一ヶ月に2回コロナに該当するQ&A

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ITP基礎疾患あり腸管膜リンパ節炎疑いと診断がつき、抗生剤内服していますが、1週間発熱が続いています

person 40代/女性 -

先週の8/30日から38〜39℃台の発熱が一週間続いています。医療職なので、PCRを2回やりましたが、陰性。腹部CTにて「腸管膜リンパ節炎疑い」と診断されました。それが原因の発熱だろうという事でした。 実は8ヶ月前にもほぼ同じ経過で今回のようなことがあり、初めての事だったので、なかなか診断がつかず、一ヶ月近く自宅療養になったという経過があります。その間に炎症が進行し、私の場合は当時3万台だった血小板が一気に23万まで上がり、目の網膜静脈が詰まり、視野欠損が出てしまうということが起こりました。 その後多少の欠損は残ったものの回復し、元気に仕事をしていました。 また血小板は4〜5万台で経過していました。 ステロイド治療は2万を切ったら検討ということで、採血フォローだけで約一年過ごしてきました。(ITPの確定診断がついたのは2020年9月) 今回は早々に勤めている職場でCT評価してもらい、前回効いたと思われるクラビットを処方されましたが、腹痛と発熱は続きます。 私の場合は強い腹痛ではないので、解熱している時間帯に水分やゼリー、粥などは少し食べることは出来ています。 勤務先の医師はITPと診断されてからの症状なので、精査しなくて良いか、もしくは入院しなくて良いか、血内の主治医に電話相談してくれましたが、関連は低いので、もう少し経過をみて欲しいとの返事だったそうです。長引く可能性もあると言われました。 私も医療職なので、今コロナ対応でどこも大変な事、長引いても自宅で療養していれば良いと言われば、そうしますが前回のように、視野欠損になりはしないか?忙しい職場なので、はやく治療して、仕事復帰したいという焦りもあり、どうするべきがご意見お聞きしたいです。 (9/3データ、CRP7.2、血小板7.3万※発熱翌日は4.7万)よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

陰部の違和感について

person 40代/女性 - 解決済み

40代女性です。 数ヶ月前から特に長時間椅子に座ったあと、陰部の左側に軽い違和感が不定期に続いています。 痛みはなく、むずむずとしたかゆみ、しびれ、腫れぼったいような感覚とその時々で様々です。まったく感じないときも多いです。 以前鏡で見たときには特に異状は確認できず、今回入浴時に触れても左右の違いなどは感じません。 何年も前からその外側辺りにごく小さいいぼ?があって、痛くもかゆくもなく、子宮内膜症の手術後定期的に婦人科で内診を受けていた時期も特に指摘はありませんでした。 最終月経は昨年10/30まで。今はおりものシートをしているとたまに薄く黒っぽい汚れがつきます。 今回この左側の違和感が昨日の朝からまた強まり、一日中続きました。今朝にはかなり改善しましたがまだ違和感はあります。 考えられる病気はなんでしょうか?また何科にかかれば良いでしょうか? ・婦人科? 予約の関係上一ヶ月以上先の受診になりそうです。 ・泌尿器科? 2013年に濾胞性膀胱炎の手術をしました。過去膀胱炎の癖あり。この陰部の違和感では尿の染みや排尿痛はなし。一時的な残尿感も改善しました。 ・整形外科? 左臀部や左太ももの内側にもしびれのような感覚を伴う時があります。脊柱側湾症で座る時も左に重心があり、足の指先のしびれなどもあり。 ・神経内科? むずむず脚症候群で毎月通っている神経内科で頬骨やえらの下、肋骨の辺りなどの神経痛を指摘されており、この違和感も神経痛? また、関係があるかわかりませんが、19日(木)の夕方にコロナワクチンの2回目を接種して、一日半ほど微熱や倦怠感がありました。また今日まで下痢と腕の腫れが続いています。 子宮頸がん検診を受けようと考えていたタイミングでもあり、やはり婦人科を受診した方が良いでしょうか?どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

3ヶ月以上繰り返される風邪症状の原因

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 以前にもご相談させて頂きましたが、1月中旬から、風邪症状がでて一週間すると、2、3日調子がいい日があって(寝起きは喉の痛みがありますが、体のだるさはありません)、またすぐに風邪症状が一週間。と、このサイクルを3ヶ月以上繰り返しています。風邪症状は、倦怠感、喉の痛み、顔のほてり、熱っぽさで、鼻水や咳はほとんどありません。風邪薬をすぐに飲んでしまうからなのか、熱がありそうと思っても熱は全くありません。あっても37.0℃程度のときはありました。 内科を受診して、コロナの検査は毎度陰性。毎度喉が少し赤いね。で終わりです。耳や脇の下が痛くなったこともありましたがすぐ収まりました。血液検査もしてもらいましたが、腫瘍マーカーや甲状腺などなど、諸々の数値はすべて異常なしでした。 紹介状をもらい本日、耳鼻科でも調べてもらいましたが、耳、鼻、喉と異常なく(私自身の感覚では倦怠感、顔のほてり、喉の痛みがある)、鼻からの内視鏡で喉を見ても異常なし。超音波で首をみてもリンパが少し腫れているところもあるけど、問題なし。でした。先生もなんだろうね。と原因が分からず、取り敢えず逆流性食道炎を疑って薬を出してみるとのことで薬をもらいました。(胃カメラは今までしたことごなく、生理前に胃痛を感じる程度で胸焼け等の症状はありません) 風邪をひくと3日後ぐらいに下の子が微熱と鼻詰まりがでて、それが上の子にもうつりと、この3ヶ月で子どもたちも3度ほど風邪をひいています。(私は6回以上) 私がうつしているのかなという印象です。 詳しく検査をすれば原因が分かると思っていたのに、分からず、毎日毎日この症状に悩まされ本当に辛いです。 頻繁に風邪をひいているということなのでしょうか? 原因は何が考えられるのでしょうか? 分かりずらい長文ですみません。よろしくお願いします

7人の医師が回答

【肝臓で異常値】28歳-AST 45U/L: ALT 56U/L:γ-GT 13U/L ※精密検査中

person 20代/男性 -

お世話になります。初めて肝臓系判定D(今までA)となり、 下記に記載の3年間の測定値推移と食事/運動量から、 考えられる原因をご教授いただけますと幸いです。 ■ データ:2024年 (2023年←2022年) 年齢:28(男) 体重: 57.3 (59.5←58.1) BMI: 18.3 (19.0←18.6) 血圧:109/80 ※2回平均 空腹時血糖値:92 (97←92) HbA1c: 5.5 (5.8←5.5) ※ 血縁者に糖尿病がいる。 空腹時中性脂肪:33 (53←50) HDLコレステロール:80 (76←85) LDLコレステロール:99 (105←115) 赤血球[万/μL]:521 (516←529) 血色素[g/dL] :15.4 (15.2←15.7) AST[U/L]:45 (15←12) ALT[U/L]:56 (12←10) γ-GT[U/L] :13 (13←14) 尿:蛋白(0)、糖(0)、潜血(-) ■食生活 ※健康診断の1.5ヵ月前から以下の食生活(約60日経過) ・朝:バナナ、ヨーグルト×2、ヤクルト ・昼:丼など(日によって異なりますが糖質が高いものが多い) ・夜:野菜、納豆×2、めかぶ×2、刺身(マグロ3枚、ブリ4枚、サーモン4枚、マダイ4枚)+稀に肉 ※ 間食なし/飲酒,喫煙なし ■運動量 ・ デスクワーク(約9時間) ・ 通勤手段:自転車(片道5.5km 25分) ・ 休日:運動なし ■疑問点と不安要素 ・低栄養性脂肪肝→空腹時中性脂肪が低いが? ・プリン体による肝臓への負荷→尿酸値やウロビリノーゲンが不明 ・健康診断前日に無酸素運動をした→ALT>ASTだが? ・去年8月コロナ感染による肝機能低下? ・γ-GTPは変化がない→なぜ?

4人の医師が回答

65歳男性おととい明け方から、左腹部、おヘソの横からやや下と、その続き左背中痛く、3日目です。

person 60代/男性 -

65歳男性おととい明け方から、左腹部が痛い、おヘソの横からやや下、その続き左背中。おとといは便なし、昨日は便あり、立つと少しラクになる。何か食べると痛みが出そう。おととい、昨日は、朝食はパンと、目玉焼き、夜、パンとスープ、昨夜は夜、ぞうすい食べ、今朝からはポカリのみ ココ3ヶ月、食後15分で腹部膨満感ハリがあり、1週間前は、4日ほど便秘、5日目は、1日に3回普通便が出て、その時に今回と同じ位置の左腹部が、イテテ!と声出るぐらい痛かった、その後、その日の4回目は、軟便。 これは、大腸の場所?左背も痛みあるのですい臓?膵炎?。熱や、吐き気は、ないですが、元気ない、ガスは、ほとんど出ない。 昨日、便が出たから腸閉塞ではない?水飲んでも痛くなりそうで、コワくて飲めない 腸閉塞になりつつある?自己免疫膵炎とか? 10月頭から、肺炎?血痰がでて、水下痢はは、約ひと月続、大腸カメラしたけど、残便のため、ちゃんとした検査出来ず、11月末は、急な、腹痛、吐き気、大量の冷や汗で心ショックに15分ほどなり、3日目に心臓の検査しました おととい夕方かかりつけ医で腹部エコーは、しましたが、すい臓は、全部は見えないと 10月に下痢が、続いた時に、べリチームと、ミヤBM出て服用してます(18年前に、胃ガン胃は3分の2切除) 下痢は、治ってるのに、べリチーム飲み続けて、いるから、膵の消化酵素が、多すぎて、自己のすい臓をやっつけている? コロナ疑わしい症状が、ずっとあったので(倦怠感、微熱、肺炎)あちこちに変な症状がで出て(縦隔腫瘍、心筋炎)やっと落ち着いたと思ったら、すい臓に来たのかと、自己免疫疾患が、多々起きるとのことなので、ステロイド剤とか出してもらうには、どんな検査が必要?一般的な血液検査は、おとといもした、igGとか?あとココ3週間ほど鼻を中心に顔が赤いのが気になる

2人の医師が回答

長期間の体重減少について

person 20代/男性 -

私は体重が2016年に50キロ前後でその後増え、2020年は最高61キロで、それから減少し2021年秋には55キロ前後になりました。 2021年の秋~2022年7月辺りに55キロ前後で、それからまた減少して、昨年12月中旬に51.2キロ、そして最近は50.3キロ前後です。 昨年12月中旬~昨年12月終わりまでは1回における食べる量を増やしたのと、1日4回食べた日もあったことで、その期間だけは体重が少し増加しました。 51.2キロのあと最高で52キロになりました(その期間は毎日体重を計り、4日間で平均を出しましたが、12月中旬の4日間が51.4キロ、12月終わりの4日間が51.7キロという感じです)。 私は精神疾患により長期間ストレスがあったのと、ここ2年半くらい頭を使うことが多かったのと、2022年後半から仕事をする日が増えました(仕事はずっとではない)。 特にストレスが強かった2021年の前半は、食欲がなくなって体重が減ったのもあると思いますが(2021年後半からはまた食欲が普通になった)、 2022年途中から体重が減った原因は、食べ物に関しては夕飯の時の食べる量を少しだけ減らしたこと以外はないかもしれません。 体重減少以外の症状は、便に白い粒みたいなものが入っていることが時々あるのと、体が疲れた時と風邪ひいた時やコロナワクチンの後遺症などで体調を崩した時に、昨年から腰と膝が重くなる症状が出る位です。 食欲は、ここ5年の中でここ数か月が一番食欲があり、お腹が結構空くときがあるのですが、何か病気の可能性はありますでしょうか? 最近大腸カメラと血液検査をして、大腸カメラ異常なし、内科で受けた血液検査に関してはアミラーゼが140で少し高かったのと、中性脂肪が34で少し低かった以外は異常がなかったですが、他に何か検査をした方がいいでしょうか?

1人の医師が回答

コロナ感染で発熱が10日間続いています。

person 40代/男性 -

都内に住む娘の夫(男性、43歳)が、8月2日夜に発熱(38.5℃程度)したため、翌日近所のクリニックでPCR検査を実施、翌日コロナ感染が確認されました。娘と孫(生後6か月)も濃厚接触者に該当したため、後日PCR検査を実施しましたが、娘は陰性、孫は陽性(ふたりとも現時点まで平熱で咳などの症状なく元気)となり、娘婿は 娘と孫とは隔離した自宅療養をしています。娘婿は、8月2日以降 38℃後半から39℃(最高で39.5℃)の熱が続いており、解熱剤(アセトアミノフェン)を適宜服用していますが、そのあと数時間は37.5℃~38℃前後に下がりますが、すぐに元の状態に戻ります。熱が高い時は、体がしんどいと言っています。 数日前は、咳が止まらないので、咳止めが欲しいと言ってきましたが、素人判断は良くないと思い、服用していません。 クリニックでは、ただ解熱剤を処方してくれるだけで話ができる状況ではありません。 保健所も解熱剤を1日3回まで飲んでくださいというのみです。 パルスオキシメーター(国産品が入手できなかったので中国製で品質は疑問)では、 96~98程度で 特に息苦しいということはないとのことです。 ご質問したいのは、(1)このような状況で、ただ様子を見ているだけで良いのか? (2)このような高熱は、いつ頃まで続くのか? (3)38.5℃を目安に解熱剤を服用していますが、この方法でいいのか?  あるいは、37℃台でも服用しても用法を守れば差支えないのか? (4)咳が酷い場合は、咳止めを市販の咳止め薬を服用してもいいか?  服用する場合、どんな市販薬がいいのか?(本来なら、近所のクリニックで確認すべきと思いますが、先方が忙しすぎて、電話では話ができません) (5)その他 何か留意する点があれば、ご教授いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

79歳の父、急性骨髄性白血病

person 70代以上/男性 -

今年の一月にお風呂で意識不明になり救急病院に搬送されました。コロナでした。入院中に後発薬に薬を変えた所輸血が必要になり2回輸血。(何の数値が低下したかは把握してません)その際、意識ぐ朦朧としてる中看護師さんに手足を拘束され訴えると暴言を吐いた父。その後回復しリハビリの病院に転院。2週間もせずに退院しました。 4月末から発熱があり意識もなくなったりとおかしな事が続いた中、またお風呂で意識がなくなりました。1月の時と違ってすぐにしっかりしましたが救急車で搬送。問題はなさそうだけど、とりあえず血液検査と言われ検査した結果血液に異常があると言われとりあえず入院。GW中だったので、7日以降に詳しい検査をしようと言われてたのに、父の我が儘で6日に退院。7日にかかりつけ医に見て貰ったら即入院。10日に急性白血病と診断されました。かかりつけは糖尿病の先生でしたが血液内科に移されて昨日の13日に主治医から説明あり、この病院では抗がん剤の治療は出来ないとの事。父が言う事を聞かないからと言う内容。それと、年齢。今抗がん剤を打っても意味がないとの事。同じ系列の病院には紹介したくない、父が吐いた暴言を隠す訳にはいかないとか。その暴言も本人は言ってない、先生は他の2名の看護師も聞いている!とか。(内容はこんな病院出てってやる)このまま緩和ケアを勧めますとの事。残りの余命も数週間から何ヶ月との事。先週の金曜日に白血病と言われ、抗がん剤の事で話あいかと思ったら、治療拒否。 もし抗がん剤を打ちたいならどんな人でも受け入れてくれる病院があるので、腕が良いかはわからないけど、そこなら抗がん剤を打ってくれると思いますよという病院を紹介するとの事。 今の入院先では全く治療はしてませんと言われました。早急に転院させたいです。どのような手続きを取るべきなのか教えてください。父は持病で糖尿病を患ってます。

1人の医師が回答

出張直前に精巣上体炎の疑い。抗生物質は処方いただけるでしょうか

person 30代/男性 - 解決済み

本日、下腹の左側(精巣上体から精管付近=左もも付け根付近)に急な発熱とじんわりとした痛みが現れました。 今週末に海外出張を予定しており1週間後に帰国しますが、この状態のままでいることにとても不安がありまして、明日にでも抗生物質を処方いただくことは可能なのか教えていただきたく投稿しました。 数時間前に痛みを感じ、暫定対応として初めてロキソニンを購入して飲んだのですが、症状に変化は感じず、痛みが増しつつあるように感じています。(我慢できない痛みでは無いがじんわりとした痛み、睾丸のサイズは変わらず腫れは無いと模様) 尚、症状がでるまでの原因と思い当たる節、発熱までの体への違和感は以下となります。 ・2021年末、婚活をし現在とは別の女性と関係を持ち、亀頭包皮炎となる ・クロマイ-N軟膏の患部に塗ったところ症状が緩和され数日で解消されたと思われた ・行為が激しい際に血混じりの精液を2回ほど確認(これまで無かったため不安となる) ・激しくしないようにしたところは血混じりの精液は確認されない模様 ・2022年4月にコロナに感染する(このせいか性欲の減退を現在まで感じている) ・上記のようなことから直近1~2ヶ月は特に睾丸〜精管まわりに違和感を感じる 現在は結婚を考えているパートナーと子どもをつくりたいと話しています。 出張期間中の不安もありますが、それ以上に精巣上体炎の後遺症からの男性不妊になる不安の方が大きいです。 冒頭での処方箋がいただけるかがまず最初の安心材料になるかと思っています。 帰国後はすぐに検査し、必要に応じた治療をすぐに進めたいと考えています。 皆様どうかご助言をいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

4歳の子供、高熱が多い

person 乳幼児/男性 -

4歳の男の子です。 よく高熱を出します。妻が周りのママ友などに話を聞く限りは、そこまで高熱が出る子は少ないようで心配です。 【状況】 ・1〜2ヶ月ぐらいの頻度で発熱がある。(40℃越えも何回もあり) ・発熱時は治まるまで、長いと4日ぐらいかかる。 ・一昨日は、夜中に40.5℃まで発熱して、昼には平熱まで落ち着いた。心拍が非常に早かった。 ※半日での激しい体温変化が逆に不安。体温計は脇で図るタイプの物で、常に同じ物を使用しています。 ・3歳時に痙攣を起こし、意識を失ったことがある。以降は意識を失うまではいかず、熱性痙攣とは診断されていない。発熱から来る激しい震えなどあり。(意識はある) 【診断時に言われてること】 ・解熱まで5日かかるなら要検査。 ・カロナール等の解熱剤は体温変化により。熱性痙攣を促す可能性もあり、氷嚢で冷やすように指導あり。以後は額、首、脇、鼠径部などをアイスノンや保冷剤で冷やして対処している。 ・3歳時に発熱からと思われる痙攣で意識がなくなり、夜間救急で血液検査をしたが、問題なし。 【病歴】  ・大きなものは特になし。 ・アレルギー等もないと思われるが、最近は発疹がよくでる。 ・鼻炎、蓄膿症の気がある。 【環境面】 ・幼稚園は年少(3歳)から通っている。 ・新型コロナの罹患歴はなし。 ■相談したいこと 1.この年齢はよく発熱すると言う話は聞きますが、ここまで高熱になるものか心配です。どんな原因が考えられるでしょうか? 2.解熱剤をできるだけ使わないという対応について、誤りはないでしょうか?こうすべきなどご助言はあるでしょうか? 3.精密検査をにも本人の負担もあるので、躊躇しています。念のために、検査をするとしたらどのような検査が考えられるでしょうか?  よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

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