帝王切開後の妊娠に該当するQ&A

40代女性。先々週、35wで帝王切開にて第一子となる長男を出産しました。 妊娠中～産後にかけての体調について相談させてください。 1．32wに処方されたウテメリンを服用後、両手指の関節が痛くなりました。 ウテメリンは医師の指示により2日で服用をやめたのですが、両手指の関節痛は治りません。 産後も続いており、先日退院の際、医師に訴えたところ、 リウマチの可能性を指摘されたため、整形外科を受診しました。 血液検査にてリウマチの所見なしとなり、整形外科の医師からは膠原病内科の 受診を進められました。 痛みの原因や対策を特定できず、ストレスと不安に悩まされています。 下記の症状から推定される原因をご教授ください。 リウマチ以外の膠原病の場合、どのような病名になりますか？ ・痛みが強いのは第2関節。第1関節は初期にやや痛かったが現在はほぼ無痛。 　第3関節はそんなに痛みは無し。親指は第1関節のみの痛み。 　小指球と親指球の間にも痛みあり。 ・朝の起床後やしばらく指を動かさなかった後にこわばりがある。 　その後指を動かすと痛みがあり、時間経過とともに痛みが引いていく。 ・指の運動が少ないと痛みが回復するが、その傾向は左右の同じ指で同様の痛みとなっている。 ・血液検査結果：添付のとおり。 2．出産後10日ごろから右の乳房より血乳が出ております。 乳腺外科を受診したところ、エコーでは問題無となり、 現在細胞診の結果待ちです。 ネット検索すると婦人科医師監修の記事で片方からの血乳は希とされることが 多く見受けられます。どのような問題が考えられますか？ 3．2週前に生まれた長男の鼻に、縦に筋状のあとがあります。 この筋の原因は何でしょうか？将来消えるものですか？今後さらに症状が悪くなる可能性はありますか？

41歳女性です。 3年前子供を妊娠している時に、双頚双角子宮・膣中隔が分かりました。 子宮奇形だったためか、子宮が大きくならず子供は妊娠初期の頃からずーっと「逆子」でした。 高齢出産＆子宮奇形の為、大学病院で帝王切開で出産。 その時についでに手術を申し出ればよかったと、今更悔やんでいるのですが、膣中隔の事で悩んでいます。 夫婦生活がどうしてもうまく出来ないのです。 私のほうがどんなに濡れていても、ダンナのがどうしても入らずとても痛くて出来ないのです。 そんな訳で子供も出来るわけがなく、近所の婦人科で人工授精をしてもらい授かりました。 今は産後3年たちますが、どうしても上手くいかずダンナのほうも諦めてしまったようです。 やはりパートナーであるダンナに申し訳ないという気持ちと、膣中隔のために生理の経血が出づらくなって生理痛が酷いのかもしれない、と医者に言われたのを受け、膣中隔除去の手術を受けようかと思っています。 前置きが長くなってしまいましたが、ここで相談です。 (1)　先日、膣中隔除去の相談に行った病院は大学病院ではありませんが地域では結構大きな総合病院です。そこで手術を断られてしまったので仕方なく違う病院を探しています。「大学病院の教授先生に診てもらうと良い」とその病院の医師に言われましたが、千葉県北西部で膣中隔を見たことがある医師、または病院を知っていましたら教えてください。 ここで名前をあげるのが無理でしたら、医師の探し方を教えてください。 (2)大学病院の教授先生だと確実に膣中隔を見たことがあるのでしょうか？ 又、膣中隔除去手術の事例を執刀又は見たことがあるのでしょうか？ 結婚後、大学病院で膣中隔を申し出たら病院の若い？中堅？医師4人位に股をジロジロ見られてとても恥ずかしい思いをしたのに全員、膣中隔が分からず詳しい検査もしてくれなかったのです。

妊娠21週になった者です。 隣の県に里帰り出産の予定でかかりつけの病院から紹介状を持って母の地元の病院に行きました。 子宮頸管が27.1ミリとのことで、張り止めの薬を処方されました。 34週未満はこの病院では受け入れられないので、かかりつけの病院に戻ったほうが良いと言われました。2週間以内に受診するようにと。 かかりつけの病院は、周産期医療の病院です。かかりつけの病院に電話で相談すると、今の状態で戻るのは危険のため、今日かかった病院から、近くの周産期医療病院へ紹介状を出して貰ったほうが良いと言われました。 改めて本日かかった総合病院に電話すると、近くの周産期医療病院は満床のため紹介できない。少し離れた場所の病院に紹介できるかは分からないので、やはり元の病院に相談したほうが良いと言われました。 私は、今後、どうしたら良いのでしょうか？ 上の子供がいるので、地元に戻って入院すると、子供の世話をやける人がいません。 母親に頼って子供を任せてなら入院できます。周産期医療病院は、実家から東へ車で40分の病院が満床、西へ車で60分の病院が受け入れ可能か分からない状態です。 自宅へは駅まで車で15分.電車で2時間、その後に西に向かって車で30分です帰宅になります。自宅から更に西に車で45分行くとかかりつけの病院です。 帰宅が困難だと言うかかりつけの病院。紹介が困難だと言う里帰り予定だった病院。 このままでは、出産難民になってしまいます。 アドバイスを、よろしくお願いします。 なお、一人目の妊娠では25週で切迫早産で入院。前置胎盤疑いもあり、産まれるまで退院できませんでした。 今回も胎盤の位置は低めらしいですが、帝王切開は回避できる状態だそうです。 前回、今回ともにお腹の張りの自覚症状はありません。 自分では分からないから不安です。

以前何度か質問させていただいております。 2022年3月　両側卵巣嚢腫（皮様嚢腫）腹腔鏡手術で摘出 2022年5月～6月　右側に3.5cmほどの血のたまりor水のようなものが出現 2022年7月　採卵→移植ののち流産手術、このとき5~6cmほどに 2022年9月　採卵→移植→妊娠成立でOHSS、腹水が溜まり右卵巣のみ8cmほどに ここから卵巣が小さくならず、11月に激痛のため緊急入院しました。痛みが断続的ではなく炎症反応も出ていなかったので捻転や破裂はないだろうということで退院しました。 そしてなかなか縮小せず現在妊娠19wで右卵巣13cm×6cmになり、MRIを撮りました。 手元に結果がなく曖昧ですが、造影剤が使用できないので結果がハッキリせず「漿液性嚢胞腺腫または黄体の影響と思われるが、出血したとも思われるが充実部分か判断できず注意深くフォローお願いします。」のような感じでした・・・。現在腹水はありません。 これが充実部分であれば卵巣がんですよね？漿液性腺癌になるのでしょうか？腫瘍マーカーはとっていません。 主治医からは良性として診ていきたいが、悪性だった場合のことも考えると悩ましい。胎児リスク等を踏まえて、今手術をするか帝王切開まで待つか科内で検討すると言われました。 そもそも3月に手術してこの短期間で、中身が違うとはいえ卵巣嚢腫の再発ってあり得るのでしょうか？私自身は受精卵を残してはいるので、卵巣摘出してOKではあるものの卵巣がんであったときが怖いです。漿液性だと進行も早いですよね。。不妊治療をしていたので1年間毎週のようにエコーはしていました。現時点で悪性の可能性はどれくらいでしょうか。

27週2日に検診があり、赤ちゃんの推定体重が880グラムらしく毎回小さめに測れるねと言われます。 １、27週2日で880位は異常ですか？ 2、頭が小さいみたいやからいつも小さく測れるって言われます。頭の異常でしょうか？血流や羊水には今のところ問題ないみたいです。体重の増えは前回より約100グラム増えてます。 ３、私は今回五回目の帝王切開で四回目の時に既に赤ちゃんが透けて見えてたようで今回は自己血を貯めとくようですがどのくらいのペースで自己血を貯めますか？自己血は３週間しかもたないですよね？手術は11月19日に予定してますが、どのくらいのペースで自己血取りますか？ ４、旦那が色盲の場合女の子に遺伝するって本当ですか？可能性高いんですか？ ５、一週間位点滴してましたが、落ち着いたためウテメリン四錠自宅安静で今は退院。私の子宮が限界なれば予定日37週3日より早めに出す見たいですが、何週からなら比較的安全で障害ない子が産めますか？赤ちゃんが小さめなので早めに出すなら余計心配です。 6、26週が一つ目の山!!って言われました。26週でも障害なく産めるからですか？次の山は何週ですか？ ７、３日後には28週８ヶ月に入ります。８ヶ月なれば最低産まれてしまったとしても大丈夫ですか？ ８、７ヶ月二週間ごとの検診ですが、だいたい何グラム増えてないといけないですか？ 10、手足口病に今移たとしても赤ちゃんに異常はないですか？ 11、サイトメガロウイルスやトキソプラズマも心配です。四人妊娠出産を繰り返すなかで知らずに子達と食器も共有も妊娠前からずっとしてたし、今も癖でしてしまう時があり心配です。この二つは赤ちゃんに影響する可能性は低い病気ですか？ 詳しく教えて頂けたら嬉しいです。

　妻が41歳2か月、初産で3537gの男児を出産しました。子供は現在11週3日です。子供は不妊治療の末、体外受精で妊娠しました。その過程で2度稽留流産をしています。妊娠経過は順調でしたが、臨月になって尿蛋白、高血圧、足のむくみ、かなりの体重増加があり、予定日過ぎても陣痛が来ず、陣痛促進剤を2日点滴しましたが、子宮口が3cmしか開かずの、緊急帝王切開でした。 　出産後は育児による不規則な生活や授乳で疲れ、また、血圧が下がらず、尿蛋白も上昇したため、腎臓内科を紹介されるなどしましたが、20kg増加していた体重が2週間で一気に元に戻り、それに伴って血圧や尿蛋白も正常になりました。 　さて、巷の情報で、「産後は骨盤が開くので骨盤矯正を行ったほうがいい」というのがあり、妻も気になって2回骨盤矯正に通いましたが、それによって何か体調がよくなったとか、何かが変わったとかいうことはなく、また、骨盤矯正前も骨盤のあたりがおかしいとかそのようなことは感じていませんでした。また、1週間に1度の通院で最低5回か6回は行ってもらったほうがいいと言われました。2回目の施術では、1週間前に閉じた骨盤がまた戻っていると言われました。それをまた戻したとのことでした。そこで、医師のお立場から産後の骨盤矯正について以下質問させていただきます。 １．産後はすべての女性の骨盤が開くのでしょうか？また、骨盤が開くことによって生じる症状、また、将来的に生じる症状はどのようなものですか？ ２．ずばり骨盤矯正は行ったほうがいいのでしょうか？骨盤矯正は民間療法（？）にあたるため、私としてはクエスチョンマークの部分があります。また、行ったほうがいいとすれば、それはすべての産後女性ですか？それとも特定の症状等のある女性ですか？ ３．その他、医師のお立場から産後の骨盤矯正についての見解をお聞かせください。 以上

私は既婚者で2児の母です。 先月の終わりに2人目を出産しました。 元々病院に行くと血圧が高くて、家だと低いです。 でも妊娠35〜6週で170/90以上になって急遽出産も含めて役2週間の入院になりました。 上の子の初めての運動会も入院した2〜3日後にあって、見に行けませんでした。 入院中は回診で主治医が毎日朝夕で2回来ます。 上の子の運動会見に行けなかったり、入院で特に点滴や薬とかせず食事を減塩にするだけで落ち込んでいた時に、主治医が外来の仕事が早く終わった時は何回か話し相手になってくれました。 話し相手になってくれてる時にその主治医には奥さんもお子さんもいることが分かりました。 主治医の奥さんも高血圧でいきなり最悪な状態になり、急遽帝王切開になったみたいで、私と自分の奥さんを重ねたみたいで同じようになってほしくないと言われました。 結局37週入って誘発して促進剤で打って無事出産しました。 誘発は初めてだったので痛くないのか凄く不安で、コロナで面会も一切ダメなので、ずっと不安な気持ちで入院してました。 そんな時に主治医は何回か話し相手になってくれたり、毎日の回診が楽しみになったり、話し方や声が不安な私を癒やしてくれる感じがしました。 お互い既婚者で子持ちですし、連絡先交換したいとか付き合いたいとか旦那と離婚したいとかは思いません。 医者なので患者に優しくするのは当たり前ですし、他の妊娠高血圧の妊婦さんにも同じことを言ってるのは承知ですが、また会いたい、お話したいと思ってしまいます。 2人目産まれてとても嬉しいですが、主治医に気持ちが行ってる自分が嫌です。お互い独身なら連絡先だけでもと思ったのですが、よりによってなぜ今こんな気持ちになるのか… 退院して1週間経って少しは気持ちが落ち着いたのですが、早く忘れられるようになりたいです。

現在生後4ヶ月10日の男の子です。 妊娠中、20週から左胸水あり、胎児治療することなく(胸水増加なく)37週までいきましたが、37週2日で胸水増加、緊急帝王切開で生まれました。 出生後はすぐ挿管、人工呼吸器、NOによる治療、胸腔ドレナージなどを経て2ヶ月で退院しました。定期的に主治医には通院で診てもらい今は問題なく発達も月齢通り、1歳半まではみてくれるとのこと。 このような経緯があり、下記から親戚にこの子は障害があると言われ続けています。 笑顔が少ない 笑うようになったのが遅く3カ月入ってから、今では機嫌がいいと目が合うと笑い、あやすとたまにですが声を出して笑ってくれます。 ただ、他の赤ちゃんよりも笑顔が少なくおかしいと言われます。基本的に機嫌がいいときしか笑ってくれません。 寝返りがまだ 胸水のフォロー検診で首は座っているとのこと。寝返りがまだです。 目をそらす 3カ月ごろまでは目線が合わず悩んでおりましたが、最近は目を合わせてくれるようになりました。しかし縦抱きをしているときなどは顔をのぞくと逸らされます。仰向けのときはよく合います。 4ヶ月から機嫌がいい時間が少なくなった 基本グズグズで寝る前はギャン泣きです。また混合でしたが哺乳瓶で飲まなくなり遊びのみも始まり授乳間隔が短くなりました。体重は増えています。 人に抱かれるとずっと寝る 昼寝はおくと起きますが、人に抱かれているとずっと寝ています。 妊娠中から不安すぎて育児に関する検索をやめ人に相談しています。しかし親戚が障害に関するネットのリンクやSNSの同じ月齢の子の投稿を送ってきて、うちの子は障害だと思ってしまい怖いです。 心療内科にも通っていますが、毎日辛いです。 やはり子供は障害でしょうか、4ヶ月から機嫌のいい時が少なくなり参っています。

妊娠22週です。 体外受精による不妊治療、35歳を大幅に上回る高齢初産婦、不育対策のためにバイアスピリンの服用中です。 現地医院の診断で低置胎盤であることが分かり、 仕事の都合上海外で出産予定の可能性が高いことから健康保険組合に確認したところ 「帝王切開など健康保険の対象範囲であれば海外療養費の対象となる」との回答を得ましたが、「日本では入院は何週間以内などと規定がある治療でも、海外ではそれを超えて任意で入院可能となる場合があるのでその差の期間については保険適用範囲外となることがある」と回答されました。具体的にどのようなものがあるか確認しても、「明細を見て見ないと判断できません」とのことで詳細が分かりませんでした。 当地では医療費が非常に高額となる国で医療費破産する国民も少なくありません。 自己負担に備えて金策をする必要があるため、曖昧な回答に困っています。 そこで産科の現場で判断をされている方に伺いたいのですが、 1.出産に関連して管理入院となるような場合を含めて、健康保険適用外となるような事象とは何が考えられますか。(出産後に自宅療養を強く勧めたのに患者の希望で入院した場合等でしょうか？そもそもそんな入院はできるのでしょうか…) 2.低置胎盤での管理入院等が保険適用となるための基準があれば教えてください。 （子宮口までの距離が何mm以下である必要がある、妊娠週数○週以降で診断書が必要、出血の事実が必要、既往歴として○○が必要、など） 3.その他、管理入院が保険適用となるための基準があれば知りたいのですが、どのように調べればよいでしょうか。厚生労働省で公表されている保険点数表などからはうまく読み解けなかったため、見方など教えていただけると有難いです。 以上、宜しくお願いします。

37週1日 帝王切開術にて二卵生双生児を出産しました。 双子妊娠期に疑問に感じていた事があり、こちらでお伺いしたいと思いました。 以下、経過を書き出します。 22週頃から家族の風邪(肺炎の一歩手前)がうつり、咳症状有り。睡眠不足気味となり2時間おきに起きるような日が続く。 かかりつけの内科受診、季節性の風邪との診断。花粉症も併発。 6ヶ月に入った頃からお腹の張りはよく感じるようになっていたが、安静にしていると落ち着いていたので、張り止めの服薬は無し。 24週の検診で頚管長の長さ(10mm)を指摘され、その3日後に出血(くしゃみの際に出た鮮血がショーツに付着、微量) 管理入院へ。 引き続き頚管長が短くなっていたので、安静指示、張りどめの服薬に加えて腟内への抗生剤も開始。 経過をみて、後日ペッサリー着用。 切迫早産の状況から、幸い経過もよく、リトドリンの調整のみで過ごせました。 双子も2500ｇを超えてのお産となり、37週まで妊娠継続出来ましたが、 1 頚管長が短くなった理由は何だろう と感じた事と、 2 感染による場合や、切迫早産になった事で今後 何らかの影響が双子に出てくる可能性はあるのかという事、 (お腹の上にいた子よりも、だいぶ下に下がっていた下の子への影響の方が強くなるのか？も知りたい) 経産婦であり、第一子は経膣分娩でしたが、微弱陣痛からの促進剤使用、子宮口全開になって、いきみ続けてから6時間、一度の吸引で産まれました。 3 そういった経過もあり、少しの圧で頚管長に影響が出たのでは、ということも考えられますか？ まとまらない文章で申し訳ありません、よろしくお願いします