腹膜癒着に該当するQ&A

はじめまして。 今年の五月に急性虫垂炎で盲腸の手術を行いここ数週間患部が時々刺すような痛みがあり不安になっております。 今年４月にお腹に痛みがあり病院で診ていただき急性虫垂炎と言うことで入院し投薬治療で炎症を抑えるとのことで１６日間入院しました。 退院して一週間後に再発し、再入院し腹膜症状で膿瘍含め手術で盲腸全て摘出し洗浄を行いました。 ヘソ横２ｃｍのところを縦に10ｃｍ程手術跡があります。 痛みは盲腸があったところが痛いのですがこのまま放置で大丈夫なんでしょうか。手術後約２ヶ月後に主治医に相談しらた癒着を剥がしたので痛みがあるのではと言われたのですが約５か月も経つ今も痛みがあり不安になります。 ご回答よろしくお願いします。

42歳・女性です。 約5年前に子宮筋腫摘出と子宮内膜症で腹腔鏡手術をしました。 筋腫は4つありましたが、1つは取りにくい場所にあるとのことで そのまま残しました。内膜症の部分は腹膜と癒着がひどかったようですが 全て摘出しました。 1ヶ月ほど前から生理ではないのに下腹部にすこしズキズキした痛みがあり、 排尿痛も少しあります。 以前の内膜症の初期の症状に似ています。 生理は予定通りの周期で来て期間も変わりありません。 量や生理痛もとくにいつもと変わりありません。 不正出血もありません。 5年前はとにかく普段の腹痛がひどく毎日3回鎮痛剤を飲まないと 生活できないくらいでした。 それで手術することにしました。 それに比べればまだ鎮痛薬を飲むほどではないのですが、 また再発したのかと心配です。 再発する場合は子宮全摘出手術になるのでしょうか? 薬物療法はできないのでしょうか? よろしくお願いします。

23年ほど前に左内鼠径ヘルニアのメッシュによる根治術を受けたのですが、 今年始めに再発し、2/10に手術を受けました。（膀胱が腹膜から出てました） 再発なので前に手術を受けた際のメッシュが癒着してる可能性もあるため、おへそのところから腹腔鏡を入れ、左鼠径部 も切開し手術をしました。 手術後、12日ほど経過してますが、鼠径部だけまだ痛みがあります。 ロキソニン&レパミミドとカロナールを頓服で処方されましたが無くなってしまった為、病院に連絡しとりあえず次回の診察日までは市販薬タイノレールA錠で 我慢することにしました。 痛み止めは正直あまり効いてるように思えないのですが、鼠径部の切開部分周辺が色味はおかしくないのですが、ずっとボコっと盛り上がっていて気になってます。 術前の症状は盛り上がってても柔らかかったですし、寝て朝になると引っ込んでいたので、再発では無いと思っているのですが。 こういった症状はよくある事なのでしょうか。

昨年7月に内科のＣＴと、婦人科のMRIを受けました。 気管分岐下に2.5×2センチのリンパ節転移と思われる低濃度病変、 腹部大動脈周囲に一塊となったリンパ節腫大があり、 不均一に濃染していると診断されました。胸水は認められませんでした。 また、子宮筋層内や漿膜下に5×3.5センチまでの筋腫、右卵巣に5×3.5センチ、左卵巣に3×2センチの子宮内膜症による両側の卵巣嚢腫とも診断されました。 CA125 46.1 リンパ節が腫れているのは、婦人科の臓器からではないかと内科や外科、放射線の先生は疑いましたが、婦人科の先生は関連性を否定的でした。 後腹膜のリンパ節が転移で腫れているのか、原発の腫瘍なのか調べるため10月末に病理検査で腹腔鏡手術を受けました。手術前に、画像ではどうも液体のようだと言われました。結果的に悪性のものは出て来ませんでした。炎症のような、嚢胞性の病変と言われ、1月末にＣＴで経過観察を受けます。 後日婦人科の先生から 外科から依頼されて、卵巣と後腹膜の病変の関連性を調べるためと、悪性は積極的に疑っていなくて後腹膜との関連性は薄いと思うけれども、1パーセントに満たないけれどがん化する可能性があるので手術をお勧めします。 と言われました。 子宮も卵巣も取った方が良いと言われました。基本腹腔鏡だけどけっこう癒着があるかもしれないから、その時は開腹になると言われました。3月半ばに手術を受ける予定です。現在52歳で閉経前です。がんのリスクがあるのは嫌なので先生の言う通り卵巣も子宮も取った方が良いかと思ったのですが、それで良いんでしょうか？開腹になった場合仕事復帰に3週間から1か月位見といた方が良いと言われました。ホルモン補充療法は必要になりますか？ＣＴの結果では卵巣が悪性なのか良性なのかわからないと言われたので、手術を指定日通りにしました。

49歳　子宮筋腫で9月中旬に腹腔鏡手術で卵管と子宮を摘出しました。 手術が6時間ほどかかり『腹膜に穴があいていた。腎臓が見当たらず大変だった』と家族に説明があったそうです。 退院して、約2週間ほどが経ちますが、お腹の張りや、お腹の下の方のシクシクとした痛み、オシッコする時の鈍痛、夜中にお臍を引っ張られるような痛みで目が覚める、などがあります。 このような症状は腹腔鏡手術の場合よくあることでしょうか？ 『癒着しないように、なるべく体を動かすように』と指示がありましたが、あまり動きすぎるとお腹が締め付けられるような痛みが出ます。 仕事への復帰（事務職）はこのような状態でも可能だと診断されるのは普通でしょうか？ 痛みがどのくらい続くものなのか、この程度であれば我慢するべきなのか（主治医の先生は大したことではない）と言われました。 ぜひ、先生方のご意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。

はじめまして。 お忙しいなかすみませんが質問宜しくお願い致します。 今年36歳の未婚です。 10年位毎月、ひどい生理痛があり二年前にチョコレート膿腫と診断(右5センチ左4センチ)されました。 かかりつけの婦人科では、ルナベルを勧められましたが、浮腫やホルモンをいじるのが怖く、漢方とロキソニンでそのままにしていました。 先日、急に下腹部全体に激痛(腹膜炎)を起こして救急車に運ばれました。 検査ではクラミジアや盲腸ではなく原因不明?で、おそらくチョコレート膿腫(内膜症)の影響だと言われました。 時々肛門の奥がズキンと激痛が走ります。また排卵以外でも卵巣あたりが少し痛い時があります。 そこでセカンドオピニオンでお聞きしたいのですが、救急で運ばれた病院では、このままだと癒着がヒドくなったり膿腫が大きくなると手術後の予後が大変なので早めに手術を、と勧められました。しかし、かかりつけはピルを勧められました。 ピルか手術、どちらが良いのか悩んでいます。 宜しくお願い致します!(>_<)

40代前半の女性です。 約1年前の子宮ガン検診でチョコレート嚢胞疑いがあり、経過観察してきましたが、今月初めにチョコレート嚢胞と診断され、左2.8センチ、右5センチまで卵巣が大きくなっているので、ジエノゲストを今月末から服用開始の予定でした。そして、つい最近経験した事の無い腹痛に襲われて、救急外来を受診しましたが、腹部エコーと造影剤CTしましたが、原因が分からず、その後婦人科で経膣超音波で右の卵巣が2.5センチになっているため、おそらくこれが破裂したのだろうとの診断。安静度や服薬はなくそのままでと。ネットをみるとオペが必要という記事が多く、腹膜炎などの可能性はないか、臓器への癒着など、そのまま経過観察で良いものか心配です。受診時に主治医には聞けませんでした。ジエノゲストは予定通り服用との事でした。 どうぞ、アドバイス宜しくお願いします。

75歳母が3日前に下血し貧血で倒れた為、救急車を呼び入院しました。 2年前から卵巣癌を患い抗がん剤の投与を続けてきましたが、腹膜播種や他臓器に転移がある為抗がん剤の投与を終了した矢先に腹痛と下痢を繰り返した後、下血を起こし貧血で倒れました。 担当医からは造影剤CTの判断から大腸と小腸の継ぎ目が癒着？によりその箇所から出血しているので、早めにカテーテルを入れ医療ボンド？で止血を行わないとと言われ入院しました。2日後にいざ手術を受けると、最初にあった出血箇所からの出血は認められなかったので治療はしませんでしたと説明が終わりました。 医師からはたいした説明も無く終わってしまったので、この先同じ事が起こるのでわと不安ばかりです。 現在イグザレルトという抗凝固薬を飲んでいます。 ちなみに明日から食事を始めて様子を見て退院といわれたのですが、また出血を起こすリスクはあるのでしょうか？ 説明分が分かりずらくてすいません。

体外受精にて2023年の12月出産をしています。現在32歳です。 出産時胎児心拍低下で緊急帝王切開になり縦に切開しました。 小さい頃虫垂炎で手術後、腹膜炎になり2回の手術歴があり、癒着も酷かったようで剥がしてもらったためか出産時出血1000ml超えていました。 出産後は特にトラブルなく経過しています。 産院の医師からは次は総合病院で産んだ方がいいと言われ、助産師から次の妊娠は3年は空けた方が良いと言われました。 第2子希望していますがやはり3年以上は空けた方がいいでしょうか？ 次回も体外受精の治療から始まるため、できれば早めに治療に入りたいと考えていますが、合併症のリスクは高くなりますか？ また、妊娠した場合この経過ですと総合病院と大学病院どちらを選んだ方がいいでしょうか？

妊活のために今年1月に低用量ピルをやめ、そのタイミングで婦人科を受診したところ子宮内膜症の可能性あり、MRI検査をしてください。との医師からの指示でMRI検査を受けました。 結果、腸などに癒着が見られ、左卵巣内膜症性嚢胞、骨盤内膜症の他に腹膜封入嚢胞の疑いがあるとの診断でした。 5年ほどピルを服用していたこともあるためか、生理痛は鎮痛剤を飲むほどではなく、排卵痛があり鎮痛剤を飲むか迷う程度です。排便痛は、5年前ピルを飲む前に気になっていましたがそれ以降はなく、直近3ヶ月も気にすればこれが排便痛かな、、？くらいです。性行痛もありません。 そこで質問ですが、 ・診断からしてかなり重症の内膜症みたいな感じでしたが、ここまで症状が出ないことはあるのでしょうか？ ・MRIの画像から見て、自然妊娠は難しいのでしょうか？体外受精が望ましいですか？ ご教示いただけますと幸いです。