頚椎症に該当するQ&A

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後縦靱帯骨化症と椎間板ヘルニアの併発?

person 50代/男性 - 解決済み

頸椎の後縦靱帯骨化症の診断を受けております。 <症状> 両手の指の関節(第一、第二関節両方)を曲げたり力を入れたりする時に痛みます。腕にも少しつっぱりを感じることもあります。以前は右肩甲骨の辺りが強く凝っていましたが、今はほぼ解消しています。 手の痛みはまだ我慢できる程度なので薬を飲まずに経過を見ています。 <診断> 大きな病院の脊椎の専門医が居る整形外科にて診察しています。 ・CT画像では第4頚椎の後ろに小さい骨化が確認できており後縦靱帯骨化症であると云われました。 ・一方MRI画像では第4/5頸椎の間で脊髄が圧迫されており、これが症状を引き起こしているとのことでした。 私は第4/5頸椎の間は、CT画像にて骨化が無く椎間板が後ろを押しているように見えたので、この箇所については椎間板ヘルニアなのでは?と主治医に尋ねたのですが、医師は恐らくこの部分も後縦靱帯骨化症だろうとのことでした。 <質問> 質問1 4/5間のCTとMRIの画像を添付致します。 4/5間は椎茸のような形になって脊髄を押しているように見えます。椎間板ヘルニアなのでしょうか? それともCTには写らない骨化前の(肥厚した?)後縦靱帯が圧迫しているのでしょうか? 質問2 将来的には脊髄の圧迫を取り除く手術を行うこともあると思っています。 仮に質問1にて圧迫の原因が椎間板ヘルニアの場合、ヘルニア部分だけを取り除き圧迫を解除するような術式はあるのでしょうか? 質問3 手の指の関節(第一、第二関節両方)を曲げたり力を入れたりする時に痛みます。 頸髄症では指の関節も痛むこともあるのでしょうか? 兄と祖母が関節リウマチだったのでその点も気にしています。

2人の医師が回答

何科受診でしょう?

person 30代/女性 -

昨日朝より、髪をとかすだけでも電気が走るような痛みと言うか、痺れるような痛みが 右側の頭にあります。昨日はツバを飲むだけでも右耳が痛み 耳鼻咽喉科の質問をさせて頂き 本日受診した結果 『ツバを飲むだけでも痛む程の病気は見当たらない』と。今、頚椎椎間板症もあると言ったら、首の痛みが耳の痛みと感じる事があるよ…と言われ、かかりつけの整形外科受診もしましたが 同じく頚椎椎間板症でツバを飲むだけで痛む事はないと… 一応頭の付け根 首の付け根に痛み止の注射をしました。 今、耳の痛みは特に感じませんが やはり頭の地肌を触ると痺れるような痛みが、こめかみ,右おでこ周辺に走ります。 顔面のピクピクとか熱など一切ありませんが、注射をした頭の付け根付近の右後頭部の頭痛のような痛み、頭を触らなくても数分おきにもチクッとするような痛みがあり、頭の付け根〜肩も痛みます。しかし肩凝りとは違う痛みです。 我慢出来ない程の激痛はありません。 この症状は頚椎椎間板症によるものでしょうか? どのような病気が予想されますか?そして何科受診をしたら良いのでしょう? ちなみに二週間前に心療内科でリーマスによるリチウム濃度を知る為の血液検査をして、本日結果が出ましたが、一般血液検査結果に異常はありませんでした。

1人の医師が回答

手の巧緻運動障害の原因

person 50代/男性 -

よろしくお願いいたします。 2年ほど前から首・肩・肩甲骨の痛みがありました。時折、指の使いづらさを感じていましたが、昨年秋ごろから、箸が使えない・ボタンやファスナーができないなどの症状が現れ、生活に支障がでています。 脳梗塞などを疑い、脳外科でMRI撮影。梗塞はない。頸部の問題では?とのこと。 調べてみたところ、頸椎性骨髄症の症状に当てはまるような気がして整形外科を受診。 所見では、多少の圧迫は認めるがそれほどひどくない。筋電図で脳の疾患がなければ頸椎性骨髄症手術してみてもよいかも、とのことで脳神経内科を受診するよう紹介されました。 脳神経内科ではCT検査で目立った所見はない。わずかに小脳の萎縮がみられるのでアイソトープの検査をすすめられました。ただ、その検査でも原因はわからないかもしれないとのことでした。 私としては、脳の疾患を除外するために筋電図検査をしてもらうつもりでしたがそちらはしてもらえませんでした。 この1週間でMRI・CT・x線と各病院で複数回の検査をしており、そこにまたアイソトープ検査・・しかも原因はつかめないかも・・。 整形外科では、頸椎性骨髄症を念頭に受診したためか、腕の神経や他の部位は診てもらっていません。 まず、筋電図検査をして、整形外科領域の除外診断を受けてから脳神経内科で精密検査をするという方針でよいでしょうか?

6人の医師が回答

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