転院したくないに該当するQ&A

37歳女性、第二子を妊娠中で妊娠20週です。 第一子妊娠時も、切迫早産で一月ほど寝たきりでした。 昨日、頚管長が24ミリで基準を下回っているため、子宮頸管縫縮術を行うと医師から伝えられました。 手術について医師から説明があったのですが、特にデメリットについての説明があまりなく、ネットで調べると早産や死産のリスクが高まると出てきて、本当に手術して良いのか怖くなってきました。 医師からの説明は以下のとおりです。 ・頚管長が基準を下回っているため、手術が必要 ・お腹の張りが原因かもしれないが、張った場合短くなるならリスクなので、対処する ・寝たきりを防ぐ手術 ・１週間入院、その後1月はなるべく安静に。術後の様子を見ながら諸々判断する（日常生活はOK） ・手術を行なっても、分娩はできる ・珍しい、数百人に1人 子宮頸管縫縮術について調べると、あんまり最近は行われていないように見えるのですが、今も一般的な処置なのでしょうか？ また、リスクが高いものなのでしょうか。 また、手術は今通っている個人のクリニックで行うのですが、そういうものなのでしょうか？（大きな病院に転院するほどの手術ではないのか） 色々と質問してすみません。よろしくお願いします。

４月に血液検査で LDL203 • 中性脂肪：395 mg/dL • γ-GTP：116 U/L • AST：54 U/L • ALT：90 U/L • 体重：75kg でロスバ5mg服薬開始したのですが、どうにも薬に抵抗があり1ヶ月で食生活ダイエットを頑張り5キロ減量、そして数値は • LDLコレステロール：116 mg/dL • 中性脂肪：81mg/dL • γ-GTP：29U/L • AST：34U/L • ALT：43U/L に1ヶ月で改善されました。 しかしレントゲンでアキレス腱を測ったところ10ミリから11ミリの厚みがありEHと診断されました。ちなみに親族に50歳以下で脳梗塞や心筋梗塞などで亡くなっている者はいません。 そしてそこから3ヶ月さらにロスバを飲み続けているのですが、体重はさらに5キロ減らしました。医師には次回の診察の際は血液検査は必要ないと言われました。 私は断薬か、休薬を強く希望しているのですが、アキレス腱の結果からEHと診断されたら無理なのでしょうか？ 医師は良かれと思っての投薬なので言いにくいです。もし、自分でコントロールできるうちは服薬必要ないのなら、他の病院に転院してでもいいので休薬したいです…

家族の病気についていくつかご相談させて下さい。 202411月頃 喉頭がんステージ2と診断。 12月 全摘出の手術する予定だったが手術する2日前に痙攣発作をおこし癌性髄膜炎の疑いがあるとのことで中止。痙攣発作により左半身麻痺。 1月 徐々に左半身が回復した為、全摘出はやめて緩和を目的とした放射線治療を開始。(1ヶ月✖︎2日間(朝、夕) 放射線治療しても余命半年と宣告受ける。 食欲低下の為食べない日は点滴のみ。時々せん妄もみられる。 2月 2回目の痙攣発作。危篤状態になる。2回目なのでてんかん発作と診断。2日後に肺炎。次は右半身麻痺、2週間ぐらい意識なく昏睡状態。再び癌性髄膜炎と診断、末期癌と言われる。 3月 徐々に意識回復し2回目の放射線受ける。肺炎もおこし状態も悪化している、首のしこりも思った以上に小さくなった為2回目で放射線治療終了と言われる。 放射線後、食べる意欲はあるが、嚥下がよくないため点滴のみで絶食。差し入れのプリンは許可が出た為、面会時だけプリン摂取。 せん妄もなく会話も以前よりしっかりしているが、体重が減り、顔もこけてガリガリに痩せ細ってる。 点滴から中心静脈栄養に変更。 4月 痰の量も増えてきているが、顔の表情は徐々に良くなってるように感じる。 全く動かなかった右手が少し動きはじめた。 質問1 癌性髄膜炎と診断されていますが、2カ月動かなかった手が急に動くようになるのでしょうか？ 質問2 食欲低下してたのに1ヶ月前から『お腹空いた、食べたい』と食べる意欲がでてきました。状態が良くない為現在も絶食が続いています。末期になると食欲低下になるイメージがありますが食欲が回復することはあるのでしょうか？ 質問3 現在、急性期から療養型に転院し次は緩和病棟になるだろうと言われていますが、本人は治ることを信じて頑張っています。家族も本人が納得するまで治療を受けさせたいと考えていますが、これ以上の治療方法はありますか？緩和病棟に転院するべきでしょうか？ 質問4 危篤状態になったと思ったら食欲がでてきたり、もう動くことないと思っていた手が動くようになったり困惑しています。 ただ、終末期にある中治り現象でしょうか？ それとも中心静脈栄養で良くなっているのでしょうか？ 助言宜しくお願い致します。

2016ごろから8年間、逆流性食道炎を患っており、ずっとネキシウム20mgを飲んでいます。 薬は毎日ずっと飲んでいるのではなく、季節(冬になると症状が出る)や生活サイクル、メンタル等で症状が出るので、症状が出た時に２週間〜８週間程度飲み、良くなったら止めるという間欠的サイクルで飲んでいます。 調子が良い時は半年以上1年近く空く時もありましたが、ここ数年は生活環境が変わったせいもあり頻繁に症状が出ています。 骨粗鬆症や認知症などの副作用については発症当時からの消化器内科の主治医に質問して、「心配ない」と言われて安心していたのですが、引越しに伴う転院で、新しい主治医にネキシウムの量は減らしたほうがいいと言われて、心配になってます。 今の所の飲み方の指示は、 薬を飲まないわけにはいかないから、基本は今までと同じ飲み方でも構わないが、症状が出ていて飲む時も様子を見ながら1日おきにしてみる等して、トータルで飲む量を減らしていきましょうとの事でした。 これから先もこのような飲み方で認知症リスクはどうなのでしょうか？

60代前半の母親ですが、9月に非浸潤性の乳癌と診断を受けました。 今年の夏頃にしこりを感じ予約が取れたのが9月初旬、そこで検査を受けて2cmの乳癌が判明したため9月後半に大きな病院へ紹介状を書いてもらって転院、9月末に今の病院で初診を受けました。10月に3度ほど検査(マンモや超音波、血液検査や他に転移がないかの全身検査)を受けました。 先月の11月後半に改めて非浸潤性乳癌、大きさは今度は3cmほどで転移なしとの診断がおり、その際に喫煙していたので最低1ヶ月は禁煙したのちの手術になることの説明を受けました。(手術は全摘出することになりました)早くても12/25以降になると説明され、今月の頭に入院の説明を聞きに行ったところ、希望の部屋などの説明があったのち、主治医から手術日については決まり次第、手術日の1週間前に連絡すると言われたそうです。 そこで手術日が決まらないのが不安だったので、娘である私から問い合わせましたが、調整中としか答えていただけませんでした。およその目安でも良いから知りたいと伝えましたが連絡を待てとのことです。 待っている間の心配として、母は2021年から乳癌検診を受けていなかったので、いつから乳癌があるのか分からず、最近できたものではなかった場合、待っている間に浸潤性に変わったり、悪化するのではないかと不安です。この事について最近受けていないと言うことは伝えているが4年も受けていなかったことは聞かれていないしこちらからも伝えていないようです。診察の予約を取って少しお話しさせてほしいと言いましたが、来てもらっても調整中としか言えない。とやんわり断られてしまいました。 以上を踏まえてご相談させてください。 1. もし数年前から乳癌になっていた場合、手術を待っている間に非浸潤性が浸潤性に変わる可能性は高くなりますか？ 2.未定、調整中としか回答がもらえず、場合によっては数ヶ月待つ可能性もあると思うのですがいつ手術してもらえるか分からない不安な気持ちで日々過ごさないといけない母を思うと心が痛みます。このように手術がすぐ出来ない、いつ出来るかも分からないような状況はよくあることなのでしょうか？ 3.ここまで検査等終えた段階での転院は現実的ではないでしょうか？ (手術日が決まらない以外で気になる点として、マンモの検査の際に乳首から分泌物があったにも関わらずその事を忘れて再建の際に乳首が使えるなどと言ったり、9月の初診の時点で喫煙していることを伝えていたのに11月後半までそのことを忘れられており、禁煙しないといけないと伝えられたのも4回目の受診のタイミングでした。あまり患者の状態などしっかり理解されていないのではないかと不安に思いますが、こんなもんなのでしょうか。)

7歳5ヶ月の娘が思春期早発症の疑いです。 昔から身長の伸びが良く、最近下着に織物のような黄色いシミがあるため心配で小児内分泌へかかりました。 2歳の時に一年ほど早発乳房がみられたため 病院にかかりました。その後胸もしぼみ、半年ごとに計測で通い問題なくきていました。小学校入学と共に転居、心配なさそうとのことで一旦フォロー終了とされました。 しかし、7歳頃から体毛が少し濃くなり、おりものや体つきも気になり、最近新しい病院にかかりました。 骨年齢8歳10ヶ月 採血結果 LH0.1 FSH2.9 エストラジオール10.5←高いと言われました ソフトメマジン176 2歳以来の採血でした。 現在身長127センチ、体重26.8キロ 陰毛、脇毛なし、胸は肉付きよくふっくらしていますが乳腺などしこりがなく発育なしとされました。 1、リュープリン治療の必要はありますか？ 2、おりものは思春期早発症の症状ではないと、主治医は言いますがそれでいいのでしょうか？エコー、MRIはすべきですか？ 3、しこりがなければ胸の発達なしで間違いないですか？ 4、レントゲンはあまり参考にしないとのことでしたが、間違いありませんか？ 転居し新しくかかった先生であまり口数が多い先生ではなく、話を聞き込めません。 転院も検討しています。今は誰にも何も聞けず心配ばかりが募ります。 本人次第でリュープリンしてもいいと言われておりますが、経過観察でも十分と言われ、なんだかモヤモヤしております。 よろしくお願いいたします。

お世話になっております。 72歳母の事です。 昨年末に二尖弁(疑い)大動脈弁狭窄症mild〜moderateと診断されました。 血圧は昔から正常で毎日朝と晩に測っています。降圧剤等は服用していません。糖尿病や肝機能、腎機能も正常です。 血圧は直近ですと 109-73　脈圧36 103-69　脈圧34 119-69　脈圧50 118-65　脈圧53 105-69　脈圧36 119-79　脈圧40 110-73　脈圧37 朝も晩もこのような感じです。 また脈拍についてはスマートウォッチの計測で1日の最小と最大が出ますが、就寝中は43〜55位で推移していて、日中(立ち仕事をしています)は60〜90での推移、1日の最大心拍数が100〜110位です。1日平均1万8千歩程歩いています。運動では無く、仕事で仕方なくそのような歩数になってしまいます。 質問1. 血圧についてですが、起床後すぐに布団を片付けトイレに行く前に測ると(起床から5分位)138-90等高い血圧になるそうです。トイレに行き食事前に落ち着いて(起床後30分位)測ると毎日上記のような数値になるようですが、起床直後の高血圧はいくらその後の血圧が正常でも、良くないでしょうか？ 質問2. 脈圧が30台が多いですが脈圧が狭いでしょうか？また50台もあり変動も結構ありますが、どうでしょうか？ 質問3. 日中の最大心拍数が110になるこもありますが、高齢者として高いでしょうか？ASですが自覚症状はなく、心臓じたいには問題ないと言われていて、その他の弁には問題なくASだけです。 ・BNP64 ・平均圧較差22.8 ・大動脈弁口通過血流速度3.1 ・弁口面積1.07 ・左室駆出率71% 質問4. 現在総合病院の循環器内科に受診していますが、開胸手術はできるがTAVIはできません。いずれ手術になるのなら手術方法の選択肢を増やしたいし、徒歩圏内でTAVI可能な病院があるのでそちらに転院したいと考えています。現在の病院も紹介されてくるような大きな病院なので、今の先生に紹介状を書いてと言うのは失礼でしょうか？ 質問5. 転院したいと考えている病院は血管外科もありますが大動脈弁狭窄症の場合、循環器内科と血管外科と、どちらの科を選択すれば良いのでしょうか？循環器内科とばかり思っていましたが、血管外科の紹介ページには得意とする分野に心臓弁膜症もあったので… 循環器内科には週に1回弁膜症外来なるものもあるようです。今後長くお世話になると予想されるので悩んでいます。

私の母91歳の病状についてです。とても辛い状況です。現在療養型の病院におり11日(金)より反応が薄く翌12日ギリギリの頷き、13日より意識がない状態、医師より左肺胸水あり。右肺のみで一生懸命に呼吸をしています。ソリターT3号輸液のみ点滴。手足の浮腫みがあります。 母は昨年7/19に救急搬送され右肺胸水貯留、胸膜炎で水の検査結果は溶連菌でした。胸腔ドレナージにて処置その後、尿路感染で発熱。喀痰があり誤嚥リスクある為、経鼻経管栄養開始。1ヶ月の入院中に経鼻経管を止め、口から嚥下訓練を志願しましたが、十分な栄養摂取が無理と却下。そしてリハビリ療養型病院へ転院。認知機能、歩行は良好。 転院後、嚥下評価は飲み込みの力が弱く中々飲み込めないとの評価だが気管へいく事はない為、嚥下トレーニングを開始、間も無く10/1に誤嚥性肺炎(右肺)胸水あり、10/9に経鼻経管栄養再開。 肺炎を起こすと栄養ストップで抗生剤、ブドウ糖点滴のみで痩せてしまう懸念。 そして経鼻経管を付けて嚥下トレーニングの違和感と汚染も気になり、誤嚥性肺炎へのリスクと疑問が大きくなりました。 喉に管が無ければ嚥下トレーニングもし易くなり高栄養も摂取出来ると家族、本人と考え抜き胃瘻造設の決断。1/下旬予約済みでしたが、 今年に入り、 1/13肺炎(右肺に炎症)⇒1/28栄養再開、 2/18肺炎(炎症は低め)⇒栄養再開なし 3/6肺炎(左肺に炎症)⇒栄養再開なし 2/18より栄養ストップでかなり動揺し、このままだと餓死してしまうと意見しましたが、炎症が治まるまでは栄養再開は出来ないとの事。 3/6以降、電解質と抗生剤タゾピペを1週間で終了、経過は微熱が中々取れず、喀痰培養検査後に適切な抗生剤との事でアミカシン1週間。まだ微熱が取れずセフメタゾールを4/7から点滴していましたが、4/11に反応が薄くなり13日意識なし。 もう体は骨と皮の状態で右肺のみで一生懸命に呼吸をしています。 家族で話し合い、もう母親が苦しむ治療処置は終了しようと決めた現在です。 昨日は朝の検温36,5℃ 14時36,8℃ 酸素吸入3L バイタル酸素量100 脈89 血圧正常値 治療処置は先生方によって考えが違い、正解はないかもしれません。が、この様な場がありお話しをさせていただきました。 ご意見をいただけたら幸いです。

50歳女性、婦人科系の病気で手術予定ですが、 転院時の血液検査、尿検査の結果が気になってます。 血液検査 GLU　141　（H) TG　130　（H) 他は貧血系の項目で引っ掛かりましたが、ほぼ正常値 尿検査 尿蛋白　１+　（H) 尿糖　+－　（H) ケトン定性　+－　（H) 他は正常値 検査の状況としましては、当日急な検査だったため、二時間半前に あんぱん　348KCAL　炭水化物54.8ｇ 牛乳　137KCAL　炭水化物9.9ｇ 検査の１時間前から30分前までに のど飴３個　50KCAL 食べてしまっていました。 婦人科の方では、ちょっと高いねーくらいで 追加の検査はなく、このまま手術予定です。 病気が見つかったことでの強いストレス、睡眠不足、 貧血（Hb９）の状態で受けた検査でした。 糖尿病が心配です。 手術があるので、すぐに運動はできませんが、 食生活で改善できるレベルですか？ 通院、投薬等が必要なレベルですか？ アドバイスいただけるとありがたいです。

21歳の娘についてご相談します。非常に偏差値の高い中高一貫校を平均より上の成績で卒業し、現在中堅大学の三年生です。中学の頃から強迫観念を発症し（電車に飛び込んだらどうしようなどという症状）、2回転院して3年ほど前から私と同じ精神科に通院しています。約2年前からSSRIを処方されてから症状は落ち着き、とても明るくなり、現在就活を前向きに頑張っています。大学の成績もとても良く、高校時代と同じく友達は少ないようですが複数のサークルなどに所属して、良好な関係を築けているようです。 時々私の診察の折に先生に娘の事を伺うのですが、最近娘が自閉症スペクトラムの可能性があると言われました。先生はできることは何もないので見守るだけで良い、本人が就職先などで困ったら他院で診断して貰えば良いと言われますが、それで本当にいいのか悩んでいます。 私の目から見てもESの内容や志望先企業なども甘く、就活も苦戦しそうですし、就職先でも困難が予想されるのを黙って見守るのも苦痛です。早めに診断を受けた方が本人も現実を受け止め生きやすいのではないかと思ったりします。 先生のHPの診療内容には発達障害は書いてないなど発達障害はご専門ではないのかなと思います。他院で診断してもらうべきでしょうか。またASDの可能性を娘に告げるのも難しいです。