運動後の期外収縮に該当するQ&A

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動悸がひどいのですが

よろしくお願いいたします。 36歳男、喫煙歴16年です。 突然の動悸がひどいのです。 動いていないときには、何も起こらないのですが(時々、少ない頻度ですが、期外収縮を感じることはあります) (1)座っている体勢から立ち上がる、 (2)ちょっとした階段(1階から2階まで)程度で、 上記のような少しの動きで、心臓の脈拍が120くらいまで上がります。 1〜2分でおさまるのですが、気になって仕方がありません。 動悸のときは、特に痛み等はありません。ドキドキいうだけなのです。 ただ、静かに座っている時に普通の脈だったのが、立ち上がっただけで120くらいまで突然あがるので、なんだろうと気になります。 と申しますのは、他の質問にも出しましたが、 発作性心房細動を、過去に4回ほど繰り返しています。 その都度、心臓や甲状腺の検査をするのですが、毎回異常がありません。 最近では、去年10月に起こり、やはり検査結果は「異常なし」でした。 また、自律神経失調症を持っており、ドグマチールとデパスを服用していますが、 胸の違和感がある時に、デパスを服用すると、おおよそおさまります。 あと、非常に肥満体質で、BMIが27.5、体脂肪率28%もあります。 顕著な運動不足なのは否めません。 心臓や甲状腺に異常がない、運動不足、肥満、喫煙、自律神経失調症、と、おおよそ動悸の原因はわかる気がしますが、 座っていて平常なものが、ただ立ち上がるだけで動悸が起こることなんてあるのでしょうか? また、階段ののぼりでもドキドキ、息がハアハアいいます。 単に運動不足、肥満と考えていいのか、それとも今一度精密検査を受けた方がいいのでしょうか?

1人の医師が回答

期外収縮

person 30代/女性 -

お世話になっております。六月に出産しました。四人目ともあって昼も夜も眠れず休めない毎日です。今月に入り乳腺炎、風邪で熱を出し風邪はまだ完治していません。質問ですが、2、3日前より脈が抜ける感じがします。六年前に心室性期外収縮、二段脈が出ましたがその後の受診で特に問題なく、良性の期外収縮、心エコーも問題ありませんでした。でも、その時から脈が抜ける感じが分かるようになり、脈拍も一分間に52回位で、時々ふわっと持っていかられそうな時があります。心配で再度受診したら安定剤を渡されました。今回の妊娠中も妊娠八ヶ月の時に、抜ける感じが頻繁にあり少し苦しかったので受診し、ホルター心電図と心エコーをしましたが問題なく、パニック症候群かな?と言われました。脈も妊娠中は赤ちゃんへの血液を送るためか、脈拍は60代でしたが、今は以前と同じ52回位です。寝てる時は40代にもなるようですが、その時の波形は異常じゃないから!といわれました。運動は部活で水泳をしていた位で今はなにもしていません。学生の頃も心電図で引っかかることもなかったのに、脈拍も60回はあったのに、なぜゆっくりになってしまったのでしょうか。そして、この脈の抜ける感じが不快で仕方ありません。これは一生続くのでしょうか。心配で循環器に行っても、安定剤とかパニックじゃないの?とかいわれるのでなかなか行けません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

飲酒開始後に起こる発作的な頻脈について

person 30代/男性 -

32歳男性です。 5〜6年前からたまに発作的な頻脈が起きます。 週に1、2回だったり2日続けて起きることもあれば1ヶ月以上起きないこともあります。) 私は普段晩酌をする事が多いのですが、お酒を飲み始めて1〜2以内に起きる事が大半です。 記憶している限り、お酒を飲み始めて1時間以内に起きる以外にはほとんど起きません。 週に1度ランニングなどの運動をしていますが、運動時や運動後に起こることも記憶上ありません。 症状の出方としましては自分でも発作が起きそうだなと感覚的にわかり、発作が起きるとだいたい30秒以内、長くても1分以内で収まります。 期外収縮が連発しているのだろうかとも思っていたのですが、心拍数を測れるスマホアプリでそのタイミングで脈拍を測ったところ脈の波形が乱れ、脈拍数が110ほどでした為、これは頻脈なのではないかと思いご相談させていただきました。 そこで、頻脈の種類を調べると発作性上室性頻脈や発作性心房細動など怖い病気がたくさん出てきて不安です。 近日中に、まずはかかりつけクリニックに行ってみる心づもりではおりますが、心が落ち着かない為、諸先生方に見解等をお聞きできればと思います。 また、補足になりますが私は自律神経失調症で緊張やストレス、不安がかかると息苦しくなったり過呼吸気味になる為普段からアルプラゾラムを服用しています。

4人の医師が回答

3日間、ホルター心電図検査の結果について(写真結果あり)

person 30代/女性 -

おはようございます。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 3年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 普段は3日間はじめてしました。 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下(写真)の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧 129/91 〇3日間ホルター心電図  心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日目で、合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm66キロです。どれくらい減量したらいいですか? BNPが高く不安でなりません。 また、写真にあるPAC最長連発数は器械が間違えてるのでと言われましたが、それでいいのでしょうか? 今回の結果様子見で大丈夫ですか?次は1月です。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか? どうしたらいいのか、相談のってください。

4人の医師が回答

(長文です)不整脈の回数が増えたら?

よろしくお願いします。 最近不整脈の回数が増えました。 かかりつけの医師から、回数が増えるようであれば再度受診を… と言われています。増えたというのはどの程度を指すのかが 知りたく、質問させていただきます。 2年前に、不整脈を感じ、循環器内科を受診しました。 24時間ホルター心電図を付け検査しましたが、 不整脈を捉えることはできませんでした。 1年ほど経ち、今度は運動中や階段を昇っている最中に 不整脈を感じるようになり、再度受診しました。 心エコーと心臓に負荷をかけながら行う検査をしましたが、 双方に異常は認められず、医師からは「あなたの不整脈は 心配するようなものではない、期外収縮ですよ」と言われました。 それからまた1年ほど経ちますが、先日また不整脈が出ました。 小さなものはたまに感じていましたが、ドドド…と体感的には 2〜3秒ほど脈の乱れを感じて怖くなりました。 その不整脈を感じたあとから、毎日1〜2度はドキンと脈が1拍 飛ぶ感じを覚えるようになりました。観察していると夕食後に 症状が現れるようです。 主人の都合でかかりつけの病院まで片道3時間ほどかかる地域 (田舎)に転勤したため、簡単に受診ができなくなりました。 母が急逝し、父の家と自分の家を2週間に1度のペースで行き来 するようになってから症状が出るようになりました。明らかに ストレスもあるとは思いますが、不安です。 医師のいう「回数が増えたら」というのは、どの程度を指す のでしょうか?今の日に1〜2回感じるようになったのも 「増えた」と認識すべきでしょうか? ドキンと脈が飛ぶ回数が増えると、脳に血栓が飛ぶのでは ないかと、余計な心配までするようになりました。期外収縮と 心房細動は違うのでしょうか? 不安神経症持ちの私に、どうぞアドバイスをお願いいたします。 長文にお付き合いいただき、ありがとうございました。

2人の医師が回答

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