど、その他の神経症状はありませんでした。 脳血管系の既往はありません。脳梗塞といった、脳血管障害の可能性はありますでしょうか？ 2年前に病院でMRIを受けた際は、特に指摘は受けておりません。 よろしくお願いいたします。

動脈硬化について教えてください。自分は先天性の腎血管性高血圧で16歳の時入院してて300とかあり20代も30代も200前後はあったと思います。10年前に小脳の脳梗塞をしていたのを最近しりました。一年位前から降圧剤を飲んでいました。最近は適応障害などがあり、イーケプラやエチゾラムで血圧が110-150くらいで１ヶ月前から降圧剤は止めてます。しかし、何十年も高いままで来てるので3月に脳のMRI で首に少し動脈硬化が見られます。禁煙はしないといけないですが、他に食事療法などどんなことをすれば、動脈硬化の進行を抑える事が出来ますか？体全体の動脈硬化はどんな検査で分かりますか？よろしくお願いいたします。

１ヶ月前くらいに左手がしびれる感じが数日あり、ここ最近は左足にピリピリしたしびれが起きるようになりました。 酷くはないですが気になります。 肩凝り首懲りは以前から酷い方です。左の肩甲骨もたまに痛みます。元々偏頭痛持ちなので頭痛もあります。 以前から体調不良ではあり、血液検査や腹部、心臓の超音波をしましたが異常なしでした。 首懲りから来てるのか、それとも脳梗塞とかの疑いはありますか？脳外科受信した方がいいでしょうか？MRIは２年前に受けてその時は異常なしでした。