BT2日目に該当するQ&A

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胚盤胞移植BT20(5W4D)胎嚢確認できず

person 40代/女性 -

現在、不妊治療クリニック通院で2年半になります。今まで、計6回採卵、5回胚盤胞移植で、結果が伴わずの状況で通い続けています。今回、8月31日に5回目の胚盤胞(凍結)移植を済ませてきました。昨日BT20(5W4D)診察時に胎嚢確認ができず(内膜9.6ミリほど)、病院では詳しい説明はありませんでしたが、今週土曜日(BT24)再診になりました。その際、hcg採血予定しています。現段階で、胎嚢できないので、1.化学的流産2.このまま育ち稽留流産 3.子宮外妊娠ではないかと心配しています。病院側から出されている薬(プレマリン2錠・ルトラール1錠・バファリン1錠・プロゲステロン座薬)は昨日の診察後から自主的に中止しました。過去に、ICSI後3回稽留流産で、ソウハ手術で内膜薄くなり回復しなくなった経緯があります。このまま、成長が遅いながら進んで途中で稽留流産は避けたいと思っています。問1.次回診察(BT24)で胎嚢確認ができなければ、出産まで至る可能性は残っていますか。問2.胚盤胞移植の場合、子宮外妊娠の可能性は少ないと聞きましたが本当でしょうか。問3.採血検査(ホルモン値検査なし)に基づくものはありませんが、順調妊娠経過に至るなら、自力ホルモンで十分だし、最悪、流産となる場合でも、ホルモン剤で無理やり成長を進めて稽留流産になるよりも、化学流産で終わるほうが良いと考えています。このような思いからホルモン剤は中止しましたが、次の診察まで服用はしたほうが良いでしょうか。問4. 同様に、化学流産が進むのであれば、出血のことを考えてバファリンは中止していますが、判断的にはどうでしょうか。問5.万一、稽留流産に至った場合、病院側の方針ではソウハ手術処置になりますが、今後の妊娠のためにこれ以上内膜が薄くなると、妊娠が難しくなる状況を避けたいので自然で流そうと思っています。その際のリスク、賛否などあればご指導いただければと思います。

2人の医師が回答

TUR-BT術後の定期検診と血尿について

person 40代/男性 -

以前から肉眼的血尿の県で相談させて頂いている41歳男性です。 11/15にTUR-BT手術を受け、膀胱の天井にあっ茶色っぽいしこりがの切除、膀胱内数ヵ所の生検、腎臓の造影CTを行いました。 11/25に結果を聞きに行き、がん細胞はなし。腎臓の尿細胞診は両方ともクラス3とのことでした。この病院では厳しめに見るのでクラス3はよくあるとのことで、以前行った普通の尿細胞診も2回ともクラス3で今回が3回目のクラス3でした。 がん細胞が見つからなく腎臓の造影CTも問題なかったとのことで、今後通院の必要もないと言われたのですが、クラス3でも定期検診は必要ないでしょうか?定期的に尿細胞診を実施しなくてもいいのでしょうか? また、術後1週間ほどは肉眼的血尿もほぼなく、25日の尿検査でも目に見えないぐらいの赤血球+1程度だったのですが、その後かさぶたのような物が尿と一緒に度々出てきており、現在はかなり血尿が出ている状態です。排尿時の違和感もまだあります。 術後2週間でこのぐらいの血尿の量(色)は妥当なのでしょうか? またいつ頃になれば血尿と違和感は収まるのでしょうか? 血尿が止まらない場合、再度受診する必要はありますか? 主治医からはお酒、激しい運動は1ヶ月後から。コーヒー、性行為はもう問題ないと言われていますが、この血尿を見てしまうととても性行為などしていいものか疑問に感じています。 1. 尿細胞診の定期検診の必要有無 2. TUR-BT後の血尿について よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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