アブレーション後脈が早いに該当するQ&A

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アブレーション後の頻脈

person 60代/男性 - 解決済み

40台半ばで上室性頻拍を発症し症状が激しい時はこれまで数回救急車で大学病院に行き、手術はせず投薬で賄っていましたが 2022年5月2日意を決してアブレーション手術を受けました。その後 期外収縮の症状は続いてはいましたが頻脈はなく 昨年頃から就寝中に動悸を感じるようになり 夕食後ビソプロロールフマルを飲み始め若干緩和していた所 大学病院の担当医が異動となり 先月から近くのお医者さんに通い始め 1日間のホルター心電図後 先月中頃から医師の診断で飲むのをやめていました。その後 就寝中に大体毎日2回程起きる時があり脈を測ると80~100程になっていました。先程(16:10頃)買い物から帰宅後 食器洗いをしている最中から脈が速くなっているように感じ 終えて椅子に座ると動悸を感じ脈を測ると最初100位のものがどんどん早くなり 最終的に136位になって 数分後110台、90台と徐々に収まり現在80です(17:15)。アブレーション後も時々当時の頻脈が出る感じがして何もなく終わるパターンが1~2ヵ月に1回程ありましたが 最近1ヵ月に2回程感じるようになっていました。これはアブレーション部分で頻脈回路が阻止されていないのでしょうか 又、別の頻脈スイッチが出来ているのでしょうか。(だとすると収まる時間が早いです)今回の症状以前に血圧の薬を貰う為1/14に近くのお医者さんの予約を取っていますが 手術を受けた大学病院に再診をお願いすべきでしょうか。又、今後 頻脈症状が出た場合 やり過ごすだけで大丈夫でしょうか。ご回答頂けましたら幸いです。最近 血圧も高くなっていて昨日は早朝(4:30)寒い中で測ったせいか170/100で 今日の朝( 7:50)は127/78でした。それ以外は130~140台/80~90台、120台/70台で 近くのお医者さんの処方でアジルサルタン10mgを飲んでいます。

3人の医師が回答

カテーテルアブレーション、2回目の早期実施について

person 50代/男性 -

今年5月17日にアブレーション(クライオバルーン)実施し、現在約3カ月経ったが、心房細動が見られる。医者からは2回目のアブレーション(焼灼)で1回目と別な箇所の処置を進めらている。これに関し質問2つあります。 1回目のアブレーションから3ヶ月程度で2回目しても大丈夫なのか。根治したいのでアブレーションを早期にすることは吝かでないですが、このまま様子見で改善する見込みはあるのか? 2回目のアブレーションで心房粗動の処置も同時にできるのか? 1回目のアブレーション以後の経過は以下です。 5月17日にアブレーション実施、その後3週間は不安定(時々不整脈)で、脈も早め(安静時で75程度)であるがその程度。アブレーション以降はイクザレルトと胃腸薬を毎日服用。 6月11日夜に脈が140位まであがる。朝になっても脈早め(90~120程度)、2,3日様子見。 6月14日に病院に行き心電図とったら、心房粗動がでているとのことで、電気ショックを行う。この時は不整脈がなかなかとれず、かなり電気ショックを行ったとのこと。電気ショック後の心電図では、心房粗動は無くなったが、心房細動が確認された、この後1日は不整脈出ていたが、6月14日以降はビソプロロールとベプリコールの服用も始め、その後不整脈落ち着く。 6月14日以降は2週間は全く問題なかったが、その後はほぼ1週間ごとに不整脈発生、しかし1~2日で収まったので病院へは行かず様子見(細動か粗動か不明)。 7月19日に不整脈でて3日間収まらないので、22日に病院へ行って心電図とったら、心房細動がでているとのこと。その日に電気ショックを行った。今回は1回のショックできれいに元に戻った。22日以降は不整脈でているがほぼ1晩で元に戻る。発生の間隔も22日直後は2日後であったが、その後4日~1週間と不整脈出現の間隔は長くなってきている。

2人の医師が回答

心房細動 2度目のアブレーションについて

person 60代/男性 -

65歳男性です。  7年ほど前より心房細動と診断され、アブレーション手術を勧められましたが、自覚症状があまりなかったため、投薬による経過観察をしていただいておりました。  今年の4月くらいに気分が悪くなり、初期の心不全と診断され、思い切ってアブレーションを7月上旬に受けました。2ヶ月後の診断で、再発しているとのことで、2度目のアブレーションを11月末に受けることになっています。  ネットの情報などを見ておりますと、3ヶ月から6ヶ月は、脈に変化があっても様子をみるというお考えのお医者様もおられるようですが、私の場合比較的早期に2回目のアブレーション実施を判断していただいたように思います。  このように早めに2回目のアブレーションを判断していただいたということから、私の心臓の病態としてはどのような可能性が考えられるでしょうか。13年ほど前、別の病気で心毒性が高いアドリアマイシンの点滴を限界まで受けておりますので、電位が低い部分もあるようで、心臓が一般的な状態ではなく主治医の先生にご迷惑をおかけしているのではないかと申し訳なく思っています。自分でも病態について勉強しなければならないと考えておりますので、ご指導よろしくお願いいたします。  少ない情報で申し訳ございません。

3人の医師が回答

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