アキレス腱超音波に該当するQ&A

50代男。現在、両足首を中心に熱がこもっています。 6月の初めに、急に両膝からつま先まで、熱さを感じた。その日まず、いつも行っている整体を受けて足裏マッサージをしてもらったが、いつもより、足の痛みを感じ、弱めにしてもらった。ほとんど、改善されず、次の日、整形外科を受診した。足や腰のレントゲンをとってもらい、血の巡りがよくなる薬をもらった。 1週間後、MRIをとったが、原因が特定されず、大きい病院の『総合内科』に紹介状を書いていただいた。総合内科では、血液検査や足の超音波エコーをとった、原因が特定されなかった。 来週、神経内科を予約した。あまり、例がないとのこと。現在、アキレス腱を中心に両足が熱く、夜には冷えピタを張って寝ている。痛くはないが、原因がわからないので、どうしたらよいか、困っています。自分で考えられることは、仕事内容は、変わってないが、4月から職場が変わった。パソコン仕事。座席が狭く、足をたたんで、パソコンをうつことが、足の血の巡りを悪くさせたのではないかと、思います。原因で考えられることは、何かあるでしょうか？

6月18日に踵骨骨折しました。 投稿の続きなんですが、MRIの検査報告です。 1、リハビリの理学療法士さんにMRI真っ白で骨が萎縮してると言われました。このMRIで骨が壊死してしまうかと思い不安です。どうなんでしょう？ 2.足のふくらはぎの1番大きい所で5センチ減、太ももも5センチ減でした。初めて見たと20年やってる理学療法士に言われました。 踵骨萎縮して血液が戻ってないんでしょうか？ 体重が5キロほど痩せました。 3.8月の20日から全荷重かけてるんですが、アキレス腱付近脈うってる脛骨のうしろとアキレス腱の間が痛んだように思います。 この痛みは後ろ距踵関節のズレなんでしょうか？ 4.超音波治療で長趾屈筋あたり、から踵骨まで当てると、痛みなく2000歩歩けました。 しかし腓骨下からアキレス腱の方まで腫れます。 やはり踵骨が潰れて上にいった分脂肪組織か神経を圧迫して痛みが出てるんでしょうか？ 5.先生が後ろ距踵関節のズレが何ミリかとおっしゃってましたが、この少しのズレでも歩けないほどの痛みなんでしょうか？ 6.長趾屈筋や後脛骨筋が損傷してる場合、今も押したら痛みます。アキレス腱付近や脈打つ所が痛くなったりするんでしょうか？ 痛くなった時脛の裏側をマッサージするとそのあたりの痛みが治まります。筋肉や脂肪組織の萎縮で痛んでる可能性はありますか？ 7，異常なふくらはぎの痩せ方で歩いても歩いても中々元の大きさにならないです、痛みがあってグラフィンショート装具をつける時もあります。手術出来るなら手術を検討した方がいいでしょうか？朝一アキレス腱と脈うつとこが痛くて、歩けません。しかし歩き方を腓骨部分に荷重するとそこが痛くなく歩けました。 8.後ろ距踵関節が痛みが続く場合後遺症と思うんですが、後部分の上にズレた踵骨を取っ払って痛みは改善するんでしょうか？ 関節面には軟骨があると思うんですが、それも残した上で、取っ払う事はできるんでしょうか？ 9.距骨の後ろに三角の骨が踵骨をカバーするように関節面がついてると思うんですが、その部分を切る手術をすると踵骨が後ろに移動したりして動いたりしませんか？距骨と踵骨をボルトで固定する手術が一般的なんでしょうか？ 10.踵骨の変形治癒の手術で有名な病院等ございますでしょうか？ 1から10までご教授下さい。お願い致します。

　右足の足首と足底の痛みが1か月ほど続いています。起床時やしばらくの徒歩時に発生します。レントゲン、超音波、触診、圧痛診断はしています。足首は、アキレス腱付着部炎症、腓骨筋膜炎の疑い（双方超音波炎症反応）です。足底は足底腱膜炎の疑いで、特に踵の外淵よりや踵のやや後ろ側などが痛み、親指付け根の裏側当りも徒歩が続くとヒリヒリし、少し腫れている感じです。治療はストレッチ、湿布ですが、良くなる気配は感じられません。仕事は軽い仕事で継続し、日常生活も継続です。 　１）インソールに悩みます。ソフトなのは、足底には良いですが、足首には悪いと思いますし、ハードなのや機能性（アーチサポート等）あるものは、足首は比較的に固定化されて良いと思いますが、足底には良くないです。この判断で間違えないでしょうか？また、後者をいろいろ購入し、試した頃に踵の痛みが出るようになっています。これら含めいくつも購入しましたが最適なのは見つかりません。医師はインソールは好みでいい、とのコメントです。私のインソールを選ぶ場合のアドバイスをお願いします。 　２）ＭＲＩ診断について。特に踵の痛みは、超音波でも見えないとのことで気になります。足首、踵でＭＲＩ検査は可能でしょうか。 　３）自宅ストレッチで、特にこれを、がありましたらご教示お願いします。 以上 　 　

アドバイスを頂いた通り、超音波検査に行き、再断裂はしていないことがわかりました。ありがとうございました。 １．検査報告書に「abcessが見られる」という記載がありました。日本では通常どのように対処されるかアドバイスを頂ければ幸いです。医師の診察は3週間後で早めることも電話相談もできません（海外滞在中です）。 ２．超音波検査（底屈と背屈の間の状態）でまだアキレス腱の断裂端距離が約1～２cmあることがわかったのですが（手術前は2.7cm（背屈時）～2.2cm（底屈時））、今後のリハビリに関して留意すべき点やアドバイス頂けることがあれば、よろしくお願いいたします。なお、11月9日に負傷、約3週間後の11月28日に手術しましたが、負傷から10日間は背屈（足首が90度）の装具を間違えて渡されて履いていました。 ３．検査の際に、手術の患部に超音波ジェルを塗ったのですが、術後1か月で患部は閉じていると思うのですが（出血は全くありません）、医師からはまだ患部に水をつけないでと言われているので、検査のジェルは拭き取っただけで大丈夫でしょうか。

ベトナム在住者です。超音波検査で、右アキレス腱の損傷２０ｍｍＸ１８ｍｍ、小さなＳＥＲＯＭＡありと結果がでました。炎症でなく損傷です。従ってリハビリは無用で安静のみ。１日２回１５分冷やしながらＣＥＬＥＣＯＸＩＢー２００ｍｇ他を２１日服用です。このSEROMAとは具体的に何のことでしょうか？

　右足首の痛みは、約２か月ほど前からで、痛みの強弱ありながら、続いています。外出時や室内時でも、徒歩時に随時で発生します。場所は、足首の周りで、外側踝周辺で、前方の甲や首周辺、腓骨筋周辺などです。痛みの種類は、軽い捻挫のような感じです。捻挫はしていません。 　足部のMRIにて、右足の踵骨下脂肪体炎と診断（他は大丈夫とのこと）され、踵が長時間の立位や徒歩で踵の外周や中央が痛みます。足底筋やアキレス腱などのストレッチや超音波治療で、やや踵も良化しているように思いますが、安心して長時間徒歩すると痛みがでる状況です。長時間とは、１５分、２０分ほどです。脂肪体炎で、踵の脂肪体が萎縮して、硬くなっている要因で、足首に負担がかかっているのが原因でしょうか。 　それとも、やはり足首の関節炎でしょうか、MRI時には、関節の炎症もなく、腱や靭帯は大丈夫とのことでしたが。痛みはＭＲＩ時前後で出ています。 　また、踵の痛みがあったので、クッション性のあるインソールなどをいろいろ試したことで、足首に負担がかかったのでしょうか。クッション性を重視すると、足首が痛み、かつ踵も脂肪体炎なので踏む角度で外周が痛みます。踵の固定化を重視すると、踵中央が痛みます。インソールを医療用で作成する予定です。 　いろいろ考えるですが、方向性が見いだせません。足首の良化に向けて何に注意すれば良いでしょうか。