むくみ血圧に該当するQ&A

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頸動脈中等度狭窄&プラークありの場合の卵巣腫瘍手術の安全性について

person 40代/女性 -

48歳女です。  人間ドックで卵巣の腫れを指摘されたため、精密検査を行ったところ、5cm前後の腫瘍が見つかり、手術を行うことになりました。手術内容はこれから相談ですが、卵巣、卵管、子宮の摘出になるかと思います。(悪性か良性かは現時点不明) 一方、人間ドックの結果には、頸動脈に中等度の狭窄およびプラークがあると記されていたため、別の病院の脳神経内科で精密検査を受ける予定です。婦人科の先生からは、私自身が脳神経内科の先生に対して、卵巣腫瘍摘出手術が安全に行えるかどうかを直接確認し、その結果を報告するように指示されました。この情報を自分で伝えなければならない点に、少し不安を感じています。 【質問】 1)婦人科と脳神経内科の両方に対応している病院を探したほうが良いでしょうか。(しっかりと脳神経内科の検査結果を婦人科の先生に伝えれば、特に問題ないでしょうか?) 2)頸動脈に中等度の狭窄、プラークがある状態でも、一般的には手術に支障はないのでしょうか?(今回、オプションで頸動脈エコーを受けたため、もし受けなければこの状態に気付かなかったのではないかと思いました) 3)頸動脈に中等度の狭窄、プラークありの人間ドック結果ですが、どのような治療が考えられますでしょうか? 補足情報(3についての補足) 今年1月の血液検査の結果 LDLコレステロール 155、HDLコレステロール 80、中性脂肪 70、総コレステロール 244、non-HDL 164  血圧 107/67(1月)  本日の血圧 135/85 LDLは1年前は130でした。昨年2回入院し抗生剤治療をしました。退院後に200くらいになっていて驚きましたが、1月は155に減っていました) 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

軽い吐き気と体のだるさがなくなりません。

person 30代/女性 - 解決済み

38歳女、生後9ヶ月(完ミ)と3歳の子どもがいます。 12月30日am2時ごろ 吐き気で目が覚めて、トイレに行くと尿量が少なく色も濃かったのでコップ2杯の水を飲みました。その後すぐ生理が始まり、低血圧で血の気が引いて(おそらく低血圧)しばらく座っていました。 am3時ごろ 吐き気が無くならなかったので嘔吐をしようとしたら、飲んだ水が出ました(黄色い液体と白い泡)。それから7時くらいまで寝ていたのですが、寒さでヒーターに当たりながら寝ました。 朝は少し体調は良くなったと感じたため、バナナを半分、水を飲みました(嘔吐無し)。 am11時ごろ 37.3分の微熱。体のだるさも出始めました。 正午 37.7分。体もきつかったので出先から帰宅。ふくらはぎと太ももが筋肉痛のように痛くなる。 pm3時ごろ 38.4分。悪寒。 インフルコロナ検査キット(病院の薬局の物)で検査しましたが、陰性。 その後、お味噌汁とご飯少量、卵焼きを食べましたが嘔吐は無しです。 麻黄湯を2回食間に飲む。 12月31日 am7時ごろ 36.5度。インフルコロナ検査キットは陰性。 am9時ごろ 耳鼻科で再検査。喉の腫れは無く、鼻も少し詰まってるだけ。 インフルとコロナは陰性。 3回検査して陰性なので陰性で良いでしょうとのこと。 1月1日のam11時ですが、軽い吐き気と体のだるさがまだなくなりません。嘔吐も下痢もなく便は少量ですが通常の硬さです。 これは受診が必要でしょうか。 教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

脳出血のこと

父(58才三ヶ月、男性)が二月六日脳出血でたおれてしまい今だ意識がもどらず人口呼吸器(自発呼吸が三分の二ぐらいと医師はいってた、SIMVモードで強制換気一分につき五回)もとれません。(おそらく)高血圧が原因で右脳ひかくから120ccの出血だと伺いました。開頭手術もして右外減圧中です。呼吸は最初私達がついたころには自発呼吸が半分程度、手術してしばらくしたら百パーセント自発呼吸(CPAPのモードだったと思います)、発症してから約一週間後に脳の腫れがひどくなり脳幹にダメージがいったらしく(『出血した』等とは医師はいっていない。『ダメージがいった』等私からしたら少しあいまいないい方をしている。CTでわかるらしい。私も少しだけ見せてもらったけど正直わかりにくかった。部分的にダメージがあるがすべてではない。)自発呼吸が二、三リットルしかなくなり全14回の強制換気(V・Cモード)に。三月十二日にピークよりは回復したと判断されSIMV七回、しばらくして現在にいたります。もうすぐ二ヶ月がたとうとしています。見た感じでは少し脳の腫れはひいたかな?とは思います。完全ではないですが。いろいろなホームページや書名を見て特に期間的な事についてかかれてるのをみたら不安になったりしてますがおそくてもいいから再び優しい父の元気な姿や笑顔に必ず会いたいです。無理をして悪い状態で目がさめるより良い状態で目が覚めるならおそくてもいいと思ったりしますがやはり遅いと心配です。重症なのはわかってます。何か私達家族にできることはないでしょうか?予後について今の段階では特に呼吸や意識の回復が特に心配です。勇気をだして投稿いたしました。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

右側の首と肩の症状 (リンパ、神経、脳梗塞?)

person 50代/女性 -

いつもお世話になります。以下に経緯と症状を記します。 ・ 酷い首コリ・肩こりは常時ある者です(何十年間)。首マッサージ器でゴリゴリマッサージをずっとしてきました。 ・ 2週間位前から右耳の下の首が腫れているのでリンパかと心配。首筋に従った線で縦5-8センチ位の腫れです。 ・ 腫れ自体には痛みはないが、その周りの首や肩はいつものようにコリがあるのでマッサージャーでゴリゴリしたりかなり強く指圧をしたりしていた。 ・ 同じころから、右側の首と肩が繋がる上胸辺りの皮膚から肩と腕が繋がる辺りの体前面の皮膚にかけて全体的にマヒしているような感覚がずっと続いた。(触ると変な感じ) ・ 現在はマヒのしている感覚が少し悪化し、範囲も少し広がっている感じ。 ・ ベッドでうつぶせになって頭を上げて読書や日記を書こうとする姿勢が、右首が固い感じで困難で、この姿勢だと、上に記した皮膚のマヒした感覚がひどくなりついにはしびれも出てきてしまった。この姿勢をしなければしびれはなく、マヒした感覚のみです。 質問です。 1. 癌化する可能性が殆どないと言われた膵臓の腫瘍を持っています。リンパが腫れるとまさか転移か、とか思ってしまうのですが、血液検査はコレステロールを除いて正常です。発熱・白血球増加が無ければリンパの腫れは心配ないですか? 2. 首をゴリゴリマッサージし過ぎて首の神経を傷つけてしまったとしたら、上記のような症状は出ますか?この場合、どうすれば治りますか? 3. 高血圧もちであり、血液ドロドロ(顕微鏡で見た赤血球がかなり繋がっている)と言われました。脳梗塞などの前触れ(動脈硬化)として、上記のような症状が出ることはありますか? よろしくお願いします。

6人の医師が回答

朝から発熱のない酷い倦怠感が1日続いています。

person 30代/女性 -

朝は大抵、軽く倦怠感がありますが、今朝は特別酷くて身支度もままならず、熱を計ってみると36.0°(平熱35.8)。血圧は上が90、下が60。脈拍77。 特に異常な数字に感じず、喉の腫れも随分ひいているので、風邪ではないだろうと仕事に行こうと思いました。 しかし、食欲は全くなく。少し食べましたが軽く吐き気を感じました。 あまりの倦怠感なので仕方なく仕事を休み、寝ていましたがあまり良くならず。 15時を過ぎて、ようやくスープとおかゆを食べました。 その後、座っているのも辛くなり、また布団に戻りました。 軽い胸やけのような不快感と、左後頭部に軽い頭痛。気付くとずっと耳鳴りがしています。 現在21:30。空腹感はありますが、出された夕飯(水菜のサラダ、何かグラタン)は食べる気にならず、おかゆを食べるつもりです。 関係ないかもしれませんが…。 数年前、メニエールと診断され、昨日も耳鼻科へ行ってきました。 最近ふらつきが出ており、1ヶ月程お薬(アデホスコーワ顆粒10%、アリナミンF糖衣錠50mg)を飲んでいましたが、メニエールのふらつきではないだろうと今回はお薬なしでした。 耳鳴りと睡眠に対して、リーゼ錠5mgが引き続き処方されました。 昨日の診察では、私自身が自律神経失調症を疑っていることを相談しました。 また、年始から喉が腫れ、熱が最高で37.8°、風邪をひきましたので、そちらも見てもらい、お薬(クラビット錠250mg、タリオン錠10mg)が処方されました。 今日の風邪の具合いは、喉の腫れは随分ひき、痛みはありません。 咳が時々出て、鼻水鼻詰まりが時々酷くなります。 私の今日のこの酷い倦怠感は、何かの病気なのでしょうか? 受診するのは内科で良いでしょうか?

15人の医師が回答

急性膵炎後の敗血症について

person 50代/男性 -

元々気管支喘息ステロイド服用中、50代の主人のことで相談です。(長文ですみません) 1ヶ月半前急性膵炎になり入院しました。(アルコールは全く飲みません) 絶食、高カロリー輸液抗生剤などの点滴治療で3週間後には普通食まで食べれるようになりました。しかしまた発熱、腹痛があり、腹部に膿瘍があると言われ、ドレナージ施行、カテーテルによる発熱疑われ抜去されました。 しかし血圧低下、腎機能低下、低栄養となりアルブミン1.0台、CRP30台まで上がり、敗血症といわれICU管理となりました。酸素使用、抗生剤変更、24時間持続透析、輸血、昇圧剤持続投与など治療されています。腹部ドレナージのチューブを少し移動し洗浄されました。先生からの説明では血液データは炎症反応などは改善しているようですが、腎機能、低栄養は変わらず、尿も1日150ccぐらいだそうです。昇圧剤使用中で血圧は90~100/台、酸素使用中でspo2 98%前後、脈は80~90、胃管挿入されており1日1000cc近く排液があるそうです。 意識はややぼーっとしていますが会話はできます。発熱はなく手足が冷たく電気毛布使用されていますが、浮腫もあり足は少しチアノーゼが出ています。 このような状態で回復することができるのでしょうか? 持続透析は終了できるのでしょうか? 今後維持透析になることがありますか? 家族としては長年の闘病も見ていますので、本人が頑張ってきたこともわかっているので、もうこれ以上辛い治療はしてほしくないので、呼吸器は使わないでもらうように伝えています。

4人の医師が回答

脳梗塞、脳出血の後、発熱の繰り返しなのですが、、。

person 70代以上/男性 -

79才になる父の質問です。 3週間ほど前に脳梗塞で倒れました。 倒れた直後に救急病院に搬送できたということで、TPAという薬の処置をしました。 結果、脳梗塞の範囲がほぼ左脳全域ということで、期待ほどの結果ではありませんでした。 その後、1週間程度で脳の腫れも引いてきたので、わずかの反応ですが、リハビリを開始しましたした。 呼びかけに対し、顔を向ける程度の反応でした。 倒れてから、2週間が経った日に、発熱、血圧の急上昇があり、急遽、CTでの検査をしたところ、脳出血が起きてしまいました。 出血場所は、脳梗塞を起こしたところで3か所程、認められました。さらに、小脳にも大きな出血があり、医者からは「一両日の命」と伝えられました。 ところが、3日後には出血が止まり一命は取り留めました。 出血後、2度目のCTでの検査においても、さらに出血跡も小さくなっている状況です。 脳出血を起こして一週間になりますが、この間に急激な発熱・血圧の上昇を繰り返しています。 さらに、動かせる方の半身を使って激しくもがく様な動きをします。 お医者様の説明では、「何があってもおかしくない。様子を見ましょう」に終始する反面、リハビリの説明もして頂けています。 脳梗塞の後、脳出血。 最悪の状況が来る事は理解していますが、今後、どの程度の希望を持つことができるのでしょうか。 発熱の繰り返しについても、脳の障害によるものと説明されていますが、少しづつでも落ちつて来る事もあるのでしょうか。 倒れてから3週目に入り、微妙な状況が続き、家族の精神的、肉体的疲労もピークに達しています。 わずかでも希望が持てるような過去の症例等ありますでしょうか。 それを励みに看病をしたいと思います。 発熱の繰り返し、激しい表情でもがく、等など、落ち着く事はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

脳出血、意識障害の回復過程

person 30代/男性 -

夫が10日程前に救急搬送され、左被殻出血の診断を受けました。 出血量は中等量、手術無し。症状は右上下肢不全麻痺、失語症状、構音障害です。 医師とは搬送された初日以降お会いしていません。面会も禁止なので、看護師さんから答えられる範囲の説明を日々受けています。 4日目に一般病棟に移るまでは、目を開いたり頷いたりの反応は有り。血圧は思う様に下がらず、起き上がるそぶりを見せるので安全ベルトをしていたそうです。 一般病棟に移った5日目には、笑ったり悪戯をするかのようにベッドを蹴ったりしますよ。と聞いて少し希望があるお話も聞けたのですが、それ以降は8日目に血圧が落ち着いたくらいで特に変わり無しの状態のまま10日が過ぎました。 現在、右半身は動かないまま。栄養チューブ。リハビリはベッドサイドに座ってやったり、飲み込む訓練もしているそうです。手を上げてなどの指示には上げたり上げなかったり。言葉を喋ったり意思を伝えたりは無く、はい!などの返事はするが、分かっているのかは定かでは無いそうです。 10日目となると、脳浮腫の影響も無くなる頃だと思い、何かしら良くなることを期待していたのですが、他にも意識障害が続く原因はあるのでしょうか? 一週間くらいで意識が鮮明になった人の回復過程の記事は見かけるのですが、意識障害が長く続いた方の回復過程もあるのか知りたいです。家族の写真を見せてもまだ反応は無いようでとても不安です。 また、言葉を喋らないのは失語症状から来るものなのか意識障害からくるものなのでしょうか? 主治医からは何もお話は無いのですが、順調だから特に話が無いのか、こちらから求めないといけないのかも気になります。どうぞ宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

突発性難聴と言われ、治療に不安が

person 40代/男性 -

1月21日、仕事中に急に右耳が耳鳴りをして聞こえがわるくなり、5時間後に目眩があり、自力で会社近くの救急病院に行きましたけど耳鼻科が無く車椅子で隣の総合病院の耳鼻科病院に行き目眩止めの点滴打ち終わり楽になりMR検査したら右耳の下に光ってる部分があり、中耳炎の後でしょうと言われました、以上なしで帰りました、帰って分かったんですが中耳炎はしてなかったみたいです。二日後位から右耳の聞こえがさらに悪くなり指を入れてもガサガサも鳴らず27日に目眩が有り、翌日自宅近くの耳鼻科に行くと聴力検査も悪く、即答、突発性難聴で入院して治療と言われ、紹介書を渡され近くの総合病院に翌日行きました。聴力検査と尿検査があり、聴力は酷い状態で、尿に少し血尿。入院治療でなく通院治療でした、KN補液3Bの点滴を十日間、血圧は以上に最初から高く、徐々に下がりました。右耳のガサガサも次第に鳴るようになり聴力も回復しました、点滴が終り血流を善くする注射に代わり十日間打つ、別の患者には、これにアデホスコーワとメチコバールの飲み薬が出ていました。二日目から悪くない左耳から耳鳴り、軽目の目眩でステロイド抜きの点滴を二日間、注射最後の日に飲み薬を出し忘れに気付き二十目間の飲み薬が出ました、今日初めて会社に出勤する、帰りに怠くなり血圧も上がり耳鳴りは鳴りっぱなしで顔に浮腫、湿疹も今日から出始め、横になると楽になりました、このような治療で大丈夫ですか、ステロイドを急にストップしても体に負担はないのでしょうか、宜しくお願いします

1人の医師が回答

バンコマイシンについて教えて下さい。

person 70代以上/女性 -

宜しくお願い致します。72歳の母が、慢性複雑性尿路感染による敗血症の為、現在 入院23日目です。当初は ショックにより、血圧が上が40台まで低下 排尿も止まっておりましたが、血圧は薬により改善され、安定しております。排尿の方も、利尿剤により徐々に出るようになり、浮腫が酷かったのですが 改善されてきております。感染症については、当初は白血球が20000を超え…CRPは1日目が約16、2日目が27、3日目が36と増悪の状態でした。その後は少しずつ下がっていきましたが、劇的な変化はなく今月の3日時点で16でした。白血球は10000ちょっとでした。途中、血液や痰の培養をしたようですが、痰のみからMRSAが出ました。因みに、母はMRSAを長年、保菌しているので見つかっても不思議はないです。それまでは一般的な薬剤の投与でしたが改善がみられないと言う事で13日目からセフィロームとバンコマイシンに変更する事に… 今月10日の検査でCRP9、白血球9900でした。改善されたのは良いのですが、心配な事があります。通常の倍のバンコマイシンが投与されています。看護師さんも間違いかと思ったと云われていました。母はオリーブ小脳萎縮症で、以前、てんかんの薬を服用した時…オリーブ…の影響か、代謝が悪い為か通常の半分量でしたが副作用が酷かった為、服用を中止したました。バンコマイシンは強い薬で、腎臓や肝臓に負担がかかると聞きました。そのような強い薬を、いきなり大量に投与しても大丈夫なのでしょうか?なんとか尿量も増え安心したところなので腎臓は大丈夫だろうかと心配しています。母は、現在 植物状態です。約1年間、在宅で頑張ってきました。また良くなって母と暮らしたいです。アドバイスを宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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