てんかん発作とせん妄に該当するQ&A

検索結果:71 件

てんかんで転倒し意識障害で寝たきりに

person 50代/女性 -

80歳の母の事です。55歳でくも膜下出血になり手術、この時は後遺症も出ず回復しました。昨年5月再度くも膜下出血で手術。重い認知症になりせん妄と徘徊、短期記憶はだめですが家族を含め人はわかり話も出来ました。手術から約4か月後リハ病院でてんかんの発作を起こしデパケンRを服薬その後発作はおきませんでした。10月末老健施設に入所し、元気に徘徊していました。ところが廊下で仰向けに倒れ痙攣しているのを発見され病院に運ばれました。発見から治療を受けるまで約一時間痙攣状態でした。中々意識が戻らずシャントが効いていないことがわかり水頭症になっておりシャントのやり直し手術を受けました。すぐ目を開けるという事でしたが時折目を開け返事する程度。その後の検査で血中アンモニア値が高い、肝機能の低下、甲状腺機能の低下が判明し薬で正常に。デパケンも止め別の抗てんかん薬を増やし、脳の状態は画像で見る限り転倒前の状態に戻っているそうです。それなのに殆ど寝ている状態で手足は脱力したままです。先生はおそらく転倒から治療までの時間の脳の酸欠状態による低酸素脳症だ ろうと言われました。ちょうど入院してから二か月になります。もうこれ以上回復は見込めないのでしょうか?回復期のリハ病院は断られ経管栄養の為施設にも戻れません。出来れば自宅復帰を願っているのですが今の状態では自信がありません。病院からは療養型の病院を打診されています。母の回復のため何をしたらいいか教えて下さい。

1人の医師が回答

入院後の精神症状について(抗てんかん薬の副作用、せん妄などの影響)

person 50代/男性 -

50代男性。言葉がつまり反応が鈍くなり救急搬送。その際に全身の痙攣があり、症候性てんかん疑いで入院した。抗てんかん薬(イーケプラ等)の投与を受け、点滴を抜いてしまうなどがではじめ、抑制された状態でいた。約20日後には心因性非てんかん発作と診断され退院した。入院中は家族に電話やメールがあったが、退院時は徘徊、失禁もあり、病院へ話して再度入院。MRI、CT、腰椎穿刺、血液検査、アイソトープ検査もしたが、多少の脳の萎縮は見られるが異常はみつからなかったものの、注意障害と認知機能低下が見られるとの説明があった(少なくとも最初の入院して数日間にはなかったはず)。失禁、徘徊は次第になくなったが、状態の良し悪しには波があり、1か月後に退院したが、夜に誰かと話すように独り言、テレビの字幕を読み上げたり、掛け算ができない等の状態がまだ残っていて以前とは別人になってしまった。なお、半年ほど前には、2病院(一つは大学病院)で認知症検査も受け、異常はなし。 神経内科、精神科ともに病名がつけられないとのことであったのだが、素人ながら薬の副作用ではとも思ってしまうが、良くなる見込みがあるのか不安で、ご相談させていただきました。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

低栄養患者の胃瘻設置手術

person 50代/女性 -

胃瘻設置手術に関して疑問が有り、質問させて頂きます。長文お詫びいたします。 母・83歳 5年前くも膜下出血(重度)。摂食障害(食事摂食量ムラ有り。拒否多) その他の後遺症、意識障害(JCS、GCS)・見当障害・感覚障害等様々。 今年4月末脳梗塞(軽度)による入院。症状が出て 6日後の入院になり、多分、脳梗塞の治療というよりはリハビリが主。病院食ほぼ拒否。アルブミン値27 飲んでいる薬:ダイアモックス錠・ランソプラゾール錠を継続。 6月痙攣発作による救急入院。(クモ膜下出血の手術をして貰った病院) てんかん治療の他、出来る範囲で脳梗塞の治療(点滴)をして貰ったとのこと。 入院中、病院食ほぼ拒否。低血糖になったことも有った。また、胆石大が有るのが判明。 処方薬:ラミクタール錠25mg、1週目朝・夕1・1。 2週目2・2。 クロビドグレル硫酸塩錠75mg朝1 退院9日目より、AM3:00~発熱4日(クーリングで解熱)、同時間にせん妄?不穏が3日間出現。その後に食事・水分殆ど取らず傾眠状態が3日。 このような状態が立て続けに起こり、主治医(往診)が勧める胃瘻設置手術を受けることに。 入院当初 アルブミン値9  10日間クロピドグレル錠停止後に手術。 入院数日後、全身発疹。顔・耳の腫れ。(医師の説明では尿路感染の疑いの為接種した抗生物質によるもの 点滴で数日後には落ち着く。手術に問題無し。) このような状態でも胃瘻設置手術は最優先なのでしょうか? 胃瘻が使えるまで日数があるので、少し栄養状態を点滴等で補ってから手術ということは絶対にしないのでしょうか?(担当医からはしないと告げられました。)

16人の医師が回答

6歳熱性痙攣2回目 てんかんの確率はありますか

person 30代/女性 -

こんにちは。もうすぐ、6歳になる男の子のことで、質問です。昨日のお昼に頭痛を訴え熱は39.4ありました。熱はありましたが、元気で、10分程寝ました。その後すぐ目を覚ましましたが、目だけ上を見て、呼びかけに応えず、みるみる、顔や、唇が紫になり、鼻と口から吐きました。その時間、3分です。以前、3歳10ヵ月の時も、高熱から熱性痙攣をおこしました。昨日は、救急車を呼び、病院に行きましたが、病院につく頃には、名前を言えたり、受け答えはでき、痙攣や、硬直は無いため、熱せん妄か、熱性痙攣かどちらかだと言われました。念のためダイアップを処方されました。今日、かかりつけの病院を受診し、昨日の話をしました。先生は、熱せん妄では、チアノーゼにはならない。熱性痙攣だろう。歳も6歳になるし、今年もう一度なったら、てんかんかもしれない。そうしたら、総合病院を紹介すると言われました。熱が出ての痙攣や、チアノーゼだったので、てんかんかも?と聞いて驚き、不安です。自分で調べてみると、寝ている時に口をへの字にしたり、笑ったりする、てんかんもあるとでました。よく考えてみると、息子は、熟睡してるとき、よく舌を変な動きさせます。例えるなら、赤ちゃんがおっぱいを吸うみたいに、チュッチュするような…。今までは、おっぱい飲んでる夢でも見てるのかな、ぐらいにしか思いませんでしたが、調べれば調べるほど、てんかんなのかな。と思ってしまいます。てんかんと、熱性痙攣の区別はありますか?熱性痙攣から、てんかんへ移行しますか?不安で仕方ありません。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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