膀胱鏡内視鏡検査に該当するQ&A

９月下旬、内視鏡検査で膀胱がんが見つかり、10月中旬TURBT手術うけ下旬にT1でG2転移なしとしんだんされました。この後は2ndTURBTして残存あれば、全摘、なければ、BCGか無治療と言われました。私としては、大阪医大のOMC－regimen法、東京医科歯科大の温存手術を受けたいのですが、如何でしょうか。

２年前に父が膀胱がんになりTURBT、BCGを注入して治療しました。先日、膀胱がんになる前年に手術をした膵のう胞の定期検査でCTを撮った際に左右の腎臓の腫れを医者に指摘されたため急遽、１８日に泌尿器科にて膀胱の内視鏡検査をすることになりました。８月に撮影されたCTと比較したらしいのですが、あきらかに膵臓の大きさに違いがあったようです。ただ、腎臓に関しては本人、むくみや熱、腰の痛み、食欲不振等ないことから、もしかしたら、膀胱がんの再発なのかな？と考えたりもしているのですが、膀胱がん再発の際、左右の腎臓が腫れることはあるのでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

２年ほど前から顕微鏡的血尿があり、経過観察的に半年に１回ほどの膀胱と腎臓のエコーと尿細胞診を繰り返してきました。尿細胞診がクラス２となることはありましたが、左腎の腎杯に7ミリほどの結石が認められる以外は異常なく、結石のせいだろうとされてきました。ところが二週間ほど前に一過性の肉眼的血尿(無症候)を認め、慌てて二日後に再度検査を受けたところ結石に変わりはなく、エコーでは膀胱もきれいとのことでしたが、尿細胞診では「小型でクロマチンの増加、N/C比の増加した尿路上皮細胞を認めます」とのことでクラス3aとなってしまいました。腎結石でクラス3aがでることはあるので一ヶ月後再度尿細胞診を、というのが主治医の見解でしたが、自ら膀胱内視鏡をお願いしました。今は予約し、待っている段階です。 質問は以下の点です。腎杯部の結石でも肉眼的血尿となることはあるか、クラス3aという状況はどこまで慎重に(悲観的に)考える必要はあるか、膀胱内視鏡まであえてやった方がいいか、造影CTは？、検査で結石以外の問題がないとしてもこのような何かと心配を生む腎杯結石は超音波で破砕してしまいたいように思いますが、寝た子(？)は起こさない方がいいのか、水を沢山飲めと言われますが、自然排出を促す以外の意味合いもあるのか。

昨年2月に血尿から膀胱癌が見付かり、2度のTur-bt手術をし、その後1回目のBCG注入治療を6回終了し、3か月目に2度目のBCG注入治療を3回終えました。1回目のBCG治療の後、検尿で白血球が多く、2回膀胱内視鏡検査が延期になりました。2回目のBCG治療の後も検尿でひっかかりやはり内視鏡検査が2回延期になりました。今回もまたミノサイクリン塩酸塩錠やレボフロキサシン錠を処方していただき服用し、来週再度尿検査をして結果が良ければ3回目のBCG治療になります。持続する排尿痛やたまの尿漏れもあり、長引く膀胱炎に苦しんでいます。 このままBCG治療を続けるべきなのかどうか、悩んでいます。BCGの代わりに抗がん剤注入治療もあるようですが、膀胱炎の痛みと排尿痛、尿漏れ以外は体調は問題ないので、副作用があると言われる抗がん剤注入治療よりはBCG治療がいいのでは、と思いますが、こう言う状況でBCG治療を続けるべきなのかどうか、またBCG治療の合間(3か月、6カ月間空く合間)に膀胱炎を治すために服用したほうがいい薬はございますか？今くらいの排尿痛、膀胱痛には何とか耐えられますが、更に痛みが大きくなってくるのでは、と心配しています。宜しくご教示下さい。

冒頭、(1)の投稿転載。 >昨日、82歳の父が膀胱ガンの内視鏡手術を受けましたが、癌は除去したものの、予期せぬ穴が膀胱に空いており(癌とは別な場所)すでに血尿とともに癌が穴からはみ出し腹膜内に散ったと予想されるとのこと。内視鏡で膀胱内の亀裂は焼き固めたが穴自体はふさげていない。今は、穴が自然に塞がるのをまちつつ、切り取った癌の病理検査で悪性度がわかるのでそれを待つとのこと。 4月上旬に血尿、膀胱ガン診断、4月20日に尿路感染症を起因とした敗血症とみられる高熱で入院。翌日から現在まで導尿。感染症、敗血症は抗生物質で落ち着いたものの、手術3日前の夜中には血塊が管に詰まり激痛が生じて以降、貧血症状になり、医師によれば今考えればこれについては癌よりも膀胱破裂による出血であった可能性が高いとのこと。内視鏡手術時に輸血。 もともと医師はこの手術自体は難しくなく浸潤もないように思うとも言っていたが、癌の悪性度が低い場合でも、この場合、癌由来の血尿が散ったことで、腹膜播種とか深刻なことなったりしてしまうものでしょうか。 経過を見る以外にやれることはないのでしょうか。 転載以上。 以下、一部先生に返信ができない設定になってたためこちらに付記しますします。 開腹しての縫合は、父が高齢であり、心臓にも疾患があったり、今般の内視鏡手術前の入院の原因となった尿路感染からの敗血症などが回復したとはいえあったこともあり、体力的にやるべきではないというのが担当医師の大前提とのことです。 なお、膀胱の穴は、腹腔までは達していないというのが担当医師の見立てで、内視鏡手術後にエコーで確認したけど、腹水等が溜まっている様子はなかったとのことです。ただ、腹膜も腎臓の方まで続いているしなんとも言えないなーとも言っておられました。 現在はおしっこもきれいになりました。 ご意見を賜れれば幸いです。

先日、血尿で膀胱内視鏡をやり問題は特になしとの診断でほっとしていますが、当日は排尿時少し痛みがありましたが翌日にはなくなりました。 しかし、すでに４日経過していますがオシッコしたいと感じた時に検査前は我慢できた尿意に尿道がしまらないのか、トイレ行く前に漏れてしまいます。 こういう事はあるのでしょうか?また、対処法はありますか?

7月下旬血尿が出た為、翌日通院し、エコー、膀胱鏡の検査で腫瘍を確認した為、8月下旬に手術を行いました。（内視鏡下） 腫瘍は2cm。 膀胱と腎臓を繋ぐ管の繋ぎ目に腫瘍がある。 病理の結果はまだですが見た目では明らかに癌であるとのこと。 術前は膀胱によくできる癌の見た目ではないので、腺がんか小細胞癌の可能性があるとのこと。 骨盤内のMRIでは転移は認められないが、次回診察時に肺や頭のMRIを撮りステージ確定とのことでした。（どれぐらいの深さか分かりますか？と聞いたのですが病理が終わらないと判断できないとのこと） 退院後次回の診察まで２週間以上あるのですが、その間に急速に悪化するようなことは無いのでしょうか。 病理で癌の種類が分かりますか？ よろしくお願いいたします。

中学3年生の息子が、自宅で血尿に気づき、泌尿器科を受診させました。 エコー、レントゲン、尿検査、血液検査では、結石でも膀胱炎でもなく、内視鏡検査で、膀胱内に、盛り上がってはいないけれど、傷のような赤い病変がいくつもみつかりました。膀胱内に血の塊がいくつもある、とも言われました。 結局、今日のところは原因は不明、特に薬もなく、次回、腎臓も含めて検査するということで、造影剤を使ったレントゲンとCTの検査が追加される予定です。 家に帰って調べると 自分の目で見た病変と、一連の検査内容から、もしかして膀胱癌の上皮内の可能性があるのかと心配になりました。 調べると年輩の方が多い癌のようですが、15歳前後でも罹患の記録はあるのでしょうか? 次回検査まで日にちがあるのでとても心配です。

1/13にパニック障害があり膀胱鏡が不安と相談した者です。 昨日総合病院の泌尿器科を受診しました。検尿、血液、エコーをしました。 尿の細胞診出すけどやはり何かあるからと膀胱鏡をすすめられリーゼ服用してゼリーの麻酔をして検査を受けました。お陰さまで痛くなく終わりました。 結果はポリープがあるから細胞を取って検査に回すとの事。３週間後の受診です。内視鏡の写真をみると芯が茶色で回りを透明なつるつるの膜がある小さな突起物でした。水玉の様な蛙の卵をのばした様な。 先生は乳頭何とかって言ってましたが 癌は表面がカリフラワーみたいにごつごつだから大丈夫だと思うって言われたので安心して帰宅しました。 その後見なければ良いのにネットを見てしまい膀胱の腫瘍は良性は稀って書いてあるものばかりで不安になってしまいました。 そこで３点お聞きしたいのですが １、先生方からみてこの突起物はポリープでしょうか？ ２、ポリープから癌になる可能性もあるのでしょうか？ ３、ポリープと腫瘍は違うのですか？ 悪性じゃなきゃいいのですが不安で仕方ないです。

他の病気で入院した際に ついでに全身を見てもらったところ、 異所性子宮内膜症、膀胱粘膜下腫瘍と 診断されました。 頻尿や痛み血尿等の自覚症状は、 全く無く膀胱の内視鏡のみの検査でした。 膀胱内の粘膜は、綺麗みたいです。 子宮内膜症の症状を調べてみると 月経に関係した痛みや症状があるように 感じましたが、２年前に閉経しているし 月経があったときも、何も問題無く 生活していました。 子宮内膜症は、閉経後にもなる可能性 がある病気なのでしょうか？