1型糖尿病に該当するQ&A

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体重は下がっているのに血糖値が上がっています。

person 30代/男性 - 解決済み

1月に人間ドッグで血糖値を指摘されました。 その後糖尿病内科で検査を受け、 境界型糖尿病の可能性があり3か月後に再検査を受ける予定なのですが、 体重は下がってきているのにHbA1Cの数値が上がっており不安を感じております。 下記は血糖値と体重推移です。 ●血糖値の推移 ・2023年 7月28日 空腹時67mg/dl 11月2日 空腹時92mg/dl HbA1c5.5% ・2024年 1月10日 空腹時110mg/dl HbA1C5.7% (この日から極端に糖質制限を行う) 1月13日 空腹時71mg/dl HbA1c 5.4% Cぺプタイド0.51 抗GAAD抗体 5.0未満 (極端な糖質制限は危険と言われて糖質をやや増やす。) 2月5日  空腹時105mg/dl HbA1c 5.8% 2月7日 OGTT検査(トレーラン75g) 摂取前 100mg/dl 60分後 161mg/dl 120分後 75mg/dl ●体重の推移(身長175cm) ・2023年 7月28日 68.6kg 10月14日 73kg 11月2日 68.6kg 12月1日 66.3kg ・2024年 1月8日  64.6kg 2月19日 60.8kg 3月2日 59.4kg 最初の問診で1日の食事を1800kcalに抑える様言われましたが、 体重が下がっていることを伝えるともっと増やす様に言われました。 現在2300kcal程取っていますがそれでも体重が下がっています。 Cペプチドの分泌量が非常に低く、 OGTTでも血糖スパイクが見つかりとても不安です。 将来糖尿病になる可能性が高いでしょうか? またこの状態での適切な1日の糖質の量はどの程度でしょうか? ご回答よろしくお願い致します。 (30代/男性)

4人の医師が回答

妊娠時ビクトーザ使用による胎児の影響について

person 30代/女性 -

現在妊娠21週、33歳初産です。 二型糖尿病持ち(3年半ほど前に初診断)で、妊娠時のHbA1cは5.4前後で安定、ビクトーザを使用していました。 ビクトーザと妊娠に関する情報があまりない為、質問させていただきました。 妊娠13週までビクトーザを使用していましたが、転院先の大学病院で使用中止となり現在はインスリンを昼夕前に注射しています。 ビクトーザによる妊娠中の安全性が確認できていないことはなんとなく知っており、妊娠発覚時にその事が不安だったのですが産婦人科の先生に「いい時期に妊娠したと思いますよ」と言われ、安心して妊娠を継続しました。 ですが、総合病院→大学病院と転院して産婦人科の何人かの先生にかかって話を伺っていると、ビクトーザは産婦人科の先生にはあまり馴染みのない薬のように感じました。(そういうのがあるんだ、みたいな反応が多いです) なので未だに漠然とした不安があります。 糖尿病のかかりつけ医からはさらっと「影響があるという報告は今のところない」と聞いた事はあったと思います。 もしビクトーザ治療中の妊娠でこのようなリスクや胎児に影響がある、等知れることがあれば知りたいと考えております。 また、こちらはついでで構いませんが、食後血糖値について2時間後は120以下をほぼクリアしていますが、1時間後の血糖値は200近くになったりと大きくオーバーしてしまうことがほとんどです。これは問題ないでしょうか。 次の内科の受診まで1ヶ月近くある為、ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

膵臓がん、膵臓について

person 30代/女性 - 解決済み

2020年9月の血液検査で、HbA1c7.6で2型糖尿病と診断されました。37歳です。 それ以前の血液検査では、2018年12月にHbA1c5.9でした。 ここ3ヶ月ほど食事改善し、11月は6.6、12月は6.2と推移しています。体重は79kg→76kgです。 2020年10月に腹部エコーとレントゲンは診てもらっており、脂肪肝と小さい胆嚢ポリープがあるという結果でした。 空腹時血糖は、120〜140になることが多いです。12月のアミラーゼは45でした。 糖尿病専門医ではなく、総合病院の内科で診てもらっています。 ここ2週間ほど、みぞおちの不快感、胃のムカつき、左の脇腹、左下腹部の張りや、左腰の鈍痛がおさまりません。 胃薬やビオフェルミンを飲んだり、便が出ても上記の症状は改善されません。(便秘はあります) 婦人科では、子宮筋腫は数個あるが小さいので影響なく、卵巣も異常なしと言われました。 大腸は、1年前の大腸内視鏡検査で異常なしでした。 ●膵臓の異常は考えられますでしょうか? 消化器内科での診察や検査をしてもらうべきか悩んでおります。 ●またそれ以外にしてもらった方が良い検査や考えられる病気はありますでしょうか? ●30代40代での膵臓がんは可能性としては低いと思って良いのでしょうか? 関係はないかもしれないですが、4歳の娘が先天性胆道拡張症です(私は胆道拡張はないようです) ばかな質問でしたら大変申し訳ありませんが、不安が大きく教えて頂きたいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

息子の糖尿病の診察、投薬について

person 50代/女性 - 解決済み

お世話になります。一人暮らしをしている31歳の息子のことでご相談です。もともと肥満体でしたが、3年半位前、会社の健康診断でHba1cが7.3となり病院に行き、スーグラという薬を処方していただき、今年の3月頃までHba1c6.3~6.4で落ち着いていました。お盆休みに帰省した時、近々病院に行くと言っていたので最新の数値を息子に聞きいたところ7.6との事。息子が言うには3月の採血の結果を4月に聞きに行ったところ、結果を見て主治医から一度薬を止めてみましょうと提案があり、その時に持っていた薬を飲み切り、その後は服用していなかったそうです。4,5か月様子を見ましょうと言われたとの事。結果的に数値が上がっていたので処方が再開されています。 私自身、今、糖尿病の経過観察中で認定医の先生の医院に通院しており、毎月必ず採血、体重測定、2、3か月に一度の採尿があります。これまでも私が通院している医院と息子の通院している病院との診察の違いを感じていました。 私の父方の親戚には糖尿病(1型)の人がおり、若い頃からインスリン注射をし、後に腎臓透析、そして55歳の若さで亡くなった人もおります。それを思うと息子の体、今後の生活が心配でなりません。 今回のように投薬を止めて4,5か月様子を見ると言う診療の仕方はあるのでしょうか?疑問を感じております。認定医のいる病院に変えた方がいいのではないかとさえ思っています。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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