適応障害に該当するQ&A

5歳5ヶ月の男の子がいます。集団行動が苦手だったり、噛みつきなどを2歳4ヶ月ごろに保育園から指摘があり、年少になった時(3歳7ヶ月)から療育へ通っています。現在は、集団活動は苦手ながら参加したり、ついていこうとするようにはなりました。噛みつきなどはなくなっています。 その時受けたK式では、認知、適応が半年低く出ていて、凸凹はあると言われていて、療育へ行くための診断としては、自閉症スペクトラム疑いとなっています。 今後の就学に向けて、今回療育先でWISC IV を受け添付画像の結果となりました。 まだ結果の説明を受けていなくて、少し先になってしまうためこちらでも先生方にお聞きできたらと思います。 知覚推理と処理速度の差が14あります。15以上あると生きづらさを感じるとネットで見かけましたが、14の差がある息子は数値的にみて生きづらさを感じているのでしょか？ また、処理速度が低いことで困ることはどんな事でしょうか？ 全体的な数値も低めですが、数値的に小学校は支援級を選択するほうが向いているのでしょうか？ また発達障害の傾向はありますか？ 検査当日、風邪をひいていて咳、鼻水があり発熱はなかったですが普段より少し高めの体温ではありました。朝も体調万全ではなかったので登園時ぐずっていました。(普段はぐずりません)そんな体調の日でしたが、もし体調が良い日に検査できたとしたら結果が多少違ってたこともありますか？ でも、検査は普段通っている療育内で検査者も療育の先生がやってくれているようなので慣れた環境で検査できている状態です。

1月に質問させて頂きました。 現在8ヶ月の息子についてですが、生後3ヶ月ごろから額中央に骨隆起がわかるようになりました。以前添付した画像にあるように現在も見た目でしっかりわかります。 額も他の子に比べると狭いです。 かかりつけ小児科の定期検診では個性だから治る、大泉門も少し開いてるから大丈夫と言われてましたが、心配なため大学病院の小児脳神経外科を受診しました。 レントゲンや触診の結果、やはり大泉門は閉鎖しており、前頭縫合の縫合線は消えていました。 また頭の形がいびつとの指摘をされました。 診察では 大泉門については8ヶ月で閉じてる子もいるから大丈夫とのこと。 前頭縫合以外の縫合線はしっかり認めてる。 三角頭蓋ではないと診断され、早期癒合症についても言われず、全く心配しなくてもいいといわれました。前頭縫合は割と早く閉鎖するから大丈夫と説明も受けました。 またネットの情報で自閉症などの発達障害など多く書かれてるが、それは間違っている情報も多いから調べない方がいいと言われました。 その時はすごく安心したのですが、前頭縫合が閉鎖してい脳が大きくなれず、脳圧などに問題は出ないのでしょうか？また脳圧の上昇はレントゲン写真でもわかるものなのですか？ また前頭縫合1箇所でも癒合している場合は手術適応にはならないのですか？他大学のサイトを見ると1歳までに手術した方がいいとの記述も見かけました。 小児脳神経外科の先生のお話を疑っているわけではないのですが、不安のため質問させて頂きました。宜しくお願いいたします。

84歳の母の質問です! 今年1月大腸がんステージ4腹膜播種あり、腸閉塞に成りかけという事で根治手術できないが通過障害を治す手術をしました。　 そのあとは3月よりユーエフティとホリナートを飲み初めて治療スタートしました。 4週間で1週間休みで月1回血液検査でアルブミンもあがり平均にcrp炎症反応もかなり下がってました。腫瘍マーカーもかなり下がり主治医も効いてるのかな!と言っていた位です。 術後半年なのでCT検査造影剤を7月にしたら、結果縫い合わせた部分が再発してると言われ再発は早く進行してしまうと言われました。 そこで腹腔内化学療法、免疫阻害薬？（健康保険適応になられた治療）などは高齢者にはやはり厳しいものなのでしょうか？ 現状身長143センチ位体重３８キロから今は３４キロ日常生活は自分でできます。散歩程度なら問題はないかと 母はキツイ治療は望まないと言ってます。 ユーエフティもホリナートは4ヶ月やりましたが特に副作用は出ませんでした。 先月の血液検査で元々貧血で投薬してますが、やはり少し下がってたので主治医から貧血の薬だしてもらってる診療所に増やしてもらってと言われましたが診療所から断られました。 便が黒っぽいらしく貧血の薬の影響か？！もしくは貧血でも大腸がんからの出血？かなと個人的に思いました。 なんかしらの治療ができたら良いと思いますがこのような状態から最善な方法をアドバイス頂けたらと思います。 医師が言われるように再発するとここからが早いという言葉が気になりますが、やはり急に色々な不調がでてしまうものなのでしょうか？ 旅行とか予約もして大丈夫なのか？迷います。アドバイス宜しくお願いします。

お世話になってます。普通級ですが 母子同伴で別室登校しています。本人は好奇心強すぎ、知的障害がおそらくなし。精神年齢は高そう。読み書きは苦手な方。全くできなくはない。数字は普通。最初1週間以上は良かったのですが今は教室で授業行きたくても行けない。何でか分からない。ママと離れるから。と言います。ついていくのは恥ずかしいから絶対無理な様です。過剰適応で疲れた時に発表がうまくいかなかったのか、お腹が痛くなってたからか。。体育など誘いがきて行けなかった後は泣きます。別室登校中はトイレも換気扇が怖いとOFFにしても個室に近づけず排便できません。教室に行けてた時、いけちゃえばお友達とは小はできるはず。が、だから教室に行けないとはいいません。 脳がすぐオーバーヒートする感じです。 軽い鼻炎もち。 1.やはり二年生から支援級がオススメですよね？昼休みはお友達とも遊ぶのでいじめの原因になるか、本人が落ち込むか。などと心配で。。行事も苦手で、配慮はこれからも必要だと思います。今支援級にしないと本人はやっぱり苦しいですよね。 2.こういった感覚過敏はいつ頃、和らぎますか？母に早く帰って〜となる日は何年生くらいからですか？毎日しんどくて。。 3.何か不安が強い時トラウマを作りやすい気がします。 小さい頃もキッズパークでフワフワトランポリンの中、風船が割れたら 今も風船や違う場所にあってもトランポリンには近けません。換気扇も。 これらも大丈夫になるのでしょうか？ 4.エビリファイを1ミリ飲むと眠気でイライラ。0.5だと効いてるか分からない。 現在は服用をやめている。 1.5ミリ以上試すべきか、 支援級も視野ならとりあえずこのまま飲ませないもありか。 答えれる範囲、個人的意見で構いませんので宜しくお願いします。

過去二回鬱病経験があります。一回目はパキシルを飲み躁状態になりました。効かず職場の配置転換後に回復しました。現在激務の職場になり眠れない夜中に何度も汗だくで起きるを繰り返し、医師に適応性障害か鬱か双極性と言われています。メイラックスとセルシンを飲んで勤務しています。最近、16時くらいまで仕事に手がつかず（作業的なものはできるが計画的進める業務、資料作成がきつい）、その後夜9時くらいまでは急に体が動いて業務が進める、ただし疲労感がある、という状態が続いており、打ち合わせ中にものすごい眠気がでるなど業務にも支障があることから一週間休むことにしました。週では月曜が体が動きづらく金曜はもっともっと仕事が進められる気がします。医師の予約がとれず自己判断です。休み始め、何かをしなければ落ち着かない状態が続きましたが、四日目の今日からその焦燥感が落ち着きました。食欲もあったり、以前の鬱と異なる気がします。 日内反動、週の変動があり、土日は家にいると気持ちが悪いので子供と公園で探しています。気持ちが楽になりますが疲れます。バッテリーが劣化したスマホのようです。そろそろ五ヶ月になります。 医師は双極の三型ではないかと言っています。医師にも相談しますが他の専門家の方にもご意見頂きたいと思いご相談させて頂きました。どうぞよろしくお願いします。 朝は動かないのに夜は動け、土日は朝から夕方まで子供と公園が幸福であるとともに疲れて、自分がどういう状態なのか分からず、一週間休みたいと言って休んでしまう自分がどういう状態なのか知りたいです。

4歳の男の子です。 幼稚園入園当初は集団に馴染めず大変だったことから、現在は幼稚園と療育に通いつつ、半年に一度病院で経過を見てもらっています。 1件目の病院では身体の低緊張はあるものの、乳幼児発達スケールの評価的にも何ともない。普通の子です。と言われ、 2件目(転勤で引越し)では 生育歴を見るとADHDはありそう。 でも今(先生が)見た感じ、多動というのはわからない。多弁も感じない。 今後就学のとき学習につまずいたら 診断つける→服薬でいいのでは？ という話でした。 他ASD、知的障害はなさそう。とのことです。 幼稚園の面談でも、生活の中で困ってることもそんなにない。集団に適応しています。 と言われていますが、 室内遊具場などで遊ばせていると他の子と比べてしまい、やっぱりうちの子だけ変だなと思います。 知らない人に話しかけたり、ぐるぐる回ったり、ずっと喋っていたり。 動きもちょっと変で、なんというか…動きに「間」がないんです。 急にバッと走り出しピタッと止まる感じです。 ゆっくり歩くとか、止まって周りの様子をじっくり見るとか、ありません。 言葉の遅れはないと言われているものの、とにかく多弁で多弁で、親が相手をするのもしんどくなっています。 今日ご飯何？みたいな普通の事も言いますが、空想の話やエコラリア(エコラリアなのかちょっとわからないですが)みたいな支離滅裂な話も多いです。 本当に経過観察でいい程なのか？と思っています。そしてASDもあるのでは？と考えてしまいます。 特性としては明らかにADHDが強いと思います。将来的には服用を考えたいですが、6歳からなので、 それまで別の服薬など何かできることはないのでしょうか？ 育児に手がかかりすぎるし、 何かいい方法はないかと考えています。

全く体動のない、７歳の子どもですが、家族がコロナ陽性になったため、隔離目的で10日間入院させている間に仙骨部に褥瘡をつくられた状態で帰ってきました。入院するまでは全く皮膚トラブルなく、痩せてもおらず骨突出や変形などはなく、今まで家で介護している期間や、他の施設に預けて三か月程度全く面会できない状況でも、発赤、褥瘡などできたことはありません。 入院中栄養状態が悪かつたという話も主治医から聞いていませんし、退院してきておむつを開けたらこのようになっていたので、病院に問い合わせたところ、肛門周囲の発赤にサトウザルベが処方されており、3時間おきに体位変換を行っていたという説明でした。どう見ても発赤ではないと思いますし、この褥瘡はサトウザルベの適応でしょうか？ ですが、明らかに褥瘡であり、一日や2日でできたものではないと思いますが、他の可能性があれば教えて下さい。 画像を見て分かる範囲で教えていただきたいのですが、これはどのレベルの褥瘡でしょうか?深い部分まで阻血障害になっていると思われますか？除圧を、継続することで改善するでしょうか？現在創部に熱感がありますが抗生剤など使用した方が良いのでしょうか？ 退院時、全く何の説明もなく、皮膚トラブルになっているとも知らされず、不信感しかないのですが、病院にカルテ開示など説明を求めても大丈夫でしょうか？濃厚接触者としてコロナ対応で入院している以上褥瘡ができてしまうのは仕方ないことなのでしょうか？できてしまったにしても、発赤の時点で適切に対応されていればこんなに短期間でこのような状態にならないのではないでしょうか？ 一般的な総合病院の褥瘡に関する実態や、褥瘡対策に関する法的な義務など定められていることがあれば教えて下さい。

40歳女性 　35歳ごろから、子宮内膜症、卵巣嚢胞あり。卵巣嚢腫は、大きくても3〜2センチぐらいで、小さくなったりしていていました。生理痛は以前は強くありましたが、いまはありません。 　今回、令和5年5月から、右の卵巣の隣に2センチほどの嚢胞あり。 　腫瘍マーカーが、 令和5年5月2日 CA125が33.9U/mL、CA19-9が48.2U/mL 令和5年9月11日 CA125が39.1U/mL、CA19-9が30.0U/mL 令和6年1月5日 CA125が41.6U/mL、CA19-9が29.2U/mL 　卵巣嚢腫の大きさは変化なし。主治医からは、3か月ごとの検診、生理痛があれば治療するとのことです。 　今まで、卵巣嚢腫があっても腫瘍マーカー値が高いことはありませんでした。 Q　治療となると、どのような治療でしょうか？一昨年に、低用量ピル(ヤーズ)が原因かわからないですか、薬剤性肝障害で治療(入院)した経験があるので、服薬治療には慎重になってしまいます。 Q　手術の適応になる場合はどのような場合か？以前、主治医とは卵巣嚢腫が、6センチ以上の場合手術を検討と言っていました。今回は卵巣の隣に嚢胞があり、卵巣を含めない大きさなので、どうなんだろう？と思いました。 　主治医に相談すれば良いのですが、後日、検査結果(腫瘍マーカ)が郵送で届くので、次回の通院まできくことできなくて、こちらで相談させていただきました。 　私自身は、心配事は早く治してしまいたい。手術で治るのならば…と思ってしまいます。 Q　今、生活(食事、運動、冷やさない？など)で気を付けることはありますか？ 回答よろしくお願いします。

いつもご丁寧な回答ありがとうございます。三回目の相談をさせていただきます。 一歳八ヶ月（修正一歳七ヶ月）の息子が今日、K式の発達テストを受けました。 結果は以下の通りです。 姿勢・運動 96 認知・適応 91 言語・社会 65（一歳一ヶ月相当） はっきりした発語がないので、言語の数値が低いことについては「やっぱり、、」という思いがある一方で、疑問も湧いてきました。 臨床心理士の先生から、「絵柄の指差しと顔の部位の指差しがあと1個ずつできれば、月齢相当でしたよ」と言われたのです。 ちなみに絵柄の指差しについては、 ○ ワンワン、ブーブー、お魚はOK × ハサミ、お茶碗ができなかった。しかし、この2つについては日常生活で使った事も教えた事もありません。できなくて当然です。 バナナ、スイカ、トマト、など、他に指差しできる物もあるのになぁ、という思いです。 顔の部位については、 ○ 耳、口はOK × 目を間違えた。ただ家ではできる事も多いです。 上記の状況で65、しかもあと一個ずつできれば一気に月齢相当、とはなんだか納得がいきません。（しかも発語がないのに） べし先生からご覧になって、率直にどう思われますか？ ちなみに、最近の成長具合ですが、3日前から保育園に通い出した効果なのか、親の目から見て変わってきています。 指差しは、ものすごく頻繁にするようになりました。 自発的な言葉は「ママ（発音は不明瞭）」だけですが、「クック（靴）って言ってごらん」などと差し向けると、 クック、ブーブー、チャチャ（お茶）などと私に続いて応じるようになりました。大きな進歩です。 先生からご覧になって、この言語の遅れは、追いつくことは可能でしょうか？ ちなみに、臨床心理士の先生からは、発達障害はないだろうと言われていますので、懸案は発達遅延です。 どうぞよろしくお願いします。

カ行が苦手なため言語療育に通っています。言語聴覚士と親が毎回話す時間があるため、普段の様子を話していました。その内容や息子の様子をみて、凸凹なので発達検査を受けた方がいいと言われました。 私が話した内容は、 ・引っ込み思案なので、慣れるまでに時間がかかるが、慣れると普通にしゃべったり遊んだりできる ・毎日お友達と公園で遊んでおり、サッカーやおにごっこ、かくれんぼやかけっこなど体を動かす遊びが好きだが、砂遊びはあまりやりたがらない(幼稚園ではやっている)→コミュニケーションが苦手なんだねと言われた ・内弁慶 k式発達検査は、 認知適応112、言語社会110、全領域112でしたが、数値では表れにくいタイプと言われました。 ・分からない問題に対して、「分からない」と言えない。検査員が尋ねるとようやく分からないという ・答えを考えている時、検査員と視線が合いにくく、後ろの壁を見て考えている などから、言葉だけでは問われている意味を汲みとることが難しいという結果で、医師の診断まで勧められました。 幼稚園の様子は、お友達と楽しく遊んでいる。工作など説明を一度聞いたらきちんと作れる。支度などやるべきことはパパッとできて早い。幼稚園や習い事の先生から共通で言われることは、"人の話をよく聞いて理解している"と言われています。 そのことを伝えても、決まったことは得意だが自由なことは苦手ではないか。構音障害も身体の使い方が苦手で不器用だからと言われましたが、運動面は同年代と比べるとできることが多く、小さい時から手先も器用です。 ASDを否定したいわけではなく、言語聴覚士や検査員に言われたことと普段の様子が違うのでどう捉えたらいいのか分かりません。 ただ、かなりの緊張しいなのは心配しています。幼稚園で発表の時に、言葉が詰まると言われました。極度の緊張はASDだからでしょうか？